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Efficacy of ileus tube combined with meglumine diatrizoate in treating postoperative inflammatory bowel obstruction after surgery 被引量:1
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作者 Wen Yang Jing Pu 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE 2023年第9期1950-1958,共9页
BACKGROUND Early postoperative inflammatory small bowel obstruction(EPISBO)is easy to be complicated after colorectal cancer surgery.Both intestinal obstruction catheter and meglumine can treat EPISBO.AIM To investiga... BACKGROUND Early postoperative inflammatory small bowel obstruction(EPISBO)is easy to be complicated after colorectal cancer surgery.Both intestinal obstruction catheter and meglumine can treat EPISBO.AIM To investigate the efficacy of an intestinal obstruction tube combined with meg-lumine diazo in treating EPISBO of colorectal cancer.METHODS Data from 60 patients with colorectal cancer and intestinal obstruction admitted to the Proctology Department of our hospital from April 2018 to May 2022 were collected and analyzed and divided into three cohorts according to different treatment regimens.Cohort A(n=20)received a transnasal intestinal obstruction catheter with panumglumine,and cohort B(n=20)received a transnasal intestinal obstruction catheter with liquid paraffin.Cohort C(n=20)received oral treatment with meglumine.The clinical efficacy,first exhaust/defecation time,length of hospital stay,gastrointestinal decompression time,relief time of abdo-minal pain,and relief time of abdominal distension were compared among the three cohorts.The levels of C-reactive protein(CRP),tumor necrosis factor-α(TNF-α),interleukin-6(IL-6),monocyte chemotactic protein-1(MCP-1),serum albumin,and transferrin were compared among the three cohorts before and after treatment.The occurrence of adverse reactions in the three cohorts was compared.RESULTS Compared with cohort C,the successful treatment rate of cohort A was signi-ficantly higher.There were statistically significant variations in the time of first exhaust/defecation,length of hospital stays,gastrointestinal decompression time,relief time of abdominal pain,and relief time of abdominal distention among the three cohorts.Compared with cohort C,cohort A’s first exhaust/defecation time,hospitalization time,gastrointestinal decompression time,abdominal pain relief time,and abdominal distension relief time was reduced(P<0.05).After treatment,serum CRP,TNF-α,IL-6,and MCP-1 expression levels increased,and serum albumin and serum transferrin levels increased in the three cohorts.The serum albumin level in cohort A was higher than in cohort C.Compared with cohort B and cohort C,the serum transferrin level in cohort A increased(P<0.05).Compared with cohort C,the total incidence of adverse reactions in cohorts A and B was significantly higher(P<0.05).The incidence of adverse reactions was similar between cohort A and cohort B.CONCLUSION Using an ileus tube combined with meglumine diatrizoate can effectively treat postoperative inflammatory ileus obstructions after surgery colorectal cancer and improve prognosis,inflammatory response,and nutritional status. 展开更多
关键词 ileus tube Meglumine diatrizoate Colorectal cancer Inflammatory bowel obstruction Early postoperative inflammatory small bowel obstruction
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A prospective randomized trial of transnasal ileus tube vs nasogastric tube for adhesive small bowel obstruction 被引量:46
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作者 Xiao-Li Chen Feng Ji +5 位作者 Qi Lin Yi-Peng Chen Jian-Jiang Lin Feng Ye Ji-Ren Yu Yi-Jun Wu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2012年第16期1968-1974,共7页
AIM:To study the therapeutic efficacy of a new transnasal ileus tube advanced endoscopically for adhesive small bowel obstruction.METHODS:A total of 186 patients with adhesive small bowel obstruction treated from Sept... AIM:To study the therapeutic efficacy of a new transnasal ileus tube advanced endoscopically for adhesive small bowel obstruction.METHODS:A total of 186 patients with adhesive small bowel obstruction treated from September 2007 to February 2011 were enrolled into this prospective randomized controlled study.The endoscopically advanced new ileus tube was used for gastrointestinal decompression in 96 patients and ordinary nasogastric tube(NGT) was used in 90 patients.The therapeutic efficacy was compared between the two groups.RESULTS:Compared with the NGT group,the ileus tube group experienced significantly shorter time for relief of clinical symptoms and improvement in the findings of abdominal radiograph(4.1 ± 2.3 d vs 8.5 ± 5.0 d) and laboratory tests(P < 0.01).The overall effectiveness rate was up to 89.6% in the ileus tube group and 46.7% in the NGT group(P < 0.01).And 10.4% of the patients in the ileus tube group and 53.3% of the NGT group underwent surgery.For recurrent adhesive bowel obstruction,ileus tube was also significantly more effective than NGT(95.8% vs 31.6%).In the ileus tube group,the drainage output on the first day and the length of hospital stay were significantly different depending on the treatment success or failure(P < 0.05).The abdominal radiographic improvement was correlated with whether or not the patient underwent surgery.CONCLUSION:Ileus tube can be used for adhesive small bowel obstruction.Endoscopic placement of the ileus tube is convenient and worthy to be promoted despite the potential risks. 展开更多
关键词 ADHESIVE Small bowel obstruction ileus tube Nasogastric intubation Gastrointestinal decompression
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Metal stent combined with ileus drainage tube for the treatment of delayed rectal perforation: A case report
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作者 Si-Le Cheng Lu Xie +3 位作者 Hao-Wei Wu Xiao-Feng Zhang Li-Lan Lou Hong-Zhang Shen 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第23期8406-8416,共11页
BACKGROUND Acute iatrogenic colorectal perforation(AICP)is a serious adverse event,and immediate AICP usually requires early endoscopic closure.Immediate surgical repair is required if the perforation is large,the end... BACKGROUND Acute iatrogenic colorectal perforation(AICP)is a serious adverse event,and immediate AICP usually requires early endoscopic closure.Immediate surgical repair is required if the perforation is large,the endoscopic closure fails,or the patient's clinical condition deteriorates.In cases of delayed AICP(>4 h),surgical repair or enterostomy is usually performed,but delayed rectal perforation is rare.CASE SUMMARY A 53-year-old male patient underwent endoscopic submucosal dissection(ESD)at a local hospital for the treatment of a laterally spreading tumor of the rectum,and the wound was closed by an endoscopist using a purse-string suture.Unfortunately,the patient then presented with delayed rectal perforation(6 h after ESD).The surgeons at the local hospital attempted to treat the perforation and wound surface using transrectal endoscopic microsurgery(TEM);however,the perforation worsened and became enlarged,multiple injuries to the mucosa around the perforation and partial tearing of the rectal mucosa occurred,and the internal anal sphincter was damaged.As a result,the perforation became more complicated.Due to the increased bleeding,surgical treatment with suturing could not be performed using TEM.Therefore,the patient was sent to our medical center for follow-up treatment.After a multidisciplinary discussion,we believed that the patient should undergo an enterostomy.However,the patient strongly refused this treatment plan.Because the position of the rectal perforation was relatively low and the intestine had been adequately prepared,we attempted to treat the complicated delayed rectal perforation using a self-expanding covered mental stent(SECMS)in combination with a transanal ileus drainage tube(TIDT).CONCLUSION For patients with complicated delayed perforation in the lower rectum and adequate intestinal preparation,a SECMS combined with a TIDT can be used and may result in very good outcomes. 展开更多
关键词 Endoscopic submucosal dissection Complicated delayed rectal perforation Delayed perforation Transanal ileus drainage tube Self-expanding covered metallic stent Case report
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1例高龄肠梗阻患者长期留置经肛型肠梗阻导管的护理体会
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作者 张佳 孙鑫 《中西医结合护理》 2024年第3期80-84,共5页
本文总结1例慢性胆囊炎急性发作合并肠梗阻的老年患者长期留置经肛型肠梗阻导管的护理经验。护理重点包括合理固定,防止管路脱出;保护皮肤,预防压疮发生;保持管路通畅,确保有效引流;制定饮食方案,满足营养摄入;合理锻炼,预防并发症;加... 本文总结1例慢性胆囊炎急性发作合并肠梗阻的老年患者长期留置经肛型肠梗阻导管的护理经验。护理重点包括合理固定,防止管路脱出;保护皮肤,预防压疮发生;保持管路通畅,确保有效引流;制定饮食方案,满足营养摄入;合理锻炼,预防并发症;加强心理护理,促进患者康复。经过多学科联合诊治和护理,患者腹痛、腹胀明显缓解,肠功能较前恢复,最终成功拔除经肛型肠梗阻导管。 展开更多
关键词 肠梗阻 经肛型肠梗阻导管 胆囊炎 导管固定 压疮 营养支持
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Comparison of decompression tubes with metallic stents for the management of right-sided malignant colonic obstruction 被引量:7
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作者 Yoshiyuki Suzuki Konosuke Moritani +2 位作者 Yuki Seo Takayuki Takahashi 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2019年第16期1975-1985,共11页
BACKGROUND Emergency surgical resection is a standard treatment for right-sided malignant colonic obstruction; however, the procedure is associated with high rates of mortality and morbidity. Although a bridge to surg... BACKGROUND Emergency surgical resection is a standard treatment for right-sided malignant colonic obstruction; however, the procedure is associated with high rates of mortality and morbidity. Although a bridge to surgery can be created to obviate the need for emergency surgery, its effects on long-term outcomes and the most practical management strategies for right-sided malignant colonic obstruction remain unclear.AIM To determine the appropriate management approach for right-sided malignant colonic obstruction.METHODS Forty patients with right-sided malignant colonic obstruction who underwent curative resection from January 2007 to April 2017 were included in the study.We compared the perioperative and long-term outcomes of patients who received bridges to surgery established using decompression tubes and those created using self-expandable metallic stents(SEMS). The primary outcome was the overall survival duration(OS) and the secondary endpoints were the diseasefree survival(DFS) duration and the preoperative and postoperative morbidity rates. Analysis was performed on an intention-to-treat basis.RESULTS There were 21 patients in the decompression tube group and 19 in the SEMS group. There were no significant differences in the perioperative morbidity rates of the two groups. The OS rate was significantly higher in the decompression tube group than in the SEMS group(5-year OS rate; decompression tube 79.5%,SEMS 32%, P = 0.043). Multivariate analysis revealed that the bridge to surgery using a decompression tube was significantly associated with the OS(hazard ratio, 17.41; P = 0.004). The 3-year DFS rate was significantly higher in thedecompression tube group than in the SEMS group(68.9% vs 45.9%; log-rank test,P = 0.032). A propensity score–adjusted analysis also demonstrated that the prognosis was significantly better in the decompression tube group than in the SEMS group.CONCLUSION The bridge to surgery using trans-nasal and trans-anal decompression tubes for right-sided malignant colonic obstruction is safe and may improve long-term outcomes. 展开更多
关键词 Right-sided colon cancer Large BOWEL OBSTRUCTION Self-expandable metallic stent trans-anal tube Trans-nasal tube
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A case of postoperative recurrent intussusception associated with indwelling bowel tube 被引量:1
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作者 Yoshitaka Furuya Takashi Wakahara +3 位作者 Harutoshi Akimoto Chu Manh Long Hironobu Yanagie Hiroshi Yasuhara 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE CAS 2010年第3期85-88,共4页
Intussusception is quite uncommon in adults.We report a rare case of a 76-year-old man with small bowel intussusception induced by two indwelling bowel tubes,the first a jejunal feeding tube and the second an ileus tu... Intussusception is quite uncommon in adults.We report a rare case of a 76-year-old man with small bowel intussusception induced by two indwelling bowel tubes,the first a jejunal feeding tube and the second an ileus tube.After complete reduction of the first intussusception caused by the jejunal feeding tube and adhesion,reintussusception occurred due to the postoperative adhesion and ileus tube inserted into the bowel after the previous operation for intussusception.Finally,the part of the jejunum with re-intussusception and adhesion,including the place where the previous reduced intussusception had occurred,was resected.This case is a reminder that when there is no mucosal lesion other than an indwelling bowel tube or a hard adhesion/ inflammation around intussusception,the patient should be operated on without delay for resection of the intussusception to prevent re-intussusception,even if the resected bowel is predicted to be long. 展开更多
关键词 INTUSSUSCEPTION Recurrence Feeding tube ileus tube Small INTESTINE
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重症急性胰腺炎并发机械性结肠梗阻的微创化个体化外科治疗-单中心12例经验总结
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作者 闫瑞鹏 王雪菲 +4 位作者 赵光 戴其利 谷寅 张坤 崔云峰 《肝胆外科杂志》 2023年第6期409-414,共6页
目的探讨重症急性胰腺炎并发机械性结肠梗阻的外科治疗策略选择.方法回顾性分析天津市南开医院肝胆胰外科一于2020年9月至2022年9月期间收治的12例重症急性胰腺炎并发机械性结肠梗阻,接受肠梗阻导管减压后行微创个体化外科治疗策略患者... 目的探讨重症急性胰腺炎并发机械性结肠梗阻的外科治疗策略选择.方法回顾性分析天津市南开医院肝胆胰外科一于2020年9月至2022年9月期间收治的12例重症急性胰腺炎并发机械性结肠梗阻,接受肠梗阻导管减压后行微创个体化外科治疗策略患者的临床资料.结果12例患者均为重症急性坏死性胰腺炎,胰腺炎发病到出现结肠梗阻的中位时间为60.5天(20.5,108).梗阻位于脾区9例(75.0%).12例接受肠梗阻导管治疗,经鼻导管6例,经肛导管6例.11例接受了PCD穿刺引流,单纯PCD治愈者3例,8例在PCD基础上进行多次的MARPN.肠梗阻症状24小时内基本缓解;梗阻持续时间为3~40天,梗阻中位解除时间为20天(13.25,23.5).并发肠瘘2例(16.6%),1例出血,反复梗阻1例,全部患者治愈.结论采取肠梗阻导管联合程序化个体化微创外科治疗体系治疗急性重症胰腺炎并发机械性结肠梗阻是一种安全、有效的策略,可减少开腹手术、肠切除、肠造瘘可能,降低相关并发症,改善患者的愈后. 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 机械性结肠梗阻 肠梗阻导管 微创个体化外科治疗
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血清降钙素原水平预测肠梗阻导管治疗小肠梗阻转归的价值
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作者 年晶晶 邵国庆 +3 位作者 邢燕 刘帅 李德春 辛慧 《现代消化及介入诊疗》 2023年第10期1205-1208,共4页
目的 评价血清降钙素原水平预测肠梗阻导管治疗小肠梗阻转归的价值。方法 回顾性收集2020年1月至2022年9月徐州市中心医院收治的行肠梗阻导管置入治疗的小肠梗阻患者67例,根据肠梗阻导管置入前的血清降钙素原水平将患者分为高降钙素原... 目的 评价血清降钙素原水平预测肠梗阻导管治疗小肠梗阻转归的价值。方法 回顾性收集2020年1月至2022年9月徐州市中心医院收治的行肠梗阻导管置入治疗的小肠梗阻患者67例,根据肠梗阻导管置入前的血清降钙素原水平将患者分为高降钙素原组(H组)与正常降钙素原组(N组)。统计两组患者小肠梗阻的治疗效果并采用二元Logistic回归分析血清降钙素原水平与肠梗阻导管治疗效果的相关性。结果 67例患者中高降钙素原组15例,正常降钙素原组52例。肠梗阻导管置入后肠梗阻解除患者46例(H组6例,N组40例),治疗欠佳并中转外科手术患者21例(H组9例,N组12例)。肠梗阻解除患者中,N组患者置管后出现排气排便的中位时间(4 d)较H组(8 d)显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高血清降钙素原水平是肠梗阻导管治疗小肠梗阻患者效果欠佳的独立危险因素(OR=5.000,95%CI为1.479~16.900,P=0.010)。结论 血清降钙素原水平能够预测肠梗阻导管治疗小肠梗阻的转归,PCT水平正常的小肠梗阻患者采用经鼻型肠梗阻导管治疗获益可能更大。 展开更多
关键词 降钙素原 小肠梗阻 经鼻型肠梗阻导管 小肠减压
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联合经鼻-经肛肠梗阻导管治疗胃肠癌术后麻痹性肠梗阻的护理体会 被引量:9
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作者 周李娜 潘欣欣 +3 位作者 王艳梅 朱莉娟 张悦敏 蔡晓燕 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期789-792,共4页
目的探讨联合应用经鼻及经肛肠梗阻导管在胃肠癌术后麻痹性肠梗阻治疗中的护理体会。方法收集上海浦东新区公利医院胃肠癌术后麻痹性肠梗阻患者10例,回顾性分析总结其联合应用经鼻及经肛肠梗阻导管治疗的护理经验和体会。结果 10例患者... 目的探讨联合应用经鼻及经肛肠梗阻导管在胃肠癌术后麻痹性肠梗阻治疗中的护理体会。方法收集上海浦东新区公利医院胃肠癌术后麻痹性肠梗阻患者10例,回顾性分析总结其联合应用经鼻及经肛肠梗阻导管治疗的护理经验和体会。结果 10例患者均通过联合经鼻经肛肠梗阻导管治疗,效果良好。护理过程中,送管顺利,导管引流通畅,无肠穿孔、出血等并发症发生。结论对麻痹性肠梗阻的患者,可以联合采用经鼻及经肛肠梗阻导管治疗,治疗过程中实施细微的导管动态跟踪护理及通畅的引流护理极为重要。 展开更多
关键词 麻痹性肠梗阻 经鼻—经肛肠梗阻导管 胃肠癌 护理体会
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经鼻胃镜放置肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻的临床应用 被引量:9
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作者 于洪波 戴林 +4 位作者 李爱萍 李军婷 卢盛明 白成 徐飞 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2011年第8期777-777,781,共2页
我们将鼻胃镜经鼻插入28例粘连性小肠梗阻的患者十二指肠降段,经活检孔引入亲水性超滑导丝至空肠,退出鼻胃镜,将肠梗阻导管沿导丝送入空肠上段,充盈前气囊后,观察患者治疗前后症状有无缓解、腹围缩小情况及24 h引流量等指标。结果 显... 我们将鼻胃镜经鼻插入28例粘连性小肠梗阻的患者十二指肠降段,经活检孔引入亲水性超滑导丝至空肠,退出鼻胃镜,将肠梗阻导管沿导丝送入空肠上段,充盈前气囊后,观察患者治疗前后症状有无缓解、腹围缩小情况及24 h引流量等指标。结果 显示28例患者均1次置管成功,成功率100%。置管时间为10~35 min,留管时间为3~18 d。术中均无并发症发生。患者临床症状均有不同程度改善;24 h引流量480~1 550 mL,平均885 mL;置管24 h后患者腹围(79.1%±20.3%)显著小于置管前(100%,P<0.05)。可见经鼻胃镜放置肠梗阻导管简便、易行,治疗粘连性小肠梗阻疗效确切,应作为治疗粘连性小肠梗阻的首选方法。 展开更多
关键词 鼻胃镜 肠梗阻导管 肠梗阻
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改良肠梗阻导管技术在难治性粘连性肠梗阻的临床应用 被引量:19
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作者 李二生 穆吉兴 +8 位作者 孟庆聚 徐兰斌 于华 李晓敏 聂红峰 王建忠 张春山 李强 李晓军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期645-650,共6页
目的评价改良肠梗阻导管技术在难治性粘连性肠梗阻的临床应用。方法 2012年2月至2017年6月对54例难治性粘连性肠梗阻患者采用改良肠梗阻导管技术治疗并进行随访。改良肠梗阻导管技术是采用球囊接力的方式通过肠梗阻的阻塞段和采用反复... 目的评价改良肠梗阻导管技术在难治性粘连性肠梗阻的临床应用。方法 2012年2月至2017年6月对54例难治性粘连性肠梗阻患者采用改良肠梗阻导管技术治疗并进行随访。改良肠梗阻导管技术是采用球囊接力的方式通过肠梗阻的阻塞段和采用反复回拉肠梗阻导管的方式疏通粘连的肠道。术后第1,3,6个月及之后每半年进行随访并收集相关的临床和影像数据。结果 54例患者肠梗阻导管均成功放置,放置深度为越过屈氏韧带20 cm以上。54例中47例肠梗阻导管成功通过阻塞段进入结肠内,梗阻段通过率为87.0%。拔管后50例患者的肠梗阻症状及体征完全消失,4例患者由于小肠重度梗阻,导管无法缓解肠梗阻症状,遂行外科肠粘连松解术。影像随访3~38个月,造影复查显示48例对比剂进过小肠通畅,未见明显肠梗阻现象。临床随访6~45个月,2例肿瘤术后患者再发现肠梗阻表现。54例中6例患者在术后8~15个月死于肿瘤复发所致的全身衰竭;48例患者的肠梗阻症状和体征完全消失,无肠梗阻症状复发。结论改良肠梗阻导管技术是一种简单和有效的治疗难治性粘连性肠梗阻的方法。 展开更多
关键词 小肠梗阻 肠梗阻导管 粘连 回拉
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甘露醇联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床研究 被引量:19
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作者 田国伟 张从雨 +1 位作者 郑小超 徐爱忠 《安徽医药》 CAS 2011年第8期1017-1019,共3页
目的探讨甘露醇联合应用肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选择我院2009年12月~2010年12月期间40例粘连性肠梗阻的患者。随机分为对照组和治疗组,每组20例,两组在常规治疗的基础上均使用肠梗阻导管进行小肠减压。其中治疗组... 目的探讨甘露醇联合应用肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选择我院2009年12月~2010年12月期间40例粘连性肠梗阻的患者。随机分为对照组和治疗组,每组20例,两组在常规治疗的基础上均使用肠梗阻导管进行小肠减压。其中治疗组经肠梗阻导管注入甘露醇。观察和比较两组患者治疗后临床症状及体征的改善情况、腹围缩小程度、腹部X平片气液平面消失的时间、平均住院时间和中转手术率。结果治疗组与对照组相比,腹痛和腹胀缓解率分别为(19/20)95%、(15/20)75%,肛门恢复排气排便时为[(35.2±1.4)h,(43.0±3.9)h](P<0.05),腹围减小程度分别为[(15.0±1.5)cm,(13.2±1.4)cm](P<0.05),气液平面消失及平均住院时间,分别为[(41.7±7.0)h,(8.9±1.3)d与(53.3±9.2)h,(13.2±1.4)d](P<0.05),中转手术率[(1/20)5%,(5/20)25%]。结论在常规治疗的基础上,经肠梗阻导管灌注甘露醇治疗粘连性肠梗阻,可明显改善患者临床症状、提高非手术治愈率、缩短住院时间。 展开更多
关键词 甘露醇 肠梗阻导管 粘连性肠梗阻
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肠道支架与梗阻导管治疗左半结直肠癌急性梗阻的研究 被引量:15
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作者 陈震 王西墨 +2 位作者 尹注增 李国逊 王效民 《天津医药》 CAS 北大核心 2014年第5期481-484,共4页
目的:研究结肠镜下金属支架与经肛肠梗阻导管治疗左半结直肠癌急性梗阻的临床疗效。方法收集符合诊断标准的左半结直肠癌急性梗阻患者80例,随机分为支架组和导管组各40例。2组均在结肠镜并X线辅助下进行,支架组放置金属肠道支架治疗... 目的:研究结肠镜下金属支架与经肛肠梗阻导管治疗左半结直肠癌急性梗阻的临床疗效。方法收集符合诊断标准的左半结直肠癌急性梗阻患者80例,随机分为支架组和导管组各40例。2组均在结肠镜并X线辅助下进行,支架组放置金属肠道支架治疗,导管组经肛放置肠梗阻导管治疗。待梗阻消失后(7~10 d),患者行一期肿瘤根治性切除并吻合。比较2组技术操作、肠梗阻改善情况以及手术治疗效果。结果支架组成功率为87.5%,导管组为97.5%,2组间差异无统计学意义(P>0.05),且均未出现并发症;但支架组操作时间及费用均高于导管组。2组患者梗阻缓解率分别为100%和95%,差异无统计学意义,但导管组2例患者因梗阻未能缓解,行急症手术治疗。此外,支架组腹痛腹胀缓解时间及C-反应蛋白差值均优于导管组。梗阻缓解后,2组患者行一期肿瘤根治切除并吻合,均未出现吻合口瘘。并且手术时间、切口感染率和住院时间差异均无统计学意义。结论经肛肠梗阻导管治疗卫生经济学价值更优;而从肠梗阻改善情况角度考虑,选择肠道金属支架在一定程度上优于经肛肠梗阻导管。 展开更多
关键词 支架 导管插入术 结直肠肿瘤 肠梗阻 经肛肠梗阻导管置入术 金属支架
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肠梗阻导管肠内排列术治疗反复发作黏连性肠梗阻 被引量:17
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作者 李贺 张从雨 +1 位作者 许国梁 田国伟 《安徽医药》 CAS 2013年第1期87-88,共2页
目的探讨手术中放置肠梗阻导管行肠排列术对反复发作的黏连性肠梗阻的疗效观察。方法回顾性分析该院普外科2008年3月—2011年3月术中应用肠梗阻导管进行小肠内排列的38例患者临床资料,并进行随访。结果 38例患者均痊愈出院,无术后并发... 目的探讨手术中放置肠梗阻导管行肠排列术对反复发作的黏连性肠梗阻的疗效观察。方法回顾性分析该院普外科2008年3月—2011年3月术中应用肠梗阻导管进行小肠内排列的38例患者临床资料,并进行随访。结果 38例患者均痊愈出院,无术后并发症。全部病例随访1~4年,除1例因肠梗阻再次入院治疗,余随访期间均无肠梗阻复发。结论肠梗阻导管小肠排列术操作简单、安全、疗效可靠,是治疗黏连性肠梗阻的有效方法,尤其适用于反复发作的复杂的肠梗阻患者。 展开更多
关键词 肠梗阻导管 黏连性肠梗阻 小肠排列术
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支架与肠梗阻导管在腹腔镜手术治疗梗阻性结直肠癌中的应用 被引量:22
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作者 李浩 李钊 +3 位作者 邹振玉 马跃 王玲的 杜晓辉 《腹腔镜外科杂志》 2015年第3期179-182,共4页
目的:探讨梗阻性结直肠癌患者内镜下肠道支架或经肛肠梗阻导管置入术后行腹腔镜辅助肿瘤切除、肠管一期吻合的安全性与可行性,对比肠道支架及经肛肠梗阻导管两种肠道准备方法的临床效果。方法:回顾分析2009年7月至2014年6月因梗阻性... 目的:探讨梗阻性结直肠癌患者内镜下肠道支架或经肛肠梗阻导管置入术后行腹腔镜辅助肿瘤切除、肠管一期吻合的安全性与可行性,对比肠道支架及经肛肠梗阻导管两种肠道准备方法的临床效果。方法:回顾分析2009年7月至2014年6月因梗阻性结直肠癌在结肠镜引导下行经肛肠梗阻导管(导管组)或肠道支架(支架组)置入术后行腹腔镜辅助结直肠癌根治、肠管一期吻合术51例患者的临床资料。比较两组患者手术情况、术后并发症及手术远期疗效。结果:支架组支架置入术后肠道准备时间平均(4.2±1.1)d,导管组平均(6.9±1.6)d,两组差异有统计学意义(P=0.03)。两组中转开腹率(P=1.00)、造瘘率(P=0.12)、手术时间(P=0.14)、术中出血量(P=0.49)、左髂切口长度(P=0.21)、术后切口感染(P=0.37)、吻合口漏(P=0.18)、排气时间(P=0.62)、进流食时间(P=0.33)、术后住院时间(P=0.20)差异均无统计学意义。术后随访4-47个月,平均(27.33±10.37)个月,支架组吻合口复发率为9.09%,导管组吻合口无一例复发,两组差异无统计学意义(P=1.00)。结论:梗阻性结直肠癌患者经肛肠梗阻导管或肠道支架置入术后行腹腔镜辅助肿瘤切除、一期肠道吻合术均是安全、有效、可行的。肠道支架植入术较经肛肠梗阻导管置入术在腹腔镜辅助肿瘤切除、肠道一期吻合术肠道准备方面更具优势。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肠梗阻 支架 经肛肠梗阻导管 腹腔镜检查
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肠梗阻导管在结直肠癌性肠梗阻治疗中的应用研究 被引量:34
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作者 王红岩 董齐 +4 位作者 柳青峰 李胜昔 刘峥嵘 王燕庆 富永明 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2009年第9期698-701,共4页
目的探讨肠梗阻导管治疗结直肠癌性肠梗阻的临床效果。方法对我院2005年12月至2008年12月期间收治的32例结直肠癌性肠梗阻患者先行经鼻和经肛两种途径置入肠梗阻导管,通过导管减压、引流等治疗后,再行一期根治切除吻合术。结果32例患者... 目的探讨肠梗阻导管治疗结直肠癌性肠梗阻的临床效果。方法对我院2005年12月至2008年12月期间收治的32例结直肠癌性肠梗阻患者先行经鼻和经肛两种途径置入肠梗阻导管,通过导管减压、引流等治疗后,再行一期根治切除吻合术。结果32例患者中19例经鼻及经肛型肠梗阻导管双侧同时性置入成功,另13例仅完成经鼻型肠梗阻导管置入。置管12~36 h后所有患者腹痛、腹胀症状明显缓解;26例于48~96 h后腹痛、腹胀症状完全消失。比较所有患者置管前、后腹围缩小程度,置管24 h后为(81.3±19.6)%,明显小于置管前的100%(t=3.586,P=0.02)。32例患者经肠梗阻导管治疗5~7 d后,均成功施行一期根治切除吻合术,术后无腹腔感染、吻合口漏等严重并发症发生。结论经肠梗阻导管减压、引流等治疗后再行一期根治切除吻合术,是治疗结直肠癌性肠梗阻的有效方法。 展开更多
关键词 肠梗阻导管 减压 结直肠癌 肠梗阻 一期根治切除吻合术
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肠梗阻导管治疗肠梗阻——附36例报告 被引量:19
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作者 梁国刚 毕伟 +1 位作者 张盛林 郑福军 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2006年第3期191-193,共3页
目的:探讨肠梗阻导管治疗肠梗阻临床疗效。方法:选择36例肠梗阻患者,按入院时间分为对照组和导管组。对照组给予常规中西医结合治疗,导管组在此基础上应用肠梗阻导管治疗。结果:导管组48h腹痛和腹胀的缓解率为89%,对照组为61%(P<0.0... 目的:探讨肠梗阻导管治疗肠梗阻临床疗效。方法:选择36例肠梗阻患者,按入院时间分为对照组和导管组。对照组给予常规中西医结合治疗,导管组在此基础上应用肠梗阻导管治疗。结果:导管组48h腹痛和腹胀的缓解率为89%,对照组为61%(P<0.05),导管组48h肛门恢复排气、排便比率为100%,对照组为77.8%(P<0.05),导管组中转手术率为5.6%,对照组为22.2%(P<0.05)。结论:在中西医结合治疗各种类型肠梗阻时,配合应用肠梗阻导管,可明显改善临床症状,降低手术率。 展开更多
关键词 肠梗阻导管 肠梗阻 疗效
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生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的疗效及对LPS、hs-CRP及TNF-α的影响 被引量:25
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作者 邵建富 李燕梅 +2 位作者 李兴海 李文 王敬瑄 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第8期1160-1163,共4页
目的:探讨生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的临床效果及对患者血清内毒素(LPS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法:选取2014年12月至2015年12月河北省唐山市人民医院收治... 目的:探讨生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的临床效果及对患者血清内毒素(LPS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法:选取2014年12月至2015年12月河北省唐山市人民医院收治的96例EPISBO患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。观察组采用生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗,对照组采用常规鼻胃管治疗。比较两组患者的临床疗效,观察患者胃肠功能改善情况及不良反应发生情况,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定患者血清LPS、hs-CRP和TNF-α水平。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的72.92%(P<0.05)。观察组患者的排气、排便恢复时间、腹围缩小长度、胃肠减压程度及气液积累消失时间均明显优于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者血清LPS、hs-CRP及TNF-α水平明显下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。对照组总不良反应发生率为37.50%,明显高于观察组的10.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗EPISBO的临床疗效显著,可明显降低血清LPS、hs-CRP及TNF-α水平,改善胃肠功能,且安全性较好。 展开更多
关键词 腹部手术后早期炎性肠梗阻 生长抑素 经鼻肠梗阻导管 炎症因子
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经腹置入肠梗阻导管联合肠内营养对黏连性肠梗阻的效果观察 被引量:20
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作者 陈颖 刘玮 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第2期63-65,69,共4页
目的探讨术中置入肠梗阻导管行小肠排列术并联合肠内营养治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法回顾性分析本院普外科2009年1月—2011年10月术中应用肠梗阻导管进行小肠内排列的23例患者的临床治疗资料及随访结果。结果所有患者均置管成功,平均... 目的探讨术中置入肠梗阻导管行小肠排列术并联合肠内营养治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法回顾性分析本院普外科2009年1月—2011年10月术中应用肠梗阻导管进行小肠内排列的23例患者的临床治疗资料及随访结果。结果所有患者均置管成功,平均置管时间(28.2±8.6)min,平均胃肠减压量为(191.8±85.2)m L/d,术后平均(4.4±1.8)d排气、(7.8±3.7)d恢复正常饮食、(16.3±6.8)d拔管,术后均顺利拔管。置管期间并发症发生率8.7%(2/23),在术后6个月内随访中所有患者均未出现腹胀、腹痛、肛门停止排气排便等肠梗阻症状。本组患者治愈率为100%,随访期内无患者再次行手术治疗。结论在肠粘连松解术的基础上,应用肠梗阻导管进行小肠内排列术,操作简单,微创,疗效可靠,联合术后肠内营养的应用可以加速患者康复。 展开更多
关键词 肠梗阻导管 肠内营养 粘连性肠梗阻
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经内镜放置金属支架及肠梗阻导管治疗低位大肠癌性梗阻的对比分析 被引量:6
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作者 杨莉 李胜昔 +1 位作者 吕俊杰 金永兰 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期169-171,175,共4页
目的探讨经内镜放置金属支架及肠梗阻导管治疗左侧大肠癌性梗阻的临床应用价值。方法在X线辅助下经内镜放置金属支架及肠梗阻导管治疗左侧大肠癌性梗阻患者40例,随机分为2组。金属支架组梗阻部位分别为直肠10例,乙状结肠6例,降结肠4例... 目的探讨经内镜放置金属支架及肠梗阻导管治疗左侧大肠癌性梗阻的临床应用价值。方法在X线辅助下经内镜放置金属支架及肠梗阻导管治疗左侧大肠癌性梗阻患者40例,随机分为2组。金属支架组梗阻部位分别为直肠10例,乙状结肠6例,降结肠4例。肠梗阻导管组,直肠12例,乙状结肠5例,降结肠3例。结果大肠癌性梗阻患者中行金属支架置入术20例,18例放置支架成功,成功率为90%,行肠梗阻导管放置术20例均成功,成功率100%。所有患者术后1、2d梗阻症状均得到缓解,解除梗阻后6~10d接受外科手术治疗,术后均恢复顺利,无感染及吻合口漏等并发症发生。结论经内镜放置金属支架及肠梗阻导管治疗左侧大肠癌性梗阻,均能有效缓解患者的梗阻症状,但肠梗阻导管方法操作简单、经济、术后对患者的创伤和痛苦轻,提高患者的生活质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 内镜 金属支架 结直肠癌 梗阻
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