VVI与AAI起搏对病态窦房结综合征合并阵发性房性快速心律失常的影响

目的比较ＶＶＩ与ＡＡＩ起搏对病态窦房结综合征（病窦综合征）合并阵发性房性快速心律失常的远期影响。方法分别对４１和３８例病窦综合征合并阵发性房性心律失常的患者行ＶＶＩ和ＡＡＩ起搏，术后进行了临床、心电图、２４小时动态心电图的定期随访，随访时间分别为３９±２．６和２４±１．８个月。结果ＶＶＩ组２１例（５１．２％）发展成持续性心房颤动，２０例阵发性房性心律失常发作次数及持续时间较术前显著增加（Ｐ＜０．０５），６例（１４．１％）出现血栓栓塞，无１例死亡，无电极移位等并发症。ＡＡＩ组，所有患者生活质量明显改善，１９例（５０％）阵发性心房颤动、心房扑动发作的频度及持续时间较术前显著减少（Ｐ＜０．０５），无１例发展为持续性心房颤动、血栓栓塞和死亡，１例（３％）出现电极移位，１例（３％）出现一度房室阻滞。结论ＡＡＩ起搏是一种安全、可靠的起搏方式，对病窦综合征合并的阵发性房性心律失常有明显的抑制作用，显著优于ＶＶＩ。