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Intestinal injury can be reduced by intra-arterial postischemic perfusion with hypertonic saline 被引量:4
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作者 Oleg Kornyushin Michael Galagudza +5 位作者 Anna Kotslova Gelfia Nutfullina Nina Shved Alexey Nevorotin Valeriy Sedov Timur Vlasov 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2013年第2期209-218,共10页
AIM:To investigate the effect of local intestinal perfusion with hypertonic saline(HTS) on intestinal ischemia-reperfusion injury(IRI) in bothex vivo andin vivo rat models.METHODS:All experiments were performed on mal... AIM:To investigate the effect of local intestinal perfusion with hypertonic saline(HTS) on intestinal ischemia-reperfusion injury(IRI) in bothex vivo andin vivo rat models.METHODS:All experiments were performed on male Wistar rats anesthetized with pentobarbital sodium given intraperitoneally at a dose of 60 mg/kg.Ex vivo vascularly perfused rat intestine was subjected to 60-min ischemia and either 30-min reperfusion with isotonic buffer(controls),or 5 min with HTS of 365 or 415 mOsm/L osmolarity(HTS 365mOsm or HTS 415mOsm,respectively) followed by 25-min reperfusion with isotonic buffer.The vascular intestinal perfusate flow(IPF) rate was determined by collection of the effluent from the portal vein in a calibrated tube.Spontaneous intestinal contraction rate was monitored throughout.Irreversible intestinal injury or area of necrosis(AN) was evaluated histochemically using 2.3.5-triphenyltetrazolium chloride staining.In vivo,30-min ischemia was followed by either 30-min blood perfusion or 5-min reperfusion with HTS 365mOsm through the superior mesenteric artery(SMA) followed by 25-min blood perfusion.Arterial blood pressure(BP) was measured in the common carotid artery using a miniature pressure transducer.Histological injury was evaluated in both preparations using the Chui score.RESULTS:Ex vivo,intestinal IRI resulted in a reduction in the IPF rate during reperfusion(P < 0.05 vs sham).The postischemic recovery of the IPF rate did not differ between the controls and the HTS 365mOsm group.In the HTS 415mOsm group,postischemic IPF rates were lower than in the controls and the HTS 365mOsm group(P < 0.05).The intestinal contraction rate was similar at baseline in all groups.An increase in this parameter was observed during the first 10 min of reperfusion in the control group as compared to the sham-treated group,but no such increase was seen in the HTS 365mOsm group.In controls,AN averaged 14.8% ± 5.07% of the total tissue volume.Administration of HTS 365mOsm for 5 min after 60-min ischemia resulted in decrease in AN(5.1% ± 1.20% vs controls,P < 0.01).However,perfusion of the intestine with the HTS of greater osmolarity(HTS 415mOsm) failed to protect the intestine from irreversible injury.The Chiu score was lower in the HTS 365mOsm group in comparison with controls(2.4 ± 0.54 vs 3.2 ± 0.44,P = 0.042),while intestinal perfusion with HTS 415mOsm failed to improve the Chiu score.Intestinal reperfusion with HTS 365mOsm in the in vivo series secured rapid recovery of BP after its transient fall,whereas in the controls no recovery was seen.The Chiu score was lower in the HTS 365mOsm group vs controls(3.1 ± 0.26 and 3.8 ± 0.22,P = 0.0079 respectively,),although the magnitude of the effect was lower than in the ex vivo series.CONCLUSION:Brief intestinal postischemic perfusion with HTS 365mOsm through the SMA followed by blood flow restoration is a protective procedure that could be used for the prevention of intestinal IRI. 展开更多
关键词 intestinal ISCHEMIA-REPERFUSION injury Superior mesenteric artery PERFUSION HYPERTONIC saline acute mesenteric ischemia intestinal perfusate flow rate
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大鼠肠道缺血/再灌注损伤后肠淋巴阻断对肺损伤的保护作用 被引量:13
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作者 崔晓雨 何桂珍 +2 位作者 董良广 舒红 陈雪峰 《中国临床营养杂志》 2007年第6期364-367,401-402,共6页
目的比较大鼠肠道缺血再灌注时肠淋巴干结扎与不结扎对急性肺损伤的影响,探讨肠道淋巴在急性肺损伤发生中的作用。方法将40只健康雄性SPF级SD大鼠随机分为空白组、假手术组、肠道缺血再灌注组和肠道缺血再灌注+淋巴干结扎组,每组10只。... 目的比较大鼠肠道缺血再灌注时肠淋巴干结扎与不结扎对急性肺损伤的影响,探讨肠道淋巴在急性肺损伤发生中的作用。方法将40只健康雄性SPF级SD大鼠随机分为空白组、假手术组、肠道缺血再灌注组和肠道缺血再灌注+淋巴干结扎组,每组10只。在缺血再灌注后通过TUNEL法及HE染色分别检测肺组织Ⅱ型肺泡上皮细胞的凋亡和形态学变化,髓过氧化物酶(MPO)的活性和肺组织NO及一氧化氮合酶(NOS)水平。结果与肠道缺血再灌注组相比,肠道缺血再灌注+淋巴干结扎组的肺组织损伤程度明显减轻,平均Ⅱ型肺泡上皮细胞凋亡数显著降低(P<0.05);与其他3组比较,缺血再灌注组大鼠的肺组织MPO活性、NO及NOS浓度均显著增高(P<0.05)。结论肠淋巴干结扎可明显减轻肠道缺血再灌注引起的肺组织损伤,减少急性肺损伤的发生,这可能与肠淋巴阻断减少了经淋巴途径到达肺部的炎症介质相关。 展开更多
关键词 肠道缺血/再灌注 急性肺损伤 肠淋巴于结扎
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急性闭合性颅脑损伤患者肠道菌群变化 被引量:1
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作者 王金轩 《中外医疗》 2008年第22期30-31,共2页
目的观察急性闭合性颅脑损伤患者肠道细菌数量的变化。方法选取交通事故导致的12例急性闭合性颅脑损伤的男性患者的粪便进行细菌培养,观察细菌数量的变化。测定血浆去甲肾上腺素浓度。结果颅脑损伤组与对照组相比乳酸杆菌数量明显减少,... 目的观察急性闭合性颅脑损伤患者肠道细菌数量的变化。方法选取交通事故导致的12例急性闭合性颅脑损伤的男性患者的粪便进行细菌培养,观察细菌数量的变化。测定血浆去甲肾上腺素浓度。结果颅脑损伤组与对照组相比乳酸杆菌数量明显减少,大肠杆菌数量显著增多(P值均<0.01)。颅脑损伤后血浆去甲肾上腺素水平较对照组明显升高(P<0.01)。结论急性闭合性颅脑损伤可引起肠道菌群失调。 展开更多
关键词 急性闭合性颅脑损伤 肠道菌群 去甲肾上腺素
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腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤的CT检查影像学特征 被引量:14
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作者 张宇 张家胜 +1 位作者 马建中 丁锐 《徐州医科大学学报》 CAS 2019年第9期682-684,共3页
目的研究腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤CT检查的影像学特征及其诊断价值。方法选取2016年11月-2017年11月收治的40例疑似腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤患者实施CT检查,通过CT检查的影像结果及患者的临床症状,对患者进行诊断判定,将... 目的研究腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤CT检查的影像学特征及其诊断价值。方法选取2016年11月-2017年11月收治的40例疑似腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤患者实施CT检查,通过CT检查的影像结果及患者的临床症状,对患者进行诊断判定,将患者的CT检查诊断结果与病理检查结果进行比对,同时研究分析不同类型患者的CT检查影像学特征。结果CT检査诊断的符合率为97.50%,漏诊率为2.50%,CT检查与病理检查结果差异无统计学意义(P>0.05);CT检査呈现的影像学特征主要有腹腔游离气体、腹腔与肠间隙积血及积液、肠壁增厚水肿及肠壁血肿及肠系膜水肿。结论CT检查在腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤诊断中具有较好的诊断价值,能够有力提升患者的诊断符合率,不同类型损伤患者具有较为显著的CT影像学特征。 展开更多
关键词 腹部闭合性外伤 肠损伤 肠系膜损伤 CT检查 影像学特征
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多排螺旋CT对外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤的手术指导价值 被引量:2
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作者 祁方宇 黄昊 周春雷 《健康研究》 CAS 2019年第1期65-67,共3页
目的探讨多排螺旋CT对外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤的手术指导价值。方法回顾性选取2014年6月至2017年6月本院收治的外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤患者50例,所有患者均给予多排螺旋CT检查,以手术结果为对照并作比较。结果 50例患者... 目的探讨多排螺旋CT对外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤的手术指导价值。方法回顾性选取2014年6月至2017年6月本院收治的外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤患者50例,所有患者均给予多排螺旋CT检查,以手术结果为对照并作比较。结果 50例患者中,在腹腔及肠管间积液、腹腔游离气体、肠系膜血肿、肠壁增厚、肠管破裂方面,手术结果与CT检查结果差异无统计学意义(P>0.05); CT检查明确诊断外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤48例,漏诊2例,诊断符合率为96.00%。结论多排螺旋CT在诊断外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤中具有良好的效能,可为患者的临床手术治疗提供可靠的病情依据。 展开更多
关键词 多排螺旋CT 诊断 外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤 手术指导
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多层螺旋CT增强扫描对闭合性肠和肠系膜损伤的诊断价值 被引量:2
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作者 黄胜福 《智慧健康》 2019年第33期1-2,共2页
目的探讨多层螺旋CT增强扫描方法在闭合性肠和肠系膜损伤临床诊断中的应用效果。方法将62例闭合性肠和肠系膜损伤患者分为观察组(多层螺旋CT增强扫描)和对照组(常规CT扫描)各31例,对比两组患者的诊断结果。结果与对照组相比,观察组患者... 目的探讨多层螺旋CT增强扫描方法在闭合性肠和肠系膜损伤临床诊断中的应用效果。方法将62例闭合性肠和肠系膜损伤患者分为观察组(多层螺旋CT增强扫描)和对照组(常规CT扫描)各31例,对比两组患者的诊断结果。结果与对照组相比,观察组患者的诊断符合率相对更高。与CT平扫相比,多层螺旋CT增强扫描的腹腔游离气体显示率、腹腔积液显示率、肠壁增厚显示率、肠间积液显示率的显示率相对更高。结论在闭合性肠和肠系膜损伤的临床诊断中,多层螺旋CT增强扫描是一种高效、准确的诊断方法,其检查结果对于临床治疗具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 肠系膜损伤 观察组 诊断符合率 闭合性肠 腹腔游离气体 显示率 CT平扫 临床诊断
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Nrf2调控的炎症介质表达在肠缺血再灌注所致肾脏损伤中的作用 被引量:3
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作者 孟庆涛 陈榕 +7 位作者 刘慧敏 唐玲华 薛锐 孙倩 吴洋 李维 侯家保 夏中元 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2017年第2期189-192,225,共5页
目的:探讨Nrf2调控的炎症介质表达在肠缺血/再灌注所致肾脏损伤中的作用。方法:健康雄性SPF级C57BL/6J小鼠36只,随机均分为如下3组:假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、拮抗剂Brusatol+缺血再灌注组(Brusatol+I/R组)。复制小鼠肠缺血... 目的:探讨Nrf2调控的炎症介质表达在肠缺血/再灌注所致肾脏损伤中的作用。方法:健康雄性SPF级C57BL/6J小鼠36只,随机均分为如下3组:假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、拮抗剂Brusatol+缺血再灌注组(Brusatol+I/R组)。复制小鼠肠缺血再灌注模型,于再灌注2h时采集颈动脉血样,然后处死小鼠,取肾组织,测定血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平,检测肾组织Nrf2蛋白表达,血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6、10(IL-6、IL-10)的含量。显微镜下观察肾组织病理学结果,并行病理学损伤评分。结果:与S组比较,I/R组肾脏组织病理学损伤评分升高(P<0.05),血清BUN、Cr和NAGL浓度升高,肾脏组织Nrf2蛋白表达上调,血清促炎因子IL-6、TNF-α在I/R组显著增高(P<0.05),抗炎因子IL-10的含量在I/R组表达显著降低(P<0.05)。使用Brusatol后,I/R组肾脏组织病理学损伤评分进一步增高(P<0.05),血清BUN、Cr和NAGL浓度进一步增高(P<0.05),肾脏组织Nrf2蛋白表达下降(P<0.05),Brusatol+I/R组血清促炎因子IL-6、TNF-α较I/R组进一步增高(P<0.05),抗炎因子IL-10的含量在I/R组表达更加降低(P<0.05)。结论:Nrf2调控的炎症介质表达在肠缺血再灌注所致肾脏损伤病程进展中的作用机制可能为调节抗炎因子/促炎因子平衡,进而调控远隔肾脏损伤。 展开更多
关键词 急性肾损伤 肠缺血再灌注 肠系膜上动脉 炎症因子
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