厄贝沙坦治疗IgA肾病尿蛋白的临床研究

目的:探讨36例IgA肾病患者应用厄贝沙坦治疗后尿蛋白的作用和变化。方法:36例IgA肾病患者分成3组,1组:大量蛋白尿组(尿蛋白定量≥3.0g/d)。2组:中等量蛋白尿组(尿蛋白量>lg/d,但<3.g/d))。3组:小量蛋白尿组(尿蛋白量<1g/d)。三组患者均服用厄贝沙坦:150mg/片,一天二次,每次一片,总疗程为12周。疗效判断:显效:疗程结束时尿蛋白定量下降≥75%或转为阴性。有效:疗程结束对尿蛋白定量下降>25%但<75%。无效:疗程结束时,尿蛋白定量下降<25%或未减少,或反而增加。结果:所有患者在服用厄贝沙坦后尿蛋白均有下降,总有效率:1组为80%,2组为85%,3组为72.7%。本组36例患者,血压增高者12例,经服用厄贝沙坦后血压均降至正常,其余24例血压正常者,服用厄贝沙坦后血压并不下降。结论:厄贝沙坦对小量,中等量及大量蛋白尿的IgA肾病患者均有明显的降蛋白尿的作用,尤其是对于中等量蛋白尿者其降白蛋白的作用尤为明显。疗效的好坏与其病理改变的轻重有一定关系。