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Cryoablation Combined with TACE for Treating Large Hepatocellular Carcinoma: Tumor Load and Cellular Immunity 被引量:1
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作者 Haipeng Yu Lanlan Yang +4 位作者 Zhi Guo Wenge Xin Fang Liu Xiuying Guo Baoguo Li 《Chinese Journal of Clinical Oncology》 CSCD 2005年第6期842-848,共7页
关键词 冷冻消融术 肝细胞癌 细胞免疫学 病理机制
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CD28在初诊多发性骨髓瘤患者中的表达及其与肿瘤负荷和临床预后的相关性 被引量:1
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作者 方玉燕 杨艳丽 +1 位作者 胡晓武 邵群 《临床和实验医学杂志》 2024年第2期157-160,共4页
目的研究CD28在初诊多发性骨髓瘤(MM)患者中的表达及其与肿瘤负荷、临床预后的相关性。方法以回顾性分析为法,观察对象为2021年1月至2023年1月淮南市第一人民医院的89例初诊MM患者。所有患者均经流式细胞术对其骨髓标本予以免疫表型分析... 目的研究CD28在初诊多发性骨髓瘤(MM)患者中的表达及其与肿瘤负荷、临床预后的相关性。方法以回顾性分析为法,观察对象为2021年1月至2023年1月淮南市第一人民医院的89例初诊MM患者。所有患者均经流式细胞术对其骨髓标本予以免疫表型分析,参考CD28表达水平分为CD28^(+)(研究组,n=30)与CD28-(对照组,n=59)。对比两组患者的实验室特征、CD28表达水平、遗传学异常发生率和近期疗效,分析CD28表达对无进展生存期(PFS)的影响。结果两组患者的年龄、性别构成比、白蛋白、乳酸脱氢酶、肌酐、血红蛋白、钙水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组β2微球蛋白表达水平、克隆浆细胞比率、骨髓浆细胞(BMPC)比率、国际分期系统(ISS)-Ⅲ期患者比率分别为(6.61±1.14)mg/L、(21.68±5.82)%、(41.83±8.62)%、73.33%,均明显高于对照组[(5.68±1.07)mg/L、(10.97±4.12)%、(27.01±7.14)%、47.46%],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者1q21扩增发生率、≥2个遗传学异常的高危病例发生率分别为40.00%、26.67%,均明显高于对照组(18.64%、8.47%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组13q14-、IgH重排、17p-发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗4个周期之后,研究组患者的治疗总有效率为60.00%,明显低于对照组(88.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。中位随访10个月,研究组患者中位PFS为(10.72±1.23)个月,明显低于对照组[(14.08±1.34)个月],差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,CD28^(+)表达及≥2个遗传学异常、ISSⅢ期、血红蛋白<60 g/L、年龄≥60岁并非影响MM患者PFS的危险因素;多因素分析显示,影响MM患者PFS的独立危险因素为CD28^(+)表达、诱导效果<PR。结论CD28^(+)与初诊MM患者临床特征、肿瘤负荷及预后有着密切联系,CD28^(+)可辅助评估初诊MM患者的预后。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 CD28 肿瘤负荷 预后
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高瘤负荷骨转移前列腺癌患者列线图预后模型的构建与评估
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作者 黄新 侯亚坤 +5 位作者 陶宁 卓涛 热娜古丽·艾海提 张凯歌 姚淼 安恒庆 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第3期205-211,共7页
目的筛选高瘤负荷骨转移前列腺癌患者进展至去势抵抗(CRPC)阶段的危险因素,建立列线图预测模型并评估其一致性和准确性,为判断患者疾病进展时机提供预测工具。方法选取2012-2022年在新疆医科大学第一附属医院泌尿中心进行穿刺并结合其... 目的筛选高瘤负荷骨转移前列腺癌患者进展至去势抵抗(CRPC)阶段的危险因素,建立列线图预测模型并评估其一致性和准确性,为判断患者疾病进展时机提供预测工具。方法选取2012-2022年在新疆医科大学第一附属医院泌尿中心进行穿刺并结合其影像资料诊断为高瘤负荷骨转移前列腺癌的患者164例作为研究对象。运用SPSS软件分析其一般特征,使用Cox回归筛选单因素和多因素变量,将多因素分析中P<0.05的危险因素纳入列线图预测模型,采用一致性指数(C-index)、受试者工作特征曲线(ROC曲线)和校准图对该模型的一致性和准确性进行评估。结果单因素分析中,初始前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、Gleason评分、临床T分期、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)与患者进展至CRPC相关(P<0.05)。将上述因素纳入多因素分析,初始PSA、Gleason评分、临床T分期、ALP、LDH仍是影响患者进展至CRPC阶段的独立危险因素(P<0.05)。基于上述5个危险因素,构建列线图预测模型,C-index为0.801,1年无进展生存期(PFS)的ROC曲线下面积(AUC)为0.701(0.608~0.794),2年PFS的AUC为0.857(0.767~0.947),校准图显示该模型的预测概率与实际概率具有较好的一致性。结论初始PSA、Gleason评分、临床T分期、ALP、LDH是患者进展到CRPC阶段的独立危险因素,本研究建立的预测模型用于判断初诊高瘤负荷骨转移前列腺癌进展有较好的预测能力,但仍需更多的数据进行内部和外部验证。 展开更多
关键词 转移性前列腺癌 高瘤负荷 去势抵抗 列线图 初始PSA GLEASON评分 临床T分期 碱性磷酸酶 乳酸脱氢酶
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血清TMB水平检测对恶性肿瘤免疫治疗疗效的预测作用分析
4
作者 黄听雨 陈国荣 +1 位作者 李君艳 张宪朝 《中国实用医药》 2024年第7期37-41,共5页
目的通过检测恶性肿瘤患者血清中肿瘤突变负荷(TMB)水平,分析TMB水平与恶性肿瘤患者免疫治疗疗效的关系,为肿瘤患者的免疫治疗疗效评价提供理论依据。方法46例经细胞病理学(胸腔积液、腹腔积液等)或组织病理学(内镜活检、经皮穿刺活检... 目的通过检测恶性肿瘤患者血清中肿瘤突变负荷(TMB)水平,分析TMB水平与恶性肿瘤患者免疫治疗疗效的关系,为肿瘤患者的免疫治疗疗效评价提供理论依据。方法46例经细胞病理学(胸腔积液、腹腔积液等)或组织病理学(内镜活检、经皮穿刺活检、转移灶穿刺活检等)明确诊断为恶性肿瘤的患者,均接受二代测序(NGS)检测,并接受免疫单药治疗或免疫联合化疗。分析患者的临床特征,比较不同性别、TNM分期、淋巴结转移情况、用药情况、治疗方式、TMB水平患者的疗效;采用有序Logistic回归模型分析各变量对疗效的影响及不同年龄患者TMB水平对疗效的影响因素。结果不同性别、淋巴结转移情况及治疗方式患者的治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TNM分期Ⅲ期16例,其中进展(PD)1例(6.3%)、稳定(SD)2例(12.5%)、部分缓解(PR)13例(81.3%),Ⅳ期30例,其中PD 6例(20.0%)、SD 18例(60.0%)、PR 6例(20.0%);一线用药治疗中,PD 1例(4.2%)、SD 6例(25.0%)、PR 17例(70.8%),二三线药治疗中,PD 6例(27.3%)、SD 14例(63.6%)、PR 2例(9.1%);PD患者的TMB水平为(2.48±3.32)mut/Mb、SD患者的TMB水平为(3.23±2.96)mut/Mb、PR患者的TMB水平为(11.95±6.69)mut/Mb。不同TNM分期及用药情况、TMB水平患者的治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。采用有序Logistic回归模型,以疗效为因变量,具体有序Logistic回归模型结果显示:TMB水平对疗效存在显著正向预测作用(B=0.339,P<0.05),说明TMB水平越高,对疗效越促进;TNM分期对疗效存在显著正向预测作用(B=2.660,P<0.05),分期Ⅲ期的疗效显著高于Ⅳ期。一线用药对疗效存在显著正向预测作用(B=3.622,P<0.05);淋巴结转移对疗效不存在显著预测作用(B=-0.859,P>0.05);免疫联合化疗及免疫单药对疗效不存在著预测作用(B=-0.731、-2.299,P>0.05),说明治疗方式对疗效无显著改善作用。Logistic回归分析显示:年龄≥60岁患者,TMB水平是疗效的保护因素(P<0.05)。结论恶性肿瘤患者的TMB表达水平对免疫治疗疗效存在显著正向预测作用,同时发现年龄同样是影响疗效的因素之一。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 肿瘤突变负荷 免疫治疗 疗效预测
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健脾消癌汤联合FOLFIRI方案化疗治疗脾肾亏虚证晚期结肠癌患者的临床疗效及对其血清FLI-1/Klotho信号通路的影响
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作者 杨伊 苏永华 +3 位作者 贾嘉柠 石川 杜美璐 侯风刚 《世界中西医结合杂志》 2024年第5期1005-1010,1015,共7页
目的 探讨健脾消癌汤联合FOLFIRI方案化疗治疗脾肾亏虚证晚期结肠癌患者的临床效果及对其血清Friend白血病整合素1转录因子(Friend leukemia integration 1,FLI-1)/Klotho信号通路的影响。方法 选取2019年10月—2021年10月期间上海中医... 目的 探讨健脾消癌汤联合FOLFIRI方案化疗治疗脾肾亏虚证晚期结肠癌患者的临床效果及对其血清Friend白血病整合素1转录因子(Friend leukemia integration 1,FLI-1)/Klotho信号通路的影响。方法 选取2019年10月—2021年10月期间上海中医药大学附属市中医医院肿瘤三科收治的晚期结肠癌患者140例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各70例。对照组给予FOLFIRI方案化疗,观察组在对照组基础上加服健脾消癌汤治疗。以14 d为1个周期,治疗3个周期。观察比较两组患者近期疗效、不良反应情况,治疗前后中医症状评分、生活质量[卡氏功能状态(Karnofsky performance status,KPS)和生活质量评分(Quality of life,QOL)]、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原(Carbohydrate antigen,CA)199和细胞角蛋白19片段(Cytokeratin19 fragmentantigen 21-1,CYFRA21-1)]、血管生成因子[血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)和血小板衍生生长因子(Platelet derived growth factor,PDGF)]、FLI-1和Klotho mRNA表达量及无进展生存期(Progression free survival,PFS)。结果 治疗后观察组客观有效率42.86%(30/70)、疾病控制81.43%(57/70)均明显高于对照组17.14%(12/70)、51.43%(36/70),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者KPS和QOL评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组KPS和QOL评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CEA、CA199和CYFRA21-1均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清CEA、CA199和CYFRA21-1均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清VEGF、bFGF和PDGF水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清VEGF、bFGF和PDGF水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清FLI-1和Klotho mRNA表达量均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清FLI-1和Klotho mRNA表达量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组Ⅰ~Ⅱ级白细胞减少、肝肾功能损伤和恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血小板减少和神经毒性组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组PFS中位数5.27个月明显优于对照组3.20个月,差异有统计学意义(Log-rank=20.216,P<0.05)。结论 健脾消癌汤联合FOLFIRI方案化疗治疗可提升晚期结肠癌近期疗效,减轻临床症状,改善生活质量,降低肿瘤标志物水平,减少肿瘤负荷,延长PFS,其机制可能与抑制血管生成因子表达,并调节FLI-1/Klotho信号通路的活化有关。 展开更多
关键词 健脾消癌汤 结肠癌 脾肾亏虚证 肿瘤负荷 血管生成因子
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Efficacy and Safety of Dexmedetomidine during Anesthesia Induction of Patients with Intracranial Tumor: A Preliminary Observational Trial 被引量:2
6
作者 Jiangbei Cao Wenzhu Shi +1 位作者 Weidong Mi Hong Zhang 《Pharmacology & Pharmacy》 2013年第8期584-589,共6页
Background: The efficacy and safety of dexmedetomidine during the anesthesia induction of intracranial tumor patients remain unknown. We wondered whether loading infusion of dexmedetomidine 1 μg/kg over 10 min to int... Background: The efficacy and safety of dexmedetomidine during the anesthesia induction of intracranial tumor patients remain unknown. We wondered whether loading infusion of dexmedetomidine 1 μg/kg over 10 min to intracranial tumor patients was as efficient and safe as to those abdominal disease patients. Methods: Patients aged 18-60 years, male or female, ASA I or II, scheduled for intracranial tumor resection (Group N, n = 30) or abdominal operation (Group A, n = 30) were enrolled in this observational trial. Dexmedetomidine was administrated with a loading dosage of 1 μg/kg over 10 min following with continuous infusing of 0.5 μg/kg/h. Fentanyl, propofol and rocuronium were sequentially administered for anesthesia induction. Heart rate (HR), blood pressure (BP), pulse oxygen saturation (SpO2), bispectral index (BIS) and other adverse effects were recorded from the beginning of loading infusion of dexmedetomidine to the end of endotracheal intubation. Results: Among with loading infusion, HR and BIS value decreased and were significantly lower at the end of infusion than before infusion (P P > 0.05). One patient of Group N dropped out from this trial because of a serious headache. 14 of 29 patients during dexmedetomidine loading infusion suffered hypoxemia (SpO2 P Conclusion: A loading dosage of 1 μg/kg of dexmedetomidine was not suitable for the anesthesia induction of intracranial tumor patients as compared to patients undergoing abdominal operation. 展开更多
关键词 DEXMEDETOMIDINE INTRACRANIAL tumor ADVERSE Effects loading INFUSION
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卡瑞利珠单抗对不可切除肝癌DTACE术后肿瘤进展的疗效和安全性
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作者 常冬冬 殷荣华 +1 位作者 张燕 周锐 《肝脏》 2024年第4期395-399,共5页
目的探讨卡瑞利珠单抗对不可切除肝细胞癌(HCC)行载药微球肝动脉化疗栓塞(DTACE)联合索拉非尼治疗后肿瘤进展患者的疗效和安全性。方法选择海安市人民医院和武汉市第四医院2020年1月至2021年12月收治的接受DTACE联合索拉非尼治疗的不可... 目的探讨卡瑞利珠单抗对不可切除肝细胞癌(HCC)行载药微球肝动脉化疗栓塞(DTACE)联合索拉非尼治疗后肿瘤进展患者的疗效和安全性。方法选择海安市人民医院和武汉市第四医院2020年1月至2021年12月收治的接受DTACE联合索拉非尼治疗的不可切除中晚期HCC患者56例,随机分为观察组和对照组。对照组采用DTACE联合索拉非尼治疗,观察组在其基础上加用卡瑞利珠单抗治疗,疗程均为无法忍受的TRAE或再次疾病进展或随访截止日。观察治疗后3个月的客观有效率(ORR)和疾病控制率(DCR),随访截止日的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS);治疗前后肿瘤标志物和肝功能指标的变化,以及相关不良事件(TRAE)发生率。结果治疗3个月后,观察组的转化手术率、ORR、DCR、OS和PFS为17.86%、57.14%、82.14%、(13.83±2.24)个月和(8.38±1.56)个月,高于对照组的7.14%、35.71%、60.71%、(9.75±1.79)个月和(6.36±1.27)个月,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.039、3.853、3.481,t=8.273、8.015,均P<0.05)。治疗3个月后,观察组的血清甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平为(47.19±11.84)μg/L、(34.39±5.08)U/L和(52.30±5.84)U/mL,低于对照组的(80.35±16.72)μg/L、(51.46±7.35)U/L和(63.47±6.37)U/mL,差异均有统计学意义(t=9.514,8.392,8.315,均P<0.05);血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和总胆红素(TBil)为(59.46±5.28)U/L、(61.69±5.47)U/L和(19.26±3.05)μmol/L,低于对照组的(74.08±6.04)U/L、(76.25±6.29)U/L和(24.41±3.83)μmol/L,差异均有统计学意义(t=7.416、7.395、6.735,均P<0.05)。两组的TRAE均为1~2级,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡瑞利珠单抗可提高DTACE联合索拉非尼靶向治疗后肿瘤进展的HCC患者疗效,且安全可控。 展开更多
关键词 肝细胞癌 载药微球肝动脉化疗栓塞 肿瘤进展 卡瑞利珠单抗 化疗相关不良事件
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不可切除性胰腺癌术中放疗后肿瘤负荷变化与术后早期应答时间及照射剂量间的关系
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作者 阳宁静 周鹏 +3 位作者 任静 张明仪 阴骏 叶怡宏 《CT理论与应用研究(中英文)》 2023年第6期783-791,共9页
目的:探讨影像参数评价不可切除胰腺癌术中放疗(IORT)后60 d内肿瘤负荷的变化及与IORT照射剂量的相关性。方法:回顾性纳入2017年4月至2020年7月的四川省肿瘤医院经IORT治疗的不可切除胰腺癌32例,记录IORT前7 d及IORT后60 d内肿瘤影像参... 目的:探讨影像参数评价不可切除胰腺癌术中放疗(IORT)后60 d内肿瘤负荷的变化及与IORT照射剂量的相关性。方法:回顾性纳入2017年4月至2020年7月的四川省肿瘤医院经IORT治疗的不可切除胰腺癌32例,记录IORT前7 d及IORT后60 d内肿瘤影像参数:最长径(LA)、短径(SA)、最大横截面积(A)及各参数值绝对值变化(Δ)及变化率(Δ%),区分不同肿瘤负荷组(缩小/稳定/增大),分析各参数与IORT照射剂量及肿瘤应答时间的关系。结果:不可切除胰腺癌IORT后LA低于IORT前,差异有统计学意义;不可切除胰腺癌IORT后SA和A均低于IORT前,差异无统计学意义。基于ΔLA区分不同肿瘤负荷组:缩小组、稳定组及增大组,其IORT后对应肿瘤应答时间分别为(39.57±11.77)d、(38.08±12.87)d、(41.17±10.42)d。3组患者IORT前肿瘤的LA、SA、A比较,差异均无统计学意义。3组患者IORT后肿瘤LA、SA、A比较,差异均有统计学意义。3组患者IORT前后ΔLA均有统计学意义。不可切除胰腺癌ΔLA与IORT剂量水平呈中等水平负相关(r=-0.47)。稳定组ΔLA与增大组ΔA与IORT剂量呈中等及高度相关(r=0.66 vs.0.90)。稳定组的ΔSA与应答时间呈中等负相关关系(r=-0.68);余组的LA、SA及A变化幅度均与应答时间无明显相关。结论:ΔLA能评价不可切除胰腺癌IORT后60 d内肿瘤负荷变化;其肿瘤负荷改变与IORT局部照射剂量相关,但不受应答时间影响。 展开更多
关键词 照射剂量 IORT 肿瘤负荷 应答时间
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Preparation and in vitro evaluation of an acidic environment-responsive liposome for paclitaxel tumor targeting 被引量:4
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作者 Lianqin Wang 《Asian Journal of Pharmaceutical Sciences》 SCIE CAS 2017年第5期470-477,共8页
Paclitaxel(PTX) is an important cancer chemotherapeutic drug. To ameliorate the disadvantages of paclitaxel, this study designed liposomes to load paclitaxel, adding the acidsensitive material cholesteryl hemisuccinat... Paclitaxel(PTX) is an important cancer chemotherapeutic drug. To ameliorate the disadvantages of paclitaxel, this study designed liposomes to load paclitaxel, adding the acidsensitive material cholesteryl hemisuccinate(CHEMS) to increase the accumulation of the drug in the tumor site. To begin, we used a high-performance liquid chromatography(HPLC)method to determine the content of PTX and the encapsulation efficiency. Then, we prepared paclitaxel-loaded acid-sensitive liposomes(PTX ASLs) by a thin-film dispersion method.We investigated the physical and chemical properties of the liposomes. The particle size was 210.8 nm, the polydispersity index(PDI) was 0.182 and the ζ-potential was-31.2 mV.The liposome shape was observed by transmission electron microscopy(TEM), and the results showed that the liposomes were round with a homogenous size distribution. The release characteristics of the liposomes in vitro were studied via a dynamic dialysis method. The results showed that the prepared liposomes had acid sensitivity and sustained release properties. An in vitro cellular uptake assay of MCF-7 cells showed that the cell uptake of coumarin-6-loaded acid-sensitive liposomes was significantly higher than that of free coumarin-6. The cytotoxicity of the PTX ASLs was significantly higher than that of paclitaxel. In conclusion,these results showed that the prepared liposomes had clear acid-sensitive release characteristics and a higher cell uptake rate and cytotoxicity than free PTX. The system is very suitable for targeted cancer therapy with paclitaxel. 展开更多
关键词 Paclitaxel-loaded LIPOSOME Controlled release DRUG delivery tumor ORIENTED Acid SENSITIVE
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非小细胞肺癌病人血清不规则趋化因子表达及与肿瘤负荷、微血管密度相关性研究
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作者 朱世祥 阚海峰 曹海燕 《安徽医药》 CAS 2023年第12期2416-2420,共5页
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)病人血清不规则趋化因子(fractalkine)表达及与肿瘤负荷、微血管密度(MVD)相关性。方法按照1∶1∶1分别选取如皋市人民医院2020年9月至2022年5月标准化差异法下年龄、性别、身体质量指数均衡可比的69例NSCL... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)病人血清不规则趋化因子(fractalkine)表达及与肿瘤负荷、微血管密度(MVD)相关性。方法按照1∶1∶1分别选取如皋市人民医院2020年9月至2022年5月标准化差异法下年龄、性别、身体质量指数均衡可比的69例NSCLC病人(NSCLC组)、69例肺部良性疾病病人(良性组)、体检中心69例健康对照人群(对照组),比较各组血清fractalkine、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)水平,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清fractalkine诊断NSCLC价值,比较不同血清fractalkine水平病人肿瘤负荷原发灶最长径、全身肿瘤代谢体积(MTVwb)、全身病灶总糖酵解值(TLGwb)、MVD,应用Pearson分析血清fractalkine与肿瘤负荷、MVD关系,并比较NSCLC组治疗前后血清fractalkine水平。结果NSCLC组血清fractalkine(646.44±208.12)ng/L、Pro-GRP(79.64±20.01)ng/L、NSE(34.52±11.71)μg/L、CYFRA21-1(4.87±1.29)μg/L、SCC(5.82±1.63)μg/L高于良性组[(422.03±153.59)ng/L、(30.99±8.74)ng/L、(14.38±4.52)μg/L、(1.90±0.53)μg/L、(1.45±0.37)μg/L]和对照组[(363.90±47.26)ng/L、(28.75±9.02)ng/L、(13.92±4.74)μg/L、(1.86±0.48)μg/L、(1.37±0.35)μg/L](P<0.05),良性组血清fractalkine高于对照组(P<0.05);血清fractalkine诊断NSCLC的AUC与Pro-GRP、NSE、CYFRA21-1、SCC相近(P>0.05);血清Fractalkine高水平病人原发灶最长径、MTVwb、TLGwb、MVD均高于低水平病人(P<0.05);血清fractalkine水平与原发灶最长径(r=0.72)、MTVwb(r=0.73)、TLGwb(r=0.82)、MVD(r=0.76)呈正相关(均P<0.05);NSCLC组治疗后血清fractalkine水平较治疗前显著降低(P<0.05)。结论NSCLC病人血清fractalkine升高,与病人肿瘤负荷、MVD有关,可作为诊断、评估病情及疗效的标志物,并有望为NSCLC治疗带来新的靶点与思路。 展开更多
关键词 非小细胞肺 不规则趋化因子 肿瘤负荷 微血管密度
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微卫星不稳定性联合肿瘤突变负荷评估非小细胞肺癌病人术后复发转移的临床价值
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作者 姬生威 王萍 《临床外科杂志》 2023年第11期1065-1067,共3页
目的探讨微卫星不稳定性(MSI)联合肿瘤突变负荷(TMB)评估非小细胞肺癌(NSCLC)病人术后复发转移的临床价值。方法2020年3月~2021年3月本院行肺癌根治术的NSCLC病人80例,术后均接受维持性化疗,根据术后1年有无复发转移分为复发转移组(47例... 目的探讨微卫星不稳定性(MSI)联合肿瘤突变负荷(TMB)评估非小细胞肺癌(NSCLC)病人术后复发转移的临床价值。方法2020年3月~2021年3月本院行肺癌根治术的NSCLC病人80例,术后均接受维持性化疗,根据术后1年有无复发转移分为复发转移组(47例)和未复发转移组(33例)。收集两组病人临床相关资料,并对其病理组织进行MSI及TMB检测,分析并比较MSI与TMB评估NSCLC病人术后复发转移的价值。结果单因素Logistic回归分析结果显示,肺癌根治术后复发转移与有吸烟史、高肿瘤分期、中低分化、有淋巴结转移、MSI阴性、高TMB有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示淋巴结转移、高TMB是影响术后复发转移的独立危险因素(P均<0.05)。结论MSI与TMB均具有评估病人术后复发转移的价值,联合检测仅与MSI比较有差异,与TMB比较无明显差异,提示TMB单独检测的价值较好。 展开更多
关键词 微卫星不稳定性 肿瘤突变负荷 非小细胞肺癌 术后复发转移
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盐酸阿霉素/辛伐他汀双载药纳米粒的制备及质量评价
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作者 叶晓莉 王丛瑶 +4 位作者 何佳 庄建建 朱学敏 王彬辉 林能明 《浙江医学》 CAS 2023年第19期2070-2075,共6页
目的制备盐酸阿霉素(ADM)/辛伐他汀(SIM)双载药纳米粒(ADM/SIM-NPs)。方法采用复乳溶剂挥发法制备ADM/SIM-NPs,以包封率和载药量为评价指标通过正交设计优化处方工艺。结果制备ADM/SIM-NPs的优化条件包括总药物与聚乙二醇-聚乳酸(PEG-P... 目的制备盐酸阿霉素(ADM)/辛伐他汀(SIM)双载药纳米粒(ADM/SIM-NPs)。方法采用复乳溶剂挥发法制备ADM/SIM-NPs,以包封率和载药量为评价指标通过正交设计优化处方工艺。结果制备ADM/SIM-NPs的优化条件包括总药物与聚乙二醇-聚乳酸(PEG-PLA)质量比(m/m)为1∶20,聚乙烯醇(PVA)浓度为2%,内水相与有机相体积比为1∶10,有机相与外水相体积比为1∶2。制备的ADM/SIM-NPs粒径为(84.46±3.62)nm,Zeta电位为(-3.13±0.11)mV,ADM的包封率和载药量分别为(95.57±0.82)%和(2.03±0.14)%,SIM的包封率和载药量分别为(90.81±0.02)%和(1.32±0.01)%,药物释放曲线均符合Ritger-Peppas方程模型。结论采用复乳溶液挥发法成功制备了ADM/SIM-NPs,确定了最优制备处方和制备工艺,为ADM和SIM的剂型研究作出探索和提供参考。 展开更多
关键词 肿瘤心脏病学 盐酸阿霉素 辛伐他汀 双载药纳米粒 正交设计
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基于羧甲基壳聚糖的槲皮素纳米载药体系的制备和性能研究 被引量:1
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作者 汲丽丽 张釜源 +3 位作者 郑韩 李双燕 杨晶 于澎 《上海中医药杂志》 CSCD 2023年第3期72-79,86,共9页
目的制备含锰二氧化硅载体,用其负载槲皮素并用羧甲基壳聚糖进行封堵,研究该纳米载药体系的结构和释药特征,拟合含锰二氧化硅纳米球(MMS)吸附槲皮素的热力学和动力学模型。方法以表面活性剂为模板合成含锰二氧化硅载体,采用兰缪尔(Langm... 目的制备含锰二氧化硅载体,用其负载槲皮素并用羧甲基壳聚糖进行封堵,研究该纳米载药体系的结构和释药特征,拟合含锰二氧化硅纳米球(MMS)吸附槲皮素的热力学和动力学模型。方法以表面活性剂为模板合成含锰二氧化硅载体,采用兰缪尔(Langmuir)、弗伦德利希(Freundlich)和乔姆金(Temkin)等温吸附模型对含锰二氧化硅纳米载体吸附槲皮素热力学数据进行模型拟合,采用准一级动力学、准二级动力学和颗粒内扩散模型对吸附动力学数据进行模型拟合。采用透析袋法评价纳米载药体系体外释放情况。结果基于羧甲基壳聚糖的槲皮素纳米载药体系被成功制备,含锰二氧化硅载体对槲皮素的热力学和动力学吸附按照25℃>35℃>45℃的顺序减小,热力学拟合最佳模型是Freundlich等温吸附模型,动力学拟合最佳模型是准二级动力学模型。在pH6.5时,纳米载药体系在50 h内累计释放达92.53%,高于其他pH值(5.5,7.4)下的累计释放量,这种影响有利于治疗肿瘤。结论含锰二氧化硅载体吸附槲皮素符合Freundlich等温吸附模型和准二级动力学模型。温度对载体吸附槲皮素有影响,且环境pH值影响纳米载药体系中槲皮素的释放。 展开更多
关键词 槲皮素 羧甲基壳聚糖 肿瘤 纳米载药体系 化学治疗 中药研究
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2022年美国国立综合癌症网络(NCCN)《非小细胞肺癌临床诊疗指南》(第4版及第5版)解读 被引量:2
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作者 陈国群 蔡姣迪 《诊断学理论与实践》 2023年第1期8-13,共6页
肺癌是全球癌症相关死亡排名第一的癌症,每年约有180万患者死于肺癌,占所有癌症死亡病例的18.0%。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌的主要类型,在所有肺癌患者中占比超过85%。我国每年的新发肺癌病例超过70万,且... 肺癌是全球癌症相关死亡排名第一的癌症,每年约有180万患者死于肺癌,占所有癌症死亡病例的18.0%。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌的主要类型,在所有肺癌患者中占比超过85%。我国每年的新发肺癌病例超过70万,且每年有超过60万例患者死于肺癌,占所有癌症死亡患者的21.7%。2022年,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)更新了第4版、第5版肺癌临床诊疗指南。相比第3版指南,第4版指南新增了ERBB2(HER2)突变在非小细胞肺癌诊治中的参考意义,更新的内容主要聚焦于HER2突变作为标准生物标志物的检测及HER2突变患者的治疗,推荐对转移性NSCLC患者行HER2突变检测,并推荐将德喜曲妥珠单抗及恩美曲妥珠单抗作为HER2突变阳性患者的二线治疗药物。但这2种药物在我国尚处于临床实验中,对于存在HER2突变的NSCLC患者,其治疗策略还需临床医师结合实际情况综合考量,且需更多的国内实验数据支持。第5版指南则扩大了纳武单抗的使用范围,标志着免疫检查点抑制剂的研究取得了新的进展。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 生物标志物 肿瘤突变负荷 非酪氨酸激酶结构域
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MRI扩散加权成像联合外周血CD4+/CD8+比值预测CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗晚期肝癌疗效的价值 被引量:4
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作者 蔡争 宋建涛 +2 位作者 甄文瑞 梁乐乐 叶映雪 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第1期84-88,共5页
目的:探讨MRI扩散加权成像联合外周血CD4+/CD8+比值预测CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗晚期肝癌疗效的价值。方法:选择2020年1月至2022年6月于遵义医科大学第二附属医院就诊并接受CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗的40例晚期肝癌患... 目的:探讨MRI扩散加权成像联合外周血CD4+/CD8+比值预测CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗晚期肝癌疗效的价值。方法:选择2020年1月至2022年6月于遵义医科大学第二附属医院就诊并接受CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗的40例晚期肝癌患者作为研究对象。治疗前行MRI扩散加权成像检查,记录表观扩散系数(ADC)值。采用流式细胞仪测定CD4+和CD8+T细胞的数值,计算并记录CD4+/CD8+比值。采用CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗,治疗结束后采用美国肝病协会提出的改良实体瘤评价标准评估患者治疗效果,分为有效组和无效组。结果:共26例(65.00%)患者经CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗后有效(有效组),14例(35.00%)患者治疗后无效(无效组)。有效组与无效组患者的性别、年龄、病因、Child-Pugh分级、卡氏评分、肿瘤大小、肿瘤数量、有无血管侵犯、有无肿瘤包膜比较差异均无统计学意义(P>0.05)。有效组的ADC值为(1.31±0.16)×10-3mm2/s,显著高于无效组[(1.05±0.20)×10-3mm2/s],差异有统计学意义(t=4.552,P<0.001);有效组的外周血CD4+/CD8+比值为(1.29±0.18),显著高于无效组(1.04±0.13),差异有统计学意义(t=4.657,P<0.001)。ADC值、外周血CD4+/CD8+比值及两者联合预测肝癌患者经CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗后疗效的AUC分别为0.876(95%CI:0.772~0.980)、0.824(95%CI:0.692~0.956)和0.918(95%CI:0.831~0.995)。结论:MRI扩散加权成像ADC值联合外周血CD4+/CD8+比值预测CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗晚期肝癌的疗效具有一定价值。 展开更多
关键词 肝肿瘤 CalliSpheres载药微球栓塞 介入治疗 扩散加权成像 表观扩散系数 CD4+/CD8+比值 疗效
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程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂联合紫杉醇+顺铂化疗方案治疗肺鳞癌患者的近远期效果观察
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作者 王桂英 《黑龙江医学》 2023年第1期31-34,共4页
目的:观察程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂联合紫杉醇+顺铂(TP)化疗方案治疗临床分期为Ⅲ~Ⅳ期的肺鳞癌(LUSC)患者的近远期效果及对血清癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平的影响。方法:选取2... 目的:观察程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂联合紫杉醇+顺铂(TP)化疗方案治疗临床分期为Ⅲ~Ⅳ期的肺鳞癌(LUSC)患者的近远期效果及对血清癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平的影响。方法:选取2017年10月—2019年10月佳木斯市肿瘤医院收治的82例临床分期为Ⅲ~Ⅳ期的LUSC患者作为研究对象,按随机数表法分对照组和观察组,每组各41例。对照组采用TP化疗方案治疗3个周期,观察组加用帕博利珠单抗治疗3个周期。比较两组患者疾病控制率、不良反应发生情况,比较两组患者治疗前、治疗3个周期后取血清检测CEA、SCCA、CYFRA21-1水平,及从首次用药之日起对患者进行随访,统计无疾病进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果:观察组疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.150,P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.246,P>0.05)。治疗后,观察组血清CEA、SCCA、CYFRA21-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=18.498、26.130、23.073,P<0.05)。观察组PFS、OS均长于对照组,差异有统计学意义(t=10.416、7.034,P<0.05)。结论:PD-1抑制剂联合TP化疗方案治疗LUSC患者,可提高患者疾病控制率,降低血清CEA、SCCA、CYFRA21-1水平,减少肿瘤负荷,延长生存期。 展开更多
关键词 程疗性细胞死亡蛋白抑制剂 TP化疗方案 肺鳞癌 癌胚抗原 肿瘤负荷
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3.0TMR经导管动脉内灌注成像评价不同栓塞方法治疗兔VX2肝肿瘤的栓塞效果
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作者 吴安乐 滕飞 +2 位作者 林佳 咸玉涛 韩瑞 《现代实用医学》 2023年第8期996-1000,共5页
目的通过4D-经导管动脉内灌注成像(4D-TRIP)测定肿瘤灌注值,旨在术中定量评价经动脉化疗栓塞序贯载药微球栓塞治疗肝肿瘤的栓塞效果。方法建立兔VX2移植瘤模型30只,3周后兔VX2肝肿瘤模型随机分成A、B、C组3组各10只,A组为碘油栓塞组(C-T... 目的通过4D-经导管动脉内灌注成像(4D-TRIP)测定肿瘤灌注值,旨在术中定量评价经动脉化疗栓塞序贯载药微球栓塞治疗肝肿瘤的栓塞效果。方法建立兔VX2移植瘤模型30只,3周后兔VX2肝肿瘤模型随机分成A、B、C组3组各10只,A组为碘油栓塞组(C-TACE组),B组为载药微球组(D-TACE组),C组为碘油栓塞序贯载药微球栓塞组(S-TACE组)。先行肝肿瘤微导管超选择性肿瘤供血动脉插管,栓塞治疗前(Day0)行3.0T MRI常规序列和4D-TRIP扫描,扫描完成后根据分组行经导管栓塞治疗,治疗后即刻(Day1)再次行3.0T MRI常规序列和4D-TRIP扫描。测定栓塞Day0、Day1肿瘤灌注值Fp,栓塞术后14 d处死全部实验兔,取肝肿瘤组织行HE染色。结果所有实验兔均完成超选择性肿瘤供血动脉插管,Day0时4D-TRIP提示肿瘤动脉期活性部分显著强化,中间囊变坏死区无强化;Day1时肿瘤强化明显减弱,或无明显活性强化。3组栓塞前后灌注值Fp差异均有统计学意义(均P<0.05),3组栓塞术后即刻灌注值Fp差异有统计学意义(P<0.05)。术后14 d病理所见:A组肿瘤内可见成活肿瘤组织;B组肿瘤内可见散在分布血管巢,其内可见残留微球影,并可见灶性残存肿瘤细胞;C组内可见绝大多数肿瘤接近完全坏死,活性肿瘤细胞位于周边组织。结论4D-TRIP成像技术能在体状态下反映肿瘤栓塞前后肿瘤血供情况,较客观反映序贯栓塞术较常规碘油栓塞和载药微球栓塞具有更好的栓塞效果。 展开更多
关键词 VX2肝肿瘤 经导管动脉灌注成像 载药微球 序贯栓塞
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肿瘤负荷对CIK/IL-2临床疗效的影响 被引量:21
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作者 程霞 张晓实 +6 位作者 彭瑞清 丁娅 刘继彦 张念华 李志铭 苏义顺 曾益新 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2005年第15期847-848,855,共3页
目的:自从1993年SchmidtWolf建立细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)制备方法以来,CIK/IL-2在净化骨髓和治疗血液病方面取得较多经验,但缺乏CIK/IL-2治疗实体瘤的临床资料。本文总结应用CIK/IL-2治疗41例实体瘤的临床经验,分析肿瘤负荷对该疗... 目的:自从1993年SchmidtWolf建立细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)制备方法以来,CIK/IL-2在净化骨髓和治疗血液病方面取得较多经验,但缺乏CIK/IL-2治疗实体瘤的临床资料。本文总结应用CIK/IL-2治疗41例实体瘤的临床经验,分析肿瘤负荷对该疗法临床疗效的影响。方法:选择无临床病灶的高危复发患者和存在明显临床病灶的晚期实体瘤患者,分离外周血单个核细胞,制备CIK。CIK联合IL-2静脉输注患者。结果:高危复发组中,姑息性治疗9例,根治性治疗14例,中位随访时间13个月。接受CIK/IL-2治疗后姑息性治疗者复发6例,根治性治疗者复发3例,复发率分别为66.7%和21.4%(P<0.05)。此外,CIK/IL-2治疗常规治疗失败的晚期实体瘤患者18例,4例稳定。结论:CIK/IL-2的临床疗效受肿瘤负荷制约,接受CIK/IL-2辅助治疗前应联合其它治疗方法尽量降低肿瘤负荷。 展开更多
关键词 CIK IL-2肿瘤负荷 适应症 辅助治疗
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种植肿瘤细胞数对小鼠皮下移植瘤生长及抗癌药疗效的影响 被引量:6
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作者 张宝来 臧凯宏 +3 位作者 高琲 李文广 高明堂 吴勇杰 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2004年第12期1388-1392,共5页
目的 :研究种植肿瘤细胞数对小鼠皮下移植瘤生长及抗癌药疗效的影响。方法 :小鼠右前腋窝皮下种植不同数目的小鼠肉瘤S180 细胞、小鼠肝癌H2 2 细胞和小鼠Lewis肺癌细胞 ,观察肿瘤的生长情况 ,并观察常用抗癌药阿霉素、卡铂、环磷酰胺和... 目的 :研究种植肿瘤细胞数对小鼠皮下移植瘤生长及抗癌药疗效的影响。方法 :小鼠右前腋窝皮下种植不同数目的小鼠肉瘤S180 细胞、小鼠肝癌H2 2 细胞和小鼠Lewis肺癌细胞 ,观察肿瘤的生长情况 ,并观察常用抗癌药阿霉素、卡铂、环磷酰胺和 5 氟尿嘧啶在种植不同肿瘤细胞数时作用强度。结果 :种植肿瘤细胞数越多 ,肿瘤生长越快 ,出瘤时间越早 ,抗癌药抑瘤率越低。结论 :种植肿瘤细胞数直接影响小鼠皮下移植瘤的生长速度 ,也影响对抗癌药疗效的评价。抗癌药抑瘤率受种植肿瘤细胞数的影响 ,在进行抗癌药活性评价时 ,应加注意。 展开更多
关键词 肿瘤负荷 小鼠 肿瘤 生长 抗癌药
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无花果多糖对荷瘤小鼠免疫功能的影响 被引量:10
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作者 戴伟娟 司端运 +1 位作者 王绍红 王传功 《时珍国医国药》 CAS CSCD 2001年第12期1059-1060,共2页
目的 :研究无花果多糖 ( F CPS)对荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法 :采用荷瘤的方法建立免疫抑制小鼠动物模型 ,利用巨噬细胞吞噬中性红、MTT方法及淋巴细胞转化实验 ,迟发型超敏反应 ,检测无花果多糖对荷瘤小鼠免疫反应的影响。结果 :无... 目的 :研究无花果多糖 ( F CPS)对荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法 :采用荷瘤的方法建立免疫抑制小鼠动物模型 ,利用巨噬细胞吞噬中性红、MTT方法及淋巴细胞转化实验 ,迟发型超敏反应 ,检测无花果多糖对荷瘤小鼠免疫反应的影响。结果 :无花果多糖可提高荷瘤小鼠吞噬细胞的功能 ,增加抗体形成细胞数 ,促进淋巴细胞的转化。结论 :无花果多糖具有免疫增强功能。 展开更多
关键词 无花果多糖 荷瘤小鼠 免疫功能 中药 药理
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