Assessment of Incidentally Detected Simple Renal Cyst in Pediatric Patient Based on the Modified Bosniak Classification —Incidentally Detected Simple Renal Cyst in Pediatric

Renal cysts in pediatric patients are uncommon lesion. A modified Bosniak classification system for renal cysts based on US has been developed to evaluate pediatric renal cysts to identify the simple cyst or cystic tumour. Nevertheless, it is not widely used. In this retrospective study, all incidentally detected renal cysts by ultrasound performed in children and the reproducibility of modified Bosniak classification to guide the radiological and clinical follow up.

TREATMENT OF SIMPLE RENAL CYSTS BY COLOR DOPPLER ULTRASOUND GUIDED PERCUTANEOUS PUNCTURE CATHETERIZATION DRAINAGE AND 99% ETHANOL PERFUSION

Objective To investigate the effect and safety of the treatment of renal cysts with color Doppler ultrasound guided percutaneous puncture catheterization drainage and repeated 99% ethanol perfusion. MethodsFifty-eight patients with primary renal cysts were treated with color Doppler ultrasound guided percutaneous puncture catheterization drainage and 99% ethanol perfusion. If the cyst volume was<500 mL, the complete evacuation of the cyst was followed by injection with 99% ethanol in a volume equal to 25% of the total cyst volume, twice per day, 10 min for each injection. If the cyst volume was>500 mL, injection was given three times per day, 20 min for each injection, and the patient was asked to move in different positions to help distributing the ethanol over the cyst wall. ResultsFifty-eight cysts were detected in the 58 patients. Puncture was performed and the success rate was 100%. Central venous catheter was introduced into the cysts. After follow-up for 0.5 to 3 years, 56 renal cysts were disappeared. The cure rate was 96.6%, and the complications such as bleeding, infection, and organ injuries were not found. ConclusionThe treatment of renal cyst with color Doppler ultrasound guided percutaneous puncture catheterization drainage and 99% ethanol injection is an effective and safe method for the patients with renal cysts.

超声引导下两种硬化剂治疗单纯性肾囊肿的疗效观察

目的对比分析无水乙醇与聚桂醇注射液治疗单纯性肾囊肿的临床疗效与安全性。方法 A组：2008年2月-2010年3月收治的81例（共85个囊肿）单纯性肾囊肿患者注射无水乙醇;B组：2010年4月-2012年5月收治的87例（共94个囊肿）单纯性肾囊肿患者注射聚桂醇注射液。两组均在超声引导经皮囊内注射,对比观察两组患者的不良反应及疗效。结果治疗后A组患侧腰部不适发生率显著高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组穿刺治疗中针道出血发生率显著高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组穿刺治疗中囊内出血发生率低于B组,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均随访12月以上,A组治愈率高于B组,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均未出现肾脏损伤、感染等严重并发症。结论聚桂醇注射液治疗单纯性肾囊肿的疗效与无水乙醇相同,但不良反应明显少于后者,更为安全有效。

穿刺留置导管法硬化治疗肾囊肿疗效观察

目的 :探讨超声引导下肾囊肿穿刺留管法硬化治疗的疗效。方法 :1999～ 2 0 0 2年在B超引导下穿刺肾囊肿、留置中心静脉导管 ,采用先引流后注入无水乙醇的方法治疗肾囊肿 83例。结果 :术后 3个月随访 ,治愈 71例 ,占 85 .5 4 % ,显效 8例 ,占9.6 3% ,有效 3例 ,占 3.6 3% ,无效 1例 ,占 1.2 0 %。结论 :利用B超引导下穿刺留置导管法硬化治疗肾囊肿治愈率高 ,并发症少 ,操作安全 。

超声引导下细针穿刺硬化治疗肾囊肿疗效观察(附216例报告)

目的 :探讨超声引导下细针穿刺硬化治疗肾囊肿的疗效。方法 :1991～ 1998年在 B超引导下分别采用无水乙醇、四环素针剂、酸化维生素 C行细针穿刺硬化治疗肾囊肿 2 16例。结果 :术后 3个月随访 ,无水乙醇有效率为 95 .74% (90 / 94) ,四环素针剂有效率为 89.74% (35 / 39) ,酸化维生素 C有效率为 93.98% (78/ 83) ,三者经 χ2检验无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :在超声引导下对肾囊肿行细针穿刺硬化治疗简单易行 ,并发症少 ,疗效确切 。

CT与B超在肾囊肿穿刺抽吸并硬化治疗术中的导引作用的比较

目的 比较CT与B超在肾囊肿经皮穿刺抽液并硬化治疗术中的影像导引作用。方法 CT导引下穿刺肾囊肿抽液硬化治疗50例,B超导引下132例。结果 CT导引下共穿刺86个囊肿,穿刺次数216 次,硬化治疗失败的囊肿9 个;B超导引下共穿刺298个囊肿,穿刺次数304次,硬化治疗失败的囊肿4个。结论 在穿刺及硬化治疗肾囊肿术中,B超导引明显较CT导引更有优势。

超声引导下穿刺肾囊肿乙醇硬化治疗的评价

目的 探讨超声引导下穿刺注射99．9％乙醇治疗肾囊肿的作用。方法 采用超声对26例肾囊肿行定位穿刺抽液和注入99．9％乙醇，治疗前、后测量并比较惠肾主动脉及囊肿毗邻处动静脉血流，设对照组20例。随访6个月-1年。结果 超声引导下共治疗26例囊肿，5例未完全消失，进行2次治疗，共穿刺31次，无严重并发症；治疗前、后患肾段动脉流速及阻力指数（RI）间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 超声引导下穿刺注射99．9％乙醇治疗肾囊肿是一种安全、微创、高效、经济的治疗方法；多普勒频谱检测肾血流有助于了解肾囊肿对肾脏的影响。

超声引导下肝肾包膜下囊肿穿刺抽液最佳路径

目的对比分析超声介导下两种穿刺路径对于肝肾包膜下囊肿的抽液疗效。方法将129例肝肾包膜下囊肿患者,随机分为改良组及传统组,于超声引导下行囊肿穿刺抽吸术。改良组将穿刺路径定于囊腔偏心侧靠近肝肾实质处,传统组将穿刺路径定于囊腔中心处,比较两组的囊液抽吸率及安全性。结果改良组63例,抽吸完全56例（56/63,88.89%）,7例有残液,残液量13-34ml,抽吸率为78.3%-100%。传统组66例,抽吸完全51例（51/66,77.27%）,15例有残液,残液量18-57ml,抽吸率为60.8%-100%。改良组囊液抽吸完全例数及抽吸率均高于传统组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。两组操作过程中均未出现明显并发症。传统组中3例行抽液时针尖脱落在外,无法进行硬化治疗。结论改良的穿刺路径更适用于肝肾包膜下囊肿,对于抽吸更多的囊液及进一步硬化治疗具有重要的意义。

B超引导穿刺及碘伏硬化治疗肾囊肿的临床价值

目的探讨B超引导下穿刺并注射2%碘伏治疗肾囊肿的效果。方法采用B超对28例肾囊肿行定位穿刺抽液并注入2%碘伏,保留20 min,随后抽出所有液体,再注入2%碘伏5~10 ml,治疗后随访半年到一年半。结果 B超引导下共治疗36个囊肿,治愈25例,好转2例,复发1例。结论 B超介入加碘伏硬化治疗肾囊肿是一种安全、微创、高效、经济的治疗方法。

超声引导穿刺注射聚桂醇注射液治疗肾囊肿(附24例报告)

目的观察超声引导下穿刺注射聚桂醇注射液治疗肾囊肿的临床疗效。方法 24例肾囊肿患者,均行超声引导穿刺注射聚桂醇注射液治疗,评价其临床效果。结果 24例均一次穿刺成功,抽出囊液20～150 mL,囊肿以淡黄色透明为主,仅少数为淡红色,注射药物后无明显全身反应及局部不适,术后3个月有4例囊肿虽直径较穿刺前缩小1/4,但仍大于4 cm,再次重复穿刺治疗;6个月随访,有6例囊肿消失,16例囊肿直径为2～3 cm,1例仍大于4 cm,1例失访。所有患者无不良反应。结论超声引导穿刺注射聚桂醇注射液治疗肾囊肿疗效确切、不良反应小,是一种较好的微创治疗方法。尤其适用于身体条件不能够耐受手术的患者。

超声引导下肾囊肿穿刺无水酒精治疗疗效评估

目的探讨超声引导下经皮穿刺治疗肾囊肿的安全性和疗效。方法 198例肾囊肿患者超声引导下穿刺注入无水乙醇硬化治疗肾囊肿,并分别于3、6、12个月后复查超声,评估其疗效。结果 198例患者均穿刺成功,172例获得3个月～1年随访,3个月治愈率51.7%,6个月治愈率83.7%,12个月治愈率93.6%,总有效率96.7%。结论超声引导下肾囊肿穿刺注入无水乙醇硬化治疗,安全、经济、有效,已作为肾囊肿首选治疗方案。

超声引导下无水酒精硬化治疗肾囊肿(附68例分析)

目的探讨超声引导下经皮穿刺注入无水酒精治疗肾囊肿的价值。方法对68例有临床症状的肾囊肿患者,行超声引导下肾囊肿穿刺无水酒精硬化治疗并随访观察。结果治疗有效率为97.06%,无一例出现并发症,多囊肾的治疗也有较满意的效果。结论超声引导经皮穿刺无水酒精硬化治疗肾囊肿安全有效,值得推广应用。

B超引导下注入聚桂醇对单纯性肾囊肿患者应激相关指标的影响

目的探讨B超引导下注入聚桂醇对单纯性肾囊肿患者应激相关指标的影响。方法将2014年11月至2015年11月武汉科技大学附属医院收治的单纯性肾囊肿患者86例按随机数表法分为观察组与对照组各43例,对照组采用无水乙醇为硬化剂,观察组采用聚桂醇为硬化剂,比较两组围术期应激相关指标、临床疗效及不良反应。结果两组患者术后12 h各应激指标水平除舒张压外均明显高于其余各时段的检测水平,且差异有统计学意义(P<0.05)。其中观察组术后48 h血清应激指标血清皮质醇(Cor)[(201.22±16.27)ng/mL vs(199.58±23.47)ng/mL]、肾上腺素(AD)[(0.14±0.05)ng/mL vs(0.14±0.03)ng/mL]、去甲肾上腺素(NE)[(267.09±20.54)ng/mL vs(262.17±19.98)ng/mL]及血管紧张素Ang-Ⅱ[(51.34±6.84)pg/mL vs(49.99±6.78)pg/mL]及体征应激指标体温[(36.2±0.4)℃vs(36.3±0.2)℃]、收缩压[(121.6±13.8)mmHg vs(120.3±14.5)mmHg]及血糖[(5.2±0.9)mmol/L vs(4.9±0.7)mmol/L]与术前水平比较差异均无统计学意义(P<0.05)。对照组术后72 h血清应激指标Cor[(203.22±18.01)ng/mL vs(201.47±20.13)ng/mL]、AD[(0.15±0.04)ng/mL vs(0.15±0.03)ng/mL]、NE[(267.10±21.45)ng/mL vs(264.54±21.38)ng/mL]及Ang-Ⅱ[(49.86±6.25)pg/mL vs(50.65±5.67)pg/mL]及体征应激指标体温[(36.2±0.1)℃vs(36.2±0.3)℃]、收缩压[(122.9±13.2)mmHg vs(123.4±11.3)mmHg]及血糖[(5.2±0.8)mmol/L vs(5.1±0.6)mmol/L]与术前水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者临床治疗的总有效率为93.0%,明显高于对照组的69.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生过敏及血尿例数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组出现腰部酸胀(4.7%)及发热(2.3%)的比例明显低于对照组(20.9%、25.6%),且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用聚桂醇为硬化剂对单纯性肾囊肿患者进行B超引导治疗,不仅能够对各应激指标有调节作用,同时能提高疗效,降低不良反应发生率。

彩色多普勒超声引导介入治疗肾囊性病变387例

目的:总结彩色多普勒超声引导下介入治疗肾囊性病变的远期疗效。探讨彩色多普勒超声引导下介入穿刺治疗肾囊性病变的穿刺要点。方法:对387例良性肾囊性病变(其中单纯性肾囊肿291例、多囊肾96例),其中男229例,女158例,年龄11岁～91岁,平均48.6岁。囊肿直径最大143mm×129mm,最小32mm×30mm。对387例良性肾囊性病变采用实时彩色多普勒超声引导穿刺硬化治疗,对直径>80mm及囊内感染者治疗后保留导管持续引流。结果:单纯性肾囊肿中77例治疗后随访2年,214例随访6个月,266例囊肿完全消失、无复发;25例治疗后囊肿直径小于30mm,随访期内囊肿无明显增大。96例接受穿刺抽液硬化治疗多囊肾患者,治疗后随访6～24个月,肾功能得到不同程度改善或未继续恶化者70例,26例患者肾功能进行性下降。结论:实时超声引导可提高穿刺治疗肾囊肿的准确性,该法简便易行、创伤小、疗效可靠、并发症少,有较高的应用价值。

超声引导下注射聚桂醇注射液及无水酒精治疗单纯性肾囊肿临床疗效比较

目的:对比超声引导下聚桂醇注射及无水酒精注射硬化治疗单纯性肾囊肿的临床效果。方法:98例单纯性肾囊肿患者随机分为两组,分别给予超声引导下聚桂醇或无水酒精注射硬化治疗,对比两组患者临床效果及不良反应。结果:两组患者治愈率(89.8%vs85.7%)与有效率(95.9%vs95.9%)比较均无统计学差异(P>0.05);无水酒精组患者患侧不适及醉酒反应发生率均显著高于聚桂醇组(P<0.01),不良反应发生率显著高于聚桂醇组(P<0.01)。结论:超声引导下聚桂醇或无水酒精注射治疗单纯性肾囊肿疗效大致相当,但聚桂醇具有良好来源,作用更温和,操作更简便,在硬化剂的选择中,应优先考虑聚桂醇。

超声引导穿刺及乙醇硬化治疗肾囊肿的临床价值

目的:探讨超声引导下穿刺并注射99.9%乙醇治疗肾囊肿的效果。方法:采用超声对26例肾囊肿行定位穿刺抽液和注入99.9%乙醇,并保留5min,随后抽出所有液体,随访半年到1年。结果:超声引导下共治疗26个囊肿,5例未完全消失,进行二次治疗,穿刺次数共31次,无严重并发症。结论:超声介入治疗肾囊肿是一种安全、微创、高效、经济的治疗方法。

超声引导下59例非肾盂旁肾囊肿抽液硬化治疗疗效分析

目的探讨超声引导下非肾盂旁肾囊肿穿刺抽液硬化治疗的疗效及方法。方法 59例非肾盂旁肾囊肿患者,其中男性43例,女性16例;年龄19～80岁,平均年龄50.58岁。共66个囊肿,其中40岁以上患者46例,占78%。在超声实时引导监视下,对59例非肾盂旁肾囊肿穿刺抽液,囊液定性后注入无水乙醇冲洗,并保留5～20 mL无水乙醇,边退针边注射麻醉剂,术后嘱患者经常变换体位。结果 59例非肾盂旁肾囊肿一次穿刺成功率98.4%,总有效率100.0%,1年后治愈率79.3%,无一例次有严重并发症发生。结论用无水乙醇冲洗硬化治疗非肾盂旁肾囊肿并置留少量无水乙醇,操作简便、安全,创伤小,费用低,疗效确切,是一种理想治疗方法,值得大力推广。

超声引导下消痔灵注射液与无水乙醇硬化治疗肾囊肿的效果比较

目的对比超声引导下消痔灵注射液与无水乙醇治疗单纯性肾囊肿的临床疗效。方法将102例单纯性肾囊肿患者随机分为消痔灵组与无水乙醇组,每组各51例。在超声引导下,分别将消痔灵注射液与无水乙醇溶液注入消痔灵组与无水乙醇组的肾囊肿内。随访观察两组患者囊肿大小的变化与不良反应。结果随访3～6个月后,消痔灵组与无水乙醇组的囊肿大小分别为(0.90±1.16)cm与(0.67±1.02)cm,总有效率分别为92.1%与94.1%。两组囊肿大小和总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。痔灵组与无水乙醇组不良反应发生率分别为17.6%和70.6%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论消痔灵注射液注射治疗单纯性肾囊肿的疗效与无水乙醇相同,而不良反应少于后者。

肾囊肿介入性超声治疗的应用与临床研究

目的：探讨介入性超声对肾囊肿的治疗作用与临床意义。方法：对32例患者34个肾囊肿在实时超声显像下直接经皮穿刺，注入硬化剂使囊腔上皮细胞变性、失去分泌功能，并抽吸出囊液。结果：肾囊肿抽出液多为淡黄色，术后3-6个月复查所有囊肿均闭合。结论：介入性超声引导下对肾囊肿进行穿刺抽吸治疗，简便、有效，值得临床上推广应用。

超声引导经皮穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿

目的探讨在超声引导下穿刺抽液和硬化剂注射治疗单纯性肾囊肿的方法及疗效。方法45例单纯性肾囊肿患者,局麻后在超声引导下进行穿刺抽尽囊液,再用无水乙醇反复冲洗囊腔,达到有效治疗浓度后抽尽囊液。术后分别于3个月、6个月和12个月行超声复查。结果45例获随访患者中,43例肾囊肿1年内囊腔基本消失或完全消失。结论超声引导经皮穿刺硬化治疗技术具有较大的临床应用价值。