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日间经口腔前庭入路切除术对甲状腺癌患者的疗效评价
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作者 宋莺歌 李利文 池玉杰 《实用癌症杂志》 2024年第11期1846-1849,共4页
目的分析日间经口腔前庭入路甲状腺癌切除术对甲状腺癌患者的疗效。方法回顾性分析90例甲状腺癌患者的临床资料。其中实施日间经口腔前庭入路切除术的49例甲状腺癌患者作为观察组,实施常规口腔前庭入路甲状腺癌切除术的41例患者作为对... 目的分析日间经口腔前庭入路甲状腺癌切除术对甲状腺癌患者的疗效。方法回顾性分析90例甲状腺癌患者的临床资料。其中实施日间经口腔前庭入路切除术的49例甲状腺癌患者作为观察组,实施常规口腔前庭入路甲状腺癌切除术的41例患者作为对照组。比较两组临床指标、血清Cor、NE、AT-Ⅱ水平及不良反应发生率。结果观察组手术预约时间[(2.26±0.58)d]、住院时间[(1.88±0.50)d]、住院费用[(21.68±0.26)万元]均显著低于对照组[(2.72±0.62)d、(2.31±0.65)d、(21.91±0.47)万元],差异有统计学意义(t=3.621,P=0.001、t=3.545,P=0.001、t=2.933,P=0.004)。术前两组Cor、NE、AT-Ⅱ血清水平比较差异不显著(P>0.05),与术前的Cor、NE、AT-Ⅱ水平相比,两组术后2 h的各指标水平均显著升高(P<0.05),与术后2 h的Cor、NE、AT-Ⅱ水平相比,两组术后7 d的各指标水平均显著降低(P<0.05),两组术后7 d的各指标水平与术前比较差异不显著(P>0.05),与对照组术前、术后2 h、术后7 d的Cor、NE、AT-Ⅱ血清水平相比,观察组各指标水平变化不显著(P>0.05)。两组不良反应总发生率比较差异不显著(χ^(2)=0.022,P=0.881)。结论日间行经口腔前庭入路甲状腺癌切除术能够缩短甲状腺癌患者的手术预约时间及住院时间,降低住院费用,且不良反应发生率较低,相对安全。 展开更多
关键词 甲状腺癌 日间手术 经口腔前庭入路 临床指标 不良事件
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经口联合颏下腔镜根治甲状腺癌与开放式手术比较研究
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作者 刘鹏 刘菁菁 曲义坤 《科技与健康》 2024年第5期9-12,共4页
通过系统评价及Meta分析的方法,评估经口联合颏下腔镜甲状腺癌侧颈部淋巴结清除术与开放式手术在满意度及瘢痕方面的评分。电子检索2023年3月31日前PubMed、CNKI、万方、中华医学期刊全文数据库、维普数据库与经口联合颏下腔镜甲状腺癌... 通过系统评价及Meta分析的方法,评估经口联合颏下腔镜甲状腺癌侧颈部淋巴结清除术与开放式手术在满意度及瘢痕方面的评分。电子检索2023年3月31日前PubMed、CNKI、万方、中华医学期刊全文数据库、维普数据库与经口联合颏下腔镜甲状腺癌侧颈部淋巴结清除术有关的随机对照试验和临床对照试验,并进行引文检索。应用RevMan 5.4版软件进行Meta分析。最终纳入回顾性研究文献10篇,共864例患者,其中经口腔前庭组390例,经胸前入路组474例。Meta分析结果显示,相较经胸前入路组,经口腔前庭组美容满意度更高(P<0.05),VSS评分更低(P<0.05),差异有统计学意义。研究发现,经口腔前庭入路在美容满意度、瘢痕效果方面更具优势,对于追求无瘢痕手术的患者可优先考虑。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺癌 颏下入路 经口腔前庭入路 Meta分析
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经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌的效果及术后复发因素分析
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作者 张佳琦 李琰 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2024年第2期126-131,共6页
目的探讨经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌的疗效及术后复发的相关因素。方法2018年3月至2020年3月,选取在武汉科技大学附属普仁医院甲状腺乳腺外科进行手术的65例cT1N0期甲状腺癌患者为研究对象。通过随机数表法,将其分为对... 目的探讨经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌的疗效及术后复发的相关因素。方法2018年3月至2020年3月,选取在武汉科技大学附属普仁医院甲状腺乳腺外科进行手术的65例cT1N0期甲状腺癌患者为研究对象。通过随机数表法,将其分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组接受传统开放甲状腺癌手术治疗,观察组接受经口腔前庭入路腔镜手术治疗。比较两组患者的手术情况(手术时间、术中出血量、中央区淋巴结清扫数、术后引流量、颈部恢复活动时间),术后1 d、3 d、5 d的疼痛程度[视觉模拟评分表(VAS)],术前及术后24 h的炎症水平[白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]以及术后2个月、5个月随访患者的切口恢复情况[温哥华瘢痕评定量表(VSS)、观测者瘢痕评价量表(OSAS)]。同时分析导致术后复发的因素。结果两组患者的基线数据差异均无统计学意义(P>0.05)。在手术情况方面,观察组的术中出血量、术后引流量、颈部恢复活动时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者在术后不同时间节点的VAS评分均低于对照组(P<0.05);在术后24 h的炎症水平方面,观察组的WBC、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05);在切口恢复情况上,术后2个月、5个月观察组的VSS、OSAS评分均低于对照组(P<0.05)。Cox多因素回归分析显示,肿瘤直径在1.1~2.0 mm、多发病灶、手术切缘阳性以及术后无放化疗是甲状腺癌术后复发的危险因素。结论经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌能够有效降低术后复发率,减少并发症,提高患者的甲状腺功能恢复情况及生活质量。肿瘤直径在1.1~2.0 mm、多发病灶、手术切缘阳性以及术后无放化疗是甲状腺癌术后复发的危险因素。 展开更多
关键词 甲状腺癌 经口腔前庭入路腔镜手术 复发因素 效果
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经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果
4
作者 郑伟刚 《国际医药卫生导报》 2024年第5期821-824,共4页
目的探讨经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果。方法选取2021年3月至2022年3月德州市立医院收治的86例甲状腺结节患者进行随机对照试验,以随机数字表法将其分成常规组与研究组,各43例。常规组男22例,... 目的探讨经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果。方法选取2021年3月至2022年3月德州市立医院收治的86例甲状腺结节患者进行随机对照试验,以随机数字表法将其分成常规组与研究组,各43例。常规组男22例,女21例,年龄48~82(59.85±10.25)岁;研究组组男20例,女23例,年龄47~81(59.52±10.01)岁。常规组采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗,研究组采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间)、吞咽功能量表(Standardized Swallowing Assessment,SSA)评分及术后1个月内并发症发生情况。采用t检验和χ^(2)检验。结果研究组手术时间短于常规组[(52.14±10.02)min比(56.87±10.14)min],术中出血量低于常规组[(12.14±2.85)ml比(15.74±3.01)ml],差异均有统计学意义(t=2.176、5.695,P=0.032、<0.001)。术前,两组SSA评分差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组SSA评分均低于术前,且研究组SSA评分低于常规组[(18.12±1.11)分比(21.58±1.25)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组术后1个月内并发症总发生率低于常规组[4.65%(2/43)比18.60%(8/43),P<0.05]。结论相比于经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者效果更佳,可减轻手术创伤、改善患者的吞咽功能、降低并发症总发生率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 口腔前庭入路 乳晕入路 腔镜甲状腺切除术
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腔镜甲状腺手术中经全乳晕入路与经口腔前庭入路的效果对比
5
作者 谢凯 矫恒涛 《生命科学仪器》 2024年第3期157-159,共3页
目的对比腔镜甲状腺手术中经全乳晕入路与经口腔前庭入路的临床效果。方法选择2022年1月至2023年12月在北京丰台医院甲乳疝肛肠外科行腔镜甲状腺手术的110例cN0甲状腺微小乳头状癌女性患者,按手术入路不同分为两组,常规组60例,采取经全... 目的对比腔镜甲状腺手术中经全乳晕入路与经口腔前庭入路的临床效果。方法选择2022年1月至2023年12月在北京丰台医院甲乳疝肛肠外科行腔镜甲状腺手术的110例cN0甲状腺微小乳头状癌女性患者,按手术入路不同分为两组,常规组60例,采取经全乳晕入路手术;研究组50例,采取经口腔前庭入路手术。对比两组手术指标、术后疼痛、生化指标、临床疗效及术后并发症情况。结果研究组术中出血量、手术时间、住院时间均少于常规组,P<0.05。研究组术后2 h、24 h、48 h的VAS评分均低于常规组,P<0.05。两组红细胞沉降率、白细胞计数、C-反应蛋白水平对比,P>0.05。两组临床总有效率、术后并发症发生率对比,P>0.05。结论在腔镜甲状腺手术中采用经口腔前庭入路的临床效果优于经全乳晕入路,其手术时间更短,术后患者疼痛程度更低,且手术安全性良好。 展开更多
关键词 甲状腺手术 腔镜甲状腺 经全乳晕入路 经口腔前庭入路
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经口腔前庭入路与完全乳晕入路腔镜甲状腺手术的对比研究 被引量:27
6
作者 丁晖 孙鹏 +2 位作者 潘运龙 李进义 王存川 《腹腔镜外科杂志》 2017年第4期249-252,共4页
目的:对比研究经口腔前庭入路与完全乳晕入路腔镜甲状腺手术的临床疗效与应用价值。方法:回顾分析2015年10月至2016年12月为42例患者行甲状腺手术的临床资料,根据手术方式分为经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术组(经口腔组,n=21)与完全乳... 目的:对比研究经口腔前庭入路与完全乳晕入路腔镜甲状腺手术的临床疗效与应用价值。方法:回顾分析2015年10月至2016年12月为42例患者行甲状腺手术的临床资料,根据手术方式分为经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术组(经口腔组,n=21)与完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术组(乳晕组,n=21),对比分析两组患者术中及术后相关情况。结果:两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、白细胞计数、红细胞沉降率、C-反应蛋白差异无统计学意义(P>0.05),术后疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经口腔前庭腔镜甲状腺手术具有更好的美容效果,术后患者疼痛轻,结合中国人下颌骨扁平的特点,手术方式值得推广与应用,且在保证良好手术效果的同时满足了年轻甲状腺疾病患者的美容要求。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 内窥镜检查 经口腔前庭入路 完全乳晕入路 对比研究
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经口腔前庭腔镜甲状腺手术通道的解剖研究及临床应用效果 被引量:10
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作者 冯志起 王存川 +3 位作者 王小忠 李进义 杨华 杨景哥 《腹腔镜外科杂志》 2016年第4期251-254,共4页
目的:探讨经口腔前庭腔镜甲状腺手术通道的解剖要点及临床应用效果。方法:在9具人体标本上围绕手术部位进行局部解剖,并回顾性分析42例手术,评估其临床应用效果。结果:腔镜通道位于口腔前庭正中,两侧操作通道分别位于第一、二前磨牙间... 目的:探讨经口腔前庭腔镜甲状腺手术通道的解剖要点及临床应用效果。方法:在9具人体标本上围绕手术部位进行局部解剖,并回顾性分析42例手术,评估其临床应用效果。结果:腔镜通道位于口腔前庭正中,两侧操作通道分别位于第一、二前磨牙间。基于紧贴下颌骨骨膜层面钝性分离三个通道的前提下,腔镜通道的切口不超过3.5 cm,以避免颏神经损伤,两侧操作通道不超过颏孔后方2 cm,以避免面动脉损伤。42例手术均获成功,早期并发症包括1例左侧下唇麻木感、1例皮肤穿孔、1例皮肤灼伤、1例通道出血。无感染、喉返神经损伤、永久性甲状旁腺功能低下等严重并发症发生。随访至2015年11月,无术后复发。结论:正确制造手术通道,缝合手术切口,丝线悬吊颈前部皮肤提供更大的空间,术后局部压迫下颌部位、精心的选择患者是避免手术相关并发症的要点。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 内窥镜检查 口腔前庭路径 解剖学
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经口腔前庭入路和经乳晕入路行甲状腺切除术治疗甲状腺肿瘤的效果 被引量:3
8
作者 李冬梅 丁纪伟 +2 位作者 梁万囧 孙念芝 黄柏凤 《中外医学研究》 2021年第18期33-35,共3页
目的:探析经口腔前庭入路和经乳晕入路行甲状腺切除术治疗甲状腺肿瘤的效果。方法:选取2018年3月-2020年12月在本院行甲状腺切除术的50例甲状腺肿瘤患者,随机分为A、B组,各25例。A组经口腔前庭入路,B组经乳晕入路,比较两组治疗效果、临... 目的:探析经口腔前庭入路和经乳晕入路行甲状腺切除术治疗甲状腺肿瘤的效果。方法:选取2018年3月-2020年12月在本院行甲状腺切除术的50例甲状腺肿瘤患者,随机分为A、B组,各25例。A组经口腔前庭入路,B组经乳晕入路,比较两组治疗效果、临床指标、疼痛程度、并发症及美容满意度评分。结果:两组治疗总有效率、各项临床指标、并发症发生率及术后1 d VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d时,A组VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者与观察者瘢痕评估量表(POSAS)评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经口腔前庭入路和经乳晕入路行甲状腺切除术治疗甲状腺肿瘤的效果与安全性相当,但前者术后疼痛程度更轻,并可提高患者的美容满意度。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 经口腔前庭入路 经乳晕入路 美容满意度
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不同手术方式治疗甲状腺癌的临床疗效分析 被引量:3
9
作者 李振华 江春容 +2 位作者 张卫卫 杨松 李平 《腹腔镜外科杂志》 2023年第9期659-663,共5页
目的:探讨传统手术、腔镜经口腔前庭入路与经全乳晕入路手术治疗甲状腺癌的临床疗效。方法:回顾分析2018年4月至2021年5月收治的96例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,按照手术方式分为传统组(n=48,颈部弧形切口)、前庭组(n=24,经口腔前庭... 目的:探讨传统手术、腔镜经口腔前庭入路与经全乳晕入路手术治疗甲状腺癌的临床疗效。方法:回顾分析2018年4月至2021年5月收治的96例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,按照手术方式分为传统组(n=48,颈部弧形切口)、前庭组(n=24,经口腔前庭入路)与全乳晕组(n=24,经全乳晕入路),均行单侧甲状腺切除+峡部切除+同侧中央组淋巴结清扫术,对比三组术中、术后情况。结果:3组手术时间差异有统计学意义(F=3.157,P<0.001);前庭组与全乳晕组的术后吞咽梗阻、总并发症发生率、美容满意度与传统组相比差异有统计学意义(P<0.05);3组在术中出血量、淋巴结清扫数量、术后12 h与24 h疼痛评分、引流量、术后住院时间及术后其他并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三种手术方式治疗甲状腺癌均是安全、有效的,应根据患者全身状况、肿瘤分期及患者意愿进行综合考虑,选择更合适的手术方式。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 内窥镜检查 口腔前庭入路 全乳晕入路 疗效比较研究
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纳米碳在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中的临床意义 被引量:2
10
作者 安宁 罗雁 +3 位作者 张建伟 王娟 曹海莉 王军 《中国医药科学》 2023年第10期8-10,32,共4页
目的 探讨纳米碳在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中的临床意义。方法 选择2021年8月至2022年5月甘肃省肿瘤医院头颈二科收治的甲状腺微小癌患者30例,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组各15例,均接受经口腔前庭入路腔镜下单侧甲状... 目的 探讨纳米碳在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中的临床意义。方法 选择2021年8月至2022年5月甘肃省肿瘤医院头颈二科收治的甲状腺微小癌患者30例,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组各15例,均接受经口腔前庭入路腔镜下单侧甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术,试验组在腺体内注射纳米碳,对照组不注射。记录并比较相关数据。结果 试验组下位甲状旁腺有效保护、自体移植及中央区淋巴结清扫数目均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组上位甲状旁腺全部原位保留。两组中央区淋巴结转移数目及转移例数比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 纳米碳在腔镜甲状腺癌手术中有利于彻底清扫淋巴结,增加淋巴结检出率,提高离体组织中甲状旁腺的寻找,值得推广应用。 展开更多
关键词 经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术 纳米碳 甲状腺微小癌 中央区淋巴结 甲状旁腺
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上颌前庭沟及下睑缘联合入路治疗上颌骨LefortⅡ型骨折
11
作者 尹晓东 陈东 +1 位作者 张冰 吕克文 《黑龙江医学》 2003年第11期809-810,共2页
目的 探讨上颌骨LefortⅡ型骨折的手术入路。方法 全麻下沿上颌前庭沟切开 ,两侧达第 1磨牙 ,切至骨面 ,充分暴露术区 ,将骨折端直视下进行解剖复位。结果 术后 14d拆除口内缝线 ,软组织创口Ⅰ期愈合 ,咬合关系良好。结论 经上颌前... 目的 探讨上颌骨LefortⅡ型骨折的手术入路。方法 全麻下沿上颌前庭沟切开 ,两侧达第 1磨牙 ,切至骨面 ,充分暴露术区 ,将骨折端直视下进行解剖复位。结果 术后 14d拆除口内缝线 ,软组织创口Ⅰ期愈合 ,咬合关系良好。结论 经上颌前庭沟及下睑缘联合入路治疗上颌骨LefortⅡ型骨折优点较多。 展开更多
关键词 口腔医学 上颌骨前庭沟 手术入路 LefortⅡ型骨折
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经口腔入路甲状腺腔镜手术在治疗甲状腺微小癌的应用价值及美容性效果 被引量:16
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作者 王登欢 任艳鑫 +3 位作者 冯恩梓 李宝忠 张楠 杨洁 《昆明医科大学学报》 CAS 2020年第10期119-123,共5页
目的对比研究经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺开放手术治疗甲状腺微小乳头状癌的应用价值和可行性。方法随机选取2018年11月至2019年8月在昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)治疗的40例甲状腺微小癌患者,依据患者的个... 目的对比研究经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺开放手术治疗甲状腺微小乳头状癌的应用价值和可行性。方法随机选取2018年11月至2019年8月在昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)治疗的40例甲状腺微小癌患者,依据患者的个人意愿,20例行经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(腔镜组);20例行传统甲状腺开放手术(对照组)。记录并比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、术后引流量、美观满意度及术后并发症发生率。结果腔镜组腔镜甲状腺癌根治术均成功完成,术后无明显并发症。两组在术后引流量、术后复发情况、术后6个月咽部吞咽不适感比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。而在手术时间,患者美容满意度差异有统计学意义(P <0.05)。结论经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术安全有效,颈部无疤痕、对于有美容需求的患者是一种良好的选择。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 经口腔前庭入路 腔镜
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经口腔前庭腔镜手术与颈部开放手术治疗甲状腺乳头状癌的临床研究 被引量:8
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作者 张海超 陈隽 +1 位作者 周秦毅 王家东 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第8期514-516,共3页
目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(endoscopic thyroidectomy using the oral vestibular approach,ETOVA)与传统颈部开放手术治疗女性甲状腺乳头状癌的安全性、有效性及美容效果。方法回顾性分析2019年1~12月行甲状腺乳头状癌... 目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(endoscopic thyroidectomy using the oral vestibular approach,ETOVA)与传统颈部开放手术治疗女性甲状腺乳头状癌的安全性、有效性及美容效果。方法回顾性分析2019年1~12月行甲状腺乳头状癌根治术的120例女性患者的临床资料,分为经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术组(腔镜组,n=60)和传统颈部开放手术组(开放组,n=60),对比两组患者术中及术后相关临床资料。结果两组患者年龄、肿瘤直径、中央区淋巴结清扫时间、中央区淋巴结清扫总数、中央区转移淋巴结数量、术后并发症、术后24 h疼痛评分、术后6个月疼痛评分均无统计学差异(P均>0.05)腔镜组手术总时长、术中失血量、术后引流量均大于开放组(P均<0.001),腔镜组术后满意度高。结论ETOVA在治疗甲状腺乳头状癌是安全、有效的,具有更好的美容效果,患者满意度高,可以考虑作为部分患者,尤其是年轻女性甲状腺乳头状癌患者的首选手术方案。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤(Thyroid Neoplasms) 对比研究(Comparative Study) 外科手术(Surgical Procedures Operative) 经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(endoscopic thyroidectomy using the oral vestibular approach)
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腔镜下经口腔前庭与经胸前入路治疗分化型甲状腺癌临床疗效的Meta分析 被引量:6
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作者 周凯 高瞻鹏 +1 位作者 林海阳 赵舸 《腹腔镜外科杂志》 2022年第5期321-327,331,共8页
目的:比较腔镜下经口腔前庭与经胸前入路甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的临床疗效。方法:通过计算机检索中英文数据库中两种术式治疗分化型甲状腺癌疗效的相关文献,纳入文献时间为建库至2021年9月。提取文献内数据,使用RevMan 5.4软... 目的:比较腔镜下经口腔前庭与经胸前入路甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的临床疗效。方法:通过计算机检索中英文数据库中两种术式治疗分化型甲状腺癌疗效的相关文献,纳入文献时间为建库至2021年9月。提取文献内数据,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入回顾性研究文献7篇,共689例患者,其中经口腔前庭组328例,经胸前入路组361例。Meta分析结果显示,相较经胸前入路组,经口腔前庭组术中出血量更少[WMD=-1.62,95%CI(-2.70,-0.54),P=0.003],术后引流量更少[WMD=-9.85,95%CI(-17.82,-1.88),P=0.02],中央区淋巴结清扫数量更多[WMD=1.08,95%CI(0.07,2.08),P=0.04],差异有统计学意义。两种术式在手术时间[WMD=-0.95,95%CI(-2.79,0.9),P=0.31]、住院时间[WMD=0.41,95%CI(-0.59,1.41),P=0.42]、术后感染[OR=2.94,95%CI(0.56,15.49),P=0.20]、术后手足麻木(甲状旁腺损伤)[OR=0.59,95%CI(0.14,2.43),P=0.46]、术后饮水呛咳(喉上神经损伤)[OR=5.22,95%CI(0.87,31.23),P=0.07]、术后喉返神经损伤[OR=0.47,95%CI(0.09,2.65),P=0.40]方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜下经口腔前庭与经胸前入路甲状腺手术均具有安全、可靠的临床疗效,经口腔前庭入路在术中出血、术后引流及中央区淋巴结清扫方面更具优势,对于追求无瘢痕手术的患者可优先考虑。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 内窥镜检查 口腔前庭入路 胸前入路 META分析
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经颏下口腔前庭入路腔镜甲状腺乳头状癌手术的临床研究 被引量:3
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作者 黄驰 钱涛 +4 位作者 赵正平 顾孝干 马丙娥 费宗奇 王建华 《腹腔镜外科杂志》 2022年第11期801-805,共5页
目的:探讨经颏下口腔前庭腔镜甲状腺乳头状癌手术的有效性与安全性。方法:回顾分析2020年8月至2021年4月为60例患者行单侧甲状腺腺叶切除+单侧中央区淋巴结清扫术的临床资料,其中30例经颏下口腔前庭入路(颏下组),30例经口腔前庭入路(经... 目的:探讨经颏下口腔前庭腔镜甲状腺乳头状癌手术的有效性与安全性。方法:回顾分析2020年8月至2021年4月为60例患者行单侧甲状腺腺叶切除+单侧中央区淋巴结清扫术的临床资料,其中30例经颏下口腔前庭入路(颏下组),30例经口腔前庭入路(经口组)。对比两组手术时间、住院时间、引流量、甲状旁腺激素水平、术后并发症、疼痛评分、切口美容评分及淋巴结转移等相关指标。结果:颏下组手术时间少于经口组[(143.83±27.03)min vs.(168.00±42.62)min,P=0.011],术后疼痛评分低于经口组[(3.93±0.87)vs.(4.70±1.12),P=0.004],住院时间少于经口组[(7.87±1.63)d vs.(9.40±3.53)d,P=0.035]。两组清扫淋巴结数量、阳性淋巴结数量、淋巴结转移例数、引流量、术后甲状旁腺激素、血钙及美容效果评分差异均无统计学意义。两组患者均无喉返神经信号丢失。术后随访6个月,两组患者均无声音嘶哑、饮水呛咳、颏神经麻痹、永久性甲状旁腺功能减退,B超评估未发现淋巴结残留或转移。结论:经颏下口腔前庭腔镜甲状腺癌根治术是安全、有效的,一定程度上缩短了手术时间及住院时间,减轻了术后疼痛不适,避免了口腔前庭中间切口,且具有隐蔽切口的美容效果,可能是经口腔前庭入路的有效替代方法。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 内窥镜检查 经颏下口腔前庭入路
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术在甲状腺微小乳头状癌中的应用 被引量:3
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作者 甄卫东 王苏杭 +3 位作者 陈非凡 彭德峰 陈春春 黄建康 《沈阳医学院学报》 2021年第6期531-535,共5页
目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术在甲状腺微小乳头状癌中应用的安全性、可行性及临床效果。方法:回顾性分析2016年1月至2020年1月蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科收治的45例经病理确诊的甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,所... 目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术在甲状腺微小乳头状癌中应用的安全性、可行性及临床效果。方法:回顾性分析2016年1月至2020年1月蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科收治的45例经病理确诊的甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,所有患者均采用腔镜甲状腺切除术进行治疗,其中行经口腔前庭入路15例为经口组,经胸乳入路30例为经胸乳组,比较2组患者围术期资料及随访情况等。结果:2组患者在术中出血量、术后住院时间、中央区淋巴结清扫数目方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);经口组患者术后第1天引流量、颈部VAS评分显著低于经胸乳组(P<0.05),但手术时间显著多于经胸乳组(P<0.05)。2组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后至少随访6个月,经口组患者美容满意度评分高于经胸乳组(P<0.05),且均未见肿瘤复发与转移。结论:经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺微小乳头状癌手术安全、可行及临床效果良好,且有较佳的美容效果。 展开更多
关键词 腔镜 甲状腺 口腔前庭入路
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的临床效果分析 被引量:1
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作者 王鹏辉 冯国勋 +1 位作者 俞巍 张洪义 《河南医学研究》 CAS 2023年第3期447-451,共5页
目的 探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)治疗甲状腺良、恶性结节等的效果及安全性。方法 回顾性分析2019年10月至2022年1月首都医科大学附属北京天坛医院收治的62例接受甲状腺手术患者的临床资料,观察手术并发症、术后疼痛评分... 目的 探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)治疗甲状腺良、恶性结节等的效果及安全性。方法 回顾性分析2019年10月至2022年1月首都医科大学附属北京天坛医院收治的62例接受甲状腺手术患者的临床资料,观察手术并发症、术后疼痛评分及美容满意度评分。结果 61例患者完成TOETVA,1例患者因术中甲状腺质脆,术中出血量较大,被迫中转开放手术。甲状腺部分切除术3例,甲状腺次全切除术7例,甲状腺腺叶、峡部和中央组淋巴结清扫术43例,甲状腺全切和双侧中央组淋巴结清扫术9例。术后病理报告提示结节性甲状腺7例,甲状腺腺瘤3例,甲状腺滤泡状癌1例,甲状腺乳头状癌51例。术后24 h疼痛评分中位数为2分。术后出院时美容评分中位数为9分。甲状腺乳头状癌最大径0.70(0.50,1.00) cm,住院治疗费用(20 796.69±4 209.92)元,住院时间6.00(5.00,8.00)d。暂时性喉返神经损伤1例(1.6%),暂时性甲状旁腺功能低下5例(8.1%)。无永久性喉返神经损伤及甲状旁腺功能低下、喉上神经损伤、感染、淋巴瘘、霍纳综合征、暂时性面神经下颌缘支分支损伤情况发生,术后出现皮肤烧伤1例(1.6%)。2例(3.2%)患者出现颏神经损伤,表现为持续性的一侧下唇及下颌区麻木感觉,随访3个月后明显改善。无口腔切口感染、血肿积液、声音嘶哑、饮水呛咳等并发症发生。使用Spearman和Pearson相关分析各指标的相关性,结果显示,住院时间与术后第1、2天引流量均呈反比(r=-0.351、-0.284,P<0.05);花费与住院时间呈正比(r=0.350,P<0.05)。结论 TOETVA的手术并发症较少,术后疼痛评分较低,患者耐受性良好,可达到满意的美容效果,手术安全有效。相关性分析表明,保持伤口引流管通畅有利于降低患者住院时间和费用。 展开更多
关键词 腔镜甲状腺手术 口腔前庭入路 美容 微创
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经口腔前庭入路全腔镜甲状腺手术7例临床护理探讨 被引量:3
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作者 刘乔 杨侠 +1 位作者 王珊 龚爱云 《中国社区医师》 2018年第27期137-138,共2页
目的:探讨经口腔前庭入路全腔镜甲状腺手术患者的围手术期护理经验。方法:收治经口腔前庭入路全腔镜甲状腺手术患者7例,回顾性分析其围手术期护理。结果:7例患者手术均顺利完成。手术时间150分钟,术中出血量5~10 mL,住院时间10~12 d... 目的:探讨经口腔前庭入路全腔镜甲状腺手术患者的围手术期护理经验。方法:收治经口腔前庭入路全腔镜甲状腺手术患者7例,回顾性分析其围手术期护理。结果:7例患者手术均顺利完成。手术时间150分钟,术中出血量5~10 mL,住院时间10~12 d。术后均无口腔感染,无喉返、喉上神经损伤,无甲状腺功能低下等现象。口腔内黏膜伤口在术后4~5 d基本愈合。结论:经口腔前庭入路全腔镜甲状腺手术具有安全性高、微创、美容效果好的特点,加强围手术期护理对手术安全、顺利开展及术后疗效具有重要作用。 展开更多
关键词 经口腔前庭 全腔镜甲状腺手术 护理
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经口腔前庭入路腔镜甲状旁腺手术治疗继发性甲旁亢的临床探索 被引量:3
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作者 徐飞 周建平 +1 位作者 廖子聪 汤治平 《腹腔镜外科杂志》 2022年第6期401-405,共5页
目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状旁腺全切除术加自体前臂移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床价值。方法:回顾分析2020年3月至2021年3月为7例继发性甲状旁腺功能亢进患者行经口腔前庭入路腔镜甲状旁腺全切除术加自体前臂移植术的... 目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状旁腺全切除术加自体前臂移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床价值。方法:回顾分析2020年3月至2021年3月为7例继发性甲状旁腺功能亢进患者行经口腔前庭入路腔镜甲状旁腺全切除术加自体前臂移植术的临床资料,分析术中出血量、手术时间、术后并发症(出血、声音嘶哑、呛咳、创面感染)及术后血清甲状旁腺激素、血钙改善情况。结果:手术均顺利完成,1例术中联合胸乳入路完成手术,无中转开放手术。术中出血量平均(30.7±5.3)mL,手术时间平均(180.7±14.6)min;术后1周、1个月、3个月,患者血清甲状旁腺激素、血清钙水平均低于术前;术后患者骨痛、瘙痒症状明显缓解,无一例发生术后出血、声音嘶哑、呛咳、创面感染等并发症。1例患者于术后4个月甲状旁腺激素升高,无其他不适,予以继续随访。结论:经口腔前庭入路腔镜甲状旁腺全切除术加自体前臂移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进可有效缓解临床症状,降低血清甲状旁腺激素与钙水平,手术安全可行,值得推广。 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能亢进 自体移植术 甲状旁腺切除术 内窥镜检查 口腔前庭入路
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3D腹腔镜经口腔前庭入路甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的临床效果 被引量:3
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作者 邓涛 尹黎波 +3 位作者 陈巍 权博源 李萌 高腾 《临床医学研究与实践》 2022年第8期26-28,共3页
目的探讨3D腹腔镜经口腔前庭入路甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的临床效果。方法按随机数字表法将2017年1月至2020年12月收治的98例分化型甲状腺癌患者分为对照组和观察组,各49例。对照组采取2D腹腔镜经口腔前庭入路甲状腺切除术,观... 目的探讨3D腹腔镜经口腔前庭入路甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的临床效果。方法按随机数字表法将2017年1月至2020年12月收治的98例分化型甲状腺癌患者分为对照组和观察组,各49例。对照组采取2D腹腔镜经口腔前庭入路甲状腺切除术,观察组采取3D腹腔镜经口腔前庭入路甲状腺切除术。比较两组的临床病情控制情况、疼痛程度、TNF-α、IL-6水平、外周血循环肿瘤细胞(CTC)计数及治疗满意度。结果术后1周,观察组的临床病情控制总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组术后12、24、48、72 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后3 d的TNF-α、IL-6水平及CTC计数均低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用3D腹腔镜经口腔前庭入路甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌,可有效控制病情,减轻疼痛,改善血液循环肿瘤细胞负荷,提高治疗满意度。 展开更多
关键词 3D腹腔镜 口腔前庭入路 甲状腺切除术 分化型甲状腺癌
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