创伤性休克IL-6动态变化意义及纳洛酮的治疗作用

目的探讨创伤性休克IL-6动态变化、意义及纳洛酮的治疗作用。方法制作家兔创伤性休克模型。70只家兔随机分为休克组和治疗组,每组35只。治疗组于休克后30min予以纳洛酮,剂量2mg/kg。治疗组、休克组于休克前后不同时间点先采血2ml,再杀死家兔,收集肺泡灌洗液。每次杀死5只家兔。采用放免法测定各时刻血浆及肺泡灌洗液IL-6水平。结果休克组血浆和肺泡灌洗液IL-6水平均明显高于休克前,具有显著性差异(p<0.01)。相同时刻点肺泡灌洗液IL-6水平明显高于血浆水平(p<0.01)。休克组IL-6呈双峰改变,于休克后3h和24h达到峰值,并且第二峰高于第一峰,至本研究结束仍高于休克前。治疗组创伤性休克后IL-6水平高于休克前,但明显低于休克组,具有显著性差异(p<0.01)。该组IL-6不具有明显峰值改变。休克后5h有下降趋势。治疗组48h全部存活,休克组7h生存率65%,24h生存率48%,48h生存率32%。结论创伤性休克可导致机体IL-6大量表达,IL-6是反映休克严重程度的标记物。纳洛酮可抑制IL-6的产生,具有抗休克作用。