Logistic Regression Analysis of Syndrome Essential Factors in Patients with Unstable Angina Pectoris

Objective: To explore the correlation between common syndrome essential factors and the symptoms and signs of unstable angina (UA). Methods: Eight hundred and fifteen patients with UA confirmed by coronary angiography were identified from several centers. Common syndrome essential factors were selected on the basis of expert experience. The correlations between common syndrome essential factors and symptoms and signs of UA were analyzed using binary logistic regression analysis. Results: The common syndrome essential factors in unstable angina were blood stasis, qi stagnation, phlegm turbidity, heat stagnancy, qi deficiency, yin deficiency, and yang deficiency. Symptoms such as chest pain, hypochondriac distention, ecchymosis, dark orbits, dark and purplish tongue, and tongue with ecchymosis and petechiae were significant diagnostic features of "blood stasis". Aversion to cold and cool limbs, weakness in the waist and knees, and clear abundant urine were significant diagnostic features of "yang deficiency". These results were in accordance with the understanding of traditional clinical Chinese medical practice. Conclusion: This clinical study analyzed the correlations between common syndrome essential factors and the symptoms and signs of unstable angina. The results provide the basis for establishing diagnostic criteria for syndrome essential factors.

冠心病心绞痛证候要素与病程的Logistic回归分析

目的:探讨冠心病心绞痛证候要素与病程的关系,明确冠心病心绞痛发病的证候要素,总结冠心病心绞痛的病机演变规律。方法:运用临床流行病学调查方法,收集492例经过冠脉造影检查的患者,其中冠心病心绞痛患者353例,非冠心病心绞痛患者139例,并运用SPSS13.0统计软件对数据进行二值Logistic回归分析。结果:11个证候要素中血瘀、血虚、气滞、气虚、内毒、寒凝、痰浊、阳虚是冠心病心绞痛发病的危险因素,随着病程的延长,病机演变规律为气血不足→气滞血瘀、内毒产生→脉络损伤、痰浊内生→阳气损伤、寒凝脉络→肾虚水停。结论:冠心病心绞痛的病机随着病程的延长,证候演变具有一定的规律。

原发性高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心血管危险因素Logistic分析

目的:调查原发性高血压(EH)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的心血管危险因素,为探讨心血管危险的预防措施提供借鉴。方法:将我院收治的132例EH伴OSAHS患者,按照是否发生心血管危险进行对比研究,采用问卷形式收集所有患者临床资料,统计分析导致心血管危险的单因素是否有显著意义,进行多因素Logistic分析,根据OR值判断更具有独立作用的高危因素。结果:10个调查因素中8个单因素进入多因素分析,非条件Logistic多因素回归分析统计显示,BMI(β=1.224,OR=1.922)、血压分级(β=1.119,OR=2.138)、OSAHS分度(β=1.415,OR=2.784)、高血脂(β=1.388,OR=1.763)、家族遗传病史(β=1.375,OR=1.863)是具有独立作用的高危因素。结论:EH伴OSAHS患者发生心血管危险的因素主要与血压分级、高血脂及家族遗传病史等相关,通过控制以上指标能显著降低心血管危险的发生率。

冠心病心绞痛证候要素与相关影响因素的Logistic回归分析

目的探讨冠心病心绞痛各证候要素与相关因素的关联性。方法制定临床信息采集表,对符合纳入标准的患者进行信息采集,建立证候数据库,然后对各证候要素与相关因素关联性进行Logistic回归分析。结果冠心病心绞痛气虚证与高脂血症、血瘀证与高血压病、痰浊证与高嘌呤饮食及高脂血症、阴虚证与糖尿病、阳虚证与心绞痛类型、气滞证与性格关联性最强。结论冠心病心绞痛各证候要素与各自的相关影响因素密切相关。

老年不稳定性心绞痛的中医体质分布及风险预测模型构建

【目的】通过对老年人冠心病不稳定性心绞痛的调查分析,识别中医体质中与心绞痛发病有关的危险因素。【方法】调查收集黑龙江地区老年人资料,分析738例受访者的生理信息、中医体质信息与冠心病的相关因素。根据是否患冠心病不稳定性心绞痛将受访者分为健康组464例和疾病组274例,采用单因素χ^(2)分析筛选出与冠心病相关的因素,基于相关因素采用Logistic回归分析建立预测模型,并采用ROC曲线对所建立模型进行验证,绘制模型森林图实现数据可视化。【结果】(1)单因素分析结果显示,在一般资料中,健康组与疾病组的年龄、学历、家族遗传病和不良嗜好史比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。说明与冠心病不稳定性心绞痛发病具有显著性差异的变量有年龄、学历、家族遗传病和不良嗜好史。(2)在中医体质方面,调查结果显示,本地区老年人的中医体质以气虚质、平和质、阳虚质为主。(3)二元Logistic回归分析得出,学历、不良嗜好史、家族遗传病史、阳虚质、痰湿质、年龄与老年人不稳定性心绞痛发病具有相关性;条件Logistic分析得出,高年龄组、低学历、中医体质中的痰湿质是不稳定性心绞痛发病的重要影响因素。【结论】黑龙江地区老年人冠心病发病情况较严重;阳虚体质、痰湿体质老年人是发生不稳定性心绞痛的高危人群,应及早改善体质,预防疾病的发生。

结合珠蛋白基因多态性与急性冠脉综合征的相关性研究

目的 探讨结合珠蛋白（Hp）基因多态性与急性冠脉综合征（ACS）易感性的关系.方法 采用病例对照研究,选择2005年3月至2006年12月浙江大学医学院附属第二医院心内科住院并行冠脉造影检查证实的ACS患者112例（包括急性心肌梗死57例、不稳定性心绞痛55例）和同期年龄、性别匹配的健康体检者124例.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测所有受试者Hp基因型,探讨Hp基因多态性与ACS发生的关系.用Hardy-Weinberg平衡检验样本群体代表性;各组基因型和等位基因频率差异比较采用x2检验,并以比值比（OR）及其95%可信区间（95%CI）表示相对的风险度;综合评价ACS危险性采用多因素Logistic回归分析;以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 ACS组Hp基因型分布与对照组相比差异具有统计学意义（P=0.003）,表现为ACS组的Hp2-2基因型频率明显高于对照组（0.571 vs.0.355,P=0.001;OR=2.419,95%CI1.427～4.100）,Hp2等位基因的频率也明显高于对照组（0.759 vs.0.616,P=0.001;OR=1.965,95%CI1.316～2.934）.同时,多因素Logistic回归分析表明Hp2-2基因型是ACS的独立危险因素（P=0.002;OR=2.557,95%CI：1.410～4.639）.结论 Hp2-2基因型与ACS的发生密切相关,可能是ACS发病的独立危险因子;Hp2等位基因可能是ACS的遗传易感基因.

粤港地区原发性高血压阴阳两虚证影响因素分析

目的了解粤港地区原发性高血压(EH)阴阳两虚证形成的可能影响因素。方法收集91例粤港地区原发性高血压阴阳两虚证患者的调查资料,用Logisic回归法分析阴阳两虚证的发生与年龄段、性别、体型、血压分级、病程年段、合并心血管疾病、合并代谢性疾病、家族史、高盐饮食、过量饮酒、老火汤、凉茶、吸烟、运动、服药等36项因素的相关性。结果在各影响因素中,高血压分级、病程、过量饮酒、运动及服药对原发性高血压阴阳两虚证形成的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论血压分级、病程、过量饮酒、运动及服药可能是促进粤港地区原发性高血压阴阳两虚证形成的影响因素。

粤港地区原发性高血压肝阳上亢证及影响因素分析

目的探讨粤港地区原发性高血压(EH)肝阳上亢证形成的可能影响因素。结论收集135例粤港地区EH肝阳上亢证患者的调查资料,用Logistic回归法分析肝阳上亢证发生与年龄段、性别、体型、血压分级、病程年段、合并心血管疾病、合并代谢性疾病、家族史、高盐饮食、过量饮酒、老火汤、凉茶、吸烟、运动、服药等36项有关因素的相关性。结果年龄段3(50～岁)OR=0.233,95%CI[0.072,0.756],P=0.015;年龄段4(60～岁)OR=0.221,95%CI[0.067,0.728],P=0.013;年龄段5(70～岁)OR=0.206,95%CI[0.055,0.774],P=0.019;性别男OR=0.631,95%CI[0.4,0.994],P=0.047;2级高血压的OR=2.023,95%CI[1.293,3.167],P=0.002;3级高血压的OR=3.027,95%CI[1.665,5.503],P=0.000。结论年龄段(50～岁)、年龄段(60～岁)、年龄段(70～岁)、性别男、2级血压、3级血压等可能是促进粤港地区EH肝阳上亢证形成的影响因素。