探讨试管婴儿技术(IVF-ET)患者心理情况及护理效果

目的：分析实施试管婴儿技术（IVF-ET）患者的心理情况与护理的效果。方法随机选择我院2011年3月～2013年4月所收治的试管婴儿技术患者2500例，分作对照组和研究组各1250例，对照组采用常规的护理手段实施护理，研究采用健康护理手段实施护理，对比两组心理情况与护理的效果。结果采用不同方法护理后，研究组患者的忧郁、焦虑、躯体化及人际关系敏感心理方面的水平低于对照组，研究组妊娠终止的结局明显优于对照组，差异有明显的统计学意义（P＜0.05）。结论对试管婴儿技术患者实施健康护理，能够有效的缓解患者的心理问题，提高护理效果，减少术后并发症情况，在临床上具有重要的实践意义。

肺表面活性物质滴鼻治疗分泌性中耳炎的形态学观察

目的肺表面活性物质滴鼻治疗分泌性中耳炎,观察咽鼓管的组织病理变化。方法鼓室内注射灭活的流感嗜血杆菌,建立豚鼠分泌性中耳炎的动物模型。50只豚鼠随机取10只作为正常组;40只造模,31只造模成功(听力下降,双侧中耳积液),再随机分为3组。造模组10只;生理盐水组10只;肺表面活性物质治疗组(D)11只。观察各组咽鼓管粘膜的组织病理学变化。结果比较各组咽鼓管光镜下的组织病理学变化,发现造模组和生理盐水组咽鼓管粘膜肿胀,杯状细胞增生,纤毛倒伏、排列紊乱、部分脱落;PS治疗组咽鼓管粘膜稍肿胀,纤毛排列整齐、无倒伏,与正常组相似。结论肺表面活性物质滴鼻对分泌性中耳炎咽鼓管粘膜纤毛系统具有抗炎、保护纤毛结构的作用。

应用咽鼓管球囊扩张治疗复发性分泌性中耳炎临床分析

目的初步探讨咽鼓管球囊扩张技术(Balloon Eustachian Tuboplasty,BET)在儿童复发性分泌性中耳炎治疗中的效果及安全性。方法 2014年12月-2016年2月就诊于北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科的18例复发性分泌性中耳炎患儿。既往有腺样体切除及1次以上鼓膜置管手术史;经过常规保守治疗3月鼓室积液无法吸收或既往1年内急性中耳炎发作3次以上。术前评估内容包括鼓膜相、纯音听力及声导抗测试、咽鼓管功能评分、鼻咽镜检查、颞骨CT。手术采用经鼻同/对侧咽鼓管球囊置入和/或鼓膜置管术。术后随访6月-18月,随访内容包括听力及鼓膜情况;鼻咽镜及咽鼓管功能评分,数据进行统计分析。结果 16例(28耳)患儿全麻下完成BET,2例(2侧)未能置入咽鼓管球囊;13例同期行鼓膜置管手术。术后听力显著提高(31.04±10.03、20.95±12.80;P<0.001);术后短期(6月内)、长期(6月后)咽鼓管评分显著提高(2.04±2.65、5.33±3.90、6.71±3.45;P<0.05),其中主观症状的改善短期内(6月内)出现,而客观症状的改善术后6月出现,随时间延长更加明显;反复接受置管手术病人术前术后ETS评分分别为1.455±1.969和4.727±3.869。1例患儿鼓膜原置管区穿孔,无大出血、咽鼓管口粘连等严重并发症出现。结论儿童复发性分泌性中耳炎患者术前综合评价必不可少,咽鼓管球囊扩张可以作为儿童复发性分泌性中耳炎的一种治疗选择。

61例中耳炎咽鼓管多层螺旋CT影像解剖学研究

目的通过多层螺旋CT多平面重组重建了解中耳炎耳咽鼓管与正常耳咽鼓管的解剖关系,为临床研究提供解剖学资料。方法设61例(85耳)中耳炎患者为病变组,设鼓膜完整的15例(30耳)经专科检查、纯音测听及声导抗检查排除中耳病变且咽鼓管功能正常者作为对照组,两组均采用多层螺旋CT分别行颞骨静态及动态CT扫描,且均行多平面重组重建,重建后分别测量其骨部、软骨部开放区域、软骨部闭合区域、软骨部有效闭合区域长度,并比较两组间的影像学差异。结果对照组鼓室前段直径(9.95±1.29)mm,骨-软骨接合部直径(3.89±0.50)mm,骨部长度(20.89±1.81)mm;病变组鼓室前段直径(9.85±0.83)mm,骨-软骨接合部直径(3.92±0.37)mm,骨部长度(20.51±2.13)mm;静态CT多平面重组重建:对照组开放区域长度(10.99±0.87)mm,闭合区域长度(36.90±6.73)mm,病变组开放区域长度(8.50±0.55)mm,闭合区域长度(42.26±7.19)mm;动态CT多平面重组重建:对照组有效闭合区域长度(10.20±3.96)mm,病变组有效闭合区域长度(33.32±9.44)mm。结论中耳炎耳咽鼓管与正常耳咽鼓管骨部无明显差异;静态下病变组软骨部闭合区域大于对照组软骨部闭合区域长度;动态下对照组咽鼓管软骨部闭合区域长度减小,开放区域长度增加,而病变组闭合区域长度改变不明显。

水力喷射侧钻径向微小井眼技术

为了验证水力喷射侧钻径向微小水平井眼技术的可行性,在胜利油田进行了现场试验。测试研究了不同排量下的高压软管沿程压耗,并根据设计的多孔喷嘴,测试了该喷嘴的自进力。结果表明,高压软管内压耗较大,排量、前后向喷嘴流量比和井筒直径对喷嘴自进力影响较大,为施工时的水力参数设计及泵压预测提供了理论依据。在制定现场施工工艺的基础上,在胜利油田J17 1井进行了现场试验,在井深861.5和864.8m处两个平面上共喷射钻出了4个孔眼,一个长度为20m,其余3个为50m,达到了预期目标。现场试验验证了连续油管水力喷射侧钻径向水平井系统的技术可行性,为老井改造和低渗油藏增产提供了一种新的技术途径。

不同种植月龄铁皮石斛试管苗生长及活性成分含量比较

[目的]研究不同种植月龄铁皮石斛(Dendrobium officinale Kimuraet Migo)试管苗生长及成分含量变化动态。[方法]通过测定不同种植月龄铁皮石斛试管苗的茎高、茎粗、平均鲜重和多糖、氨基酸的含量,分析其动态变化状况。[结果]随着栽培时间的延长,铁皮石斛试管苗茎高及生物产量逐渐增加,而茎粗反而变小,其多糖含量先升后降,在第12个月达到高峰,氨基酸总量及主要氨基酸含量都呈直线上升趋势,但各阶段升高幅度不同。[结论]该研究揭示了栽培铁皮石斛试管苗生长及含量变化规律,可为合理利用铁皮石斛试管苗提供参考。

咽鼓管球囊扩张术治疗顽固性分泌性中耳炎的疗效评价

目的探讨咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachian tuboplasty,BET)临床治疗效果。方法对2015年1月至2015年7月间,收治的57例(84耳)诊断为顽固性分泌性中耳炎并行咽鼓管球囊扩张术的患者进行术前,术后1,3,6,9和12月时的咽鼓管功能评分(eustachian tube score,ETS)的对比分析及同期咽鼓管功能问卷(eustachian tube dysfunc-tion questionnaire-7,ETDQ-7)调查,对其术前,术后1,3,6和12月进行得分均值比较。结果 ETS评分术前和术后对比,有统计学意义(P<0.05),术后6个月,ETS评分从术前0.5提高到3.0,术后3月为4.5,术后1月和12月均为5.0,术后的有效率为83.9%;ETDQ-7评分术前和术后对比都显著降低(P<0.05),术后6个月时由术前的4.50±1.07降至2.65±1.24,术后12月时为2.71±1.39,术后1月和3月为2.30±0.92,其中患者的主观有效率为84.3%。结论 BET在顽固性分泌性中耳炎患者治疗中,操作简易,安全有效,有效率大于80%。术后6个月症状改善趋于稳定。ETS评分和ETDQ-7评分方法值得在临床中应用,对于降低咽鼓管功能障碍在中耳手术的术后效果的影响有积极的意义。

红大戟的组织培养及植株再生

目的研究红大戟快速繁殖技术,为人工栽培提供种源。方法以野生红大戟的茎尖作外植体,通过不同的培养基进行诱导培养获得丛生芽,进而生根获得再生植株。结果M S+BA 2.0 m g/L+NAA 0.1 m g/L适合红大戟的丛生芽继代增殖。1/2M S+NAA 1.0 m g/L适宜诱导生根获得健全再生植株。移栽成活率70%。结论本研究得出的方法可为人工栽培红大戟提供种源。

不同生长素处理对蔓性千斤拔试管苗生根及移栽的影响

以蔓性千斤拔无菌试管苗作为试材,探讨NAAI、BA和IAA及不同浓度处理对生根及移栽的影响。结果表明：NAA不适合用于蔓性千斤拔试管苗的生根及移栽,当IBA在较低浓度范围0.5-1.0 mg/L时,对生根及移栽有显著的促进作用。IAA在0.5-1.5 mg/L浓度范围内对蔓性千斤拔试管苗生根及移栽有一定的促进作用,但其促进作用不如0.5-1.0 mg/L IBA处理。

涡流检测冷凝器薄壁钛管管壁凹陷程度的评估方法

目前普遍采用内穿涡流检测法对核电机组冷凝器的薄壁换热钛管进行在役期间检测,而管壁凹陷则是在役期间最常见的管壁损伤类型。对特制的凹陷样管进行了涡流检测,将信号幅值与凹陷面积进行了对比。结果显示:信号幅值与管壁凹陷面积大致呈线性关系,并据此提出了一种用涡流检测幅值来评估管壁凹陷程度的定量方法。

怀地黄脱毒试管苗生根移栽技术的研究

怀地黄为传统大宗中药材,为探究其脱毒试管苗生根移栽的最佳条件,提高移栽成活率,以怀地黄脱毒试管苗85-5为材料,探索了不同因子对地黄试管苗管内和管外生根的影响以及适宜于试管苗移栽的基质配比。结果表明:管内生根最适的PP333质量浓度为0.10mg/L,此时试管苗的根数达到28条,株高为4.0cm;接种密度为6个/瓶时,株高、叶片数、根数、根长都达到了较为理想的状态,根数达38条,株高为3.3cm;接种部位为顶芽时根数较多,达到38条,株高达到3.5cm,与侧芽相比有显著性差异;管外生根NAA生根效果明显优于IBA,2种激素最适浓度和处理时间分别为:NAA 50mg/L处理60min,苗存活率100%,生根率90%;IBA 50mg/L处理15min,苗的存活率95%,生根率85%;移栽基质的最适质量比例为草炭土∶蛭石=1∶2。

苯芴酮络合-MIBK萃取-涂钨石墨管电热原子吸收法测定食品中痕量锡

本实验建立了一种利用涂钨石墨管电热原子吸收法测定食品中痕量锡的新方法,借助苯芴酮与四价锡离子的配合反应,甲基异丁基甲酮(MIBK)萃取富集,直接以有机相进样测定,提高了测定锡的灵敏度和选择性。本法的灵敏度为5.2×10-12g,检测限为1.7×10-11g,相对标准偏差为5.4%,考察了常见离子对锡测定的干扰效应,结果显示,本方法操作简单,大多数常见离子对锡测定不产生干扰,方法用于红枣、大米和多种海产品中锡的测定,结果满意。

涡流检测对管材槽和孔人工缺陷灵敏度的对比

对管材进行涡流检测时,如何选择槽或孔作为评判人工缺陷的灵敏度的标准一直是设计和使用单位重点关注的问题。通过理论分析,对某管材上3.0 mm(长)×0.075 mm(宽)×0.050mm(深)槽、Φ0.3mm通孔人工缺陷涡流检测灵敏度进行对比。结果表明:对于上述槽、孔人工缺陷的灵敏度对比是有条件的,在探头频率小于某个值时,孔缺陷的灵敏度高于槽缺陷的灵敏度;在该频率时,孔的灵敏度等于槽的灵敏度;大于该频率时,孔的灵敏度低于槽的灵敏度。在理论分析的基础上,在低频段通过外穿、内穿及笔式探头开展试验研究,验证了理论分析的正确性。

输卵管积水介入栓塞治疗效果临床分析

目的:探讨输卵管积水介入栓塞治疗的方法、效果、积水栓塞后对于体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization andembryo transfer,IVF-ET)的影响。方法:对2009年1月至2011年12月就诊于我院行IVF-ET患者300例临床资料进行回顾性分析。病例分为三组。A组:因输卵管积水行输卵管介入栓塞术的患者200例为栓塞组;B组:选取输卵管积水结扎治疗组50例;C组:以既往的输卵管积水未治疗组50例为对照组。结果:A组的200例患者共栓塞350条输卵管。栓塞效果良好的输卵管有348条(99.7%);弹簧圈脱落至伞端2条,无效率为0.03%。A组及B组患者的平均临床妊娠率均高于C组,差异有显著性(P<0.05)。结论:输卵管介入栓塞术不会影响卵巢的血供,也不受腹腔粘连的影响,对于腹腔粘连严重的输卵管积水患者来说有更重要的临床应用价值,输卵管介入栓塞是IVF-ET前一种较好的输卵管积水处理方式。

珍稀濒危物种大别山五针松花粉离体萌发的研究

为了研究大别山五针松濒危的原因,并为人工杂交育种和保护该物种提供理论依据,试验采用花粉离体萌发法,设置正交试验,研究了蔗糖、硼、钙对其萌发率及花粉管生长的影响。结果表明:蔗糖是影响大别山五针松花粉萌发和花粉管生长的关键因子,其次是硼酸,氯化钙对其影响最小;蔗糖的添加,明显促进花粉萌发,但高浓度蔗糖花粉管的生长有很大的抑制作用;适当添加硼酸可以促进花粉萌发,但不利于花粉管的生长;氯化钙对花粉萌发影响最小,不同浓度的氯化钙均可以获得较高的萌发率。综合萌发率、花粉管生长,大别山五针松花粉萌发的最适培养基为:4%蔗糖+0.05%硼酸+0.025%氯化钙。

输卵管栓塞术对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的:探讨输卵管栓塞术治疗输卵管积水的治疗效果及对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法:选择25例输卵管阻塞但无积水(A组)和22例输卵管积水(B组),其中B组先行输卵管栓塞术,再行IVF-ET,A组直接行IVF-ET,同时选择同期输卵管积水未处理直接行IVF-ET对照组。比较三组患者IVF-ET情况。结果:B组行输卵管栓塞术总成功率为100%。对照组临床妊娠率低于A组和B组,异位妊娠率和流产率高于A组和B组,差异均具有统计学意义(P<0.05),而A组和B组之间临床妊娠率、异位妊娠率和流产率无明显差别(P>0.05)。结论:输卵管栓塞术治疗输卵管积水有效,IVF-ET前行介入栓塞术可提高临床妊娠率,降低异位妊娠率和流产率,值得在IVF-ET前输卵管积水的治疗中推广。

EV3微弹簧圈栓塞输卵管提高试管婴儿成功率临床研究

目的探讨EV3微弹簧圈栓塞输卵管提高试管婴儿成功率的临床应用及效果分析。方法 19例输卵管积液患者,均使用EV3微弹簧圈进行栓塞,术后对患者实施胚胎移植,定期对患者进行回访,观察试管婴儿成功率。结果 19例输卵管积液患者均成功实施微弹簧圈栓塞术,术中观察弹簧圈位置较精确,没有发生弹簧圈移位及脱落入宫腔情况,术后对实施试管婴儿患者进行回访,其中14例患者成功受孕,试管婴儿成功率为73.68%,明显高于我国大型生殖中心试管婴儿成功率。结论 EV3微弹簧圈栓塞输卵管可有效提高试管婴儿成功率。

子宫输卵管造影在输卵管阻塞性不孕诊断中的应用

【目的】探讨子宫输卵管造影（hysterosalpinography，HSG）检查在输卵管阻塞性不孕诊断中的应用价值。【方法】选择输卵管阻塞性不孕症患者98例，对比分析HSG、腹腔镜检查结果。【结果】HSG诊断为畅通149支，梗阻44支；腹腔镜诊断为畅通121支，梗阻72支，HSG诊断灵敏度为97．5％（118／121），特异度为56．9％（41／72），阳性预测值为79．2％（118／149），阴性预测值为93．2％（41／44）。所有患者中仪3例患者出现恶心，无需特殊处理。【结论】HSG检查输卵管阻塞性不孕患者，操作简单，创伤性小，灵敏度高，值得在临床中推广。

从肝肾瘀切入围试管婴儿期中医药调治

随着社会的发展及社会观念的改变,不孕症的发病率呈逐年升高的趋势,已成为影响人类发展与健康的一个全球性医学和社会学问题,世界范围内不孕症的发生率已达10%～20%,我国的发病率为10%～15%。近年来,辅助生殖技术(ART)不断发展,提高了不孕症治疗的成功率,众多患者借助体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transplantation,IVF-ET)及其衍生技术获得了后代。中医药在体外受精-胚胎移植中的应用已取得一定成效,尤其是可提高其成功率及减少其并发症。在IVF-ET前中药调理可提高取卵数、增加受精率,从而增加妊娠成功率。

荸荠的组培快繁与大田种植

以沙洋荸荠的茎尖为外植体进行组织培养，在MS＋6-BA2．0mg·L^-1＋NAA0.2mg·L^-1＋蔗糖3．0％的分化培养基中，茎尖分化率达78．6％；在MS＋6-BA1．0mg·L^-1＋NAA0．5mg·L^-1＋蔗糖3．0％的继代培养基中，增殖系数达9．3；在MS＋6-BA0．5mg·L^-1＋NAA0．5mg·L^-1＋活性碳0．5％＋蔗糖3．0％的生根培养基中，生根率达99．5％。试管苗移栽成活率达98％以上。活性碳对荸荠组培的影响较大，继代增殖过程中，在其他条件相同的情况下，添加0．5％活性炭可以增加试管苗的株高和茎粗，促进生根，但降低了增殖系数。在试管苗的基础上，诱导出试管荸荠，平均单个试管球茎质量0．25g。用荸荠试管苗作种，可以有效提高荸荠的整齐度、大果率、产量和商品性。