经尿道等离子体双极汽化电切术治疗前列腺增生152例疗效观察

目的探讨经尿道等离子体双极汽化电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效。方法对我院经尿道等离子双极汽化电切治疗前列腺增生152例患者的临床资料进行分析。结果术中、术后出血少,术中无邻近器官损伤,无电切综合征发生。术后随访6月～1年,排尿困难症状消失140例,8例症状有所改善,3例无变化。最大尿流率由术前平均8.7ml/s上升到术后平均18.9ml/s.IPSS由术前平均24.5分降到术后平均10.5分。假性尿失禁3例,术后括约肌功能锻练2月后,尿控恢复正常。结论经尿道等离子双极汽化电切治疗前列腺增生具有安全性高、并发症少、疗效可靠的优势。

经尿道纽扣式电极等离子汽化术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效分析

目的:探索经尿道纽扣式电极等离子汽化术(TURis)治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效及其安全性。方法:收集2015年3月~2017年9月应用TURis及经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤共56例,其中TURis组26例,双极电切组30例。收集病例的临床资料,术后3个月随访,行泌尿系超声检查和膀胱镜检查。结果:56例手术均成功,TURis组的术后平均膀胱冲洗时间及平均留置尿管时间分别为1.80±0.63d和3.19±1.38d,双极电切组的分别为2.93±1.51d和4.70±1.95d,2组间比较无显著性差异(P>0.05)。TURis组的术中平均出血量(8.23±8.84ml)显著低于双极电切组(13.90±10.17ml,P<0.05)。双极电切组有2例出现较长时间的轻度血尿。术后3个月,TURis组复发1例;双极电切组复发3例。结论:与双极电切术相比,TURis术后平均膀胱冲洗时间及平均留置尿管时间相对较短、出血量少,治疗非肌层浸润性膀胱癌安全有效。

经尿道前列腺汽化剜切术治疗良性前列腺增生症657例报告

目的：探讨经尿道前列腺汽化剜切术治疗良性前列腺增生症（BPH）的疗效及其安全性。方法：2012年7月～2016年1月对657例BPH患者应用等离子纽扣电极结合环状电极行经尿道前列腺汽化剜切术治疗。观察患者手术时间、切除前列腺组织重量、失血量、尿管留置时间、住院时间、围手术期并发症情况;对患者术前术后国际前列腺症状评分（IPSS）,生活质量指数评分（QOL）,最大尿流率（Qmax）、剩余尿量（RUV）进行了随访评估。结果：本组657例患者均顺利完成手术。患者年龄59～87岁,平均67.3岁。术前超声检查测量前列腺体积36～135ml,平均69.5ml。手术采用硬膜外阻滞麻醉或全麻。手术时间50～145min,平均69min。切除前列腺组织重量（43.4±12.8）g。手术前后血红蛋白浓度分别为（121.4±2.7）g/L和（115.8±3.2）g/L,P〉0.05。术后留置导尿管时间（3.1±l.8）d。术后住院时间（4.6±1.5）d。未发生明显出血及经尿道电切综合征,无患者输血。术后3个月随访IPSS由术前（15.6±6.8）分降至术后（6.7±2.4）分,QOL评分由术前（5.4±0.3）降至术后（1.6±0.6）分,Qmax由术前（5.3±0.4）ml/s提高至术后（16.8±2.7）ml/s,RUV由术前（115.3±36.4）ml减少至术后（14.1±2.3）ml,手术前后比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：经尿道前列腺汽化剜切术是一种治疗BPH安全有效的可选择方法。