单操作孔胸腔镜孤立性肺结节的诊治

目的:探讨单操作孔全胸腔镜手术诊治孤立性肺结节的可行性。方法:回顾分析2008年7月至2011年12月间42例孤立性肺结节经胸腔镜手术的临床资料。胸腔镜操作孔位于腋前线第4或5肋间,长约1.5-3.0cm,观察孔位于腋中线第7和8肋间,约1.0-1.5cm,经单一操作孔完成手术。术中冰冻检查若为良性结束手术;若为恶性则扩大手术。结果:42例患者中(肺部良性肿瘤28例、恶性肿瘤14例)单操作孔手术38例,术中改传统三孔手术4例,无中转开胸。手术时间30-160min,平均(65±12)min;术中出血10-240ml,平均(85±30)ml。术后患者均顺利恢复,未出现严重并发症。结论:单操作孔胸腔镜手术进一步减轻了创伤,可以完成孤立性肺结节的诊断与治疗,安全可行,值得推广。