预后营养指数在腹腔镜贲门癌根治术后并发症的预测价值

目的探究预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)在腹腔镜贲门癌根治术后并发症的预测价值。方法回顾性收集兰州大学第一医院胸外科2016年1月~2022年1月收治的66例行腹腔镜贲门癌根治术的贲门癌患者的临床资料,根据受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定预测术后并发症的最佳截断值,对患者进行分组,分析两组患者之间的基本特征及术后并发症的差异,再根据患者是否发生术后并发症分为无并发症组和有并发症组,通过单因素和多因素分析探讨相关指标对腹腔镜贲门癌根治术后并发症发生的影响。结果高PNI组术后总体并发症发生率、术后感染发生率、切口延迟愈合发生率均低于低PNI组。年龄、PNI、术前白细胞计数、术前淋巴细胞计数、术前单核细胞计数、白蛋白、身高、体重为影响腹腔镜贲门癌根治术后并发症的可能危险因素。PNI、体重为影响术后并发症的独立保护因素。结论PNI在腹腔镜贲门癌根治术后并发症中具有一定的预测价值,PNI为术后并发症的独立影响因素。

经腹与经胸根治术对贲门癌术后患者预后的影响

目的探讨经腹与经胸根治术对贲门癌术后患者预后的影响。方法选取我院行贲门癌根治术的72例患者为研究对象,根据手术方式的不同将其分为经胸组和经腹组,各36例。经胸组行经胸贲门癌根治术治疗,经腹组行经腹贲门癌根治术治疗。观察两组手术及术后情况。结果术后两组吻合口瘘、切口感染、腹腔感染发生率无显著差异(P>0.05),但经胸组肺部并发症发生率明显高于经腹组(P<0.05)。经腹组淋巴清扫数目多于经胸组,住院时间短于经胸组(P<0.05)。手术后,两组生活质量及KPS评分均明显提高,且经腹组高于经胸组(P<0.05)。结论经腹贲门癌根治术优于经胸贲门癌根治术,经腹手术淋巴清扫更彻底,术后肺部并发症少,患者的生活质量相对较高,预后较好。

经胸与经腹贲门癌根治术的临床效果比照观察

目的:探讨经胸与经腹贲门癌根治术的临床效果。方法:收治贲门癌患者80例并分两组。经腹入路组采用的手术为经腹贲门癌根治术,经胸入路组采用经胸贲门癌根治术。比较两组相关指标。结果:经腹入路组手术操作时间、出血量、住院时间少于经胸入路组(P<0.05);经腹入路组淋巴结清扫数量更多(P<0.05);经胸入路组肺感染高于经腹入路组,切缘阳性率和复发率低于经腹入路组(P<0.05)。结论:经腹贲门癌根治术的临床效果优于经胸贲门癌根治术,可更好地减少创伤出血和缩短手术时间、住院时间,降低肺部感染发生率,更彻底地清除淋巴结。