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评价超声检查在诊断剖宫产子宫切口瘢痕妊娠中的临床价值
1
作者 刘丽 张秀萍 《中外女性健康研究》 2024年第2期10-13,共4页
目的:研究超声检查在诊断剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的临床价值。方法:遴选定期在本院产检的53例剖宫产子宫切口瘢痕妊娠患者,接收时间段为2019年2月至2022年2月。所有产妇分别进行经腹超声检查、经腹超声联合经阴道超声检查,金标准为术后... 目的:研究超声检查在诊断剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的临床价值。方法:遴选定期在本院产检的53例剖宫产子宫切口瘢痕妊娠患者,接收时间段为2019年2月至2022年2月。所有产妇分别进行经腹超声检查、经腹超声联合经阴道超声检查,金标准为术后病理检查结果,对超声诊断结果进行观察,比较不同超声检查方式的相关参数。结果:经腹部+经阴道超声检查的子宫瘢痕显影率(100.00%)以及RI(0.60±0.14)、PI(1.21±0.22)、VFI(7.32±1.89)均高于经腹部超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05);临床分型情况、超声影像学图像情况方面,不同检查方式的数据相近,P>0.05。结论:超声检查应用于诊断剖宫产子宫切口瘢痕妊娠中具有较高的诊断价值,可为临床诊治提供可靠的影像学数据支持。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫切口 瘢痕妊娠 超声检查
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阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的效果分析
2
作者 刘程燕 吴玉环 《中国社区医师》 2023年第7期35-37,共3页
目的:探讨阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的效果。方法:选取2020年3月—2022年3月山东第一医科大学附属成武医院收治的62例剖宫产切口瘢痕妊娠患者作为研究对象,按照随机序贯综合平衡法分为观察组与对照组,各31... 目的:探讨阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的效果。方法:选取2020年3月—2022年3月山东第一医科大学附属成武医院收治的62例剖宫产切口瘢痕妊娠患者作为研究对象,按照随机序贯综合平衡法分为观察组与对照组,各31例。对照组给予甲氨蝶呤结合超声引导下清宫术,观察组给予阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术。比较两组治疗效果、手术指标、并发症发生情况、治疗满意度。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量低于对照组,手术时间、人绒毛膜促性腺激素恢复时间、月经来潮时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在剖宫产切口瘢痕妊娠治疗中实施阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术可提升治疗效果,减少术中出血量,加快患者身体恢复,降低并发症发生率,提高治疗满意度。 展开更多
关键词 阴式子宫切口 瘢痕妊娠 剖宫产
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子宫动脉栓塞介入对剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠患者的效果 被引量:27
3
作者 文斌 谭晓嫦 罗喜平 《广东医学》 CAS 2019年第10期1439-1442,共4页
目的探讨子宫动脉栓塞介入对剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠患者临床效果。方法选择收治的剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠患者94例,依照随机数字表法分为对照组与观察组,每组47例。对照组给予甲氨蝶呤,于B超监视下行刮宫术;观察组采用子宫动脉栓... 目的探讨子宫动脉栓塞介入对剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠患者临床效果。方法选择收治的剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠患者94例,依照随机数字表法分为对照组与观察组,每组47例。对照组给予甲氨蝶呤,于B超监视下行刮宫术;观察组采用子宫动脉栓塞介入治疗,行子宫动脉栓塞术后72 h内实施清宫术。比较两组膨宫液用量、膨宫液吸收量、住院时间、月经恢复时间、阴道流血时间和HCG恢复正常时间,及治疗前后血清β-HCG水平变化。结果观察组膨宫液用量和膨宫液吸收量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组月经恢复时间、阴道流血时间和HCG恢复正常时间快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清β-HCG水平降低(观察组:t=398.08,对照组:t=316.307,P<0.05);观察组治疗后血清β-HCG水平低于对照组(t=17.481,P<0.05)。结论子宫动脉栓塞介入对剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠患者临床效果显著,且可降低血清β-HCG水平,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫切口瘢痕处妊娠 子宫动脉栓塞介入 临床研究
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高位子宫下段横切口在瘢痕子宫剖宫产术中的应用 被引量:12
4
作者 钟小琼 刘美霞 黄晓兰 《西部医学》 2014年第5期603-605,共3页
目的 探讨高位子宫下段横切口在瘢痕子宫(CSP)产妇的剖宫产术中的临床效果.方法 选择2011年9月-2013年4月接诊的CSP产妇114例,其中57例产妇行高位子宫下段横切口手术(观察组),另外57例行传统剖宫产术(对照组).对两组胎儿娩出时间... 目的 探讨高位子宫下段横切口在瘢痕子宫(CSP)产妇的剖宫产术中的临床效果.方法 选择2011年9月-2013年4月接诊的CSP产妇114例,其中57例产妇行高位子宫下段横切口手术(观察组),另外57例行传统剖宫产术(对照组).对两组胎儿娩出时间、手术时长、术中出血量、术后排气时间以及并发症情况进行统计,并对两组患者切口愈合及瘢痕形成情况进行观察.结果 观察组胎儿娩出时间、手术时长、术中出血量、术后排气时间分别为(12.1±2.7)min、(49.2±2.4)min、(332±108)ml和(21±6)h,对照组分别为(11.6±1.9)min、(52.1±1.4)min、(239±87)ml和(39±7)h,两组术中出血量、术后排气时间相比,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症发生率为5.3%(3/57例),对照组为10.6%(6/57例),差异无统计学意义(P>0.05);观察组愈合甲级51例(89.5%),瘢痕明显11例(19.3%),而对照组愈合甲级33例(57.9%),瘢痕明显28例(49.1%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 高位子宫下段横切口在CSP产妇的剖宫产中术后恢复时间缩短,并发症较低,且切口愈合好,瘢痕不明显,适合对术后美观要求较高的产妇,值得在临床上进一步推广. 展开更多
关键词 子宫下段 横切口 瘢痕子宫妊娠 剖宫产
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剖宫产疤痕部位妊娠12例临床分析 被引量:20
5
作者 范红 方小玲 《中国医学工程》 2006年第3期288-290,共3页
目的探讨剖宫产疤痕部位妊娠的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析2002年1月 ̄2005年12月该院收治的12例剖宫产疤痕部位妊娠病人的临床资料。结果12例病人均有停经后阴道流血史。9例在未明确诊断前行人工流产,2例行药物流产,此11例患... 目的探讨剖宫产疤痕部位妊娠的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析2002年1月 ̄2005年12月该院收治的12例剖宫产疤痕部位妊娠病人的临床资料。结果12例病人均有停经后阴道流血史。9例在未明确诊断前行人工流产,2例行药物流产,此11例患者均因术后阴道流血淋漓不净行清宫术。12例中仅5例入院诊断明确。12例均做了盆腔彩超检查,仅3例彩超诊断考虑为胎盘绒毛切口植入。5例行子宫疤痕妊娠病灶清除术,3例行子宫全切术,4例予氨甲喋呤(MTX)和米非司酮保守治疗。结论剖宫产疤痕部位妊娠的早期诊断水平有待提高,而早期诊断和及时治疗能减少大出血的发生,有利于保留患者生育功能。 展开更多
关键词 剖宫产术 子宫切口 疤痕 妊娠
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介入技术加清宫术治疗剖宫产子宫切口疤痕妊娠8例 被引量:16
6
作者 严崴巍 《中国医药导刊》 2011年第11期1842-1843,共2页
目的:对子宫动脉输注氨甲喋呤+子宫动脉明胶海绵栓塞+超声监测下清宫术治疗剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠的疗效进行评价。方法:将我院2008年1月~2011年1月共8例剖宫产子宫瘢痕妊娠采用以介入治疗为主要方法的结果进行分析。结果:8例患者... 目的:对子宫动脉输注氨甲喋呤+子宫动脉明胶海绵栓塞+超声监测下清宫术治疗剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠的疗效进行评价。方法:将我院2008年1月~2011年1月共8例剖宫产子宫瘢痕妊娠采用以介入治疗为主要方法的结果进行分析。结果:8例患者均成功保留了生育功能,所有患者血β-HCG值均在术后2~6w下降至正常,术后26~80 d月经恢复来测,无明显并发症。结论:MTX子宫动脉输注化疗+子宫动脉明胶海绵栓塞术+B超监测下清宫术具有降低大出血风险,保留妇女生育功能,疗效确切安全副反应轻的优点,对剖宫产术后子宫疤痕妊娠可作为首选的办法。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫切口瘢痕 妊娠 子宫动脉栓塞术 清宫术
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32例剖宫产子宫切口疤痕妊娠的临床分析 被引量:5
7
作者 林经萍 盛晓滨 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第5期529-530,共2页
目的对剖宫产子宫切口疤痕妊娠的临床特点以及治疗进行分析和探讨。方法选取我院收治的32例剖宫产子宫切口疤痕妊娠患者为例,对所有患者的临床特点进行分析,实施针对性治疗。结果患者均存在停经史,多表现为阴道出血,B超检查子宫前壁下... 目的对剖宫产子宫切口疤痕妊娠的临床特点以及治疗进行分析和探讨。方法选取我院收治的32例剖宫产子宫切口疤痕妊娠患者为例,对所有患者的临床特点进行分析,实施针对性治疗。结果患者均存在停经史,多表现为阴道出血,B超检查子宫前壁下段肌层存在团状物、回声紊乱,彩超多普勒显存在彩色血流信号。患者经治疗均全部出院。结论对于剖宫产子宫切口疤痕妊娠患者,在临床上需要针对患者的病情实施针对性治疗,并加强诊断力度,减少误诊率。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫切口 疤痕妊娠 临床分析
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阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的临床疗效 被引量:5
8
作者 罗琼 邹叶萍 《中国医药科学》 2019年第19期96-99,218,共5页
目的对在剖宫产切口瘢痕妊娠的治疗中阴式子宫切口瘢痕病灶清除术的应用效果进行探讨,以期为进一步提高剖宫产切口瘢痕妊娠的临床疗效、改善孕妇预后提供参考。方法将我院于2015年1月~2017年12月接收的68例经临床确诊为剖宫产切口瘢痕... 目的对在剖宫产切口瘢痕妊娠的治疗中阴式子宫切口瘢痕病灶清除术的应用效果进行探讨,以期为进一步提高剖宫产切口瘢痕妊娠的临床疗效、改善孕妇预后提供参考。方法将我院于2015年1月~2017年12月接收的68例经临床确诊为剖宫产切口瘢痕妊娠患者作为观察对象,将患者按照入院的先后顺序分为对照组32例与观察组36例,给予对照组腹式子宫瘢痕妊娠病灶清除术,给予观察组阴式子宫切口瘢痕病灶清除术治疗,对两种术式的临床效果进行对比观察。结果两组均取得100%的临床治疗成功率,均无明显并发症,术后2周内复查B超均提示子宫前壁剖宫产瘢痕部位包块消失,术后均无月经淋漓或月经量改变等异常出现;与对照组比较,在手术时间、患者血β-HCG水平恢复时间、住院时间及术后月经恢复时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);在手术出血量及治疗费用上,观察组均明显较少(P<0.05)。结论在剖宫产切口瘢痕妊娠的治疗中应用阴式子宫切口瘢痕病灶清除术具有手术时间短、损伤小、术后恢复快等特点,对于促进患者术后康复,节省医疗费用具有积极意义,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 剖宫产 瘢痕妊娠 阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术 血β-HCG水平 月经恢复
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剖宫产切口瘢痕妊娠不同治疗方法的临床观察 被引量:8
9
作者 杨红灵 《中国医学创新》 CAS 2013年第32期29-30,共2页
目的:探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的不同治疗方法。方法:80例CSP患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组采用甲氨蝶呤(MTX)双侧子宫动脉灌注+双侧子宫动脉栓塞+清宫术;对照组采用肌肉注射MTX+清宫术,比较两组患者的治疗... 目的:探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的不同治疗方法。方法:80例CSP患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组采用甲氨蝶呤(MTX)双侧子宫动脉灌注+双侧子宫动脉栓塞+清宫术;对照组采用肌肉注射MTX+清宫术,比较两组患者的治疗效果和重大并发症发生率。结果:观察组清宫术时出血量和子宫切口瘢痕血流指数均明显小于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组的住院时间和转经时间均明显短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组重大并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:MTX双侧子宫动脉灌注+双侧子宫动脉栓塞+清宫术介入治疗CSP临床效果显著。 展开更多
关键词 剖宫产切口瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞 清宫术
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经腹部及经阴道彩色多普勒超声检查对子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断价值 被引量:11
10
作者 钱美娟 陈陆霞 陈香 《系统医学》 2019年第22期97-99,共3页
目的探讨子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠诊断与介入治疗中彩色多普勒超声的应用及其临床意义。方法选取2014年4月-2018年4月收治的剖宫产切口瘢痕妊娠孕妇74例,根据孕妇检查方法不同,分为对照组(经腹部超声检查)和研究组(经阴道联合腹部超... 目的探讨子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠诊断与介入治疗中彩色多普勒超声的应用及其临床意义。方法选取2014年4月-2018年4月收治的剖宫产切口瘢痕妊娠孕妇74例,根据孕妇检查方法不同,分为对照组(经腹部超声检查)和研究组(经阴道联合腹部超声检查),对照组实施经腹部彩色多普勒超声检查,研究组实施经阴道联合腹部彩色多普勒超声检查。结果研究组的超声检查总准确率为94.6%,高于对照组的73.0%(χ^2=6.887,P<0.05),漏诊、误诊率为5.4%,低于对照组的27.0%(χ^2=6.792,P<0.05);治疗后,孕妇的动脉血流阻力指数和子宫前壁肌层厚度都有所增加(t=14.330,12.939,P<0.05)。结论子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠孕妇使用经阴道联合腹部彩色多普勒超声检查,能够显著提高临床诊断准确率,明确孕妇病灶信息,可以精准提供、指导临床治疗方法,有利于孕妇治疗效果的准确分析,值得临床积极推广应用。 展开更多
关键词 剖宫产切口瘢痕妊娠 彩色多普勒超声检查 子宫下段剖宫产 诊断准确率 病理诊断
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子宫瘢痕部位妊娠的诊断及治疗 被引量:1
11
作者 周海英 《当代医学》 2014年第34期100-101,共2页
目的探讨子宫瘢痕部位妊娠的临床特点、诊断和治疗方法,为子宫瘢痕部位妊娠的治疗提供依据。方法选取剖宫产子宫瘢痕部位妊娠患者17例,分析探讨患者首发症状、诊断过程、辅助检查、治疗方法、经过及结局等。结果所有患者均有停经史,其... 目的探讨子宫瘢痕部位妊娠的临床特点、诊断和治疗方法,为子宫瘢痕部位妊娠的治疗提供依据。方法选取剖宫产子宫瘢痕部位妊娠患者17例,分析探讨患者首发症状、诊断过程、辅助检查、治疗方法、经过及结局等。结果所有患者均有停经史,其中因阴道流血伴或不伴有下腹痛6例,6例患者因要求流产或常规检查B超检查发现为瘢痕部位妊娠,4例因人流或药流不全致阴道持续或大量流血而入院行介入治疗后再次清宫,有1例初始诊断稽留流产,因胚胎排出后阴道流血多无法控制而考虑为瘢痕部位妊娠,血β-HCG不同水平增高;17例患者均经盆腔彩超检查,其中12例开始治疗前即确诊为剖宫产子宫瘢痕部位妊娠,5例初始误诊,行人流,药流,钳刮术,因术后出血再次就诊时B超提示子宫前壁下段异常回声而确诊。17例患者均采用介入治疗;其中11例进行介入治疗后清宫治疗,4例行介入治疗后行子宫瘢痕病灶切除术,2例因B超提示孕囊边缘位于瘢痕部位,家属要求先行药物流产,后因药流后阴道流血多而行介入加B超监测下清宫术。结论子宫瘢痕部位妊娠通过超声检查可提供重要的诊断依据,确诊后采用子宫动脉介入栓塞术,24 h后行清宫术或子宫瘢痕部位切除而达到清除病灶目的,是一种比较安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 剖宫产术 子宫切口 瘢痕 妊娠
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剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的治疗方法及临床疗效分析
12
作者 李静 《蛇志》 2018年第2期268-269,274,共3页
目的探讨介入栓塞后清宫术联合甲氨蝶呤治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的临床疗效。方法选取我院收治的70例剖宫产子宫切口瘢痕妊娠患者作为研究对象,根据患者治疗方式的不同分为对照组和研究组各35例,对照组在介入栓塞后行清宫术治疗,研... 目的探讨介入栓塞后清宫术联合甲氨蝶呤治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的临床疗效。方法选取我院收治的70例剖宫产子宫切口瘢痕妊娠患者作为研究对象,根据患者治疗方式的不同分为对照组和研究组各35例,对照组在介入栓塞后行清宫术治疗,研究组先应用甲氨蝶呤后再行介入栓塞及清宫术治疗,观察比较两组的治疗效果。结果研究组的术中出血量明显低于对照组,血β-HCG恢复正常时间、术后住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后月经来潮时间比较,差异无显著统计学意义(P>0.05)。研究组术前1天及术后1天的血β-HCG水平均显著低于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合介入栓塞后行清宫术治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的疗效确切,且具有出血量少、住院时间短的优点。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫切口瘢痕妊娠 甲氨蝶呤 清宫术 介入栓塞
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腹腔镜下切开取胚术联合子宫动脉栓塞术治疗外生型 剖宫产瘢痕妊娠的效果及对患者卵巢功能、再次妊娠的影响 被引量:3
13
作者 崔莉娜 赵丽宏 李爱明 《临床医学研究与实践》 2022年第2期116-119,共4页
目的探讨腹腔镜下切开取胚术联合子宫动脉栓塞术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的效果及对患者卵巢功能、再次妊娠的影响。方法选取2017年1月至2020年1月我院收治的70例外生型剖宫产瘢痕妊娠患者,以数字表法随机将其分为对照组和观察组,各35... 目的探讨腹腔镜下切开取胚术联合子宫动脉栓塞术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的效果及对患者卵巢功能、再次妊娠的影响。方法选取2017年1月至2020年1月我院收治的70例外生型剖宫产瘢痕妊娠患者,以数字表法随机将其分为对照组和观察组,各35例。对照组采用腹腔镜下切开取胚术治疗,观察组在对照组基础上联合子宫动脉栓塞术治疗。比较两组的手术效果。结果观察组取胚手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,中转开腹率低于对照组(P<0.05);两组患者的月经恢复时间无显著差异(P>0.05)。术前及术后1个月,两组患者的FSH、E2、LH、INHB及AMH水平无明显差异(P>0.05);术后1个月,两组的FSH水平均较术前升高,E2、LH、INHB及AMH水平均较术前降低(P<0.05)。术前及术后1个月,两组患者的SCC-Ag、sFlt-1及Ki-67水平无明显差异(P>0.05);术后1个月,两组的SCC-Ag、sFlt-1及Ki-67水平均较术前降低(P<0.05)。两组术后2、7、14 d的血β-HCG下降率及术后1年的再次妊娠率均无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜下切开取胚术联合子宫动脉栓塞术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠有助于缩短手术时间,减少术中出血量,降低中转开腹手术率,且不会对患者卵巢功能、生育功能及预后情况造成明显影响,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜下切开取胚术 子宫动脉栓塞术 外生型剖宫产瘢痕妊娠 卵巢功能 再次妊娠
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双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗剖宫产瘢痕子宫妊娠的疗效分析 被引量:7
14
作者 瞿洁 王佳洁 +2 位作者 张路野 杨洁 方丹妮 《临床和实验医学杂志》 2022年第9期978-981,共4页
目的探讨剖宫产瘢痕子宫妊娠治疗中采用双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术的临床疗效。方法前瞻性选取2019年7月至2021年7月同济大学附属第一妇婴保健院收治的98例患者,采用随机数字表法分为清宫组49例和子宫动脉栓塞+清宫组49例。清宫组接... 目的探讨剖宫产瘢痕子宫妊娠治疗中采用双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术的临床疗效。方法前瞻性选取2019年7月至2021年7月同济大学附属第一妇婴保健院收治的98例患者,采用随机数字表法分为清宫组49例和子宫动脉栓塞+清宫组49例。清宫组接受超声引导下联合清宫术,子宫动脉栓塞+清宫组接受双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术。比较两组患者的临床疗效;对比两组患者术中出血量、手术时间、人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间、住院时间、阴道流血时间、月经恢复正常时间、生活质量评分及术后不良情况。结果子宫动脉栓塞+清宫组总有效率为97.96%,明显高于清宫组(81.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。子宫动脉栓塞+清宫组的术中出血量、手术时间、住院时间为(38.26±4.16)mL、(25.31±5.12)d、(4.51±1.41)d,均低于清宫组[(76.38±6.27)mL、(131.24±14.41)d、(8.62±1.77)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。子宫动脉栓塞+清宫组患者的HCG转阴时间、月经恢复正常时间、阴道流血时间为(19.48±2.68)、(7.93±1.16)、(29.56±6.94)d,均明显低于清宫组[(26.11±4.27)、(12.63±2.17)、(44.28±7.35)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。子宫动脉栓塞+清宫组患者的社会关系情况、心理情况、生理情况评分为(83.86±8.12)、(85.46±8.14)、(87.66±8.15)分,均明显高于清宫组[(70.24±6.11)、(68.37±6.37)、(71.21±5.73)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。子宫动脉栓塞+清宫组术后并发症总发生率为8.16%,明显低于清宫组(18.37%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗剖宫产瘢痕子宫妊娠具有术中出血少和创伤小的优点,并能有效减少并发症,患者恢复时间短,能提高治疗有效率。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕子宫妊娠 双侧子宫动脉栓塞术 清宫术 临床疗效
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宫腹腔镜下叠瓦式缝合+圆韧带缩短术修复子宫憩室的疗效观察 被引量:7
15
作者 韩玉英 王庆一 林树莹 《中国现代医生》 2019年第33期67-70,共4页
目的探讨宫腹腔镜下叠瓦式缝合+圆韧带缩短术对剖宫产术后子宫切口憩室患者月经恢复情况、宫内妊娠率及复发率的影响。方法选择2016年1月~2018年1月在我院妇科治疗的子宫切口憩室患者112例,依据手术方式不同分为实验组56例和对照组56例... 目的探讨宫腹腔镜下叠瓦式缝合+圆韧带缩短术对剖宫产术后子宫切口憩室患者月经恢复情况、宫内妊娠率及复发率的影响。方法选择2016年1月~2018年1月在我院妇科治疗的子宫切口憩室患者112例,依据手术方式不同分为实验组56例和对照组56例,实验组行宫腹腔镜下联合爱惜邦不可吸收线叠瓦式缝合子宫切口憩室+圆韧带缩短术,对照组单纯行宫腹腔镜联合修补术式,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、术后阴道流血时间、住院时间、月经恢复、随访18个月后宫内妊娠率及复发率。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、术后阴道流血时间、住院时间、月经恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组随访18个月内复发3例,复发率为5.36%,对照组复发13例,复发率为23.21%,复发率明显高于实验组;实验组术后18月内46例宫内妊娠,1例剖宫产瘢痕部位妊娠,3例失访。对照组33例宫内妊娠,3例剖宫产瘢痕部位妊娠,2例失访。实验组宫内妊娠率(82.14%)高于对照组(58.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腹腔镜下叠瓦式缝合+圆韧带缩短术可减少子宫憩室复发率提高术后妊娠率。 展开更多
关键词 子宫切口憩室 爱惜邦缝线 剖宫产瘢痕部位妊娠 宫腹腔镜联合手术
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剖宫产子宫瘢痕妊娠早期诊断的临床研究 被引量:3
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作者 梁春燕 范开蓉 +5 位作者 黄艳萍 刘志玲 冯芳 艾国华 姚小丽 陈晓营 《中国医药导报》 CAS 2012年第25期84-85,共2页
目的探讨剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)的早期诊断方法。方法收集我院及市妇幼保健院两家医院近2年来CPS 20例作为观察组,剖宫产后正常位置妊娠25例作为对照组,比较观察组与对照组腹部联合阴道彩色超声、β... 目的探讨剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)的早期诊断方法。方法收集我院及市妇幼保健院两家医院近2年来CPS 20例作为观察组,剖宫产后正常位置妊娠25例作为对照组,比较观察组与对照组腹部联合阴道彩色超声、β-HCG升高率和孕酮来确定CSP早期诊断的方法。结果观察组与对照组相比,观察组B超示宫颈管无孕囊,剖宫产切口处明显膨大,子宫前壁下段宫颈内口上方肌层连续性中断呈楔形凹陷或变薄,此处见妊娠囊或杂乱回声区;对照组β-HCG 48 h其滴度上升(65.6±3.2)%,孕酮为(25.6±2.7)nmol/L,观察组48h的血β-HCG滴度上升(42.2±1.2)%,孕酮为(14.3±2.7)nmol/L,两指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部联合阴道彩色超声,血β-HCG和孕酮的检测是早期诊断CSP的可靠的临床检查方法 ,早期诊断,及时治疗防止CSP严重并发症,有重要的社会和经济学价值。 展开更多
关键词 剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠 早期诊断 B超 人绒毛膜促性腺激素
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剖宫产术后子宫切口瘢痕缺损程度与再次妊娠结局的相关性分析 被引量:1
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作者 林钻娣 覃碧芳 《内蒙古医学杂志》 2018年第3期268-270,共3页
目的分析剖宫产术后子宫切口瘢痕缺损程度与再次妊娠结局的相关性。方法选择2015年6月至2017年6月期间在我院妇产科就诊的150例孕妇,然后将剖宫产术后PCSD再次妊娠的孕妇分为观察组50例,并选择同期剖宫产子宫瘢痕完整再次妊娠的孕妇分... 目的分析剖宫产术后子宫切口瘢痕缺损程度与再次妊娠结局的相关性。方法选择2015年6月至2017年6月期间在我院妇产科就诊的150例孕妇,然后将剖宫产术后PCSD再次妊娠的孕妇分为观察组50例,并选择同期剖宫产子宫瘢痕完整再次妊娠的孕妇分为对照A组50例,初次妊娠的孕妇分为对照B组50例。比较3组产妇妊娠结局、术中情况、并发症发生情况,并比较不同PCSD组产妇的妊娠结局。结果观察组的早产率、流产率、术中出血量最高,对照B组最低(P<0.05),观察组的阴道分娩率、足月产率最低,对照B组最高(P<0.05)。观察组的前置胎盘发生率高于对照A组、B组(P<0.05),对照A组前置胎盘发生率与对照B组比较无差异(P>0.05),3组产妇胎盘植入、胎盘粘连、不完全子宫破裂发生率比较均无差异(P>0.05)。PCSD 2.5 mm组的早产、流产发生率低于PCSD>2.5 mm组(P<0.05),PCSD 2.5mm组的足月产率高于PCSD>2.5 mm组(P<0.05)。结论 PCSD与剖宫产妊娠结局及妊娠风险性密切相关,临床上应该重视剖宫产瘢痕部位的愈合情况,可减少疤痕缺损的发生,也可为产妇选择更为合适分娩方式及减少并发症的发生。 展开更多
关键词 剖宫产术后 子宫切口瘢痕缺损程度 再次妊娠结局 相关性分析
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甲氨蝶呤联合宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效分析 被引量:4
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作者 何华平 《中外医疗》 2021年第21期105-108,共4页
目的探究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)应用甲氨蝶呤(MTX)联合宫腔镜手术治疗的效果。方法方便选取2017年1月—2019年12月该院收治的52例CSP患者进行研究,按随机排列法分为对照组26例,予MTX肌内注射5~7 d后行清宫术治疗;研究组26例,予MT... 目的探究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)应用甲氨蝶呤(MTX)联合宫腔镜手术治疗的效果。方法方便选取2017年1月—2019年12月该院收治的52例CSP患者进行研究,按随机排列法分为对照组26例,予MTX肌内注射5~7 d后行清宫术治疗;研究组26例,予MTX肌内注射5~7 d后行宫腔镜下妊娠病灶清除术治疗。以治疗时间、出血量、住院时间,β-hCG水平恢复正常时间、包块消失时间、月经复潮时间,术前、术后24、48、72 h疼痛(VAS)评分,终止妊娠成功率完成对治疗情况、治疗时间指标、手术前后疼痛情况、治疗结局的评价。结果研究组治疗时间、住院时间短于对照组,且出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组β-hCG水平恢复正常时间、宫腔包块消失时间、月经复潮时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后24 h两组VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);术后48、72 h,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组终止妊娠成功率为88.46%,高于对照组61.54%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.026,P<0.05)。结论MTX联合宫腔镜手术治疗CSP疗效确切,能够减轻对患者的创伤、减轻疼痛、缩短治疗治疗时间、促进术后患者的恢复,同时改善治疗结局。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 宫腔镜手术 甲氨蝶呤 剖宫产 清宫术
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高强度聚焦超声结合宫腔镜下清宫术在剖宫产术后瘢痕妊娠中的应用 被引量:2
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作者 鲍玲梅 叶桂花 《中国当代医药》 2020年第28期154-156,共3页
目的探讨高强度聚焦超声结合宫腔镜下清宫术在剖宫产术后瘢痕妊娠中的临床应用价值。方法选取2018年1月~2019年12月我院收治的80例剖宫产术后瘢痕妊娠终止妊娠患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组各40例。观察组患者实... 目的探讨高强度聚焦超声结合宫腔镜下清宫术在剖宫产术后瘢痕妊娠中的临床应用价值。方法选取2018年1月~2019年12月我院收治的80例剖宫产术后瘢痕妊娠终止妊娠患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组各40例。观察组患者实施高强度聚焦超声干预,对照组实施子宫动脉栓塞,术后均实施宫腔镜下清宫治疗。随访3个月,比较两组术后恢复情况、并发症发生情况;比较随访期间血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)转阴比例及时间。结果观察组的术后出血量少于对照组,下床时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访期间各时间点(术后2周、术后1个月和术后3个月)血清hCG转阴比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1、3个月的血清hCG转阴比例均高于本组术后2周,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血清hCG转阴时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对剖宫产术后瘢痕妊娠患者,实施高强度聚焦超声干预后行宫腔镜下清宫治疗,能有效减少医源性操作损伤,促进患者早期康复,且并发症少,效果可靠。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 宫腔镜 清宫术 剖宫产 瘢痕妊娠
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剖宫产疤痕部位妊娠9例临床分析 被引量:2
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作者 潘俐伶 《临床医药实践》 2009年第8X期569-570,共2页
目的:探讨剖宫产疤痕部位妊娠的临床诊断和治疗。方法:回顾性分析我院2001年3月至2008年10月收治的9例剖宫产疤痕部位妊娠的临床资料。结果:9例病人早期症状无特异性,多有停经后阴道流血史,因误诊行人工流产术中易发生大出血,术前诊断为... 目的:探讨剖宫产疤痕部位妊娠的临床诊断和治疗。方法:回顾性分析我院2001年3月至2008年10月收治的9例剖宫产疤痕部位妊娠的临床资料。结果:9例病人早期症状无特异性,多有停经后阴道流血史,因误诊行人工流产术中易发生大出血,术前诊断为33.3%,彩超是诊断此病的可靠依据。结论:剖宫产疤痕部位妊娠的诊断一旦确诊,应及时终止妊娠。治疗包括保守和手术治疗。治疗以杀灭胚胎、清除病灶、控制出血、尽量保留患者生育功能为目的。 展开更多
关键词 剖宫产术 子宫切口 疤痕 妊娠
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