Ultrasound biomicroscopic evaluation of anterior segment cysts as a risk factor for ocular hypertension and closure angle glaucoma

AIMTo investigate the relationship between the ultrasound biomicroscopic (UBM) features of anterior-segment cysts (ASCs) and increased intraocular pressure (IOP) as a risk factor for closed-angle glaucoma (CAG).

Ultrasound biomicroscopic study on changes of ocular anterior segment structure after topical application of cycloplegia

ＯｂｊｅｃｔｉｖｅｓＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｔｈｅｏｃｕｌａｒａｎｔｅｒｉｏｒｓｅｇｍｅｎｔｓｔｒｕｃｔｕｒｅａｎｄｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｐｒｅｓｓｕｒｅ（ＩＯＰ）ａｎｄｔｈｅｓｅｃ...

ArcScan Insight 100超高频数字超声扫描仪在眼科临床中的应用

ArcScan Insight 100 VHF数字超声扫描仪是一种新型眼部超声测量仪,可对眼前节进行检查和测量,可用于角膜屈光手术前后的筛查和随访、ICL植入术术前眼前节参数的测量、拱高的预测和术后观测、圆锥角膜的早期筛查及青光眼、白内障、眼外伤等检查诊断,兼具超声生物显微镜(UBM)检查范围广、光学相干断层扫描(OCT)操作简便的特点,具有广泛的临床应用前景。本文就ArcScan Insight 100 VHF数字超声扫描仪的测量原理、使用方法、测量参数及临床应用新进展进行综述。

白内障术后角膜后弹力层脱离的诊疗进展

白内障是眼科第一大致盲疾病,白内障超声乳化联合人工晶体植入术是目前治疗该病的主流手术。角膜后弹力层脱离(DMD)是指角膜后弹力层及内皮细胞层与基质层之间发生分离,房水从脱离的后弹力层断裂端进入角膜基质内,引起角膜基质持续性水肿,是一种较为严重的手术并发症,对患者生活质量影响较大。早期诊断和及时有效的治疗是视力恢复和避免角膜内皮永久损伤最为关键的措施。本文就DMD流行病学、分型、发生原因、诊断方法、治疗方法作一综述,以更好地指导临床。

超声生物显微镜在眼前节异物诊断中的应用

目的:评估超声生物显微镜在外伤性眼前节异物的诊断与治疗中的作用。方法:对9例有明确异物入眼史的外伤眼行常规X线、B超及UBM检查,确诊后手术取出异物。结果:UBM检查9例显示异物存留,而X线以及B超仅5例提示异物存留。UBM提示已经手术证实异物位置为:前房1例,后房2例,睫状体扁平部5例,虹膜根部1例。异物大小从0.1mm×0.25mm到1mm×3mm不等。异物通过联合其它眼内手术直接取出或于相应位置磁吸取出。结论:眼内异物大部分可经X线或B超得以诊断,但后房、睫状体等位置异物较难发现,特别是当异物为极其细小的非金属异物时,X线、B超常不易发现。应用UBM检查,因其极高分辨率,能获得后房及睫状体清晰影像,不但可以清晰显示异物位置,而且能显示异物与周围组织关系,从而为临床诊断及术式选择提供很大的帮助。眼科学报1999;15:236-237。

超声生物显微镜在眼前段挫伤的应用

目的探讨超声生物显微镜在眼前段挫伤中的临床应用价值。方法对83例(83眼)眼前段挫伤进行眼科常规检查、传统眼科B超和超声生物显微镜检查。结果超声生物显微镜可清晰地显示前房角后退、虹膜根部断离、睫状体分离、晶状体悬韧带断裂不全脱位,还可显示出传统B超所不能显示的睫状体和脉络膜浅脱离。结论超声生物显微镜在眼前段外伤中有极好的应用价值,尤其是在屈光介质浑浊、睫状体分离低眼压和隐藏在虹膜后的病变时,它可显示出采用常规检查所不能揭示的病变,它的应用可为眼前段挫伤的诊断和治疗提供确切的指导。

原发性闭角型青光眼复合式小梁切除术后眼前节结构的改变

目的探讨原发性闭角型青光眼行复合式小梁切除术后眼前节结构的改变。方法选择原发性闭角型青光眼病例30例(30只眼),正常人对照组30例(30只眼),利用超声生物显微镜(UBM)检测所有眼的眼前节,青光眼患者在术前1天和术后1个月、6个月、2年进行检查。结果青光眼患者术前、术后各参数分别与对照组比较,差异均有统计学意义,术后较术前房角开放程度增加,前房深度其他参数无改变。结论原发性闭角型青光眼行复合式小梁切除术可以部分改变眼前节形态。

复合式小梁切除术对眼前节结构的影响

目的应用超声生物显微镜（uBM）评价原发性闭角型青光眼患者复合式小梁切除术后眼前节结构的改变。方法原发性闭角型青光眼30例30眼，对照组30例30眼，利用UBM检测所有眼的眼前节，青光眼患者在术前1d和术后1月进行检查。结果青光眼患者术前、术后分别与对照组的差异均有统计学意义，术后较术前房角开放程度增加，前房深度其他参数无改变。结论原发性闭角型青光眼行复合式小梁切除术可以部分改变眼前节形态。

改良超声生物显微镜检查法在眼表热化学烧伤后中度及重度睑球粘连诊疗中的应用

目的·评价改良超声生物显微镜(UBM)检查法在眼表热化学烧伤后中度及重度睑球粘连的患者临床诊疗中的应用价值。方法·回顾性收集眼表热化学烧伤导致的中度及重度睑球粘连患者的临床资料,共33例(33眼)。通过改进UBM检查方法,将其应用于患者眼前段检查,分析患者眼角膜、前房、虹膜、房角、睫状体以及晶状体的损伤情况,对比中度与重度睑球粘连合并眼前段损伤的严重程度。结果·33只眼均完成UBM检查。其中角膜基质混浊深度>1/2的有29眼,角膜后弹力层脱离有1眼,角膜层间积液有4眼,角膜基质床变薄有2眼,虹膜前粘连有6眼,虹膜后粘连有2眼,前房变浅有2眼,前房高反射渗出有1眼,房角狭窄有6眼,晶状体回声增高有6眼;重度睑球粘连合并的眼前段损伤明显比中度睑球粘连合并的眼前段损伤更严重。结论·UBM作为一种无创性诊断技术,在改进检查方法后可对中度及重度睑球粘连的眼前段组织进行细致观察,显示出常规检查方法不能揭示的病变,为疾病的严重程度、手术方案及预后的判断提供指导。

超声生物显微镜在眼前节外伤诊断中的应用

目的对眼前节外伤的超声生物显微镜(UBM)图像进行描述、分析,探讨UBM应用于眼前节外伤的临床诊断价值。方法收集2019年1~12月来我院眼科门诊进行UBM检查的48例(51只眼)眼外伤患者资料,对所获得的图像进行分析、描述、整理。结果UBM根据回声强弱,可显示眼外伤的部位、范围及伴随的其他改变。结论UBM可准确地诊断出眼前节外伤,特别在有屈光介质混浊的病例中,相对于其他检查手段表现出独特的优势。

眼前段光学相干断层扫描仪与超声生物显微镜测量中央前房深度的比较

目的 比较眼前段光学相干断层扫描仪（AS-OCT）与超声生物显微镜（UBM）测量中央前房深度（ACD）的差异和两者的可重复性.方法 分别用AS-OCT和UBM测量急性原发性闭角型青光眼（APACG）患者29例55眼（发作眼32眼,未发作眼23眼）,慢性原发性闭角型青光眼（CPACG）患者4l例74眼的ACD.采用配对t检验进行不同仪器ACD测量值比较;相关分析法分析两种仪器测量值之间的相关性.完全随机法选择1只眼分别用AS-OCT和UBM依次重复测量ACD 10次,比较测量的可重复性.结果 APACG发作眼用AS-OCT测量的ACD值与UBM的测量值之间差异无统计学意义.APACG对侧眼、CPACG眼的AS-OCT测量值比UBM测量值大[（1.923＋0.287）mm比（1.860±0.243）mm,（2.017±0.054）mm比（1.913±0.052）mm,均P=0.012].AS-OCT和UBM的ACD测量值呈正相关（r=0.928,P〈0.001）.AS-OCT与UBM测量ACD的变异系数分别为0.66%和0.82%.结论 AS-OCT比UBM测量的ACD值大,两种仪器测量值相关性良好.AA-OCT的可重复性优于UBM.

试析10MHzB超水浴法眼前节探查价

目的探讨分析10MHzB超水浴法眼前节探查的价值。方法以10MHzB超分别采用水浴法和直接法对眼前节探查，并对声像图进行对比分析。结果共探查261例（522只眼），10MHzB超水浴法探查发现异常57例（90只眼），其中晶状体混浊45例（78只眼）；晶状体内异物1例（1只眼）；晶状体半脱位1例（1只眼）；人工晶状体半脱位2例（2只眼）；晶状体后囊破裂2例（2只眼）；睫状体脱离2例（2只眼）；前房积血4例（4只眼）。眼前节成像远离超声近场，无干扰及伪像，成像清晰。结论水浴法探查拓展了10MHzB超的探查范围，使其前节观察成为可能，是一项具有临床实用价值的眼科超声检查方法。

20G 23G玻璃体切除术后眼前节形态学变化临床研究

目的 应用超声生物显微镜对比观察20G及23G玻璃体切除手术后眼前节的形态学变化,并分析其影响因素.方法 前瞻性分析研究.对2013年1月至2014年8月间在沈阳军区总医院眼科行初次玻璃体手术治疗成功的131例患者133只眼,分为20G手术组和23G手术组,随访3个月.应用UBM观察术后眼前节各种改变,比较两组间眼压、前房深度、房角、虹膜及睫状体形态学变化的差异.结果 玻璃体切除术后眼前节UBM的形态学变化有以下几种情况：（1）睫状体脱离;（2）房角关闭;（3）巩膜穿刺口玻璃体崁塞;（4）睫状体前增殖膜形成;（5）睫状体萎缩.20G组手术后出现眼前节改变的有46只眼,23G组术后出现眼前节改变的有22只眼.两组相比,巩膜穿刺口崁塞在23G组显著高于20G组,有统计学差异（P =0.003）.睫状体脱离在23G组比例也明显高于20G组,但无统计学意义（P =0.062）而其余的眼前节改变在两组无显著差别（P =0.098,0.172,1.000）.术后1周及3个月20G组的前房深度均深于23G组,但无统计学差异（P =0.162,0.301）.术后1周20G组眼压显著高于23G组（P=0.05）,至术后3个月,仍高于23G组,但无显著统计学差异（P =0.113）.睫状体脱离在不同疾病间的发生率有显著不同（P =0.041）,PDR和RVO患者术后发病率高于其他患者,单因素相关分析显示PDR是术后睫状体脱离的影响因素（Spearman相关分析,r=0.296 P=0.002）.术后前房深度与睫状体脱离间的关系密切（r =-0.344,P=0.026）,而房角及眼压与睫状体脱离均无显著相关.结论 睫状体脱离、房角关闭及玻璃体崁塞是PPV术后常见的眼前节改变.PDR患者玻璃体切除术后睫状体脱离发生率更高,而巩膜穿刺口玻璃体崁塞及睫状体脱离在23G手术后更为常见。

原发性闭角型青光眼复合式小梁切除术后眼前节结构改变

目的应用超声生物显微镜评价原发性闭角型青光眼患者行复合式小梁切除术后眼前节结构的改变。方法对原发性闭角型青光眼30例30眼行复合式小梁切除术,术前1天和术后1个月行UBM检查,观察眼前节结构的变化,同时监测手术前后的眼压和术后疗效。结果 UBM检查结果显示,术后较术前房角开放程度增加,前房深度及其他参数无改变。结论原发性闭角型青光眼行复合式小梁切除术可以部分改变眼前节形态。

青光眼患者睫状突位置测量及其临床意义

目的探讨原发性青光眼患者及正常人睫状突相对位置及其与眼部其他生物学参数的相关性,为经巩膜睫状体光凝精细化治疗提供研究资料。方法招募30例原发性青光眼患者和10例年龄匹配的正常对照人群。将青光眼患者分为3组,分别为原发性急性闭角型青光眼(APACG)组(10例),原发性慢性闭角型青光眼(CPACG)组(10例),原发性开角型青光眼(POAG)组(10例)。所有受试者行眼科A型超声及UBM检查,测量相关参数,包括房角开放距离(AOD)、小梁虹膜夹角(TIA)、小梁睫状突夹角(TCA)、睫状突高度(CBTmax)、睫状突体表投影位置(a)、前方深度(ACD)、晶体厚度(LT)、眼轴长度(AL)等眼前节生物学参数。结果对照组和POAG组在房角开放距离、小梁虹膜夹角及小梁睫状突夹角方面均大于APACG组和CPACG组(P<0.05),而对照组与POAG组之间、APACG组与CPACG组之间在房角开放距离、小梁虹膜夹角及小梁睫状突夹角方面的差异没有统计学意义。对照组的睫状突高度大于POAG组、APACG组及CPACG组(P<0.05),但是后三者的睫状突高度之间的差异无统计学意义。与正常对照组相比,APACG组的睫状体相对位置最靠前,CPACG组次之,差异均具有统计学意义;而POAG组与对照组在睫状突相对位置方面的差异无统计学意义。此外,前房深度、晶体厚度、眼轴长度、晶状体相对位置与房角开放距离、小梁虹膜夹角、小梁睫状突夹角以及睫状突体表投影位置之间有高度的相关性(P<0.001)。结论与原发性开角型青光眼患者及正常人相比,原发性闭角型青光眼患者睫状突体表投影位置偏前。利用UBM可以对青光眼患者睫状突进行定位,便于精确指导经巩膜睫状突光凝。