Train of Thought about Treatment of High Blood Pressure with Integrative Traditional and Western Medicine

Based on the differ—ent theories,TCM andWestern medicine(WM)have their owndifferent understandingsabout the pathogenesisand treatment of highblood pressure(HBP).In TCM the balancesbetween blood-qi,vis—cera—bowel, and yin—yang are all highly

丁书文从脾胃论治心系疾病的临证应用

丁书文教授推崇李东垣的脾胃内伤学说,强调脾胃在人体脏腑功能中的重要性,主张心系疾病从脾胃论治。丁书文教授基于李东垣的学术思想,创立了心系疾病“热毒”学说,指出心系热毒是脾胃功能失调、湿痰瘀热胶结导致。治疗既治心系疾病之标,亦调脾胃后天之本。

蒋长庚主任治疗小儿咳嗽经验撷要

咳嗽是儿科常见的肺系疾病,是最常见的临床症状之一,本病一年四季均可发生,小儿各个年龄段均可发病,可对小儿身心健康造成较大的危害。西医通常予以抗感染、镇咳、平喘化痰等治疗,但存在疗效欠佳,病情反复、药物不良反应等问题。中医药治疗小儿咳嗽具有效果显著、不良反应少、整体调节的优势。蒋长庚主任从医、执教、科研近40年,治学严谨,对小儿肺系疾病颇有研究,在小儿咳嗽辨证论治方面经验丰富,疗效显著。文章分析蒋长庚主任对小儿咳嗽的病因病机、辨证要点、临床辨证治等的认识,总结蒋主任治疗儿童咳嗽的用药经验。蒋主任认为,咳嗽属肺家疾病,多由六淫外邪侵袭肺系,或脏腑功能失调,内伤及肺,肺气不清,失于宣发肃降所致。咳嗽与脾、肝、肾等脏腑功能失调关系密切。临床辨证时要详细询问病史,注重区分咳与嗽孰轻孰重;分辨新咳、暴咳或久咳,新咳、暴咳多实邪,久咳多虚损,常虚实夹杂;咳嗽多因痰作祟,着重辨别咳痰的性质;同时结合患儿体质因素、脏腑功能偏颇,灵活运用宣肺、肃肺、清肺、开肺、润肺、泻肺、补肺等常用治法,酌情予以益气温阳、补肾纳气、上病下治等变法,审证求因,灵活辨治。附案例1则,以资验证。

国医大师周仲瑛融贯古今创建病机理论新体系学术思想述要

概述了国医大师周仲瑛教授以创建中医病机理论新体系为核心学术思想的探索历程、学术意义,对其理论内涵进行解读。作为中医高等教育教材建设的开拓者,周仲瑛教授创建了中医内科脏腑辨证纲要,坚持不懈开展病机理论创新研究,取得丰硕的学术成果,充实、发展了中医理论学术体系。在对外感热病和内伤急难症临床诊疗过程中,系统创建了瘀热论、癌毒论等病机新理论,据此立法用药能够提高临床疗效,感悟出辨识病机是辨证论治的关键环节。周仲瑛教授晚年以整体观为指引,提出“病机十三条”,构建了中医病机辨证新体系,突出复合病机、病机要素因果链对临床复杂性病证的指导价值,形成以“审证求机,活化辨证”思想为灵魂的理论。该理论突破了从单一病机或固定证型辨证论治的僵化思维,以整体观思想重构了中医理论框架,是现代中医学的一次重大学术创新。

甲亢性心脏病的临床诊疗思路

笔者认为甲亢性心脏病以肝、心为主,波及肺脾肾;治疗上以益气养心、宁心安神、温阳利水为主,配合疏肝解郁、活血化瘀、涤痰散结;在临床上可收到较好疗效。

慢性萎缩性胃炎的中医辨治思路与对策

慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床上公认的胃癌前疾病,中医药治疗CAG具有明显的优势及鲜明的特色。从CAG病因病机等方面的研究入手,对中医药治疗CAG提出治本独取阳明,补虚泻实,顾护脾胃,升降气机,调气和血,祛瘀通络,祛邪解毒,甘平凉润,和胃护络的辨治思路与对策,以期进一步提高中医药治疗CAG的临床疗效。

基于“脾为之卫”探讨溃疡性结肠炎的辨治思路

[目的]探讨溃疡性结肠炎的病因病机及治疗方法,以期为拓展溃疡性结肠炎的辨治思路提供理论依据。[方法]基于对“脾为之卫”理论内涵的梳理,同时结合现代医学对溃疡性结肠炎发病机制的认识,探讨脾脏功能失常与溃疡性结肠炎病因病机的相关性,并根据溃疡性结肠炎病程演变过程中病机的变化,具体论述分期辨治原则及方药。[结果]“脾失于卫”作为溃疡性结肠炎的病机关键,贯穿其各期而为病,故以“助脾复卫”为中心治则,对溃疡性结肠炎进行分期论治,活动期以消积化滞、理脾和卫为法,缓解期以调气疏郁、健脾行卫为法,恢复期以清养生肌、补脾固卫为法。[结论]运用“脾为之卫”理论有助于认识溃疡性结肠炎发病机制与脾脏的密切关系,完善从脾论治溃疡性结肠炎的分期证治法则及具体方药。

解析眩晕中继洲针法的诊治之道

基于《针灸大成》《病机秘要》总结继洲针法,解析其在眩晕中的诊治之道。继洲针法辨证审因,治病求本,三因制宜,通权达变,善用奇穴,远近相配。针对眩晕,重视其病因分类,从因而治,讲求针灸并用,重调肝脾肾,多从阳经取穴,擅取末端穴,巧用特定穴,穴少而效彰。

《病机汇论》考略及学术思想探析

《病机汇论》为明末著名中医学家沈颋目前存世的唯一著作,是一部内科综合性医书。通过对书名内涵及全书内容特点进行考究,概括沈颋的学术思想。全书以病证为纲,病机要素为目,从脉、因、证、治四方面入手,发病机十九条,强调病有虚实,辨证施治,活用古方,用药灵便。全书内容立足实践,重视疗效,突出实用,强调病机的重要性,可视为对中医内科学病机辨证论治体系的完善所做的积极探索,不乏学术亮点。

郭长青教授治疗扳机指学术思想浅析

总结郭长青教授治疗扳机指的学术思想。郭教授认为本病的发生由邪结经筋、关节错缝与隐性粘连等因素所致,治疗需以针刀松解“筋”的粘连,手法纠正“骨”的错缝,穴位点刺祛除“脉”的瘀滞,功能锻炼改善“肉”的萎缩。本研究阐述了超声检查在扳机指治疗中的意义,针具的选用依据和操作方法,针刀“线型松解”的优势与不足,穴位应用的目的和方法,手法治疗的原则和方式及康复指导中的注意事项。指出了在治疗过程中如何避免神经血管损伤、针刀过度切割、术后粘连或发生感染和肌腱断裂等问题的方法。本研究讲解了对软组织“隐性粘连”的处理方法,对是否需“刺至骨”进行了说明。

森林病虫害发生的主要原因及综合治理思路分析——以连城自然保护区为例

随着国家林业技术的发展,森林治理也在不断加强,森林病虫害防治作为以上工作的重点之一,需要不断被重视。我国森林面积覆盖面积极广,林木种类繁多,这给病虫害防治工作带来新的挑战,在具体工作中需要综合多种因素,将森林病虫害防治工作贯彻于森林治理的始终,保证森林病虫害防治工作能顺利开展。鉴于此,为研究森林病虫害发生的主要原因及综合治理思路,该文结合连城自然保护区实际情况,首先分析了病虫害发生的特点和原因,阐述森林综合治理的原则,最终分析了森林病虫害综合治理思路,旨为能为相关工作提供参考。

脾不藏意不寐论治刍议

脾不藏意不寐以思虑纷纭所致的迟寐或不寐为主要症状特征,核心病机为脾意失养或脾受邪扰致脾意不安于舍而生不寐,治疗当以安脾意为法。补中益气汤、归脾汤、附子理中汤、参苓白术散、连朴饮、沙参麦冬汤等均具有安脾意的作用,其中,补中益气汤补脾益气升阳以安脾意,归脾汤益气补血健脾以安脾意,附子理中汤温脾阳以安脾意,参苓白术散运脾湿以安脾意,连朴饮化脾热以安脾意,沙参麦冬汤滋脾阴以安脾意,最终达到治疗脾不藏意不寐的目的。

简述环保工程中污水处理的思路与方法

在当今社会,受工业化和城市化快速发展的影响,环境污染日益严重,所以环境保护已经成为全球性的热点议题,其中污水处理成为一项重要的环保工程。污水处理是指将生活污水、工业废水等经一系列的物理、化学、生物等方法处理后,能够达到排放标准或可再利用的水质要求的过程,在环保工程中污水处理具有重要意义。有效的污水处理不仅可以保护水资源,改善环境质量,还可以促进可持续发展,提升人们的生活品质。本文将简述环保工程中污水处理的思路与方法,探讨污水处理在环境保护中的重要性以及常用的处理技术。

基于“扶阳”理论探讨冠心病合并焦虑抑郁辨治思路

《素问·生气通天论篇》云:“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰”,维持和恢复阴阳相对平衡是中医诊疗疾病的根本法则。该文以《黄帝内经》“扶阳”理论为切入点,从整体出发进行辨治,认为冠心病合并焦虑抑郁以心阳不振、心神失养为本,浊气归心,脾土失温,酿生痰浊、瘀血为标,龙相火动,阴火妄动为扰。因此,该文试从温阳、通阳、潜阳角度论治此病,通过温阳益心、神清志平以固本,通阳化浊、豁痰除痹以止病进、潜阳纳摄,引火归元以防变等治法治则,使人体阳气发挥正常调气血、温心神、暖脾土、排浊毒、防僭越等生理功能,以使机体达到阴平阳秘的状态。以期进一步为临床诊疗冠心病合并焦虑抑郁提供理论参考,从而提高中医药辨治此类疾病的疗效。

国医大师徐经世治疗甲状腺结节常用药对举隅

甲状腺结节(TN)是内分泌科常见疾病之一,主要表现为甲状腺组织结构异常增生变化,形成颈部肿块。徐经世国医大师认为,肝郁为此病始发因素,以气滞、痰凝为标,肝肾阴虚为本。药对是根据药物功效、性味配对的两味中药,其配伍具有深远的临床意义。徐经世国医大师在治疗甲状腺结节中巧用药对,列举了清肝散结、化痰散结、软坚散结、疏肝养阴四对常用药对。本文总结徐经世国医大师治疗甲状腺结节的药对配伍特色,并提供了经典案例,以飨同道。

刘凤斌对慢性萎缩性胃炎“炎-癌”转化的病机探索与辨治思路

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是临床上常见的难治性胃病,属于胃癌前病变。刘凤斌教授及其团队历经30余年的探索和实践,提出“脾虚为本,气血湿为标,瘀毒为变”是CAG“炎-癌”转化的病机演变特点。脾胃虚弱为CAG发病的始动因素,贯穿疾病始终;气滞、血瘀、湿阻为CAG“炎-癌”转化的触发和加重因素;瘀毒的形成是CAG进展和转变的关键。辨治应遵循“证镜结合,分期论治”的原则,辨病和辨证相结合,宏观和微观辨证相补充;健脾扶正需贯穿始终。CAG早期阶段(胃黏膜以轻中度萎缩伴或不伴轻度肠上皮化生),其病机以脾胃虚弱为本,伴有气滞、湿阻、血瘀病理因素,治疗以健脾清热、理气活血为基本治法;CAG晚期阶段(胃黏膜重度萎缩伴或不伴中重度肠上皮和/或轻中度上皮内瘤变),基本病机为脾胃虚弱、痰瘀互结、胃络瘀毒,治疗以扶正散结、通络解毒为基本治法,从而构筑中医药阻断胃“炎-癌”转化的整体防线。

谢晶日辨治胃癌前病变思路及经验探讨

胃癌前病变(precancerous lesion of gastric cancer, PLGC)是临床疑难疾病,现代医学缺乏特异性的治疗方法。谢晶日教授行医执教多年,临证经验颇丰,特别是运用祖国医学治疗PLGC见解独到。作者介绍了谢晶日教授对于PLGC的辨治思路与临证经验。谢师认为,PLGC多表现为本虚标实之象,病机可概括为“虚”“瘀”“毒”三个方面,“虚”指气虚、阴虚,“瘀”指气郁、血瘀,“毒”指湿毒、热毒。治疗上,主张四诊互参,防治兼顾,以顾护脾胃为先,并贯穿治疗始末,以化瘀毒为标,逐秽浊之壅塞通达脉络,同时揆病证之变化随证加减。此外,谢师还特别强调中西相辅,集各家之长,注重未病先防。

浅析朱丹溪辨治痰证的思想特色

论痰治痰是朱丹溪学术思想体系的重要分支。朱丹溪认为痰证的发病与脾虚失运、肝气郁结及痰湿体质等关系密切。痰证发病特点为痰随气行、痰挟六淫、痰瘀互结、虚实夹杂等。临床诊疗特色为以健脾、顺气为法,灵活运用下法、吐法;善用二陈汤加减;善于审位分经;善于审因分型;注重标本缓急。丹溪认为痰证只要治疗及时,用药精准,一般预后尚可,若与气郁、瘀血及癌毒等病理因素杂合,则预后较差。现代医家临床运用二陈汤治疗多种复杂疾病取得满意疗效。其治痰理论和经验对临床诊疗疾病具有重要的指导价值,有待于进一步研究和挖掘。

基于文献数据挖掘探析中医药治疗肝豆状核变性用药规律研究

目的基于数据挖掘分析中医药治疗肝豆状核变性的用药规律。方法检索中国知网、万方数据库、维普网、PubMed、Cochrane图书馆、EMBase数据库建库起至2022年7月收录的中医药治疗肝豆状核变性的临床研究文献,建立中药处方数据库,通过频数分析、关联规则、聚类分析及复杂网络分析等方法进行挖掘。结果共纳入78首有效处方,涉及中药133味,出现频次最高的单味药为大黄;药性以寒、温为主,药味以苦、甘为主,归经以肝、脾经为主;药物功效频次排名前3位的分别为活血化瘀药、补虚药、清热药;药对组合以大黄-黄连应用最多;聚类分析得到6首新方;复杂网络分析结果显示,大黄、郁金、萆薢、莪术、泽泻、姜黄、金钱草、丹参、黄连、鸡血藤、陈皮为网络的核心节点。结论肝豆状核变性主要病机是本虚标实、虚实夹杂,治疗多用活血化瘀、清热、利水渗湿、泻下类等中药,虚实夹杂者兼以补虚,为中医药治疗肝豆状核变性提供诊疗思路。

神经内分泌肿瘤中西医结合治疗的思路和体会

神经内分泌肿瘤是一组散见于全身各处、异质性强的少见肿瘤,但常见于消化道和胰腺;其中分化良好的神经内分泌肿瘤可表现出较好的生存预后,而部分肿瘤则具有较恶的生物学行为导致较高的死亡率,总体治疗效果不尽人意。笔者多年来专注于神经内分泌肿瘤诊疗领域,紧跟国内外研究前沿。同时,在神经内分泌肿瘤不同部位及分化良差等多个切入点进行了中西医结合治疗的探索。笔者认为,“益气健脾和胃”应贯穿于神经内分泌肿瘤治疗的始终,同时还需注重疏肝理气,强调“肝脾同调”。另外,还要结合某些原发部位的特殊性,采用“辨证”加“辨病”的方式,进行个体化诊治,在临床上取得了良好的效果。