多学科交叉团队在欧洲创伤救治体系中的作用以及对中国创伤中心建设的一些建议

严重创伤仍然是高发病率和死亡率的公共卫生难题,耗费的医疗资源以及对社会造成的严重负担不容忽视。随着欧洲及美国等创伤救治体系的不断完善和发展,创伤患者在多学科交叉团队救治模式下的救治成功率得到了进一步提升。而中国创伤中心建设和严重创伤救治体系的建立过程中,如何充分发挥交叉学科的救治作用以及连续、高效完成现场、院前急救和转运、院内救治等过程尚需借鉴、学习和完善,本文通过介绍、分析欧美创伤救治体系以及多学科交叉团队等救治模式,就国内创伤中心建设提供一些建议。

教师联合同伴反馈的实践合作学习模式在创伤护士救护技能培训中的应用

目的 探索基于实践合作学习模式的教师反馈联合同伴反馈在创伤护士救护技能培训中的应用效果。方法 按培训时间将创伤护士分为两组,2023年6-9月参加中国创伤救治培训护理版课程培训的护士514人为对照组,7-10月参加培训的护士510人为试验组。对照组按常规进行创伤救护技能培训,试验组实施基于实践合作学习模式的教师反馈联合同伴反馈的培训方法。培训结束后,对参加培训的创伤护士进行创伤救护知识考核,对试验组进行创伤急救团队配合技能考核,对28名学员进行课后座谈以了解应用效果。结果 试验组创伤救护知识考核成绩显著高于对照组(P<0.05);试验组创伤急救团队配合技能考核总分为85.41±8.68;座谈显示,学员认为此培训形式新颖,可使成员熟悉并掌握创伤急救团队配合流程,团队配合顺畅,但感觉培训压力较大。结论 基于实践合作学习模式的教师反馈联合同伴反馈的创伤救护技能培训,能提高创伤护士创伤救护知识,更好地掌握团队配合技能。

沉浸式虚拟现实创伤急救护理培训系统的开发及应用

目的开发沉浸式虚拟现实创伤急救护理培训系统并观察其应用效果。方法开发的沉浸式虚拟现实创伤急救护理培训系统包括教师端、管理端、学员端,将其运用于创伤急救配合规范化培训,通过考核和访谈评价其培训效果和学员感受。结果共培训44名学员,培训后,急诊护士创伤后救治中的初步评估、全面评估、患者转运、诊断讨论成绩显著优于传统培训方式(均P<0.05);对其中8名学员访谈结果显示,该系统形式新颖、能加深对专业的理解;节约资源、增加练习机会,使创伤急救护理培训更高效;可体验多角色,利于团队配合的练习。结论沉浸式虚拟现实创伤急救护理培训系统可提高急诊护士的创伤培训效果。

TMDT急救护理流程在严重多发伤患者救治中的应用效果

目的:研究创伤多学科联合救治团队(TMDT)急救护理流程对严重多发伤患者救治中的临床应用效果.方法:随机选择2021年7月-2021年12月TMDT急救护理流程实施前接诊的56例患者为对照组,随机选择2022年1月-2022年6月TMDT急救护理流程实施后接诊的56例患者为研究组.对照组采用常规急诊护理干预,研究组采用TMDT急救护理流程干预,对比2组的应用结果.结果:研究组手术抢救时间、采血至用血时间和住院时间均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组抢救成功率为94.62%,高于对照组的82.14%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组SAS评分、SDS评分和PSQI评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为92.86%,高于对照组的73.12%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用TMDT急救护理流程治疗严重多发伤患者,能有效缩短患者的等待时间,加快患者的救治进程,提高救治成功率,提高护理满意度,改善患者的睡眠质量,值得在严重多发伤患者救治中推广应用.

智慧护理系统在创伤护理一体化团队激活中的实践研究

目的 探讨智慧护理系统在创伤护理一体化团队激活中的应用价值。方法 选取2020年1~6月创伤中心抢救的严重创伤患者199例作为对照组,同年7~12月抢救的严重创伤患者148例作为观察组。对照组由创伤护理一体化团队实施护理,观察组结合智慧护理系统实施一体化团队创伤护理。比较两组患者院前院内衔接时间、转运时间、监护室护理措施落实时间、首次创伤心理评估时间、首次康复护理会诊时间、救治成功率以及护士满意度。结果 观察组各救护时间节点耗时较对照组显著缩短,患者救治成功率提高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),护士应用智慧护理系统整体满意率91.42%。结论 智慧护理系统的应用有助于提高护理水平与护理效果,使患者获益。

创伤护理团队在抢救严重创伤患者的作用

目的研究在急危重症创伤患者的急诊抢救过程中,急诊创伤护理专业团队发挥的优势。方法2019年1月—2020年12月,选取北京怀柔医院急诊抢救室接诊的严重创伤患者160例为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,每组80例。对照组患者采用常规护理方法,而研究组患者采用专业创伤护理团队护理。观察2组患者的指标:术前抢救用时、影像学完成用时、接诊用时、住院时间。结果研究组患者的接诊用时、术前抢救用时、影像学完成用时和住院时间与对照组相比较短,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组患者的抢救成功率为86.25%,短于研究组的96.25%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组在感染、凝血功能障碍和死亡方面的不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论创伤护士团队在急危创伤患者治疗抢救中优势明显,进一步使患者的生命安全得到保证,提升救援成功的几率。