血清hs-CRP、apoA1/apoB、UA水平与急性心肌梗死合并2型糖尿病患者血管病变支数、狭窄程度的相关性

目的:分析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、载脂蛋白A1/载脂蛋白B(apoA1/apoB)、尿酸(UA)水平与急性心肌梗死(AMI合并2型糖尿病(T_(2)DM)患者血管病变支数、狭窄程度的相关性。方法:选取2021年5月至2023年5月该院收治150例AMI患者进行前瞻性研究,设为研究组,根据是否合并2型糖尿病(T_(2)DM)将其分为合并组(n=100)、未合并组(n=50),另选取同期50名健康体检者,设为对照组。比较三组血清hs-CRP、apoA1/apoB、UA水平,合并组不同Gensini评分患者hs-CRP、apoA1/apoB、UA水平,合并组不同动脉病变支数患者hs-CRP、apoA1/apoB、UA水平,并采用Spearman相关性分析血清hs-CRP、apoA1/apoB、UA水平与AMI合并T_(2)DM患者血管病变支数、狭窄程度的相关性。结果:合并组hs-CRP、UA水平均高于未合并组、对照组,且未合并组高于对照组,合并组apoA1/apoB低于未合并组、对照组,且未合并组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Gensini评分>40分患者hs-CRP、UA水平均高于Gensini评分为21~40分、0~20分患者,且Gensini评分为21~40分患者高于Gensini评分为0~20分患者,Gensini评分>40分患者的apoA1/apoB低于Gensini评分为21~40分、0~20分患者,且Gensini评分为21~40分患者低于Gensini评分为0~20分患者,差异有统计学意义(P<0.05);血管病变支数为3支患者的hs-CRP、UA水平均高于血管病变支数为2支、1支的患者,且2支高于1支,血管病变支数为3支患者的apoA1/apoB低于血管病变支数为2支、1支,且2支低于1支,差异有统计学意义(P<0.05);合并组血清hs-CRP、UA水平与血管病变支数、Gensini评分均呈正相关(r>0,P<0.05),apoA1/apoB与血管病变支数、Gensini评分均呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:血清hs-CRP、UA水平与AMI合并T_(2)DM患者血管病变支数、Gensini评分等均呈正相关,血清apoA1/apoB与AMI合并T_(2)DM患者动脉病变支数、Gensini评分等均呈负相关。

2型糖尿病患者血清载脂蛋白A1、B水平表达意义分析

目的:研究血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)水平在2型糖尿病(T2DM)患者中的表达意义.方法:选择本院2019年4月至2020年3月收治的58例T2DM患者为研究对象,将其纳入T2DM组;选择同期本院收治的57例糖耐受异常(IGF)患者纳入IGF组.比较两组患者血清ApoA1、ApoB水平,分析T2DM患者血清ApoA1、ApoB水平的表达意义.结果:T2DM组患者血清ApoA1水平较IGF组低,ApoB水平较IGF组高,差异均有统计学意义(P<0.05).绘制受试者工作特征(ROC)曲线,得到血清ApoA1、ApoB水平单独以及联合诊断T2DM的曲线下面积(AUC)分别为0.907、0.886、0.936,其中联合诊断价值较高.结论:T2DM患者血清ApoA1呈低表达,ApoB呈高表达,联合检测可为临床初步诊断T2DM提供依据.

股骨近端防旋髓内钉治疗外侧壁完整型和外侧壁危险型股骨转子间骨折

背景:对于老年创伤性髋部骨折患者而言,预后的相关因素非常复杂,股骨外侧壁的完整与否是影响因素之一,了解外侧壁损伤对股骨转子间骨折预后的影响具有重要的临床价值。目的:评估外侧壁完整性与股骨转子间骨折患者髋关节功能恢复及其预后之间的关系。方法:筛选股骨转子间骨折患者82例,所有患者均接受股骨近端防旋髓内钉固定治疗。依据外侧壁厚度将患者分为2组,外侧壁完整组(n=31)及外侧壁危险组(n=51)。比较两组患者围术期指标、负重时间、骨折愈合时间、髋关节功能及活动度、术后疼痛及并发症发生情况。结果与结论:(1)外侧壁完整组患者的住院时间、术中透视次数明显低于外侧壁危险组(P<0.05),其余围术期指标的差异无显著性意义;(2)术后两组患者均能早期下地和最终完全负重,但外侧壁危险组患者骨折愈合时间更长,完全负重时间明显延迟,末次随访的Harris评分更低,患侧髋伸屈活动度及颈干角更小(P<0.05);(3)两组患者各种并发症发生率比较差异无显著性意义,但总体并发症发生率外侧壁完整组明显更低(P<0.05);(4)综上,接受股骨近端防旋髓内钉内固定治疗后,与外侧壁危险组患者相比,外侧壁完整组患者具有相对更好的预后。

骨髓间充质干细胞外泌体可减少脊髓损伤后A1型星形胶质细胞的活化

背景:课题组前期研究发现,骨髓间充质干细胞来源外泌体可减少脊髓损伤区域反应性星形胶质细胞的数量,有利于损伤后运动功能的改善。目的:探索骨髓间充质干细胞外泌体对脊髓损伤后A1型星形胶质细胞活化的影响及其在损伤后修复中的作用。方法:培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,利用超速离心法提取细胞上清液中的外泌体并进行鉴定。将80只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组、脊髓损伤模型组、骨髓间充质干细胞组、骨髓间充质干细胞外泌体组,每组20只。除假手术组外,其余3组均使用Allen法制备脊髓损伤模型,术后2 h通过尾静脉注射等体积的PBS、骨髓间充质干细胞悬液、骨髓间充质干细胞外泌体悬液,每隔2d注射1次,共注射3次。脊髓损伤术前、术后1,3,7,14,28 d采用BBB评分法评估后肢运动功能;术后7 d通过苏木精-伊红染色、透射电镜观察脊髓组织形态,免疫荧光检测A1型星形胶质细胞数量、NeuN阳性神经元数量、caspase-3阳性凋亡细胞数量,ELISA法检测脊髓组织肿瘤坏死因子α、白细胞介素1α水平,Western blot检测脊髓组织C3、GFAP的表达水平。结果与结论:①骨髓间充质干细胞外泌体在透射电镜下呈茶托状,表达外泌体标志CD63、CD9;②骨髓间充质干细胞外泌体减少脊髓组织炎症细胞浸润、减轻髓鞘脱失、轴突退变,降低炎症因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素1α水平和C3的表达水平,降低A1型星形胶质细胞数量,减少细胞凋亡,提高残余神经元数量,改善肢体运动功能;③以上结果提示,骨髓间充质干细胞外泌体能减少脊髓A1型星形胶质细胞的活化,促进脊髓损伤后运动功能恢复。

膜联蛋白A1对糖尿病大鼠心功能及炎症反应的影响

目的探讨膜联蛋白A1(Annexin A1)对糖尿病大鼠心功能及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的影响。方法将24只SD大鼠随机均分为正常对照组、糖尿病组;利用高糖高脂饮食饲养及较小剂量链脲佐菌素(30 mg/kg)诱导造成2型糖尿病模型,2组分别予以普通喂食、高糖高脂喂食;于第8周末用彩色多普勒超声检测左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、二尖瓣舒张早期峰值速度/二尖瓣舒张晚期峰值速度(e/a)比值、左心室射血分数(LVEF)、每搏射血量(SV);第0、4、8周采用实时PCR测定血中Annexin A1表达,采用酶联免疫分析法测定血中TNF-α、IL-1β。结果与正常对照组对比,糖尿病组LVEDV、e/a、SV明显下降,Annexin A1明显上升(P<0.05),8周后糖尿病组Annexin A1显著下降(P<0.01);与正常对照组对比,糖尿病组TNF-α、IL-1β上升明显(P<0.05),8周后上升更明显(P<0.01);糖尿病组Annexin A1与TNF-α、IL-1β负相关(r分别为-0.73、-0.71,P<0.01)。结论 Annexin A1可改善糖尿病大鼠心功能,Annexin A1改善糖尿病大鼠心功能可能与炎症反应有关。

COL9A1基因多态性与大骨节病膝关节软骨中COL9A1表达的关系

目的探讨COL9A1基因多态性(rs6910140)与大骨节病(KBD)患者膝关节软骨COL9A1表达之间的关系。方法获取65例KBD患者的外周静脉血及膝关节软骨;提取静脉血全基因组DNA,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱对全部DNA标本进行了基因多态性(rs6910140)分析;SP法组化染色检测软骨COL9A1的表达。结果与TT基因型携带者相比,CC基因型携带者软骨COL9A1的表达积分差异有统计学意义(P<0.005);结合X线分级结果分析显示,总的样本和TT基因型携带者患者软骨中COL9A1的表达水平与KBD膝关节炎的严重程度相关。结论 COL9A1基因多态性(rs6910140)与KBD患者膝关节软骨COL9A1表达存在相关性,且COL9A1表达与KBD的严重程度相关。

新疆西准噶尔乌尔禾地区早二叠世A1型花岗岩成因及其地质意义

新疆西准噶尔南部地区出露的中酸性花岗岩以I型和A_(2)型花岗岩为主。本文通过对哈拉阿拉特山南麓乌尔禾地区新发现的A_(1)型碱长花岗斑岩进行详细的岩石学、锆石U-Pb年代学及地球化学研究,旨在准确厘定其形成时代,揭示岩石成因和构造背景。LA-ICP-MS锆石U-Pb定年结果显示碱长花岗斑岩形成于295.0±1.8 Ma,为早二叠世初期岩浆活动产物。地球化学研究表明碱长花岗斑岩具有A型花岗岩特征。岩石显示高硅(SiO2=73.72%~76.79%)、富碱(K_(2)O+Na_(2)O=7.70%~8.60%)、高TFeO/MgO(24.1~244,仅2件样品<16)、10^(4)×Ga/Al(3.73~5.20)、(Zr+Nb+Ce+Y)(1010×10^(-6)~2425×10^(-6))和锆饱和温度(978~1039℃),低镁(MgO=0.01%~0.11%)和铝(Al_(2)O_(3)=11.55%~12.01%),强烈亏损Ba、Sr、Eu、P、Ti以及高ε_(Nd)(t)正值(+7.76~+11.9)等特征。与区域晚石炭世晚期—早二叠世早期的A_(2)型花岗岩相比,乌尔禾碱长花岗斑岩相对富Nb(43.4×10^(-6)~122×10^(-6)),且具有较低的Y/Nb(0.46~2.24)比值,属准铝质A_(1)型花岗岩。综合以上数据并结合前人大量研究成果,我们认为乌尔禾A_(1)型碱长花岗斑岩和区域同时期的A_(2)型花岗岩均形成于由俯冲板片后撤诱发的弧后伸展环境。在弧后伸展体制下,热的软流圈地幔上涌,底侵加热由亏损地幔衍生而来的年轻镁铁质下地壳物质,使其发生低程度部分熔融,最终在地壳浅部形成了相对富Nb的乌尔禾A_(1)型碱长花岗斑岩。

ABCA1基因R219K多态性对格列美脲疗效的影响

目的观察三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)基因R219K多态性对格列美脲降糖疗效的影响,初步探讨格列美脲药效个体化差异的遗传学机制。方法选取76例初诊的2型糖尿病患者,给予格列美脲治疗12周,检测患者治疗前后临床生化指标。对所有患者行ABCA1基因R219K分型检测。结果 ABCA1基因R219K多态性存在3种基因型。格列美脲治疗前各基因型患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h-BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。格列美脲治疗12周后,各基因型患者FBG、2h-BG、Hb A1c水平下降(P<0.05);RK、KK基因型患者的Δ2h-BG(治疗前后差值)高于RR基因型患者(P<0.05);RK、KK基因型患者2h-BG水平低于RR基因型患者(P<0.05);RK、KK基因型患者Hb A1c水平低于RR基因型患者(P<0.05)。结论汉族2型糖尿病患者中存在ABCA1基因R219K多态性,其可能与格列美脲降糖疗效有关,RK、KK基因型患者的格列美脲降糖疗效优于RR基因型患者。

脂蛋白A1/载脂蛋白B与2型糖尿病血管并发症的相关性

目的了解陕西西安地区2型糖尿病患者血清中载脂蛋白A1、载脂蛋白B含量的差异,并进一步探讨两者与2型糖尿病患者血管病变的相关关系。方法选择2016-03～2018-03在我科住院的150例2型糖尿病患者为研究组,其中78例合并血管病变、72例无血管病变,同期我院健康体检的115例同龄健康人为对照组。全自动生化仪上测定所有受试者血清载脂蛋白A1、载脂蛋白B含量。结果 2型糖尿病患者载脂蛋白A1水平与健康对照组间差异无统计学意义(P≥0. 05),载脂蛋白B水平明显高于健康对照组且差异有统计学意义(P <0. 05)、ApoA1/ApoB明显低于健康对照组且差异有统计学意义(P <0. 05);在2型糖尿病患者中,有血管并发症者中ApoA1、ApoA1/ApoB明显低于无血管并发症者且差异有统计学意义(P<0. 05),而有血管并发症者ApoB明显高于无血管并发症者且差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 2型糖尿病与血脂关系密切,载脂蛋白代谢紊乱是导致糖尿病患者血管并发症的重要因素之一,临床治疗中不应忽视对血脂异常的治疗,这对预防2型糖尿病及其血管并发症具有重要意义。

老年H型高血压患者同型半胱氨酸与ApoB/ApoA1相关性

目的探讨老年H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与血清载脂蛋白B/载脂蛋白A1的相关性。方法随机选取2015年1月至2018年4月合肥市第三人民医院老年病科老年高血压患者204例。根据Hcy值将患者分成两组,设H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)为A组(144例);非H型高血压组(Hcy<10μmol/L)为B组(60例)。监测血清载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(Apo A1)水平,并计算ApoB/Apo A1比值,同时收集两组患者的血压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、肌酐(CREA)、尿素氮(GREA)等临床资料。比较两组患者的临床资料及ApoB/Apo A1比值。采用Pearson相关分析高Hcy与多种因素的相关性,采用二元logistic回归分析H型高血压患病的影响因素。结果 A组患者的男性比例、年龄、高血压病程、Hcy、ApoB、ApoB/Apo A1比值、UA、CREA均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.01)。老年H型高血压Hcy与ApoB/Apo A1比值、UA、CREA呈正相关(r=0.234、0.250、0.223,P<0.05)。logistic回归分析显示:ApoB/Apo A1是老年H型高血压的危险因素(OR=43.822,P<0.001)。结论老年H型高血压Hcy与ApoB/Apo A1比值呈正相关,ApoB/Apo A1是老年H型高血压的危险因素。

西准噶尔南部地区新发现的A1型花岗岩成因机制及深部动力学意义

作为指示地壳伸展构造背景的重要标志之一,A型花岗岩因其特殊的地球化学特征、岩石成因及地球动力学背景,倍受国内外学者关注,其中A1型代表了裂谷或板内伸展有关的非造山伸展环境,A2型则代表了岛弧、后碰撞、陆内剪切等后造山背景下的伸展(Eby,1992)。洪大卫等(1995)也提出拉张程度的差异是产生非造山和后造山A型花岗岩的重要因素。因此,A型花岗岩的成因研究可为约束区域构造演化提供重要依据。

HT32-A1型丁基胶塞除边模的设计

根据HT32-A1型丁基胶塞的使用要求,必须对硫化后的HT32-A1型丁基胶塞胶片进行切边处理,通过对HT32-A1型丁基胶塞胶片切边工艺分析,确定了HT32-A1型丁基胶塞胶片除边模具的工作原理、具体结构和技术要求。

2型糖尿病患者血清胰岛素原与载脂蛋白A1、载脂蛋白B关系研究

目的：研究2型糖尿病患者中血清胰岛素原（PI）与载脂蛋白A1（Apo-A1）、载脂蛋白B （Apo-B）的关系。方法：将所有受试者83例，以空腹血清PI水平中位数为界值，分为两组，高PI组和对照组，均行空腹口服葡萄糖耐量试验，空腹采血测PI、真胰岛素（ TI）、 Apo-A1、 Apo-B、总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血糖、糖化血红蛋白，糖负荷后2h采血检测TI、 PI、血糖，计算胰岛素抵抗指数，并测量身高、体重、腰围、臀围、血压等指标进行比较分析。结果：在高PI组， Apo-A1、 HDL-C显著降低， Apo-B、 TC、 TG、 LDL-C显著升高， TI、 HOMA-IR也显著升高；直线相关分析显示，空腹血清PI 水平与Apo -A1、Apo-B以及TC、 TG、 LDL-C、 HDL-C均显著相关；2h PI水平与Apo-A1、 Apo-B、 TG、 LDL-C、 HDL-C也显著相关，与TC不相关；进一步多重线性回归分析显示，校正性别、年龄、体质量指数等参数后， PI与Apo-A1、 Apo-B仍显著相关，2h PI、2h TI只与Apo-B相关，与Apo-A1不再相关。结论：2型糖尿病高PI组患者，存在更明显的Apo-A1下降和Apo-B升高，及其它脂质代谢异常，胰岛素原与Apo-A1下降和Apo-B升高密切相关。

2型糖尿病血管病变者血清ApoA1、ApoB变化的特点及意义

目的:观察2型糖尿病血管病变者血脂及脂蛋白代谢紊乱的特点。方法:分析100例2型糖尿病患者和100例正常人的血糖和血脂。结果:提示2型糖尿病患者血清血脂中TG、TC、LDL-C、ApoB水平升高是血管并发症的危险因素,而HDL-C、ApoA1(抗动脉粥样硬化的指标)则明显下降。结论:血清ApoA1和ApoB的含量变化可作为2型糖尿病患者是否有血管并发症及其程度的判断指标。

ApoB/ApoA1比值及non-HDL-C与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的相关性

目的探讨2型糖尿病患者载脂蛋白B(Apo B)和载脂蛋白A1(Apo A1)的比值、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的关系。方法 208例2型糖尿病患者按有无合并非酒精性脂肪肝病分为未合并非酒精性脂肪肝病组(non-NAFLD组)和合并非酒精性脂肪肝病组(NAFLD组),所有患者均检测空腹血糖、空腹胰岛素、血脂、糖化血红蛋白等指标,同时记录糖尿病病程、身高、体质量、腰围等临床一般资料,计算Apo B/Apo A1比值及non-HDL-C,比较两组之间的指标差异并进行Logistic回归分析及ROC曲线分析。结果 NAFLD组的Apo B/Apo A1比值、non-HDL-C、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、腰围均高于non-NAFLD组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,Apo B/Apo A1比值及non-HDL-C均为影响2型糖尿病患者发生非酒精性脂肪肝病的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,Apo B/Apo A1比值及non-HDL-C预测合并NAFLD的曲线下面积分别为0.795,0.709(P<0.05);进一步比较两者曲线下面积,行Z检验结果显示两者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Apo B/Apo A1比值、non-HDL-C均为影响2型糖尿病患者发生非酒精性脂肪肝病的独立危险因素,两者对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病均具有良好的预测价值。

经皮与肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗A1型胸腰段椎体骨折

目的比较后路经皮微创与多裂肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗A1型胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法将43例A1型胸腰段椎体骨折患者按手术方式不同分为A组(19例,采用经皮微创椎弓根螺钉内固定)与B组(24例,采用经多裂肌间隙行椎弓根螺钉内固定)。比较两组切口长度、手术时间、透视次数、术中出血量、疼痛VAS评分、伤椎前缘高度百分比、后凸Cobb角等。结果两组患者均随访1年。切口长度和术中出血量A组短(少)于B组(P<0.01),手术时间、透视次数A组长(多)于B组(P<0.001)。伤椎前缘高度百分比和后凸Cobb角术前、术后1周、术后1年两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。VAS评分术后第1天、术后1周A组低于B组(P<0.05),术后1年两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮微创与多裂肌间隙椎弓根螺钉内固定治疗A1型胸腰段椎体骨折疗效均确切。经皮微创较经多裂肌间隙椎弓根螺钉内固定手术损伤更小、术后早期疼痛程度更轻。

早期2型糖尿病视网膜病变与血清apoB/apoA1的关系

目的:探讨血清载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值(apoB/apoA1)与早期糖尿病视网膜病变的相关性及临床意义。方法:收集2013年在河南省人民医院首次住院的90例2型糖尿病患者,依据直接眼底镜检查和眼底荧光血管造影(FFA)将患者分为:糖尿病无视网膜病变组(DM-NDR)(30例)和非增殖型糖尿病视网膜病变组(NPDR)(60例),同时选择30例健康患者。记录患者一般资料、各项血脂指标、收缩压等可能影响糖尿病视网膜病变发生发展的相关指标,并计算apoB/apoA1值。结果:NPDR组的HDL值、apoA1值较DM-NDR组和对照组降低,apoB/apoA1升高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示apoB/apoA1值与糖尿病视网膜病变程度呈正相关(OR=6.302,P=0.000),apoA1值和HDL值与糖尿病视网膜病变程度呈负相关(OR=-2.338和-5.943,P=0.000)。结论:血清apoA1值、HDL值和apoB/apoA1与糖尿病视网膜病变早期发生有关,apoB/apoA1比值增高可作为监测DR进展的一项敏感指标,有助于DR的早诊早治。

载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值与糖尿病足的相关性分析

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者载脂蛋白B(Apo B)/载脂蛋白A1(Apo A1)比值与糖尿病足的相关性。方法选取2014年1月—2016年12月湖北省十堰市太和医院内分泌风湿病科住院治疗的T2DM患者376例作为研究对象,按是否合并糖尿病足分为非糖尿病足组(261例)及合并糖尿病足组(115例),比较2组患者及不同Wagner分级(1~5级)糖尿病足患者患者吸烟饮酒率、病程、体质指数、血压、血脂、血糖等,采用Logistic回归法分析糖尿病足的相关危险因素。结果与非糖尿病足组相比,糖尿病足组患者的糖尿病病程偏长(t=-9.904,P<0.001),吸烟率、收缩压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、总胆固醇(TC)、Apo B以及Apo B/ApoA1比值均明显升高(t/χ~2=4.862、-2.002、-3.104、-4.623、-4.770、-9.853、-8.040,P=0.028、0.046、0.002、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001)。糖尿病足组中,糖尿病病程、吸烟率、FPG、HbA_(1c)、Apo B及Apo B/ApoA1比值随着Wagner级别升高而呈现增加趋势(F/χ~2=3.485、8.900、4.867、11.121、25.816、21.119,P=0.010、0.023、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001);Logistic回归分析示糖尿病程、FPG、吸烟、HbA_(1c)、Apo B及Apo B/Apo A1比值均是糖尿病足发生的危险因素。结论 2型糖尿病患者血糖、血脂长期异常升高及吸烟均可促使糖尿病足发生发展,Apo B/Apo A1比值与糖尿病足发生密切相关,可能是诊治糖尿病足的潜在靶标。

高迁移率族蛋白A1与2型糖尿病

高迁移率族蛋白A1(high mobility group protein A1,HMGA1)作为基因激活的特定辅助因子,其本身并没有转录作用,而是通过DNA-蛋白质促进基因转录的稳定性这一机制来激活启动子。HMGA1可通过影响胰岛素受体及胰岛素样生长因子1受体的表达及其信号转导,导致胰岛素的分泌减少及脂肪细胞的分化不良,从而出现胰岛素抵抗和2型糖尿病的表型。然而,HMGA1缺失的小鼠模型却表现出对胰岛素高度敏感。人与小鼠的外周组织对胰岛素敏感性上的差异可能与视黄醇结合蛋白有关。

膜联蛋白A1减轻1型糖尿病小鼠微血管并发症

目的探讨膜联蛋白A1(ANXA1)在预防及减轻1型糖尿病(T1D)微血管并发症方面的潜在价值。方法检测T1D患者和健康体检者血浆中ANXA1的水平;用人重组ANXA1(hrANXA1)治疗T1D小鼠8周;给药完成后对小鼠进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。超声心动图评估小鼠的左室射血分数(EF)和左室短轴缩短率(FS);Au400检测各组小鼠血清尿素和肌酐水平;ELISA检测胰岛素、尿白蛋白和ANXA1水平;对小鼠心脏和肾脏组织进行PAS染色或天狼星红染色;Western blot检测蛋白激酶B(Akt)/p-Akt、p38/p-p38、c-Jun氨基末端激酶(JNK)/p-JNK、细胞外信号调节激酶(ERK1/2)/p-ERK1/2的表达。结果与健康体检者相比,T1D患者血浆ANXA1的水平降低,而C反应蛋白(CRP)水平升高(P<0.05)。hrANXA1降低了T1D小鼠葡萄糖耐量试验(OGTT)曲线下面积(AUC)并提高了血清胰岛素水平(P<0.05)。hrANXA1提高了小鼠的左室射血分数(EF)和左室短轴缩短率(FS)(P<0.05);hrANXA1降低了小鼠的血清尿白蛋白与肌酐比值(ACR)和尿素水平(P<0.05)。hrANXA1促进了小鼠心脏和肾脏组织中Akt的磷酸化,并抑制了p38、JNK和ERK1/2的磷酸化(P<0.05)。结论ANXA1对T1D小鼠的心脏和肾脏的保护作用与抑制MAPK信号通路和激活Akt生存途径有关。