下颌水平低位阻生智齿拔除中应用超声骨刀对手术指标、术后疼痛及并发症的影响

目的探讨下颌水平低位阻生第三磨牙(智齿)拔除中应用超声骨刀对手术指标、术后疼痛及并发症的影响。方法选取2022年8月—2023年10月收治的61例两侧为下颌水平低位阻生智齿患者(共计122颗下颌水平低位阻生智齿)进行研究。采用随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(31例),分别采用传统凿骨劈冠法拔除和超声骨刀法拔除,比较两组患牙龈沟液炎症介质、氧化应激指标、手术时间、术中出血量、术后疼痛[采用模拟评分法(VAS)评估]、并发症情况。结果术后,观察组白介素(IL)-1β、IL-6、丙二醛(MDA)低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)则高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组手术时间、出血量,术后6 h、24 h的VAS评分,术后并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论下颌水平低位阻生智齿拔除中应用超声骨刀,可缩短患者手术时间,减少术中出血量,改善炎症介质、氧化应激指标,缓解患者术后疼痛,降低并发症率,值得肯定。

超声骨刀微创拔牙法与传统拔牙法拔除下颌水平阻生智齿的临床效果比较

比较超声骨刀微创拔牙法与传统拔牙法拔除下颌水平阻生智齿的临床效果。选取2021年7月—2023年7月贵州水矿控股集团有限责任公司总医院收治的80例下颌水平阻生智齿患者作为研究对象,按照入院时间以及随机数表法将其分为对照组与观察组,每组各40例。观察组患者应用超声骨刀微创拔牙法,对照组患者应用传统拔牙法,比较两组患者的临床效果以及并发症情况。结果显示,观察组患者的临床治疗有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。研究发现,超声骨刀微创拔牙法在拔除下颌水平阻生智齿方面具有明显的临床优势,该方法的临床治疗有效率较高,可以有效地拔除阻生智齿并且降低术后并发症的发生率,加快患者的康复速度。因此,超声骨刀微创拔牙法是一种值得推荐的拔除下颌水平阻生智齿的方法。

超声内提升骨刀在上颌窦内提升术中的临床应用

目的:评价超声内提升骨刀在上颌窦内提升术中的技术优势。方法:16例上颌后牙缺失患者,上颌窦底剩余牙槽骨骨量为4～7 mm,采用超声内提升骨刀行上颌窦底黏膜内提升术,同期植入种植体30枚,术后6个月上部结构修复。随访18个月。结果:术中无1例上颌窦黏膜破裂,术中、术后患者均无头晕、头痛等不适,术后鼻腔无出血,也无骨粉等异物排出;术后种植体稳固,种植体周围牙龈组织健康,无一脱落,咀嚼功能恢复满意。数字曲面断层片显示种植体周围骨未见低密度影,无上颌窦炎症影像;术后18个月种植体末端骨高度(2.1±1.5)mm,窦底提升(3.6±1.8)mm,种植体边缘骨吸收(1.27±0.56)mm。结论:采用超声内提升骨刀代替骨凿技术行上颌窦底黏膜内提升术,具有高效、快速、患者不适感轻、不损伤窦底黏膜的优点,值得在临床上推广。

跨下颌神经管种植在萎缩下颌后牙区的应用

目的:探讨在下颌后牙缺失骨高度严重不足时,采用超声上颌窦内提升骨刀制备种植窝,进行偏颊侧跨下牙槽神经种植的可行性。方法:11例下颌后牙缺失患者,牙槽嵴顶至下颌神经管上缘距离3.2-5.5mm,按照手术导板偏颊侧倾斜角度,常规制备种植窝至下颌神经管上端1mm处,再用超声内提升骨刀头从已备种植床中央向下方跨过下牙槽神经继续备洞至植入长度,共植入种植体25颗;术中及术后当天密切观察种植床出血及下唇感觉,负载后1、3、6、9、12个月定期复查。结果:术中均未损伤下牙槽神经;观察期间种植体稳固无一脱落,种植体周围牙龈组织健康,种植体周围未见骨低密度影,负载后12月种植体边缘骨高度与刚负载时边缘骨高度差异无统计学上意义;咀嚼功能恢复满意。结论:应用超声上颌窦内提升骨刀,进行跨下颌神经管种植是一种安全、简单、可靠的修复下颌后牙缺失骨高度严重不足的方法,可避免使用传统的外置法植骨、牵张成骨术、下牙槽神经移位术。

超声骨刀在下颌第三磨牙拔除术中的临床应用

目的研究超声骨刀在拔除下颌阻生第三磨牙中的临床效果和应用价值。方法选取220例下颌阻生第三磨牙患者,随机分为甲组和乙组,每组各110例。甲组采用超声骨刀拔除法,乙组采用锤凿拔除法。对比两组术后并发症发生情况。结果超声骨刀组术后中重度并发症发生率低于锤凿拔除法。结论超声骨刀有效降低了手术并发症,安全、高效,值得推广应用。

超声骨刀在下颌近中低位阻生智齿拔除中的应用

目的:通过比较超声骨刀法、高速涡轮钻法、常规去骨劈冠法拔除下颌近中低位阻生牙的手术时间及并发症的客观数据,明确各种方法的利弊,从而指导临床实践。方法:将105例符合条件的患者随机均分为3组,第1组采用超声骨刀法,第2组采用高速涡轮钻法,第3组采用常规去骨劈冠法。观察3组患者的手术时间、术中出血量、患者的主观感受以及疼痛程度等并发症,采用SPSS 19.0软件对这些计量资料进行分析。结果:(1)手术时间3组彼此间均有差异,超声骨刀组>常规方法组>高速涡轮机组;(2)术中出血量3组彼此间均有差异,常规方法组>高速涡轮机组>超声骨刀组;(3)第1组对张口度的影响、疼痛程度以及颊周径增长量最小;(4)常规方法组的干槽症、断根、下唇麻木等并发症的比例明显高于其他两组;(5)常规方法组患者的主观感受最差。结论:利用超声骨刀拔除下颌近中低位阻生智齿,虽然手术时间略长,但其不良并发症的发生率明显低于其他方法,且比较容易被患者接受。

不同种植系统及劈开器械对同期骨劈开水平骨增量的影响

目的探讨同期骨劈开术中应用的器械类型、植入的不同品牌种植体对水平骨增量效果的影响。方法利用新鲜离体猪下颌骨制备实验标本,制成50 mm×10 mm×80 mm的长方体骨块(30块),部分固定在石膏内,按种植体不同分为BICON组(直径4.5 mm,长11 mm)16例和DENTIUM组(直径4.5 mm,长10 mm)14例,按器械类型分为超声骨刀+骨凿组15例和MCT骨劈开工具组15例,比较不同种植体系统和不同骨劈开方法对骨增量的影响。均采用金属基底卡尺测量劈开前及植入后拟植入位点的骨宽度。结果在同期骨劈开术中,BICON和DENTIUM种植体组,以及超声骨刀和MCT劈开工具组,各组间的水平骨增量比较均无统计学差异(P>0.05)。结论同期骨劈开术中,采用超声骨刀及MCT劈开,植入BICON或DENTIUM种植体,对劈开后骨宽度增加均没有显著影响。

微创拔牙刀联合超声骨刀拔除阻生智齿的效果观察

目的探讨观察微创拔牙刀联合超声骨刀拔除阻生智齿的效果。方法选择2016年3月-2018年3月收治的阻生智齿患者80例展开分析,在双色球随机分组法下将之均分为对照组40例与观察组40例,对照组采用传统拔牙器械拔牙,观察组则采用微创拔牙刀联合超声骨刀拔牙,比较分析两组手术情况、并发症发生率。结果观察组疼痛评分、拔牙窝完整性评分低于对照组,肿胀度、张口受限度也显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,比对照组的22.50%明显更低(P<0.05)。结论临床拔除阻生智齿采用微创拔牙刀联合超声骨刀能够减轻患者疼痛,提高拔牙效果,也能减少并发症发生率,值得推广。

超声骨刀微创拔牙法治疗下颌水平阻生智齿患者的效果

目的:观察超声骨刀微创拔牙法治疗下颌水平阻生智齿患者的效果。方法:选取92例下颌水平阻生智齿患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各46例。对照组行传统拔牙法治疗,观察组行超声骨刀微创拔牙法治疗,比较两组手术相关指标水平[手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、术后肿胀程度和术后开口程度]、并发症发生率和炎性介质[穿透素-3(PTX3)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、髓过氧化物酶(MPO)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]水平。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量、术后VAS评分、术后肿胀程度均低于对照组,术后开口程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.70%,低于对照组的28.26%,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组PTX3、ICAM-1、MPO、PGE_(2)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声骨刀微创拔牙法治疗下颌水平阻生智齿患者可改善手术相关指标水平,降低并发症发生率和炎性介质水平,效果优于传统拔牙法。

超声骨刀开窗术联合正畸牵引对上颌唇侧埋伏阻生尖牙患者术后疼痛程度及生活质量的影响

目的探究超声骨刀开窗术联合正畸牵引对上颌唇侧埋伏阻生尖牙患者术后疼痛程度及生活质量的影响。方法选取2013年6月~2016年11月我院62例上颌唇侧埋伏阻生尖牙患者,采用随机数表法分组,每组31例。对照组施行传统开窗术+正畸牵引,观察组施行超声骨刀开窗术+正畸牵引。统计两组治疗效果、术后疼痛程度,并对比两组手术前后生活质量。结果观察组治疗总有效率为93.55%(29/31)与对照组90.32%(28/31)相比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组术后生活质量评分较高,疼痛程度较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对上颌唇侧埋伏阻生尖牙患者予以超声骨刀开窗术配合正畸牵引治疗,可显著降低患者术后疼痛,有效提高生活质量,效果显著。

超声骨刀联合45°反角涡轮钻拔除下颌复杂阻生智齿的临床疗效观察

目的:探讨超声骨刀联合45°反角涡轮钻拔除下颌复杂中位水平阻生智齿的疗效。方法:选取预拔除下颌中位水平阻生智齿患者100例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50);对照组患者给予45°反角涡轮钻拔方案,观察组患者给予超声骨刀联合45°反角涡轮钻拔方案,比较两组拔牙时间,术后第2 d视觉模拟量表(visual analogue scale/score,VAS)评分值,术中出血量、面部肿胀、张口受限程度及术后并发症的发生情况。结果:观察组拔牙时间及术中出血量水平较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后第2 d观察组VAS评分,面部肿胀、张口受限程度及术后并发症的发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声骨刀联合45°反角涡轮钻拔出下颌中位水平阻生智齿的疗效显著,具有一定临床应用价值。