目的评估尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（urinary neutrophil gelatinase—associated lipocalin，uNGAL）对危重病患者急性肾损伤（AKI）的早期诊断作用。方法选择上海市宝山区中西医结合医院ICU162例危重病患者，收集患者一...目的评估尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（urinary neutrophil gelatinase—associated lipocalin，uNGAL）对危重病患者急性肾损伤（AKI）的早期诊断作用。方法选择上海市宝山区中西医结合医院ICU162例危重病患者，收集患者一般情况、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation，APACHEⅡ）及序贯器官衰竭估计评分（sequential organ failure assessment，SOFA），以及检测0、24、48h血肌酐（SCr）和uNGAL。比较分析AKI与非AKI患者指标水平，应用ROC曲线评价uNGAL对危重病患者AKI诊断的敏感度和特异度。结果AKI患者与非AKI患者uNGAL、SCr水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）。参考2012改善全球肾脏病预后组织指南，将AKI患者分为三期，随着分期的升高，患者uNGAL与SOFA评分均呈上升趋势。uNGAL的ROC曲线下面积为0．838，敏感度与特异度均优于SCr。结论uNGAL有助于早期诊断AKI，可能对AKI严重程度提供帮助。展开更多
目的:探讨肾功能指标uNGAL、uCys-C、血Cys-C在双侧输尿管软镜碎石术中的变化情况,评估双侧输尿管软镜碎石术的安全性。方法:选取2016年3月~2017年11月在我院行双侧输尿管软镜碎石取石术患者47例为研究对象。其中男28例,女19例;年龄21~5...目的:探讨肾功能指标uNGAL、uCys-C、血Cys-C在双侧输尿管软镜碎石术中的变化情况,评估双侧输尿管软镜碎石术的安全性。方法:选取2016年3月~2017年11月在我院行双侧输尿管软镜碎石取石术患者47例为研究对象。其中男28例,女19例;年龄21~58岁,平均(31.6±7.3)岁。分别在手术开始不同时间点留取血液和尿液标本监测uCys-C、uNGAL和血Cys-C水平。共收集到有效标本分别为:0 min 47例、60 min 44例、120 min 32例、180 min 14例、240 min 6例,比较uCys-C、uNGAL和血Cys-C在不同时间点的变化情况。结果:uCys-C、血Cys-C在输尿管软镜碎石术240 min内较术前无显著增加,差异无统计学意义(P>0.05)。uNGAL随着手术时间延长逐渐增高,在手术超过180 min后较术前对比有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);同时,随着手术时间的延长,在240 min时,较180 min也有显著差异(P<0.05)。结论:双侧输尿管软镜碎石手术时间小于180 min患者肾功能是相对安全的,对于手术时间大于180 min的双侧输尿管软镜碎石术应该严密监测患者的肾功能,慎重考虑是否会对患者肾功能产生损害。uNGAL可以为早期评估双侧输尿管软镜碎石术中肾功能的变化提供一定的参考依据。展开更多
文摘目的评估尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（urinary neutrophil gelatinase—associated lipocalin，uNGAL）对危重病患者急性肾损伤（AKI）的早期诊断作用。方法选择上海市宝山区中西医结合医院ICU162例危重病患者，收集患者一般情况、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation，APACHEⅡ）及序贯器官衰竭估计评分（sequential organ failure assessment，SOFA），以及检测0、24、48h血肌酐（SCr）和uNGAL。比较分析AKI与非AKI患者指标水平，应用ROC曲线评价uNGAL对危重病患者AKI诊断的敏感度和特异度。结果AKI患者与非AKI患者uNGAL、SCr水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）。参考2012改善全球肾脏病预后组织指南，将AKI患者分为三期，随着分期的升高，患者uNGAL与SOFA评分均呈上升趋势。uNGAL的ROC曲线下面积为0．838，敏感度与特异度均优于SCr。结论uNGAL有助于早期诊断AKI，可能对AKI严重程度提供帮助。
文摘目的:探讨肾功能指标uNGAL、uCys-C、血Cys-C在双侧输尿管软镜碎石术中的变化情况,评估双侧输尿管软镜碎石术的安全性。方法:选取2016年3月~2017年11月在我院行双侧输尿管软镜碎石取石术患者47例为研究对象。其中男28例,女19例;年龄21~58岁,平均(31.6±7.3)岁。分别在手术开始不同时间点留取血液和尿液标本监测uCys-C、uNGAL和血Cys-C水平。共收集到有效标本分别为:0 min 47例、60 min 44例、120 min 32例、180 min 14例、240 min 6例,比较uCys-C、uNGAL和血Cys-C在不同时间点的变化情况。结果:uCys-C、血Cys-C在输尿管软镜碎石术240 min内较术前无显著增加,差异无统计学意义(P>0.05)。uNGAL随着手术时间延长逐渐增高,在手术超过180 min后较术前对比有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);同时,随着手术时间的延长,在240 min时,较180 min也有显著差异(P<0.05)。结论:双侧输尿管软镜碎石手术时间小于180 min患者肾功能是相对安全的,对于手术时间大于180 min的双侧输尿管软镜碎石术应该严密监测患者的肾功能,慎重考虑是否会对患者肾功能产生损害。uNGAL可以为早期评估双侧输尿管软镜碎石术中肾功能的变化提供一定的参考依据。
