以患者需求为导向的安宁疗护模式在区县级医院重症监护室的应用调查

目的调查区县级医院重症监护室(ICU)患者安宁疗护需求现状。方法选取2022年1月至2023年12月该院重症医学科260例终末期患者,采用问卷进行调查,并对10例患者进行半结构式访谈,分析患者需求。结果问卷有效回收率为100.0%。260例终末期患者在环境、心理社会、生理、健康相关行为维度的评分分别为(20.36±3.99)、(22.52±4.11)、(21.63±3.41)、(28.25±4.71)分。10例患者的访谈结果显示,患者负面情绪较为严重,有明显的疾病耻辱感,其自弃心理严重,但又渴望被关注和尊重。结论区县级医院ICU终末期患者安宁疗护需求程度较高,其中最为显著的是心理社会需求。

延迟焦化装置加热炉在线蒸汽清焦技术工业应用总结

对延迟焦化装置加热炉在线蒸汽清焦技术进行了优化改进,在切断加热炉渣油进料阶段采用快速降温和快速升温的方法,清焦过程中取消变温操作,采用高温蒸汽进行恒温剥焦。总结了在线蒸汽清焦技术的基本原理、设计要求、操作内容及其在中国石油化工股份有限公司镇海炼化分公司3号延迟焦化装置的应用情况。控制恒温蒸汽剥焦前的降温和升温速率是清焦工作的关键,正确判断清焦过程中的压力变化有利于掌握清焦进程。采用在线清焦技术的延迟焦化加热炉一般使用4管程或6管程;辐射段炉管应选择Cr9Mo或以上级别材质;清焦过程中蒸汽流量控制在2.5~3.5 t/h,炉管表面温度控制在670℃左右。清焦后,1号、2号管程炉管表面温度分别平均降低78,65℃,入炉压力分别降低0.11,0.06 MPa,清焦效果显著。

基于排队论的战时装备维修保障人员需求确定方法

根据战时装备维修保障特点,合理构设装备维修过程和条件,运用排队理论建立了伴随维修保障和定点维修保障两种方式下的排队系统;通过分析选择两种保障方式下的维修效率衡量标准,最终获得确定战时装备维修保障人员需求的方法,为战时装备保障筹划提供参考依据。

发电侧电力市场下的AGC容量确定与机组选择

现有自动发电控制(AGC)容量确定方法只考虑了安全性,因而造成计算结果偏大,而已有的优先顺序法只考虑用一种指标进行AGC机组选择。文中利用统计分析方法,通过考察发电机组AGC执行历史数据来确定不同AGC容量需求对应的概率;并在AGC运行费用中计入了因调节容量不足所造成的惩罚费用,将AGC运行费用最低点的概率所对应的AGC容量作为系统所需AGC调节容量。同时,提出了可考虑多种指标的改进型优先顺序法,该方法可综合考虑性能和价格两方面的因素。通过对某省实际电网的算例分析,验证了所提出的方法的可行性和实用性。

临床骨干护士ICU轮转培训需求的调查

目的了解临床骨干护士在ICU轮转培训期间的需求及顾虑,为科学制定和实施ICU轮转培训计划提供可靠依据。方法采用自行设计的骨干护士ICU轮转培训需求调查表对已接受培训的56名骨干护士进行调查。结果骨干护士认为最需要的培训内容包括危重患者抢救的组织管理、病房危重患者抢救的配合、简易人工呼吸器的使用及心肺复苏技术等;最愿接受的培训方式是教员边操作边讲解、学员边操作教员边指导以及抢救结束后及时小组讨论等;大部分骨干护士在培训期间存在能否胜任ICU工作的顾虑。结论对临床骨干护士进行ICU轮转培训应突出培训内容的针对性,并采取灵活多样的培训方式,以切实提高各科室骨干护士抢救和护理危重患者的能力。

按需镇痛与按时镇痛在骨科无痛病房建设中的临床应用效果比较

目的:比较按需镇痛与按时镇痛在骨科无痛病房建设中的临床应用效果。方法:85例行骨关节手术患者,随机分成两组:A组为按需镇痛组(42例),即按照患者的疼痛程度评估给予必要的镇痛治疗,B组为按时镇痛(43例),即在规定的时间段内按患者的疼痛程度评估给予既定镇痛方案治疗,分别记录两组患者术前疼痛评分,于麻醉清醒后4 h进行第1次评分,每4～8 h评估1次至术后72 h疼痛评分,睡眠评分,患者出院时对治疗过程镇痛效果的满意度调查,并对两组结果进行分析比较。结果:两组患者术前疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),术后按时镇痛组术后疼痛评分明显低于按需镇痛组(P<0.05)。患者的睡眠评分明显优于按需镇痛组(P<0.05),满意度评分明显好于按需镇痛组(P<0.05)。结论:骨关节手术后按时镇痛明显优于按需镇痛组。按时镇痛能够提高术后镇痛效果,改善患者睡眠,提高其住院满意度。

动车组检修管理信息系统建设需求及目标

随着进入高级修程动车组列数的不断增加,动车组检修管理信息系统对于动车组高级修管理的重要作用日益突出。本文立足动车组高级修实际,根据动车组高级修的特点,从部件检修、计划兑现、质量控制、物料供需和检修监控这5个方面,对动车组检修管理系统建设需求进行分析和阐述,在此基础上,提出动车组检修管理信息系统的建设目标。

飞机战伤抢修的备件需求研究

备件供应是影响到抢修任务能否快速顺利完成的关键因素之一,保障途径一是携行;二是后方动态供应;针对抢修分队的有限的携行能力,必须确定携行备件的优先程度;着重考虑备件所处的位置是否容易被击中,所起的作用是否关键以及损伤后是否容易修理等因素,采用数学方法对不同备件的需求程度进行排序,进而确定携行备件的优先顺序,为战时的备件需求决策提供参考。

基于功能元的需求产品成本分析

叙述了如何在产品的需求设计阶段评价其成本 ,提出了基于功能元的需求产品成本分析方法 。

大概念单元作业及其方案的设计与反思

以大概念为锚点进行一体化单元作业设计,已经成为学校和教师的重要工作。依托大概念构建单元作业目标体系、基于大概念学习要求设计评价方案、围绕表现性目标创设和组织学习活动等是大概念单元作业设计的核心环节。大概念单元作业设计是一个集思想性和技术性于一体的方案,要求教师要不断回溯作业设计的初衷,提升学习理论的认识;强化大概念理解和应用,采用整合式作业设计路径;围绕大概念的学习要求,研习作业设计技术。

BGP MPLS VPN模块设计与实现

分析了BGP MPLS VPN模块的需求,该模型包括三个主要子模块:LDP模块、转发模块、转发表组装模块,分析发它们的工作原理,提出了模块设计与实现思路,将VRF表、FNT表、IML表三表合并为一个转发表,由操作码决定查询的转发条目,简化了对路由信息的管理,提高了查表效率.

面向地理信息科学专业的计算机制图实习改革与实践

计算机制图实习是GIS专业的必修课,其对学生专业综合能力的培养起到重要作用,同时地图制图人员也是目前GIS应用创新人才培养的主要就业方向之一。文中依据目前该课程普遍存在的问题,通过实际的工程项目、GIS建库与制图一体化综合性实习和开放式教学模式等改革措施对该课程进行探索和实践,在实践中取得较好的教学效果。

实用便携式野战智能输液装置的研制

目的：研究一种集机、瓶、电于一体的平、战两用免吊挂智能输液装置。方法：输液机采用脉冲电磁力恒压装置,并由电子控制电路、机械转动机构、直流电动机组成;输液管在传统重力输液管中增加一个流量控制元件,主要由前后单向阀、弹性压缩管等组成,为重力、压力两用输液管。结果：该装置实现了机控输液,不仅保留了传统的高悬式重力输液,更实现了在体位水平上下100 cm均能正常输液,输液速度可在1~200滴/min范围内任意调节。该装置体积小、质量轻、携带方便、价格低廉、性能安全可靠。结论：该装置适用于战地救护、救灾救治和各类医疗机构的特殊救护,根据伤病员的情况,可低位、平放、高位、手提、肩背行走或放置在车、船、飞机、舰艇、担架、手推车上进行免吊瓶的可调控输液。

论单位犯罪是共同犯罪

承认单位犯罪是共同犯罪,在理论上和实践中都有其必要性,使对单位犯罪的直接负责的主管人员和直接责任人员追究刑事责任有明确的法律依据,而且在理论上也符合单位犯罪的本质和共同犯罪的成立条件。

基于需求势能理论的装备抢修分队选址问题研究

抢修分队选址的合理性直接影响着装备维修保障效率。在分析影响装备抢修分队选址要素的基础上，提出应用需求势能理论并基于维修需求和路程2项主要指标构建抢修分队选址模型，再用层次分析法量化作战任务、阵地位置、战役进展对装备维修需求的影响。实例研究表明，方法直观简便，结果合理有效。

《高压清洗机》国家标准的解读

十多年来,我国高压清洗机从产量、参数范围、技术水平和运行可靠性能方面都有了非常大的变化,为了全面反映这一变化,促进行业技术进步,GB/T 26135-2010《高压清洗机》颁布实施,本文着重介绍这一标准中规定的基本参数、技术要求和试验方法的主要内容。

浅水测试场测试用液压动力单元模块化设计

随着国内外油气资源开采迈向深水,水下生产装备的使用量剧增。国内无论作为水下生产装备集成商还是制造商,都需要建立测试系统,以对水下生产装备的液压控制系统进行测试。测试时采用液压动力单元为测试系统提供液压液。针对浅水测试和出厂验收测试所用的液压动力单元(THPU),在系统分析THPU的测试原理、被测设备的测试需求和相关标准要求的基础上,明确了THPU的功能要求,并完成了THPU液压系统原理图设计与THPU装置模块化设计。THPU设计满足浅水测试场水下生产装备的测试需求。

石油化工装置火灾灭火救援力量需求计算模型

消防用水流量的确定是灭火救援力量需求分析的关键,也是准确调集力量到达火灾现场实施灭火救援的前提和基础。针对《石油化工企业设计防火规范》(GB50160-2008)对石油化工装置消防用水流量的规定存在比较宽泛和模糊的问题,借鉴国外的一般做法,通过分析化工工艺装置的火灾危险性,确定石油化工装置的火灾爆炸危险性等级;再根据火灾爆炸危险性等级和装置的规模,分级确定石油化工装置一次灭火的消防用水流量;进而建立了一种基于火灾爆炸危险性分析的石油化工装置灭火救援力量需求计算模型。该模型的建立为科学准确地调集石油化工装置火灾灭火救援力量提供了重要决策依据。

新型耐热钢的焊接与热处理

以华能玉环电厂主蒸汽管道P92钢焊接和热处理为例,介绍了如何解决新材料的焊接技术问题,针对国内现场焊接和热处理中存在的问题,采取了有效措施,以控制新型耐热钢的安装质量,以期为其他超超临界机组项目的焊接质量控制提供参考依据。

一种新的装备抢修分队选址方法

提出了两步选址法：应用需求势能理论并基于维修需求和路程两项主要指标构建装备抢修分队选址模型。计算得到次优选址区域后，从中选出若干备选点，再用模糊综合评判法确定符合实际的最佳选址点。实例分析表明：两步选址法具有一定的有效性和实用性。