袁斌教授从五脏论治小儿过敏性紫癜经验探析

[目的]探讨袁斌教授从五脏论治小儿过敏性紫癜的经验。[方法]通过介绍袁斌教授从"肺脾气虚、心肝有余、肾不足"角度辨证治疗小儿过敏性紫癜的临床经验,总结其学术观点和辨治方法,并附典型验案一例。[结果]袁斌教授认为本病的发生与五脏关系密切,心肝有余为生理基础,肺脾气虚为病理特点,后期涉及肾阴亏虚。治疗分期而论,急性期辨证为风毒瘀热证,从心肝入手,治以清热凉血、活血化瘀、祛风解毒,自拟丹芍方,迁延期辨证为肺脾气虚证,着眼于肺脾肾三脏,治以益气固表、健脾助运、滋阴补肾,选用玉屏风散、四君子汤加减。[结论]袁斌教授治疗小儿过敏性紫癜有独到的学术思想和临床经验,临床疗效良好,值得推广应用。

赵文霞分脏论治肝性脊髓病经验

肝性脊髓病是慢性肝病进程中出现的罕见神经系统并发症,以双下肢对称性痉挛性瘫痪为主要症状,致残率极高,西医对该病尚无公认治疗方法,中医药治疗该病有独特优势。全国名中医赵文霞教授认为,肝性脊髓病病机为脾失健运、肝失濡养、肾精亏损,肝风、痰浊、瘀血夹杂其中,皆责之筋脉失养,治疗以“益气健脾,培中土;养血柔肝,燮肝木;益肾填精,壮本源;熄风化痰活血,祛内邪”为治则,辅以中药直肠滴入、针刺、虎符铜砭刮痧等中医特色疗法,延缓肝性脊髓病的进展并促进患者康复。

基于“五脏应时”理论探讨儿童过敏性紫癜病因病机

内外合邪为儿童过敏性紫癜主要病因,四时之气不同,应时之脏不同,时令之邪不同,其病因病机也不同。春季,其病机或为伏邪遇外邪诱发,或为外邪与肝之相火相合,或为风邪犯络,治疗应顺应气之升发之性,引伏邪外出,不用寒凉之品遏制肝气,同时兼顾祛风散邪;夏季,其病机或为阳气过亢损伤络脉,或为热入血分,或为气不摄血,治疗应清热降气,凉血养阴,兼顾活血化瘀;秋季,其病机或为湿热之邪被肃降之气所遏,或为外邪犯卫,或为燥邪伤津,瘀血伤络,治宜清宣伏邪,益气养阴,兼顾润燥;冬季,其病机或为腠理郁闭,热无以散,或为外邪犯肾,或为寒邪客络,治疗应顺应冬之封藏之性,避免他邪干肾,恢复肾中阴阳平衡,兼顾发散风寒之邪;脾应长夏,主运化,主四时,四季均应顾护脾胃。基于“五脏应时”理论对儿童过敏性紫癜进行辨治,既考虑了人的因素,又考虑了天的因素,体现了《素问·气交变大论》“上知天文,下知地理,中知人事”思想。