中药痔科止血方治疗湿热下注型混合痔的临床效果

目的探究中药痔科止血方治疗湿热下注型混合痔的临床效果。方法选取2022年1月至2023年5月我院肛肠科收治的80例湿热下注型混合痔患者作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均在小剂量腰麻下行混合痔内痔结扎外痔切除术,治疗组术后口服痔科止血方,对照组为空白对照。比较两组的治疗效果。结果术前、术后第5天,两组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)无显著差异(P>0.05)。治疗组的术后第3、5天出血评分低于对照组,出血停止时间短于对照组(P<0.05)。术后第3、5天,治疗组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论中药痔科止血方治疗湿热下注型混合痔效果明确,不仅能有效缓解术后早期肛门疼痛,还能减少出血量,促进创面快速恢复。

中药坐浴熏洗配合红光治疗对混合痔外剥内扎术后创面愈合及肛缘水肿的影响

目的探究中药坐浴熏洗配合红光治疗对混合痔外剥内扎术后的影响,并观察创面愈合及肛缘水肿的程度。方法选择2022年5月—2023年2月东台市中医院收治的86例混合痔患者为研究对象,所有患者入院后,完成肛门镜检等相关诊断措施,并实施混合痔外剥内扎术。术后按随机数表法分为观察组与对照组,每组43例。对照组采用红光治疗措施,观察组在采用红光治疗的基础上,联合中药坐浴熏洗。对比两组患者创面愈合时间,术后一周肛缘水肿和疼痛程度,肛门失禁评分和排便控制评分,疼痛、水肿评分、创面愈合、肛门下坠和便血症状消失时间。结果治疗3、7 d后,观察组肛缘水肿(1.12±0.13)分、(1.01±0.11)分和疼痛程度(6.74±0.41)分、(4.48±0.21)分明显低于对照组的(1.22±0.21)分、(1.08±0.17)分、(7.05±0.51)分、(5.65±0.36)分,差异有统计学意义(t=2.483、2.267、3.106、18.408,P均<0.05)。治疗3、7 d后,观察组肛门失禁评分、排便控制评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组创面愈合时间、肛门下坠时间、便血症消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在对混合痔外剥内扎术后的患者进行辅助治疗中,采用中药坐浴熏洗联合红光治疗效果强于单一使用红光治疗,其不仅能加快创面愈合的恢复速度,还能明显减轻肛缘水肿等不适状况。

经肛吻合器选择性痔上黏膜切除术治疗痔疮的临床效果分析

目的分析经肛吻合器选择性痔上黏膜切除术在痔疮治疗中的效果。方法随机选取2022年3月—2024年3月六盘水市人民医院收治的200例痔疮患者为研究对象,根据不同手术方法分为对照组与观察组,每组100例。对照组采取传统痔切除术(外剥内扎术)治疗,观察组采取选择性痔上黏膜切除术治疗。对比两组患者手术结果、手术指标以及手术前后肛肠动力学指标、疼痛评分差异和并发症。结果术后,观察组的治疗总有效率为98.00%(98/100)高于对照组的91.00%(91/100),差异有统计学意义(χ^(2)=4.714,P<0.05)。观察组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后,观察组的肛肠动力学指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上针对痔疮患者进行选择性痔上黏膜切除术不仅手术指标更优,其在改善痔疮患者的肛肠动力学方面效果同样显著,并降低患者术后疼痛感,临床应用价值较高。

两种术式治疗Ⅲ度混合痔的临床效果对比

目的分析比较混合痔高悬低切术与传统外剥内扎术治疗Ⅲ度混合痔的临床效果。方法选取2020年12月—2021年6月本院收治的80例Ⅲ度混合痔患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例。其中,对照组采用传统外剥内扎术,观察组采用高悬低切术,观察两组患者手术情况、疼痛和水肿情况及并发症情况。结果在观察组中,手术过程的出血量、住院时长以及伤口的愈合时间均显著少于对照组(P<0.05)。两组患者的手术时间对比无显著性差异(P>0.05)。观察组患者术后1 d、3 d、5 d的疼痛感和水肿程度评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论混合痔高悬低切术较传统外剥内扎术对Ⅲ度混合痔的治疗效果更好,促进创面愈合效果更佳,且减少并发症发生率。

TST加微创手工处理术和传统外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果比较

目的比较TST加微创手工处理术和传统外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果,探讨临床有效治疗环状混合痔的手术方法,为环状混合痔的临床治疗和相关研究提供借鉴、依据。方法选取2010年12月~2012年4月本院收治的环状混合痔患者172例为研究对象,将患者随机分为TST手术组和传统手术组,每组各86例,分别实施TST加微创手工处理术和传统外剥内扎术,比较两组的临床疗效、住院时间、住院费用。结果 TST手术组中,痊愈82例（95.35%）,显效3例（3.49%）,有效1例（1.16%）,无效0例,传统手术组中,痊愈71例（82.56%）,显效13例（15.12%）,有效2例（2.32%）,无效0例,TST手术组的治疗效果优于传统手术组,差异有统计学意义（z=-2.646,P=0.008）。TST手术组的住院时间明显短于传统手术组,住院费用明显低于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论 TST加微创手工处理术治疗环状混合痔的临床效果显著,是临床治疗环状混合痔的理想、可靠的选择。

中药熏洗对混合痔外剥内扎术后并发症的影响

目的:探讨中药熏洗对混合痔外剥内扎术后并发症的影响。方法:选取2011年6至2013年3月在我科住院的混合痔外剥内扎术术后患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组用温水熏洗,治疗组术后用中药熏洗。观察2组的临床疗效及主要症状消失时间。结果:治疗组总有效率为92.0%,对照组为78.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组水肿消失时间、疼痛消失时间及肛门下坠消失时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。而2组便血消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药熏洗能有效地缓解疼痛,减轻创缘水肿等症状,促进创面愈合,缩短疗程,是一种安全、有效的治疗方法。

自动痔疮套扎和传统内扎外切术治疗中重度混合痔患者的临床疗效比较

目的对比自动痔疮套扎和传统内扎外切术治疗中重度混合痔患者的临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月新疆医科大学附属中医医院肛肠科收治的98例中重度混合痔患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组(48例)和观察组(50例)。对照组行传统内扎外切术治疗,观察组行自动痔疮套扎联合外切术治疗。对比两组患者的临床疗效,各项手术指标及并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组[96. 0%(48/50)比81. 3%(39/48)](P <0. 05)。观察组患者的手术时间、创面愈合时间及术后住院时间均明显短于对照组[(13. 5±2. 1) min比(19. 3±2. 6) min、(14. 2±2. 0) d比(18. 8±2. 1) d、(5. 7±1. 0) d比(7. 7±1. 1) d](P <0. 01),术中出血量明显少于对照组[(15. 8±1. 9) m L比(26. 7±2. 3) m L](P <0. 01)。观察组患者术后肛门疼痛、切口水肿、尿潴留、排尿障碍发生率低于对照组(P <0. 05)。治疗后3 d观察组视觉模拟评分低于对照组[(2. 8±0. 4)分比(3. 9±0. 7)分](P <0. 01)。结论采用自动痔疮套扎联合外切术治疗中重度混合痔的效果明显优于传统内扎外切术,且安全性较高。

PPH加外痔剥离术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂痔的临床观察

目的观察痔上黏膜环切吻合术(PPH)加外痔剥离术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂痔的临床疗效。方法治疗组45例应用PPH加外痔剥离术治疗,对照组52例应用传统外剥内扎术治疗。观察两组治疗效果、术后24h内疼痛情况、术后并发症发生率的差别。结果两组治疗效果、术后24h内疼痛情况、术后并发症发生率比较有显著性差异。结论PPH加外痔剥离术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂痔,具有疗效好、术后并发症少、恢复快的优点。

自动痔疮套扎和传统内扎外切术治疗中重度混合痔患者的效果

目的分析自动痔疮套扎和传统内扎外切术治疗中重度混合痔患者的效果。方法选取我院2015年5月至2019年5月收治的120例中重度混合痔患者,将其按照随机数字表法分为对照组与观察组,各60例,对照组给予传统内扎外切术治疗,观察组给予自动痔疮套扎治疗,对比两组的手术效果。结果与对照组比较,观察组的治疗总有效率较高,术后疼痛程度较轻,肛门功能恢复良好,伤口愈合时间、住院时间短,并发症发生例数较少,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对中重度混合痔患者采取自动痔疮套扎手术治疗的效果较好,可有效减轻患者术后的疼痛程度,促进患者肛门功能的良好恢复,减少术后并发症的发生。

选择性痔上黏膜切除钉合术与混合痔外剥内扎术联合术式治疗78例环形脱出混合痔临床疗效观察

目的：观察和评价选择性痔上黏膜切除钉合术（TST）与传统混合痔外剥内扎术联合术式治疗重度环形脱出痔病的临床疗效,以期提供可靠的治疗依据.方法：选取我院2013年1月至2014年6月间在肛肠科住院的156例重度脱出的混合痔患者,随机分为TST＋传统手术联合术组和单纯传统手术组,每组各78例痔病患者,对照组患者采取单纯的混合痔外剥内扎术,治疗组患者采取TST＋混合痔外剥内扎术联合术式.两组患者肛门伤口疼痛情况、治愈率及术后创面的修复生长情况、创面愈合时间进行对比.结果：两组临床疗效比较,差异有统计学意义.治疗组在术后肛门疼痛感、平均创面愈合时间及修复生长情况明显优于传统手术组（P〈0.05）.结论：联合术式对重度脱出混合痔患者的治疗效果是肯定的,较单纯传统手术优势明显,对肛门功能损伤小,术后尿潴留发生率低,肛门坠胀疼痛感轻,住院时间短,值得在临床推广应用.

外切内缝术配合芍倍注射液治疗混合痔29例

目的:探讨外切内缝术配合芍倍注射液治疗混合痔的疗效。方法:将混合痔患58例者按照奇偶数字法随机均分为治疗组与对照组。治疗组采用外切内缝术配合芍倍注射液治疗,对照组采用传统的外剥内扎术治疗。比较两组临床疗效、手术时间、住院天数、术后并发症、复发率等。结果:治疗组手术时间和术后住院时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血明显少于对照组(P<0.05),术后肛门疼痛、便血肛门狭窄、外痔突出、内痔脱出并发症明显低于对照组(P<0.05),术后复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:外切内缝术配合芍倍注射液治疗混合痔疗效更显著,操作简单,恢复快,并发症少。

消肿止痛方熏洗防治混合痔术后并发症临床观察

目的观察自拟消肿止痛方雾化熏洗对混合痔术后疼痛、肛缘水肿及便后出血,促进创面愈合的效果。方法将60例行混合痔外剥内扎术患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组应用自拟消肿止痛方雾化熏洗治疗,对照组应用生理盐水雾化熏洗治疗,均早晚各1次,治疗7 d。分别在治疗后第2、5、7 d观察比较2组患者肛缘水肿、疼痛、便后出血情况及创面愈合时间,比较2组临床疗效。结果观察组用药第7天肛缘水肿改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),用药第2、5天2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组用药第5、7天疼痛、便后出血改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),第2天2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组创面愈合时间优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.67%(29/30),对照组有效率为86.67%(26/30),2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论混合痔术后应用自拟消肿止痛方能够有效地缓解疼痛、便后出血,减轻肛缘水肿,促进创面愈合,无明显不良反应,临床疗效确切。

外痔剥除缝合内痔结扎联合高频电刀治疗混合痔的疗效观察

目的探讨外痔剥除缝合内痔结扎术联合高频电刀治疗混合痔的疗效。方法将符合Ⅲ～Ⅳ期需要手术治疗的非环状混合痔患者80例随机分为两组,治疗组40例,采用外痔剥除缝合内痔结扎联合高频电刀术;对照组40例,采用在常规手术器械下传统Milligan-Morgan术。观察两组术中出血量,术后出血、疼痛、水肿、切口愈合时间,患者的治愈率以及远期并发肛门狭窄等情况。结果两组病例治愈率、术后肛门狭窄差异无统计学意义（P〉0.05）;两组病例在术中出血量、水肿、疼痛及切口愈合时间等方面差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组明显优于对照组。结论与传统Milligan-Morgan术相比,外痔切除缝合内痔结扎联合高频电刀术疗效肯定,出血少、水肿、疼痛轻、愈合时间短值得推广。

用超声刀联合套扎器与传统外剥内扎术治疗重度混合痔的临床疗效比较

目的 比较超声刀联合套扎器与传统外剥内扎术治疗重度混合痔的临床疗效。方法 选取2018年9月—2019年9月于北京市健宫医院住院的80例重度混合痔患者,依照随机法分为对比组、观察组,每组40例。对比组接受传统外剥内扎术治疗,观察组接受超声刀联合套扎器手术治疗,对比两组临床疗效、术后恢复指标、VAS评分、创缘水肿评分、并发症总发生率。结果 观察组临床总有效率(95.00%)与对比组(92.50%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。观察组疼痛持续时间、创面愈合时间、住院时间均短于对比组,使用止痛药物次数低于对比组,治疗费用高于对比组,差异有统计学意义(t=14.831、9.081、7.599、16.017、27.393,P<0.001)。观察组术后1周VAS评分、创缘水肿评分均低于对比组,差异有统计学意义(t=27.652、3.319,P<0.001),观察组并发症总发生率(2.50%)低于对比组(20.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P=0.034)。结论 超声刀联合套扎器与传统外剥内扎术均可有效改善轻度混合痔患者病情,但超声刀联合套扎器术后患者疼痛、创面水肿等症状更轻,并发症更少,住院时间更短,但治疗费用较高。

内痔胶圈套扎外痔切除加皮桥弧形切除缝合术治疗混合痔患者的效果分析

目的:探讨内痔胶圈套扎外痔切除加皮桥弧形切除缝合术治疗混合痔患者的效果。方法:将2019年1月-2021年12月宿迁市中医院104例混合痔患者用随机数字表法分为常规组、观察组,每组52例。常规组给予皮桥弧形切除缝合术治疗,观察组给予内痔胶圈套扎外痔切除加皮桥弧形切除缝合术治疗,治疗后随访3个月。记录患者的手术相关指标、视觉模拟疼痛评分(VAS)、并发症及复发情况。结果:观察组手术时间长于常规组(P<0.05),术中出血量少于常规组(P<0.05)。两组患者术前的VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),两组术后6、9 h VAS评分低于术前,术后9 h的VAS评分均低于术后6 h(P<0.05),观察组术后6、9 h的VAS评分低于常规组(P<0.05)。观察组患者术后发生创面水肿1例,肛门坠胀1例,常规组患者术后发生肛门坠胀3例,创面水肿3例,大便失禁2例,观察组并发症发生率为3.85%,低于常规组的15.38%(P<0.05)。观察组复发2例,复发率为3.85%,常规组复发10例,复发率为19.23%,观察组复发率低于常规组(χ^(2)=6.029,P<0.05)。结论:内痔胶圈套扎外痔切除加皮桥弧形切除缝合术治疗混合痔可减少术中出血量,缓解疼痛,安全性良好,降低复发风险,值得推广。

选择性痔上黏膜切除吻合术与外切内扎术治疗Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者的效果比较

目的:比较选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)与外切内扎术治疗Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者的效果。方法:选取200例Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各100例。观察组采用TST治疗,对照组采用外切内扎术治疗,比较两组治疗效果、治疗前后肛肠动力学指标[肛管最大收缩压(MSP)、肛管静息压(ARP)]水平、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、手术时间、术中出血量和术后并发症发生率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组MSP、ARP水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS评分为(1.35±0.52)分,低于对照组的(2.09±0.71)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.00%(6/100),低于对照组的17.00%(17/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TST治疗Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者可提高肛肠动力学指标水平,降低VAS评分和术后并发症发生率,效果优于外切内扎术治疗。

保留齿线痔上动脉结扎内悬吊外切剥术治疗混合痔50例临床分析

目的探讨保留齿状线痔上动脉结扎内悬吊外切剥术治疗混合痔的临床疗效。方法将100例混合痔患者随机分为两组,治疗组(50例)采用保留齿线痔上动脉结扎内悬吊外切剥术治疗,对照组(50例)采用外剥内扎治疗。观察两组患者疗效、术后并发症、术后肛门功能情况、手术时间、住院天数、切口愈合时间。结果两组临床疗效相比差异无统计学意义(P>0.05),术后粪便淤滞、肛门溢液、术后疼痛、术后出血、尿潴留、住院天数、切口愈合时间差异有统计学意义(P<0.05),治疗组并发症发生率低,住院天数及切口愈合时间短。结论保留齿线痔上动脉结扎内悬吊外切剥术能有效治疗混合痔,并且减少术后并发症发生,缩短切口愈合时间及住院天数,保护肛门功能,是一种安全、有效、经济、适宜推广的治疗混合痔的新方法。

分段分离外切内扎术治疗环状混合痔嵌顿临床探讨

目的探讨以分段分离外切内扎急症手术治疗环状混合痔嵌顿的临床应用价值。方法整群选取2012年2月—2014年8月间初次住院手术的84例环状混合痔嵌顿患者,连续进入观察。随机分成两组：治疗组（分段分离外切内扎急症手术组）42例,对照组（保守治疗1-2周后择期手术组）42例,根据疗效、术后症状积分、术后不良反应、住院时间、治疗费用及安全性等方面的结果做出评价。结果治疗组治愈率为97.62%,对照组治愈率为95.24%,二者差异无统计学意义。在术后症状积分上,治疗组的便血发生较对照组减少,术后疼痛较对照组有所减轻,水肿、坠胀、痔核脱落时间、创面愈合时间两组差异无统计学意义。但治疗组因无需前期治疗,总住院时间及治疗费用大大减少。结论环状混合痔嵌顿施行急症手术切实可行,安全可靠。且可缩短疗程,使患者尽快恢复工作、生活,减少医疗费用,对人体无不良影响,不影响肛门功能。

外剥内扎术联合中药熏洗治疗重度环状嵌顿混合痔的效果

目的探讨外剥内扎术联合中药熏洗治疗重度环状嵌顿混合痔的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月本院收治的98例重度环状嵌顿混合痔患者的临床资料,根据治疗方法,将98例患者分为对照组(n=49例)和观察组(n=49例),对照组患者采取外剥内扎术联合高锰酸钾溶液熏洗,观察组患者采取外剥内扎术联合中药熏洗治疗,对比分析两组患者的创面愈合时间及临床疗效。结果观察组的创面愈合时间明显短于对照组[(18.76±2.73)d vs(22.28±4.15)d],P<0.05。观察组患者总有效率为85.71%(42/49),对照组患者总有效率为67.35%(33/49),两组比较,P<0.05。结论在重度环状嵌顿混合痔中应用外剥内扎术联合中药熏洗,疗效确切,具有重要的临床推广价值。

改良法治疗混合痔386例的疗效观察

目的 :根据痔的肛垫理论 ,探讨使用外切扎内注法治疗混合痔的临床效果及其可能出现的不良反应。方法 :386例混合痔患者全部采用外切扎内注法为治疗方法。结果 :386例患者全愈 36 6例 ,好转 2 0例 ,治愈率 10 0 %。结论 :外切扎内注法具有操作简单 ,疗效高 ,疗程短 ,痛苦小 ,能有效地防止术后继发大出血 .肛门失禁或狭窄等并发症等优点。