O型血孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价积分评估HDN发生价值

目的:探究产前O型血孕妇血清中免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价积分对新生儿溶血(HDN)发生的预测价值。方法:回顾性选取2022年1月-2023年12月本院收治的101例O型血孕妇临床资料,根据新生儿是否发生HDN分为为HDN组(n=26)和非HDN组(n=75)。比较两组临床资料、产前血清中IgG抗A(B)抗体效价积分等。采用Spreaman相关分析分析孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分与HDN发生的相关性,受试者工作曲线(ROC)分析O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分对HDN发生的预测价值。结果:HDN组孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价均高于非HDN组,当产前血清的IgG抗A(B)抗体效价相同时,HDN组孕妇的血清IgG抗A(B)抗体效价积分明显于非HDN组(均P<0.05);Spearman相关分析,孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价积分与HDN发生呈正相关(r=0.666,P<0.001);ROC曲线分析,O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分预测HDN发生曲线下面积0.874,截断值54.88,灵敏度84.0%、特异度94.7%。结论:产前O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分新生儿发生HDN概率呈正相关,且对HDN的发生有一定预测价值。

O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病和高胆红素血症关系及预测价值

目的:探究O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价意义及预测新生儿溶血病(HDN)和高胆红素血症价值。方法:回顾性收集2020年1月-2022年6月本院接诊的98例O型血孕妇临床资料,检测孕妇血型、抗体效价,比较O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价表达,新生儿确诊HDN发病情况,分析O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿HDN和高胆红素血症发病相关性及预测价值;结果:O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价≤1:32占比(69.4%、62.2%)较高,新生儿发生HDN中放散阳性病例(14.6%)高于游离阳性(7.3%);新生儿HDN和高胆红素血症的发生率与母体抗体效价正相关,效价越高新生儿溶血病和高胆红素血症发生率越高(均P<0.05);受试者工作特征曲线分析,IgG抗A(B)抗体联合检测评估新生儿HDN和高胆红素血症的曲线下面积为0.896、0.881,检测效能高于单独检测(P<0.05)。结论:O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿HDN和高胆红素血症的发生具有相关性,对HDN和高胆红素血症有良好诊断价值,提示临床对于效价高的孕妇应加强观察并早期干预。

A、B、AB型全血加入O型全血37℃对血型鉴定、抗体效价及抗球蛋白试验的影响

目的了解A、B、AB型全血加入O型全血不同剂量后血型正反鉴定、抗-A、抗-B抗体效价、直接与间接抗人-IgG实验变化。方法完全随机抽取4℃保存24 h A、B、AB型全血分别60 m l,按不同比例加入O型抗-A、抗-B效价1∶64的全血9、12、15、18 m l置入100 m l塑料血袋内混匀后,置37℃孵箱,间隔15 m in摇动1次。分别在1、2、4、8、12、24 h留取标本,做血型正反鉴定、抗-A、抗-B抗体效价、直接与间接抗人-IgG实验。结果不同型全血加入不同剂量O型全血,37℃不同时间血型正反鉴定相符;相对应抗-A、抗-B抗体效价逐渐下降到消失;直接与间接抗人-IgG实验的变化,以B型接受O型的反应最小,在接受600 m l直接与间接抗人-IgG均为阴性,800 m l同1 200 m l反应基本一致。A、AB型接受O型后直接与间接抗人-IgG反应基本一致,实验结果均为阳性。结论以B型接受O型的反应最小,在接受600 m l直接与间接抗人-IgG均为阴性。800 m l同1 200 m l反应基本一致,A、AB型直接与间接抗人-IgG均为阳性。原则上最好不输O型全血,从直接抗人-IgG实验分析,只要红细胞上存在不完全抗体,就一定会影响红细胞的寿命与质量。

孕母O型血清ABO抗体效价对新生儿溶血的影响分析

目的:探讨孕母O型血清中IgG抗(A)B抗体效价对ABO新生儿溶血的影响。方法:选取进行产前检查的198例O型Rh阳性血孕妇(丈夫为非O型Rh阳性血)及其分娩的新生儿,检测所有孕妇的IgG抗(A)B抗体效价,同时对新生儿进行溶血病血清学检查。结果:O-A组孕妇血清IgG抗(A)B抗体效价≤1∶32者8例,占9.09%,显著低于O-B组(25.04%)和O-AB组(25.81%P<0.05),而O-B组和O-AB组之间无显著性差异(P>0.05);孕妇血清IgG抗(A)B抗体效价越高,HDN发生率越高,不同抗体效价组别间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:孕母O型血清中IgG抗(A)B抗体效价与ABO-HDN高度相关,动态监测孕母O型血清中IgG抗(A)B抗体效价,对预防和治疗新生儿溶血疾病具有非常重要的临床价值。

茵陈蒿汤防治ABO血型不合反复自然流产

目的 观察茵陈蒿汤对ABO血型不合致反复自然流产患者的防治作用。 方法 有反复自然流产史 ,O型血母亲且体内血型抗体效价增高≥ 1∶32者在孕前后服茵陈蒿汤进行防治。 结果 2 8例患者经治疗后妊娠 ,2 0例孕期未再出现流产迹象 ,8例又出现流产迹象 ,保胎治疗成功 3例 ,获活产婴儿 2 3个 ,治疗有效率是 82 %。 结论 茵陈蒿汤可用来防治因ABO血型抗体增高导致的反复自然流产患者 ,对本次妊娠前的母体进行治疗 。

467名体育系学生ABO血型调查分析

对怀化学院体育系467名学生ABO血型的调查分析,发现体育系学生血型的百分率顺序不同于一般人,为O型、B型、A型、AB型·在血型与专项之间,A型血者在体操项目中、O型血者在足球项目中、B型血者在武术项目中的百分率分别高于其它各项及所有467名学生组(P>0·05);AB型血者在网球项目中的百分率高于其它项目及一般人(P<0·05);乒乓球和足球专业的B型血者的百分率明显低于一般人(P<0·05)·

O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价预测新生儿溶血病价值

目的:分析O型血孕妇血清免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价对新生儿溶血病(HDN)诊断价值.方法:选取2016年12月—2020年12月本院收治的O型血孕妇385例,采用抗球蛋白检测孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价,并对新生儿进行HDN血清学检测,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价对HDN的预测价值.结果:385例O型血孕妇中,血清IgG抗A(B)抗体效价≤1:32、1:64、1:128、1:256、≥1:512分别为17.7%、27.0%、21.8%、18.7%、14.8%.O-A血型孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥1:512占比高于O-B及O-AB血型孕妇(P<0.05),O-A、O-B及O-AB血型孕妇新生儿HDN阳性率无差异(P>0.05).血清IgG抗A(B)抗体效价≥1:512孕妇新生儿HDN发生率与效价1:256无差异,但均高于≤1:32、1:64、1:128的HDN发生率,效价≤1:32、1:64、1:128孕妇新生儿HDN发生率依次升高(P<0.05).ROC曲线分析显示,O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价预测新生儿发生HDN的敏感度为96.0%,特异度为68.0%,AUC为0.848.结论:O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价对新生儿发生HDN预测价值较高,可作为临床早期干预参考指标.

O型血孕妇IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病的关系分析

目的分析O型血孕妇IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病的关系。方法选取2018年9月~2019年10月我院收治的新生儿血型不合O型血孕妇198例,回顾其临床资料,分析O型血孕妇IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。结果孕1次者母体IgG效价≤1:128率(75.34%)较孕次≥2者(61.60%)高,年龄<30岁者Ig G效价≤1:128率(77.89%)较≥30岁者(59.22%)高,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。母体IgG效价1:64、1:128、1:256、1:512情况下HDN发生率分别为2.56%、40.74%、45.65%、75.00%,母体IgG与新生儿HDN发生率呈正相关(r=0.827,P=0.000);不同效价组新生儿贫血发生率及严重程度、黄疸发生率及严重程度比较,差异不显著(P>0.05)。结论产前母体IgG效价与其新生儿HDN发生率呈正相关,对于效价高的孕妇加强观察并对其胎儿和新生儿加强观察,从而进行早期诊断和干预。

正常O型人血清ABO血型抗体的研究

目的:探讨正常O型人血清ABO血型的抗体的主要类别。方法:分别采用盐水介质法、间接抗人球蛋白法对O型、A型、B型正常人血清中的IgM/IgG类抗A、抗B的效价进行测定。结果:正常O型人IgM类中的抗A、抗B的效价与A、B型正常人比较差异无统计学意义(P>0.05),IgG类抗A、抗B的效价则优于A、B型正常人(P<0.05);正常O型人血清中的IgM类中的抗A、抗B的效价优于IgG类抗A、抗B的效价(P<0.05),正常O型人血清中的IgM/IgG类抗A、抗B的效价比值优于A、B型正常人(P<0.05)。结论:O型正常人中ABO血型抗体主要以IgM类为主,但其IgG类在血清中所占的比例及抗体效价要明显高于A、B型正常人。

COBIOS120全自动尿沉渣分析仪对不同类型胸水白细胞和红细胞检测可行性分析的应用

目的:探讨对胸水标本中的白细胞和红细胞检测,采用COBIO-S120全自动尿沉渣分析仪进行检测的价值应用。方法:选取420例住院患者的胸水标本作为研究材料,根据标本类型分成细胞数量过少、细胞数量过多、细胞形态不全与含肿瘤或细胞团4种不同类型的标本类型,采取手工计数与分析仪计数的方式计算不同类型胸水标本中的白细胞与红细胞数量检出情况。结果:在细胞数量较少类型的胸水标本中采取手工计数与分析仪计数检出的差异无统计学意义(P>0.05);而在细胞数量过多、细胞形态不全与含肿瘤细胞或细胞团胸水类型的标本中,采取分析仪检测检出白细胞与红细胞数量上均要明显高于手工计数,对比差异有统计学意义(p<0.05)。结论:对不同类型的胸水标本,采用COBIO-S120全自动尿沉渣分析仪在对标本中白细胞与红细胞的检出率更高,操作简便,值得推广。

B型全血加入不同剂量0型全血后游离血红蛋白变化

为了解B型全血加入不同剂量O型全血后在37℃与室温条件下游离血红蛋白的变化,随机抽取4℃保 存24小时B型全血两人份,分别分装为60 ml,按不同比例加入O型全血9、12、15、18 ml置入1 00ml塑料血袋内 混匀后,分别放置在37℃孵箱和室温条件下,间隔15分钟摇动1次。分别在1、2、4、8和12小时留取标本做游离血 红蛋白检查。结果表明:B型全血加入不同剂量O型全血,在12小时内游离血红蛋白量的变化无显著性差异。随 着保存时间的延长不管是室温还是37℃条件下,1小时以后均有显著性差异,一袋B型全血在室温与37℃条件下 放置1-8小时无明显差别(P>0.05),到12小时P<0.001。另一袋在室温与37℃条件下放置1小时P>0.05,2 -8小时P<0.001,有明显差别。结论:在B型全血中加入O型全血,放置12小时不会引起游离血红蛋白升高。 在室温与37℃存放8小时后接近和超过存放2天的水平170.4 mg／L,这提示血液采集后应尽快置入2-4℃冷藏, 减少红细胞的分解代谢、衰老裂解而释放更多的FHb及其它代谢物质时机体的损害。

O型血孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血病的相关性分析

目的分析O型血孕妇血清IgG抗体效价水平与新生儿溶血病发病率及严重程度的相关性。方法选取2012年1月至2016年12月于我院产科产检并分娩的O型血的孕妇及其新生儿共207例,测定孕妇血清IgG抗体效价,观察新生儿ABO血型分布及新生儿溶血发生率,并分析新生儿发生黄疸、贫血严重程度与血清IgG抗体效价水平的相关性。结果 74例O型孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价水平<1∶64,其所生新生儿均未发生新生儿溶血病;133例O型孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价水平≥1∶64,其中47例所产新生儿发生了新生儿溶血病,发生率为35.34%;不同孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价水平与其新生儿溶血病发病率比较,差异显著(Z=6.2978,P<0.05);新生儿溶血病患儿的黄疸及贫血的严重程度与孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价水平没有相关性(P>0.05)。结论 O型孕妇血清IgG抗体效价水平对新生儿溶血病的发生有一定的预测价值,但不能预测新生儿溶血病的病情严重程度。

O型血伴血清IgG抗A(B)抗体效价轻度异常产妇致新生儿溶血的危险因素分析

目的探索O型血伴血清免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价轻度异常产妇致新生儿溶血(HDN)的危险因素。方法回顾性分析2018年3月至2022年8月于海南省妇女儿童医学中心治疗的200例O型血伴IgG抗A(B)抗体效价轻度异常产妇作为研究对象,根据是否出现新生儿溶血分为2组:病例组和对照组,其中病例组52例,对照组148例。收集并记录每个产妇的年龄、孕次、孕周、分娩方式,以及新生儿性别、血型、身长、体质量、Apgar评分等临床资料。采用多因素Logistic回归筛选危险因素,进行相关性分析和敏感性分析。结果单因素分析表明,新生儿身长、新生儿体质量、新生儿Apgar评分、产妇年龄、产妇孕次、孕周组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析中P<0.05的临床变量纳入多因素Logistic回归,筛选出的危险因素为新生儿身长、新生儿体质量、新生儿Apgar评分、产妇年龄、孕周(P<0.05)。最终的模型为Logit(P)=22.911-0.067×新生儿身长-0.890×新生儿体质量-0.584×新生儿Apgar评分+0.176×产妇年龄-0.453×孕周。模型显示:新生儿身长每增加1 cm,患新生儿溶血的风险下降6.5%[OR值及95%CI:0.935(0.900~0.971)];新生儿体质量每增加1kg,患病风险下降58.9%[OR值及95%CI:0.411(0.184~0.916)];新生儿Apgar评分每增加1分,患病风险下降44.2%[OR值及95%CI:0.558(0.406~0.766)];产妇年龄每增加1岁,患病风险上升19.2%[OR值及95%CI:1.192(1.067~1.331)];孕周每增加1周,患病风险下降36.4%[OR值及95%CI:0.636(0.517-0.781)]。新生儿身长与新生儿体质量呈正相关(r=0.149,P=0.027),新生儿身长与产妇年龄呈负相关(r=-0.180,P=0.007),新生儿体质量与新生儿Apgar评分呈正相关(r=0.136,P=0.044),新生儿体质量与孕周呈正相关(r=0.147,P=0.028)。敏感性分析表明,排除少数民族产妇后,多因素分析得到的危险因素与之前相同,说明上述多因素分析结果具有稳健性。结论新生儿身长、新生儿体质量、新生儿Apgar评分、产妇年龄、孕周是HDN发生的危险因素,O型血孕妇即使IgG抗A(B)体效价≤1∶64时,仍需关注上述危险因素,针对HDN早发现、早治疗。

1061例O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价结果分析

目的:了解O型血孕妇血清中Ig G抗A(B)抗体效价阳性率。方法:采用间接抗人球蛋白法检测Ig G抗A(B)抗体效价。结果:1061例O型血孕妇中血清Ig G类抗体效价≥1∶64者占14.42%(153/1061),O-A组与O-B组相比较P>0.05,x2=1.81。结论:对血清中Ig G类抗体效价≥1∶64者应给予及时临床干预及指导,对减少和预防新生儿溶血病的发生有积极的意义。