曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的临床研究

目的观察曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效及安全性。方法原发性开角型青光眼患者46例(68眼),观察用药前和给予0.04g·L-1曲伏前列腺素滴眼液后4周、12周、24周眼压;每晚8点一眼1次,每次1滴。测量一日内时间点为830、1130、1430、1730的眼压,每个时间点测量3次取其平均值。观察用药前、用药24周后视力、视野、C/D比值及副作用。结果用药前眼压为22～29(25.60±3.85)mmHg(1kPa=7.5mmHg),用药4周后眼压13～22(15.10±2.39)mmHg(t=495.93,P<0.01),用药12周后眼压14～23(15.40±3.57)mmHg(t=456.16,P<0.01),用药24周后眼压13～23(15.50±3.65)mmHg(t=410.20,P<0.01),治疗24周后同一天4个不同时间点眼压变化值比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药前后矫正视力、C/D比值及视野无明显改变。6眼结膜充血较重,并随用药时间延长减轻至缓解。未发现严重副作用,所有患者均未因副作用停药。结论曲伏前列素滴眼液能安全有效地降低原发性开角型青光眼眼压,使用方便,依从性好,副作用小,有望成为理想的治疗原发性开角型青光眼的一线药物。

苏为坦和贝他根治疗原发性开角型青光眼的临床比较研究

目的:比较苏为坦和贝他根在治疗原发性开角型青光眼的疗效,以更好地指导临床应用。方法:本院2008-12/2010-12共46例46眼原发性开角型青光眼患者入选本研究,其中苏为坦组23例,贝他根组23例,两组分别使用苏为坦和贝他根滴眼液,每晚点药1次(1滴/次),治疗周期为12wk,每月随访1次。每日取5个时间节点,比较两组在治疗前后的眼压变化,观察不良反应,应用SPSS16.0软件进行统计学分析。结果:两组患者用药12wk后眼压均明显下降,苏为坦组眼压从24.3±2.02mmHg降至16.1±1.34mmHg,贝他根组眼压从24.99±1.38mmHg降至15.56±0.68mmHg,波幅下降幅度(用药前后波幅差值/用药前波幅值),苏为坦组为36.7%,贝他根组为35.8%,用药前后各时间节点中,两组间的眼压值变化,在夜间12:00苏为坦组眼压下降优于贝他根组(F=4.25,P=0.045),而其他时间节点两组变化差异无统计学意义。结论:苏为坦和贝他根治疗原发性青光眼降眼压疗效明显平稳,无明显毒副作用,苏为坦在降低夜间眼压方面优于贝他根。

不同方法治疗残余性青光眼的效果观察

目的:对比观察药物治疗与选择性激光小梁成形术治疗残余性开角型青光眼的效果。方法:对17例(17眼)残余性开角型青光眼患者参考患者个人意愿随机分为两组,A组采用曲伏前列素滴眼液治疗;B组采用选择性激光小梁成形术治疗。观察比较两组治疗后1d、1周、1个月、3个月眼压情况。结果:术后所有患者的眼压均有明显下降。结论:应用药物治疗与激光治疗残余性开角型青光眼短期内均能达到理想效果,且药物治疗组效果优于激光治疗组。

曲伏前列素与噻吗洛尔降眼压效果的对比研究

目的观察曲伏前列素(苏为坦)降眼压(intraocular pressure,IOP)效果及安全性。方法以噻吗洛尔为对照采用随机、单盲、平行对照试验,选取原发性开角型青光眼、高IOP症和抗青光眼术后高IOP患者。试验组30例(30眼)滴用曲伏前列素滴眼液,每天1次;对照组20例(20眼)滴用噻吗洛尔滴眼液,每天2次,共观察4周。观察的指标包括IOP、视力、血压、脉搏、眼部症状和体征以及不良反应。结果曲伏前列素与噻吗洛尔相比昼夜降IOP效果稳定、持续降IOP效果恒定。曲伏前列素组有16例出现了结膜充血,有2例出现睫毛增粗增长,1例眼睑皮肤颜色增加,无其他明显不良反应。结论曲伏前列素滴眼液对控制IOP是有效、稳定和安全的,有望成为理想的一线抗青光眼药物。

曲伏前列素滴眼液治疗难治性青光眼的临床研究

目的探讨曲伏前列素滴眼液(苏为坦)治疗难治性青光眼的疗效及安全性。方法难治性青光眼20例(20只眼),所有患眼均经1次以上手术未能有效控制眼压。对上述患者单独应用曲伏前列素滴眼液,每晚1次。用药后1个月及6个月在同一时段复查眼压1次,用药6个月后在同1天的8、11、14、16点钟分别检查眼压。观察用药前后的眼压、眼底及视野情况。结果用药前眼压24～33mmHg,平均27.8mmHg,用药1个月后眼压16～24mmHg,平均18.6mmHg,用药6个月后眼压15～25mmHg,平均18.3mmHg,治疗6个月后不同时间点眼压变化值比较差异无统计学意义(P>0.05)。眼底、视神经及视野未见明显进展。结膜充血是最常见副作用,见于本组所有眼。但仅3只眼达3级,其余均为1～2级,并随时间延长减轻。2只眼出现眼周皮下色素沉着,2只眼睫毛长长。未发现严重副作用,所有患者均未因副作用停药。结论曲伏前列素滴眼液能安全有效的降低难治性青光眼的眼压,其降眼压效果可靠,使用方便,患者依从性好,副作用小。

曲伏前列素与盐酸左布诺洛尔滴眼液在原发性开角型青光眼治疗中血液流变学的对比研究

目的探讨曲伏前列素与盐酸左希诺洛尔滴眼液在原发性开角型青光眼治疗中血液流变学的效果。方法选择80例原发性开角型青光眼患者,通过随机数表法分为曲伏前列素组和盐酸左希诺洛尔组,每组40例,分别使用曲伏前列素滴眼液和盐酸左希诺洛尔滴眼液治疗。观察2组患者治疗前后血液流变学、视力、眼压变化,并比较临床疗效。结果治疗后,曲伏前列素组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度均比盐酸左希诺洛尔组低(P<0.05);视力优于盐酸左希诺洛尔组,治疗后4周、12周眼压均低于盐酸左希诺洛尔组(P<0.05);在治疗后临床疗效中,曲伏前列素总有效率高于盐酸左希诺洛尔组(P<0.05)。结论在原发性开角型青光眼患者中予以曲伏前列素的治疗效果显著,可改善患者血液流变学,并具有降低眼压、提高视力的作用,值得应用推广。

曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼的临床疗效观察

目的观察曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼的临床疗效。方法选取我院眼科2013年6月至2016年6月收治的开角型青光眼患者360例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各180例。观察组患者给予曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗,对照组给予噻吗洛尔滴眼液治疗,比较两组患者的治疗效果。结果经过4周的治疗,观察组治疗的总有效率为94.4%,明显高于对照组的72.2%(P<0.05);治疗前观察组与对照组患者眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的眼压均有不同程度的下降,且观察组的眼压降低程度明显优于对照组(P<0.05)。结论曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼疗效显著,可有效降低患者的眼压,缓解患者的不适,安全可靠,值得临床推广应用。

曲伏前列素滴眼液(速为坦)治疗原发性开角型青光眼和高眼压症的临床研究

目的观察曲伏前列素滴眼液(速为坦)降眼压效果及安全性。方法采用随机、单盲、平行对照试验,选取原发性开角型青光眼和高眼压症患者,试验组入选24例(24只眼)滴用曲伏前列素滴眼液,对照组入选23例(23只眼)滴用拉坦前列素滴眼液(适利达),均为每日1次,共观察4周。观察的指标包括眼压、视力、血压、脉搏、眼部症状和体征以及不良反应。结果1试验组平均日间眼压从(2483±297)mmHg(1mmHg=0133kPa)降至(1613±292)mmHg,最大下降幅度为352%;对照组从(2396±362)mmHg降至(1614±297)mmHg,最大下降幅度为326%。2用药后试验组和对照组结膜充血均有明显增加,试验组的眼痒明显重于对照组,但都不妨碍继续用药。未发现其他眼部改变和全身副作用。结论曲伏前列素滴眼液对控制原发性开角型青光眼和高眼压症的眼压是有效和安全的,可望成为理想的一线抗青光眼药物。

曲伏前列素滴眼液对原发性开角型青光眼患者眼压、眼部血流动力学及不良反应的影响

目的:探讨曲伏前列素滴眼液对原发性开角型青光眼患者眼压、眼部血流动力学及不良反应的影响。方法:选取2015年1月~2018年1月于我院门诊就诊的102例原发性开角型青光眼患者作为研究对象,随机分为观察组(51例)与对照组(51例),观察组采用曲伏前列素滴眼液,对照组采用马来酸噻吗洛尔滴眼液,比较两组患者的眼压、昼夜眼压差、眼部血流动力学指标以及不良反应的发生情况。结果:治疗前,两组患者的眼压、昼夜眼压差均无统计学差异;治疗1个月、治疗3个月后,两组患者的眼压均比治疗前降低,且观察组治疗3个月后的眼压低于同期对照组,差异均有统计学意义;治疗1个月、治疗3个月后,两组患者的昼夜眼压差均比治疗前降低,且观察组治疗3个月后的昼夜眼压差低于同期对照组,差异均有统计学意义。治疗前,两组患者的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSA)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、血管阻力指数(resistance index,RI)均无统计学差异;治疗3个月后,观察组的PSA、EDV均较治疗前升高,且高于同期对照组,差异有统计学意义;治疗3个月后,观察组的RI较治疗前降低,且低于同期对照组,差异有统计学意义。两组患者结膜充血、睫毛增粗增长、虹膜色素加深、异物感的发生率均无统计学差异。结论:曲伏前列素滴眼液可有效降低原发性开角型青光眼患者的眼压,改善眼部血流动力学,且安全性较高,值得临床推广。