基于络脉理论探讨补气行血通络法治疗视网膜动脉阻塞

视网膜动脉阻塞(RAO)是猝然一眼或双眼视力急剧下降,以视网膜可见典型的缺血性改变为特征的严重致盲性眼病。中医学理论认为络脉循行与眼病的生理与病理关系密切。本文基于络脉理论探讨RAO的治疗,为运用补气行血通络法治疗本病提供理论基础。临床上,该病患者通常为中老年龄,并多伴有高血压病、高脂血症等全身疾病,气虚血瘀是本病病机的关键。若阳气亏虚,兼有气滞、血瘀,外邪因素阻于络脉,气血运行不畅,瘀血阻络则可导致RAO发生。针对上述病机,治疗上以补气行血为本,配合使用通络行滞等治法,往往可收获较好疗效。

名中医刘佃温从久病入络理论运用角药治疗慢性便秘经验

刘佃温教授认为慢性便秘病程长,病久则气血运行不畅,病邪由经入络,故刘教授提出应以“久病入络”为理论治疗慢性便秘。以活血通络为基本治法,辨证辅以行滞化瘀、润肠通便等,并基于“久病入络”理论总结出五组角药。临证中常用桃仁-红花-赤芍活血化瘀、当归-生地-牛膝补虚润肠、柴胡-枳实-厚朴疏利气机、黄芪-白术-大黄补气健脾通便、地龙-虻虫-水蛭搜风入络,引经报使,并在此基础上注重患者日常养护,临床疗效显著。

刘丽芳教授运用温阳活血法治疗乳头雷诺病经验

阐述刘丽芳教授在临床上运用温阳活血法治疗哺乳期乳头雷诺病的经验。刘丽芳教授认为乳头雷诺病可归属为中医学的“乳头痹证”等范畴,阳虚寒凝、气滞血瘀为其基本病机。以温阳益气、活血通络为主要治法,用药上予以黄芪桂枝五物汤合当归四逆汤进行临证加减,临床疗效颇佳。

个案管理模式下活血通络中药足浴方联合气压治疗糖尿病高危足临床疗效观察

目的:探讨活血通络中药足浴方联合气压治疗在个案管理模式下对糖尿病高危足的临床疗效。方法:选取2023年9月—12月在我院治疗的171例糖尿病高危足病人,采用便利抽样法将病人分为温水足浴组(A组)、中药足浴组(B组)、基于个案管理的中药足浴联合气压治疗组(C组)3组,每组57例,实施4周干预,比较3组疗效及干预前后病人足部风险等级、相关知识与行为现状、自我管理能力、踝肱指数。结果:干预后3组病人治疗总有效率、糖尿病足危险等级比较差异均有统计学意义(P=0.027);C组踝肱指数、糖尿病知识、糖尿病足知识、自我监测、参与态度均优于A、B两组(均P<0.05)。结论:在个案管理模式下运用活血通络中药足浴及气压治疗有助于提高糖尿病高危足病人疗效、降低足病发病率、优化踝肱指数、延缓足部并发症发展、提升自护水平。

针刺联合活血通络法治疗耳鸣40例临床疗效观察

目的:对针刺联合活血通络法治疗气滞血瘀型耳鸣患者的临床疗效进行总结。方法:选取于我科门诊就诊,诊断为气滞血瘀型耳鸣患者80例。按随机数字表法,将患者分为对照组及观察组各40例。对照组以活血通络为治则,予以中药血府逐瘀汤加减口服;观察组在对照组基础上,加以针刺治疗;两组治疗时间均以7天为一疗程,在每个疗程之间间隔3天,连续治疗3个疗程。观察两组治疗前后的纯音听阈测听(PTA)、耳鸣残疾评估量表(THI)、耳鸣评估问卷(TEQ)、耳鸣视觉模拟评分法(VAS)、中医症状变化及总体临床疗效,对针刺联合活血通络法治疗气滞血瘀型耳鸣患者进行总体评估。结果:治疗3个疗程后,两组在PTA、TEQ、THI、VAS评分方面,治疗后与治疗前比较,均明显降低,且对照组评分下降幅度明小于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在中医症状胸胁胀闷,走窜疼痛,胁下痞块,刺痛拒按评分方面,治疗后与治疗前比较均降低,且对照组评分明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组临床总有效率为77.5%,观察组临床总有效率为87.5%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用针刺联合活血通络法与单纯使用活血通络法治疗耳鸣相比较,有着更好的临床疗效。

“活血宣痹,调和气血”法在冠心病心绞痛 治疗中的应用探析

冠心病心绞痛基本病机为“阳微阴弦”,是本虚标实之证。本文基于其病机理论,并结合临床实践、提出“活血宣痹、调和气血”法用于治疗冠心病心绞痛,其内涵是主体运用活血化瘀、宣痹去浊药作为冠心病心绞痛一般证治的用药,兼合补益心气与养血和营药,从通补两方面结合论治心绞痛。另附医案1则,以兹佐证。

基于“玄府-络脉”理论探讨糖尿病性勃起功能障碍的病机及治疗方法

基于“玄府-络脉”理论,阐述玄府-络脉的生理功能及病理表现,提出玄府闭塞,络脉瘀血为糖尿病性勃起功能障碍的核心病机。玄府闭塞,脏腑功能失调,精微失布,发为消渴,病程日久,内生糖毒,损伤络脉,衍生阳痿。因此,治疗时引入风类药辛散开玄以治其本,虫类药活血通络以治其标,标本兼治,则诸症皆除,为中医从微观结构层次治疗该病提供新思路。

卢敏教授从“虚、瘀、毒”论治股骨头缺血性坏死的经验

股骨头缺血性坏死属于中医学“骨蚀”“骨痿”“骨痹”“髋骨痹”范畴。卢敏教授认为股骨头缺血性坏死病机为本虚标实,其特点为“虚、瘀、毒”并存,故在临证时多注重扶正固本,卫外解毒,活血化瘀,通络止痛。卢敏教授针对股骨头缺血性坏死的不同伴随症状,采取不同的康复策略,予以个体化治疗,改善肢体的活动功能,缓解疾病症状,延缓疾病进展,对于提高患者的生活质量起到积极作用。

扩大内需战略下体育产业高质量发展的理论遵循、循环堵点及畅通方略

该文运用马克思主义政治经济学经典分析框架,探讨了扩大内需战略下体育产业高质量发展的理论遵循、循环堵点及畅通方略。研究认为,我国体育产业走扩大内需战略的四大动因包括:顺应经济结构调整,强化国家软实力建设;链接内需带动就业,引领产业良性循环;文化主体意识觉醒,体育消费转向本土偏好;新技术助力产业升级,推进产业数智化。以习近平经济思想为指引的理论遵循为:坚持党对体育工作的全面领导;坚持以“人民为中心”的发展思想;把握我国新发展阶段的特征;以新发展理念引领体育产业发展等。目前,扩大内需战略下体育产业高质量发展的循环堵点为:体育产业供需结构失衡;结构性就业矛盾待破解;要素市场化配置效率低;体育消费需求有待释放。相应的畅通方略包括:以供给侧结构性改革实现体育产品高质量供给;以产业内部分配协调制度缓和结构性就业矛盾;以有效市场与有为政府健全体育要素市场体系;以建设体育消费试点城市培育体育产业增长极。

岐黄学者彭清华基于“血水同治”辨治视网膜静脉阻塞的经验

岐黄学者彭清华认为,血水互结为视网膜静脉阻塞的病机关键。其中,气血逆乱为发病的先决条件,气滞水停为发病的始动因素,最终血水互结导致视力下降、眼内出血等症。治疗上,以活血利水为基础,活血散瘀、凉血止血、利水行气、化痰通络,方选生蒲黄汤合四苓散加减;注重肝肾同治、育阴潜阳,常用天麻钩藤饮。并附验案加以阐明。

活血化痰通络方早期治疗风痰瘀阻证急性小动脉闭塞型脑梗死的临床研究

目的 探讨急性小动脉闭塞型脑梗死(风痰瘀阻证)早期应用活血化痰通络方治疗的临床效果。方法 抽取2021年1月-2022年6月本院接诊的急性小动脉闭塞型脑梗死(风痰瘀阻证)患者74例,依据数字表法分为对照组与观察组,每组各37例,对照组接受常规西医治疗,观察组接受西医+活血化痰通络方治疗,就两组患者神经功能状况、中医证候积分及血脂状况进行组间比较。结果 观察组患者治疗后2周、3个月NIHSS、m RS评分均低于对照组,且治疗2周后中医证候积分、TG、TC及LDL-C指标均低于对照组,HDL-C指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性小动脉闭塞型脑梗死(风痰瘀阻证)早期应用活血化痰通络方具有积极意义,能有效改善神经功能,调节血脂代谢,减少中医症状。

“通脱法”针刺治疗后循环缺血性眩晕的临床观察

目的观察"通脱法"针刺治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法将150例患者随机分为治疗组(52例)、对照1组(49例)和对照2组(49例)。治疗组采用"通脱法"针刺治疗,对照1组采用常规针刺治疗,对照2组采用单纯西药治疗。3组均连续治疗14天,观察临床疗效,并检测椎-基底动脉血流动力学指标最大血流速度(Vmax)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)的变化情况。结果①治疗组、对照1组、对照2组总有效率分别为94.23%、83.67%、73.47%,治疗组临床疗效优于对照1组及对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照1组疗效优于对照2组(P<0.05)。②治疗前后3组各动脉类型(LVA、RVA、BA)组内比较,椎-基底动脉最大血流速度(Vmax)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)水平差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组与对照1组、对照2组各动脉类型分别比较,各指标水平差异均有统计学意义(P<0.01);对照1组与对照2组比较,各指标水平差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 "通脱法"针刺治疗能明显缓解后循环缺血性眩晕症状,其机制可能与扩张椎-基底动脉、降低血管阻力、增加血管弹性、改善局部血管痉挛状态有关。

水平井新型卡封工具的研制

新疆油田开发油藏存在多层叠合、层系内油层发育、油层非均质性强的现象,水平井及大位移井经常出现套管泄漏[3],封隔器解封困难,要求封隔器实现一次下井、不动管柱可重复卡封的功能。常规卡封用封隔器在多层水平井上存在解封作业风险大、不能重复卡封的问题。针对这一问题,开展封隔器坐封解封机构研究,采用稳压方式代替锁紧机构,通过反循环、投球憋压等强制液压解封措施,研制出水平井及大位移井新型卡封工具。试验证明:该卡封工具具有坐封性能稳定、无解封力的优点,同时能够在水平井及大位移井上实现一次下井可重复卡封的功能,克服水平井及大位移井解封困难,降低作业风险及成本。

从“五脏元真通畅”论治痛风探析

中医认为痛风的发生与痰、湿、瘀、浊等病理产物壅塞脏腑经络密切相关。"五脏元真通畅"出自汉·张仲景《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》,是中医防治疾病的重要指导原则,其核心在于"通"。以"五脏元真通畅"理论指导痛风辨治,围绕"通"字立法,根据病性之不同分别予清热除湿、散寒化湿、活血祛瘀化痰、健脾渗湿等治法,能取得良好疗效。

中西医结合治疗突发性聋的效果

目的探讨西医联合中医活血通窍法治疗突发性聋的效果。方法选取68例突发性聋患者为研究对象,采用电脑随机分组法将其分为2组,各34例。对照组采用西医基础治疗,观察组采用西医联合中医活血通窍法治疗。比较2组患者治疗前后纯音测听(PTA)阈值、血液流变学指标、疗效和不良反应发生率。结果治疗前,2组患者PTA阈值、红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组PTA阈值为(40.53±8.14)dB,显著低于对照组的(48.75±9.26)dB(P<0.05);观察组红细胞压积为(37.51±4.26)%,纤维蛋白原为(3.85±0.82)g/L,血浆黏度为(1.30±0.27)mPa·s,均显著低于对照组的(44.58±4.13)%、(4.63±0.91)g/L、(1.56±0.28)mPa·s(P<0.05);观察组总有效率为91.18%,显著高于对照组的70.59%(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西医基础治疗联合中医活血通窍法治疗突发性聋可有效促进患者听力恢复,改善血液流变学指标,提升治疗疗效及安全性。

陈纪藩教授治疗痛风性关节炎的临床经验

介绍全国老中医药专家陈纪藩治疗痛风性关节炎的临床经验。陈纪藩教授认为痛风性关节炎脾阳亏虚为基本原因、湿浊内蕴为重要原因、外感病邪为诱因,指出该病治疗大法为温阳泄浊、活血通络。

调任通督针刺法联合参芎葡萄糖注射液治疗前循环型脑梗死恢复期临床观察

目的：观察针刺调任通督法联合参芎葡萄糖注射液治疗前循环型脑梗死恢复期的疗效以及脑血流的变化。方法：将106例患者随机分入治疗组、对照组进行3周治疗,治疗组予以调任通督针法,对照组予以传统针法,观察两组疗效及美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）、日常生活活动能力量表（Barthel指数,ADL）评分及经颅多普勒（TCD）变化。结果：治疗组总有效率84.00%（95%CI=73.84%~94.16%）,对照组为76.79%（95%CI=65.73%~87.85%）,两组比较（u=0.388 1,P=0.697 9）,差异未达到显著性意义。治疗组3周后NIHSS评分、Barthel指数优于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后TCD检测责任血管的血流速度、阻力指数等指标均有所改善,差别具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者NIHSS评分与平均血流速度变化具有相关性（P〈0.05）。结论：调任通督针法联合参芎葡萄糖注射液能够有效改善前循环型脑梗死恢复期患者肢体瘫痪等临床症状,改善责任血管平均血流速度、阻力指数等指标,症状缓解与平均血流速度变化之间具有正相关性。

活血通脉方联合外科手术治疗下肢静脉曲张20例

目的:观察活血通脉方联合外科手术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法:选取本院2014年1月—2015年2月收治的下肢静脉曲张患者40例,随机分为试验组和对照组,每组20例。对照组给予外科手术治疗,试验组在对照组的基础上加用活血通脉方治疗。结果:试验组治疗后红肿、发热、疼痛、硬索与结节评分均优于对照组(P<0.05);试验组治疗后髌骨上15 cm肿胀、髌骨下10 cm肿胀与患肢瘀斑面积评分均优于对照组(P<0.05);试验组治疗14 d、28 d后有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:活血通脉方联合外科手术治疗下肢静脉曲张临床效果显著。

化瘀通络法治疗烟雾病的体会

通过病案分析 ,阐述化瘀通络法在烟雾病治疗中的作用、意义和目前所存在的问题。认为本病病机既有先天禀赋不足 ,又有后天失养 ,阴虚阳亢 ,阴不制阳 ,风、痰、瘀夹杂壅塞清窍 ,脑络闭阻。治疗时强调辨证与辨病相结合 ,既要注重活血化瘀通络 ,又需防止用药太过 ;注意固护脾胃 。

针刺行气通督法治疗周围性面瘫疗效观察

目的与方法对比观察运用针刺行气通督法和传统针刺法治疗周围性面瘫的临床疗效。结果行气通督治疗组总有效率为98.7%,传统取穴对照组总有效率为92.1%,经统计学处理,两者有显著性差异(P<0.05)。结论行气通督法治疗周围性面瘫疗效较对照组传统治疗方法优。尤其对顽固性面瘫效果佳,说明用本法治疗可明显缩短顽固性面瘫疗程,提高治愈率。