血管腔内治疗创伤性后交通动脉假性动脉瘤伴海绵窦瘘

目的探讨创伤性后交通动脉假性动脉瘤伴海绵窦瘘的血管造影表现及血管腔内介入治疗的可行性。方法回顾1例创伤性后交通动脉假性动脉瘤伴海绵窦瘘患者的临床诊疗过程。结合Pubmed数据库文献,分析该病临床、病理特点及治疗策略。结果创伤性后交通动脉假性动脉瘤破裂危害极大,可引起蛛网膜下腔出血和海绵窦瘘,治疗难度增加。血管腔内介入栓塞治疗后交通动脉假性动脉瘤是首要和推荐方法,同时可达到海绵窦瘘微创治疗的目的。结论脑血管造影可完善创伤性颅内假性动脉瘤诊断,随后的血管腔内介入栓塞可为该病提供治疗机会。

创伤性颈内动脉海绵窦瘘血管内介入治疗效果分析

目的分析创伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)血管内介入治疗的疗效。方法回顾性分析30例TCCF血管内介入治疗的效果。结果30例患者中使用可脱弹簧圈加Onyx胶治疗21例(70.0%),覆膜支架治疗1例(3.3%),可脱球囊治疗8例(26.7%),手术均获成功。术后随访2年以上,均无严重并发症和术后复发。结论TCCF血管内介入治愈率高,并发症较少,治疗成功的关键在于采用合适的手术方案及材料的选择和应用。

36例创伤性颈动脉海绵窦瘘术后及随访结果分析

目的通过总结创伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)患者通过介入球囊栓塞治疗后的随访观察结果,观察患者术后神经功能改善情况及远期生存质量情况。方法研究并随访我院自2002年10月-2008年8月收治并实施介入球囊栓塞治疗的36例TCCF患者的术后及愈后情况。结果36例患者均确诊并行可脱式球囊介入栓塞术治疗。手术后进行术后神经功能评级及随访进行远期生活质量评分,绝大对数患者术后神经功能得以改善,随访发现患者远期生存质量较高。结论通过术后患者神经功能对比及随访观察发现,介入栓塞治疗后患者神经功能障碍及生活质量较术前明显改善。正确及时的诊断、治疗对改善TCCF患者的预后有极其重要的意义。

外伤性颈内动脉海绵窦瘘的急诊治疗

目的 探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床危险因素与治疗对策。方法 回顾性分析 2 9例具有高危险临床因素的外伤性颈内动脉海绵窦瘘急诊血管内栓塞治疗。结果 10例伴有鼻衄 ,其中 9例治愈 ,1例入院后 2h急性致命性鼻衄而死亡。 16例伴有急性视力下降 ,其中 10例治愈 ,4例改善 ,2例视力未能恢复 ,3例伴有颅内出血 ,均治愈。结论 外伤性颈内动脉海绵窦瘘若合并有鼻衄、急性视力下降、颅内出血等症状 ,表示这类病人病情危重 ,及早诊断 ,彻底治疗 。

外伤性颈内动脉海绵窦瘘伤残鉴定2例

本文结合2例外伤性颈内动脉海绵窦瘘案例,浅析其在伤残鉴定中的注意要点,期能为相关伤残鉴定提供参考。

外伤性颈内动脉海绵窦瘘球囊闭塞术后复发及治疗

目的 探讨可脱球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘后复发的原因及对策。方法 回顾研究用BALT可脱性乳胶球囊成功栓塞治疗的 2 80例外伤性颈内动脉海绵窦瘘 ,随访时间为 4个月至 5年。结果 2 2例在治疗后复发 ,复发率为 7 9%。复发发生在治疗后 48h至 6个月之间。 6例为单个球囊栓塞后复发 ;1 6例为 2枚 (或以上 )球囊栓塞后复发。 1 6例为球囊破裂或早泄引起 ;6例为球囊移位。 2 0例再次用球囊等成功闭塞 ,2例再次复发 ,并行第三次球囊结合弹簧圈闭塞成功。结论 用BALT球囊栓塞的颈内动脉海绵窦瘘有一定的复发率 ,其发生原因可能与球囊本身的质量、球囊的充盈状态、瘘口及球囊停放的位置以及有无颅底骨折等有较大的关系。复发后的并发症有时非常严重 。

需急诊治疗的外伤性颈内动脉海绵窦瘘

目的探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床危险因素与治疗对策。方法急诊血管内栓塞治疗的29例具有高危险临床因素的外伤性颈内动脉海绵窦瘘进行回顾性分析。结果10例伴有鼻衄,其中9例治愈,1例入院后2h急性致命性鼻衄而死亡。16例伴有急性视力下降,其中10例治愈,4例改善,2例视力未能恢复。3例伴有颅内出血,均治愈。结论外伤性颈内动脉海绵窦瘘可合并鼻衄、急性视力下降、颅内出血等临床危险因素,这些病症非常凶险,务求及时诊断和彻底治疗。

外伤性颈动脉海绵窦瘘影像学分型的探讨

目的:探讨一种有利于指导外伤性颈动脉海绵窦瘘(ＴＣＣＦ)诊断和治疗的分型。方法:６５例ＴＣＣＦ均行脑血管造影和血管内治疗,并将其临床表现、影像学和治疗结果进行分析、观察、分型。结果和结论:ＴＣＣＦ可分为３型(Ｉ型:单纯颈内动脉供血;Ⅱ型:颈内动脉颈外动脉均参与供血;Ⅲ型:双侧ＴＣＣＦ和２个亚型(ａ:向前、后、对侧的静脉引流;ｂ:伴有向上引流的混合性引流)。Ｉ型通过颈内动脉即可达到治愈;Ⅱ型需颈内、外动脉联合治疗或静脉入路;Ⅲ型需行双侧瘘口的分别治疗。ｂ型提示潜在的颅内出血,需尽早治疗。