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Searching for the Lost Ostium: A Morphometric Analysis of the Ureteral Ostia Distribution in Normal and Thickened Bladders and Its Applications in Endourology
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作者 Mariana Greco Paula Marsillac +4 位作者 Julia Vieira Mario Brito Andre Saud Rafael Prinz Joao Pereira-Correia 《Open Journal of Urology》 2013年第3期150-154,共5页
Introduction: The ureteral ostia may not be easily identified in urological endoscopic procedures, leading to an incomplete diagnosis of urinary tract diseases or a predisposition to iatrogenic lesions. The purpose of... Introduction: The ureteral ostia may not be easily identified in urological endoscopic procedures, leading to an incomplete diagnosis of urinary tract diseases or a predisposition to iatrogenic lesions. The purpose of our study is to evaluate the anatomical distribution of ureteralostia in normal bladders and those with thickened walls. Materials and Methods: We dissected 30 vesical-prostate blocks from human cadavers and identified the ostia of the bladder trigone. A computerized morphometric analysis was performed to measure the thickness of the detrusor muscle, the distances between the ureteral ostia themselves and the distances between each ureteral ostium (left—LUO and right—RUO) and the internal urethral ostium (IUO). The angle formed between the IUO and LUO/RUO was also recorded as well as the volume of the prostates. Results: Fifteen bladders with a non-thickened detrusor (6 mm) were identified. The average prostatic volume of the dissected blocks was 23.7 cm3. The distance between ureteral ostia, the distance from IUO to LUO, the distance from IUO to RUO and the angle formed between IUO and LUO/RUO in normal and thickened bladder were, respectively, 1.9 cm/2.2 cm (p = 0.09), 1.6 cm/1.6 cm (p = 0.82), 1.6 cm/1.7 cm (p = 0.79) and 77/91 (p = 0.17). Conclusions: Our study shows that there is no significant difference in the position of bladder ostia in healthy and thickened bladders. We believe that our findings may facilitate locating the ureteral orifices in situations where endoscopic identification is difficult. 展开更多
关键词 ureteral orifice CYSTOSCOPY BLADDER Anatomy Internal Urethral orifice transurethral resection of the Prostate transurethral resection of BLADDER Tumor
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PKRP+HLL对BPH伴输尿管结石患者的应用效果研究
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作者 李龙 《科技与健康》 2024年第14期61-64,共4页
探究经尿道前列腺等离子电切(PKRP)+钬激光碎石术(HLL)对前列腺增生(BPH)伴输尿管结石患者的应用效果。选择湖北省监利市人民医院2022年10月-2023年10月诊疗的64例BPH伴输尿管结石患者为研究对象,并将其随机分为对照组和研究组两组,每组... 探究经尿道前列腺等离子电切(PKRP)+钬激光碎石术(HLL)对前列腺增生(BPH)伴输尿管结石患者的应用效果。选择湖北省监利市人民医院2022年10月-2023年10月诊疗的64例BPH伴输尿管结石患者为研究对象,并将其随机分为对照组和研究组两组,每组各32例。对照组开展HLL治疗,研究组开展PKRP+HLL治疗,比较两组患者的炎症因子指标、性功能评分、临床疗效及生活质量。结果表明,研究组炎症因子指标、性功能评分低于对照组,临床疗效、生活质量高于对照组(P<0.05)。研究发现,针对BPH伴输尿管结石患者实施PKRP+HLL治疗,有助于改善患者的性功能,调节其炎症因子水平,提高患者的生活质量,临床疗效显著。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子电切术 钬激光碎石术 前列腺增生 输尿管结石
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最大限度电切联合腹腔镜下输尿管膀胱再植术治疗高危型腺性膀胱炎伴输尿管末端狭窄临床分析 被引量:3
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作者 刁建伟 陈从波 +3 位作者 李昊 王黎 孙鑫波 姚启盛 《临床外科杂志》 2023年第1期77-79,共3页
目的分析经尿道电切联合腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗高危型腺性膀胱炎伴输尿管末端狭窄病人的效果。方法2016年5月~2020年3月我院收治的复发性高危型腺性膀胱炎伴输尿管末端狭窄病人6例。均为高危型腺性膀胱炎,多次电切手术后反复复发(... 目的分析经尿道电切联合腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗高危型腺性膀胱炎伴输尿管末端狭窄病人的效果。方法2016年5月~2020年3月我院收治的复发性高危型腺性膀胱炎伴输尿管末端狭窄病人6例。均为高危型腺性膀胱炎,多次电切手术后反复复发(经历2次电切手术病人2例、3次及以上者4例),均伴发双侧输尿管末端梗阻,双侧肾、输尿管积水。采用最大限度经尿道电切联合腹腔镜下输尿管膀胱再植术进行治疗。结果6例病人均顺利完成手术,均于术后1周康复出院,术后规律随访2年,1例于术后1年发现小范围复发,再次电切后治愈;6例病人双侧肾输尿管积水持续改善,未发现输尿管再狭窄。结论最大限度经尿道电切联合输尿管膀胱再植术治疗高危型腺性膀胱炎伴输尿管末端狭窄疗效确切。 展开更多
关键词 腺性膀胱炎 输尿管狭窄 经尿道电切术 输尿管膀胱再植术
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双侧输尿管巨大囊肿脱垂至尿道口伴急性肾功能不全1例并文献复习
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作者 陈杰勋 王恺 +3 位作者 陈冬明 祝帅 王冬 许贤林 《罕少疾病杂志》 2023年第1期1-3,共3页
目的加强对输尿管囊肿不典型临床表现的认识,提高诊疗水平。方法回顾性分析1例双侧输尿管巨大囊肿患者的临床资料、治疗方案和随访结果,并结合国内外文献探讨输尿管巨大囊肿脱垂至尿道外口、导致梗阻性急性肾功能不全的发病和诊疗状况... 目的加强对输尿管囊肿不典型临床表现的认识,提高诊疗水平。方法回顾性分析1例双侧输尿管巨大囊肿患者的临床资料、治疗方案和随访结果,并结合国内外文献探讨输尿管巨大囊肿脱垂至尿道外口、导致梗阻性急性肾功能不全的发病和诊疗状况。结果患者因“尿频、尿急、尿痛4天,发现尿道外口肿物7小时”入院。患者入院后少尿、肌酐进行性升高,术前诊断为尿道旁囊肿、双肾积水、急性肾功能不全、急性肾盂肾炎,术中诊断为双侧输尿管囊肿伴双肾积水、急性肾功能不全、急性肾盂肾炎,予以等离子电切治疗,术后恢复良好,尿量、肌酐逐渐恢复正常。结论双侧输尿管囊肿中一侧输尿管囊肿脱出尿道外口,应注意与其他尿道口赘生物疾病的鉴别诊断。输尿管囊肿脱垂导致的急性肾功能不全并不常见,及时治疗、解除尿道梗阻可获得较好的疗效。 展开更多
关键词 输尿管囊肿 尿道旁囊肿 急性肾功能不全 经尿道等离子电切术
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输尿管口旁浅表性膀胱肿瘤的腔内治疗 被引量:6
5
作者 武立伟 孙光 +3 位作者 刘晓强 王一 刘硕 李晓东 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第24期3692-3694,共3页
目的总结输尿管口附近膀胱肿瘤的腔内治疗经验。方法27例术前均诊断为膀胱移行细胞癌,年龄45~80岁,平均57岁。所有患者均为单发肿瘤,且均位于输尿管口20mm以内(其中1例肿瘤覆盖输尿管口)。术前IVP造影均无肾积水。经尿道电切肿瘤及周... 目的总结输尿管口附近膀胱肿瘤的腔内治疗经验。方法27例术前均诊断为膀胱移行细胞癌,年龄45~80岁,平均57岁。所有患者均为单发肿瘤,且均位于输尿管口20mm以内(其中1例肿瘤覆盖输尿管口)。术前IVP造影均无肾积水。经尿道电切肿瘤及周围组织,切至肌层,在输尿管口处采取"只切不凝"的原则。术后4h内膀胱灌化疗药,定期复查。结果所有患者未中转开放,且无副损伤,膀胱肿瘤电切时间控制在15min内。术后拔管时间3~5d(平均4d)。拔导尿管后超声示患侧轻度肾积水5例,2~3个月后复查超声肾积水消失。27例全部获随访,时间12~24个月,6个月IVP检查上尿路未发现异常,且输尿管口喷尿正常。结论输尿管口旁浅表性膀胱肿瘤行TURBT手术效果好,手术并发症少,操作简单,恢复快,值得推荐。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 反流 经尿道切除 输尿管口
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前列腺增生合并输尿管结石的同期腔镜治疗分析 被引量:12
6
作者 王洛夫 葛成国 +5 位作者 孙中义 李家宽 万江华 兰卫华 张尧 靳风烁 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1735-1737,共3页
目的:探讨腔镜下同期处理前列腺增生和输尿管结石的可行性、疗效及并发症。方法:回顾性分析我院2000年1月至2008年12月收治的前列腺增生并发输尿管结石病例,对腔镜下同期处理前列腺增生和输尿管结石的病例进行疗效评价。结果:患者58例,... 目的:探讨腔镜下同期处理前列腺增生和输尿管结石的可行性、疗效及并发症。方法:回顾性分析我院2000年1月至2008年12月收治的前列腺增生并发输尿管结石病例,对腔镜下同期处理前列腺增生和输尿管结石的病例进行疗效评价。结果:患者58例,平均年龄62.3岁。前列腺增生程度:Ⅰ度12例,Ⅱ度35例,Ⅲ度11例,其中输尿管下段结石29例,中段结石10例,上段结石19例。所有病例均同期行输尿管镜下输尿管结石双频激光(U100)碎石取石术和经尿道前列腺电切术,成功行碎石取石48例,有3例输尿管镜无法上行至上段改为单纯留置双J管,置镜失败2例,失败原因为输尿管口显示不清,3例输尿管上段结石置镜过程中结石移位至肾盂,未能碎石。另有2例患者术后证实有结石残留。所有患者经尿道前列腺增生电切术均顺利,无严重并发症。术后4~6d拔除尿管,无尿失禁及尿潴留,1个月拔除双J管。结论:前列腺增生合并输尿管结石,可同期行输尿管镜下碎石和经尿道前列腺电切手术,治疗效果确切,无严重并发症。 展开更多
关键词 前列腺增生 输尿管结石 经尿道前列腺电切术 输尿管镜碎石术
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经尿道等离子体双极前列腺电切术后尿道外口狭窄治疗及预防方法 被引量:8
7
作者 朱凌峰 林文洪 +2 位作者 吴卫真 谭建明 倪榕 《临床军医杂志》 CAS 2006年第3期307-308,共2页
目的分析经尿道等离子双极前列腺电切术(TUPKRP)后尿道外口狭窄产生的原因,并探讨相应的预防和治疗措施。方法对12例发生尿道外口狭窄的患者采用尿道外口扩张、尿道外口切开,对最近56例施行TUPKRP患者采用预防性尿道外口切开及加强术后... 目的分析经尿道等离子双极前列腺电切术(TUPKRP)后尿道外口狭窄产生的原因,并探讨相应的预防和治疗措施。方法对12例发生尿道外口狭窄的患者采用尿道外口扩张、尿道外口切开,对最近56例施行TUPKRP患者采用预防性尿道外口切开及加强术后尿道外口的护理。结果所有术后发生尿道外口狭窄的患者均治愈,采取预防措施的患者术后均未发生尿道外口狭窄。结论尿道外口狭窄是TUPKRP术后较常见的并发症,但可采取有效措施预防。一旦发生,定期尿道扩张术处理安全有效。 展开更多
关键词 前列腺增生 前列腺电切术 尿道外口狭窄
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经尿道电切治疗输尿管开口肿瘤65例报告 被引量:3
8
作者 范海涛 张明 +2 位作者 费维娟 贾志涛 刘禄成 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第1期43-44,共2页
目的探讨经尿道电切治疗输尿管开口肿瘤的临床疗效。方法输尿管开口肿瘤65例,采用经尿道电切术,术后配合应用膀胱灌注化疗药物。结果手术时间5~90min,平均35min,术中出血量5~100ml,平均50ml。术中和术后无一例输血及死亡。65例... 目的探讨经尿道电切治疗输尿管开口肿瘤的临床疗效。方法输尿管开口肿瘤65例,采用经尿道电切术,术后配合应用膀胱灌注化疗药物。结果手术时间5~90min,平均35min,术中出血量5~100ml,平均50ml。术中和术后无一例输血及死亡。65例中移行细胞瘤Ⅰ级43例,Ⅱ级10例,乳头状瘤12例。65例随访6~24个月,平均15个月,术后尿道狭窄4例,扩张治疗后治愈。肿瘤复发5例,复发部位均在膀胱三角区及侧壁,再次行经尿道电切术,术后更换灌注化疗药物,随访10~20个月,平均15个月,无复发。结论经尿道电切术治疗单纯输尿管开口肿瘤,疗效确切,值得推广应用。 展开更多
关键词 肿瘤 输尿管开口 尿道电切术
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经尿道电切输尿管口处浅表性膀胱肿瘤的异议 被引量:15
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作者 周四维 庄乾元 +1 位作者 赵建军 曾进 《临床泌尿外科杂志》 1997年第1期3-5,共3页
报告经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗近输尿管口处或覆盖输尿管口的浅表性膀胱肿瘤72例。结果72例均一次手术成功,无出血等并发症。随访61例,均无原位肿瘤复发。提出TURBT后有可能发生输尿管口狭窄、闭锁和膀胱-输尿管返流,但发... 报告经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗近输尿管口处或覆盖输尿管口的浅表性膀胱肿瘤72例。结果72例均一次手术成功,无出血等并发症。随访61例,均无原位肿瘤复发。提出TURBT后有可能发生输尿管口狭窄、闭锁和膀胱-输尿管返流,但发生率很低,且无因返流而造成上尿路肿瘤细胞种植及肾功能损害病例。认为该部位浅表性膀胱肿瘤仍应按照Barne’s原则行TURBT。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 输尿管口 返流 TURBT
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晚期前列腺癌侵犯输尿管口的腔内姑息性治疗15例临床分析 被引量:1
10
作者 柯坤彬 官润云 +4 位作者 张建华 陈骋 李颢 刘孝东 申吉泓 《昆明医科大学学报》 CAS 2014年第1期95-97,共3页
目的:探讨晚期前列腺癌侵犯输尿管口导致肾积水行经尿道输尿管口等离子电切术的临床疗效.方法回顾性分析15例晚期前列腺癌侵犯输尿管口导致肾积水患者的临床资料:年龄65~85岁,平均75.5岁;B超:积水肾24个;血浆 BUN 8.9~28.5 mmo... 目的:探讨晚期前列腺癌侵犯输尿管口导致肾积水行经尿道输尿管口等离子电切术的临床疗效.方法回顾性分析15例晚期前列腺癌侵犯输尿管口导致肾积水患者的临床资料:年龄65~85岁,平均75.5岁;B超:积水肾24个;血浆 BUN 8.9~28.5 mmol/L,平均13.2 mmol/L,血浆Cr 126.7~369.2μmol/L,平均243.3μmol/L.放射性核素肾显像:肾小球滤过率31.1~66.2 mL/min,平均48.6 mL/min,积水肾均存在上尿路梗阻.均采用经尿道输尿管口等离子电切术及最大限度雄激素阻断治疗.结果手术均顺利,手术时间50~100 min,平均为65 min.出血量30~65 mL,平均45 mL.术后4 d拔除导尿管出院.随访2~4周.术后1周复查B超示肾积水改善18个(75%),未有明显变化6个(25%);术后2周复查B超示肾积水改善20个(83.3%),未有明显变化4个(16.7%).术后2周复查血浆 BUN 6.6~21.30 mmol/L,平均10.75 mmol/L;血浆 Cr 97.5~286.6μmol/L,平均187.3μmol/L;放射性核素肾显像示肾小球滤过率37.8~79.2 mL/min,平均58.1 mL/min,积水肾上尿路引路均通畅.结论晚期前列腺癌侵犯输尿管口导致肾积水行经尿道输尿管口等离子电切术可短期内有效缓解上尿路梗阻,改善患者肾功能. 展开更多
关键词 前列腺癌 内镜治疗 电切术 输尿管口 肾积水
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针状电极膀胱黏膜剥脱治疗输尿管口旁浅表性膀胱肿瘤5例报告 被引量:9
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作者 李建昌 张凌君 +6 位作者 孙圣坤 徐阿祥 杨国强 许勇 陈光富 符伟军 张旭 《微创泌尿外科杂志》 2014年第3期171-174,共4页
目的:探讨经尿道针状电极膀胱肿瘤切除术中采取膀胱黏膜剥脱法处理输尿管口旁肿瘤的可行性及疗效。方法:5例膀胱肿瘤患者,肿瘤均位于输尿管开口10cm内。采用硬膜外麻,以等离子针状电极距肿瘤周边1cm电凝正常膀胱黏膜后,将针尖插入黏... 目的:探讨经尿道针状电极膀胱肿瘤切除术中采取膀胱黏膜剥脱法处理输尿管口旁肿瘤的可行性及疗效。方法:5例膀胱肿瘤患者,肿瘤均位于输尿管开口10cm内。采用硬膜外麻,以等离子针状电极距肿瘤周边1cm电凝正常膀胱黏膜后,将针尖插入黏膜下层,将肿瘤所在部位膀胱黏膜完整剥脱,观察手术时间、术中闭孔神经反射发生情况、术中及术后并发症、肿瘤病理分期。结果:共切除输尿管口旁肿瘤5枚,单枚肿瘤切除时间5~15min,平均(78±62)min;所有病例均未行闭孔神经阻滞,术中均无闭孔神经反射发生,术中出血极少,术后无继发出血,留置尿管24~48h 。切除肿瘤均获得完整病理分期:Ta 期4枚,T1期1枚。随访3~6个月未见肿瘤复发,无输尿管反流、输尿管口狭窄、肾及输尿管积水等并发症发生。结论:经尿道针状电极膀胱肿瘤切除术采用黏膜剥脱法治疗输尿管口旁浅表性膀胱肿瘤,其操作简单,创伤小,并发症少,但远期疗效尚需进一步观察。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 尿路上皮癌 针状电极 经尿道膀胱肿瘤切除术 输尿管口
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经尿道电切治疗近输尿管口浅表膀胱肿瘤37例报告 被引量:7
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作者 陈玉成 毕金文 +1 位作者 佟琦弘 孙玉成 《临床泌尿外科杂志》 2005年第9期532-533,共2页
目的:探讨经尿道电切治疗近输尿管口浅表膀胱肿瘤的可行性及疗效。方法:采用经尿道电切治疗近输尿管口浅表膀胱肿瘤患者37例,在快速切除肿瘤时一并切除输尿管口,发现出血时电切环压在出血的血管断端上,作点状电凝止血。结果:本组37例全... 目的:探讨经尿道电切治疗近输尿管口浅表膀胱肿瘤的可行性及疗效。方法:采用经尿道电切治疗近输尿管口浅表膀胱肿瘤患者37例,在快速切除肿瘤时一并切除输尿管口,发现出血时电切环压在出血的血管断端上,作点状电凝止血。结果:本组37例全部治疗成功,疗效满意。随访29例,未发生输尿管口狭窄、闭锁和较严重的膀胱-输尿管反流,无一例发生因反流而造成上尿路肿瘤细胞种植及肾功能损害。结论:经尿道电切治疗近输尿管口浅表膀胱肿瘤是可行的,疗效满意,可以代替膀胱部分切除输尿管再植术。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 输尿管口 经尿道切除术
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同期腔内治疗前列腺增生合并输尿管结石患者疗效观察 被引量:2
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作者 张明刚 李彦龙 +1 位作者 马恩光 黄永刚 《浙江临床医学》 2014年第11期1736-1737,共2页
目的:探讨同期腔内治疗前列腺增生合并输尿管结石的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2009年3月至2013年4月收治的行腔内同期治疗前列腺增生合并输尿管结石62例患者的临床资料。结果62例患者中59例原位碎石成功,其中3例输尿管上段结... 目的:探讨同期腔内治疗前列腺增生合并输尿管结石的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2009年3月至2013年4月收治的行腔内同期治疗前列腺增生合并输尿管结石62例患者的临床资料。结果62例患者中59例原位碎石成功,其中3例输尿管上段结石滑入肾盂,1例进镜至肾盂将结石击碎,2例行体外冲击波碎石成功。术后4-6d拔出尿管,2例出现暂时性尿失禁,术后3-4周复查彩超检查未见结石残留。结论腔镜下同期行输尿管镜下钬激光碎石术和经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生合并输尿管结石,疗效满意,并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 前列腺增生 输尿管结石 钬激光碎石术 前列腺气化电切术
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经尿道前列腺电切术后尿道外口狭窄的分析 被引量:2
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作者 严文兵 郭宇明 +1 位作者 吴江平 龙云 《广州医药》 2009年第5期6-8,共3页
目的回顾性分析经尿道前列腺电切术后出现尿道外口狭窄的原因。方法对300例诊断为良性前列腺增生症的患者,经尿道前列腺电切术后随访。结果本组发生尿道外口狭窄19例,发生率6.33%。结论正确的术前准备、术中操作及术后处理能有效地预防... 目的回顾性分析经尿道前列腺电切术后出现尿道外口狭窄的原因。方法对300例诊断为良性前列腺增生症的患者,经尿道前列腺电切术后随访。结果本组发生尿道外口狭窄19例,发生率6.33%。结论正确的术前准备、术中操作及术后处理能有效地预防术后尿道外口狭窄的发生。 展开更多
关键词 良性前列腺增生症 经尿道前列腺电切术 尿道外口狭窄
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输尿管导管在女性膀胱颈口梗阻电切中的临床应用 被引量:1
15
作者 沈敏强 张明华 +1 位作者 叶发根 杨荣华 《浙江临床医学》 2018年第2期326-327,共2页
目的探讨输尿管导管在女性膀胱颈口梗阻电切的临床应用价值。方法收集2015年8月至2017年3月52例女性膀胱颈口梗阻电切患者,采用输尿管导管引导下行膀胱颈口电切进行临床评价。结果术前患者最大尿流率(9.94±0.91)ml/s,术后6... 目的探讨输尿管导管在女性膀胱颈口梗阻电切的临床应用价值。方法收集2015年8月至2017年3月52例女性膀胱颈口梗阻电切患者,采用输尿管导管引导下行膀胱颈口电切进行临床评价。结果术前患者最大尿流率(9.94±0.91)ml/s,术后6个月最大尿流率(15.76±1.10)ml/s,差异有统计学意义(P〈0.05);术前残余尿量(48.31±8.95)ml,术后6个月残余尿量(3.23±4.32)m1,差异有统计学意义(P〈0.05);术前膀胱最大逼尿肌压力(60.12±10.17)cmH20,术后6个月膀胱最大逼尿肌压力(24.83±352)cmH20。结论输尿管导管引导下电切处理女性膀胱颈口梗阻是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 输尿管导管 膀胱颈口梗阻若悬河电切
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同期经尿道超脉冲等离子体双极电切联合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生并输尿管结石28例 被引量:5
16
作者 熊林 邹茜 +4 位作者 余书勇 李威 何耿 康璇 沈宏峰 《海南医学院学报》 CAS 2011年第8期1088-1090,1093,共4页
目的:探讨同期经尿道超脉冲等离子体双极电切联合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生(be-nign prostatic hyperplasia,BPH)并输尿管结石的临床疗效。方法:回顾性分析我院2006年1月~2010年6月接受同期经尿道超脉冲等离子体双极电切联合... 目的:探讨同期经尿道超脉冲等离子体双极电切联合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生(be-nign prostatic hyperplasia,BPH)并输尿管结石的临床疗效。方法:回顾性分析我院2006年1月~2010年6月接受同期经尿道超脉冲等离子体双极电切联合气压弹道碎石术的良性前列腺增生并输尿管结石患者临床资料。结果:28例患者手术顺利并随访6~59个月,平均13.2个月;国际前列腺症状评分(IPSS)由(23.6±5.4)分下降至(10.1±3.1)分(t=29.316,P=0.000);生活质量评分(QOL)由(4.2±1.0)分下降至(2.5±0.6)分(t=19.442,P=0.000);最大尿流量(Qmax)由(7.9±3.3)mL/s上升至(18.9±6.4)mL/s(t=-18.246,P=0.000);剩余尿量(RU)由(65.1±24.0)mL减少至(22.8±9.0)mL(t=14.884,P=0.000)。结论:同期经尿道超脉冲等离子体双极电切联合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生并输尿管结石,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子体双极电切术 气压弹道碎石术 良性前列腺增生 输尿管结石
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输尿管镜术中输尿管口丢失的应对策略 被引量:3
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作者 叶小辉 庄宏 +3 位作者 李涛 吴翔 魏永宝 蔡旺海 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第2期125-127,共3页
目的探讨输尿管镜术中输尿管口丢失的应对方法。方法报告输尿管镜术中因输尿管口丢失而进镜失败的14例患者的处理过程及结果。先采用斜仰卧截石位,实时超声定位下以G18穿刺针朝向肾盂输尿管连接部穿刺患肾中上盏,从针芯中顺行向输尿管... 目的探讨输尿管镜术中输尿管口丢失的应对方法。方法报告输尿管镜术中因输尿管口丢失而进镜失败的14例患者的处理过程及结果。先采用斜仰卧截石位,实时超声定位下以G18穿刺针朝向肾盂输尿管连接部穿刺患肾中上盏,从针芯中顺行向输尿管内推置亲水导丝,如可见导丝进入膀胱,则沿导丝径路进镜;如导丝无法顺行进入膀胱,则换用经尿道电切镜,薄层电切患侧输尿管口对应部位,显露输尿管壁内段断端,置入亲水导丝后换用输尿管镜进镜。所有患者术后均留置F7双J管1~2根。结果11例肾穿刺顺行置入导丝可见进入膀胱,沿导丝成功进镜入输尿管;3例此法失败者采用输尿管口部位电切法成功进镜。所有患者肾穿刺针和导丝拔除后无大出血,无输尿管穿孔、撕脱等严重并发症,术后2~3个月拔除双J管后未发生输尿管口狭窄。结论输尿管镜术中发生输尿管口丢失,依次采用肾穿刺顺行导丝置入法和输尿管口部位电切法寻找输尿管口成功率高,创伤小,无严重并发症发生。 展开更多
关键词 输尿管镜术 输尿管口 肾穿刺 经尿道切除 输尿管损伤
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经尿道输尿管口电切联合后腹腔镜治疗肾盂及上段输尿管尿路上皮癌 被引量:8
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作者 韩起鹏 陈宇 +5 位作者 邱华勇 关小川 王德权 党心 宋越 姜力 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第3期428-430,共3页
目的:评价经尿道输尿管口电切联合后腹腔镜治疗肾盂及上段输尿管癌的临床效果。方法:A组15例肾盂及上段输尿管癌患者行经尿道输尿管口电切联合后腹腔镜的根治手术,B组15例患者行传统开放手术,分析两组患者临床资料,将两组疗效进行比较... 目的:评价经尿道输尿管口电切联合后腹腔镜治疗肾盂及上段输尿管癌的临床效果。方法:A组15例肾盂及上段输尿管癌患者行经尿道输尿管口电切联合后腹腔镜的根治手术,B组15例患者行传统开放手术,分析两组患者临床资料,将两组疗效进行比较。结果:两组患者均手术顺利。A组手术时间、术后恢复时间、住院时间均短于B组,术中出血量少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。B组出现切口感染2例,A组未出现并发症,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后随访均未发现肿瘤转移,各有1例因未行规律膀胱灌注而出现膀胱内复发。结论:经尿道输尿管口电切联合后腹腔镜治疗肾盂及上段输尿管癌疗效安全、可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肾盂肿瘤 输尿管肿瘤 经尿道输尿管口电切 后腹腔镜
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后腹腔镜联合经尿道电切与下腹斜切口治疗上尿路尿路上皮癌的对照研究 被引量:3
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作者 廖德洋 周晓洲 +4 位作者 付坚 刘洋 李珍燕 王永权 周占松 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期761-765,共5页
目的探讨后腹腔镜联合经尿道输尿管口电切治疗上尿路尿路上皮癌(upper urinary tract urothelial carcinoma,UTUC)的安全性与有效性。方法收集2016年7月至2019年7月本院采用后腹腔镜联合下腹部斜切口(下腹切口组)或后腹腔镜联合经尿道... 目的探讨后腹腔镜联合经尿道输尿管口电切治疗上尿路尿路上皮癌(upper urinary tract urothelial carcinoma,UTUC)的安全性与有效性。方法收集2016年7月至2019年7月本院采用后腹腔镜联合下腹部斜切口(下腹切口组)或后腹腔镜联合经尿道输尿管口电切(电切组)治疗UTUC患者的临床资料。其中下腹部切口组39例,电切组20例,共59例。比较两组手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、留置引流时间、术后住院时间、术后并发症及1年复发转移率等指标。结果电切组手术时间长于下腹切口组,差异有统计学意义(219.1±54.2 vs 178.7±60.8 min,P<0.05)。电切组留置引流时间、肠道功能恢复时间、术后住院时间均较下腹切口组显著缩短(P<0.05)。下腹切口组术后并发症共4例,其中肺部感染2例,腹膜后积液1例,术区淋巴漏1例;电切组术后出现膀胱出血1例,行二次膀胱电切镜止血。两组其余指标比较无明显差异。结论后腹腔镜联合经尿道输尿管口电切治疗上尿路尿路上皮癌是安全、有效的。相对于后腹腔镜联合下腹部斜切口术式,具有创伤小,恢复快的优势。 展开更多
关键词 后腹腔镜 经尿道输尿管口电切 肾盂癌 输尿管癌
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单切口联合经尿道输尿管袖套切除治疗肾盂、输尿管癌 被引量:5
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作者 杨术明 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第6期536-537,共2页
目的:探讨改良肾盂、输尿管癌手术方式的效果。方法:1998年1月~2005年7月,我院收治肾盂、输尿管癌13例,均先采用腰部切口切除肾脏及大部分输尿管,然后顺输尿管残端插入双J管人膀胱,固定输尿管残端于双J管,再电切患侧输尿管开口... 目的:探讨改良肾盂、输尿管癌手术方式的效果。方法:1998年1月~2005年7月,我院收治肾盂、输尿管癌13例,均先采用腰部切口切除肾脏及大部分输尿管,然后顺输尿管残端插入双J管人膀胱,固定输尿管残端于双J管,再电切患侧输尿管开口及部分膀胱黏膜,袖套样拉下输尿管人膀胱。结果除1例袖套拉出失败改下腹部切口再手术以外,其余12例手术成功,手术时间60~90min,平均78min,术后留置尿管7~9d,平均7.6d,术后住院时间7~10d,平均7.9d。13例随访8~18个月,平均11.5月,均行尿脱落细胞、膀胱镜及B超检查,无肿瘤复发。结论:单一腰部切口联合经尿道输尿管袖套状切除,手术创伤小,术后并发症少,恢复快。 展开更多
关键词 经尿道切除 输尿管袖套切除 肾盂 输尿管癌
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