Clinical and Experimental Study on Shuanghua Aerosol (双花喷雾剂) in Treating Infantile Upper Respiratory Tract Infection

Objective: To study the effect and mechanism of Shuanghua aerosol (SHA) in treating infantile upper respiratory tract infection. Methods: In the clinical study, 276 patients were randomly divided into two groups. The treated group was treated with SHA and the control group was treated with Shuanghuanglian aerosol (SHLA, 双黄连气雾剂). In the experimental study, the effects of SHA on anti-inflammation and anti-virus were observed. Results: The clinical total effective rate of SHA was 99.03% and its cure rate 65.38%, while those of the SHLA were 94.11% and 44.12% respectively, significant difference was shown between the two groups (P<0.01). Experimental study showed that SHA could inhibit the xylol induced ear swelling and the egg white induced paw swelling in mice obviously, and inhibit the proliferation of influenza virus in rat's lung. Conclusion: SHA has obvious anti-inflammatory and anti-viral effect, and has good curative effect in treating infantile upper respiratory tract infection.

宣肺运脾方辅助西药治疗儿童哮喘并发反复呼吸道感染临床研究

目的:探究宣肺运脾方辅助西药治疗哮喘并反复呼吸道感染儿童的临床价值。方法:将110例哮喘并发反复呼吸道感染患儿按抽签法分为西医组55例,使用西药治疗;中西医结合组55例,使用宣肺运脾方加西药治疗。比较两组疗效指标、炎症因子、免疫功能及药物不良反应发生情况。结果:两组疗效指标、炎症因子、免疫功能比较差异均有统计学意义(P<0.05),中西医结合组治疗总有效率更高,呼吸道感染及哮喘发作次数、发热及咳嗽持续时间均更少(P<0.05),干扰素γ(IFN-γ)、辅助性T细胞CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)更高(P<0.05),白细胞介素13(IL-13)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、CD8^(+)更低(P<0.05);两组药物不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:西药联合宣肺运脾方治疗哮喘并反复呼吸道感染儿童可提高疗效,抑制炎症反应,改善免疫功能。

基于卫气营血辨证病毒性上呼吸道感染老年患者转归

目的通过对老年病毒性上呼吸道感染患者数据分析,探讨卫气营血临床症状与上呼吸道病毒感染老年患者预后之间的相关性。方法收集2021年10月—2023年5月在上海市第六人民医院中医科收治的年龄≥60岁急性病毒性呼吸道感染患者749例,采用Excel云问卷进行调查,包括患者基本资料、合并基础疾病、中医临床症状、运动强度、当年是否接种流感疫苗等,结合病历库中患者临床症状缓解天数等汇总后建立数据库,分析患者卫气营血相关中医临床症状,人口基本特征,当年流感疫苗接种与否,合并基础疾病等与临床症状缓解时间的关系。结果男性和女性在吸烟饮酒情况、体育运动情况上,差异均有统计学意义(P<0.05);比较不同中医临床症状患者的临床症状缓解时间发现,有发热、鼻塞、咽干咽痛、咳嗽、肢体酸痛等症状的患者临床症状缓解天数均高于无相应证候的患者,差异有统计学意义(P<0.05);合并基础疾病分析发现有慢性胃炎、骨性关节炎的患者临床症状缓解天数高于无相应慢性基础疾病的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论表现有中医临床症状(发热、鼻塞、咽干咽痛、咳嗽、肢体酸痛)以及既往慢性基础疾病(慢性胃炎、骨性关节炎)的老年急性上呼吸道感染患者,临床症状缓解天数较无相关中医临床症状及无相应慢性基础疾病的患者长,提示卫气营血状态与上呼吸道病毒感染患者的预后之间可能存在相关性,为后续进一步指导临床老年呼吸道病毒性感染疾病防治提供依据。

观察连花清瘟颗粒联合氨溴索治疗急性上呼吸道感染伴失眠患者疗效

目的:分析连花清瘟颗粒联合氨溴索治疗急性上呼吸道感染伴失眠患者的疗效及对睡眠质量及炎症介质的影响。方法:选取2023年5月至2024年1月潍坊市高新康复医院感染科收治的急性上呼吸道感染伴失眠患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予连花清瘟颗粒单药治疗,观察组给予连花清瘟颗粒联合氨溴索治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)评价患者睡眠质量,比较2组患者睡眠质量的差异,并比较2组患者干预后的治疗有效率。结果:治疗后,观察组患者治疗有效率显著高于对照组,观察组PSQI评分、ISI评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:连花清瘟颗粒联合氨溴索在改善急性上呼吸道感染伴失眠患者呼吸系统症状与失眠症状中优势突出,值得推广应用。

双花喷雾剂治疗小儿上呼吸道感染临床与实验研究

目的 :观察双花喷雾剂治疗小儿上呼吸道感染的疗效 ,探讨其作用机理。方法 :将 2 76例患儿随机分为两组 ,治疗组用双花喷雾剂 ,对照组用双黄连气雾剂 ;动物实验观察双花喷雾剂抗炎、抗病毒作用。结果 :双花喷雾剂治疗总有效率 99 0 3% ,痊愈率 65 38% ;对照组总有效率 94 11% ,痊愈率 4 4 12 % ,两组总有效率比较差异有显著性意义 (P <0 0 1) ,治疗组疗效优于对照组。实验研究表明 :双花喷雾剂能明显抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀及蛋清引起的足趾肿胀 ;对小鼠肺内流感病毒增殖有明显抑制作用。结论 :双花喷雾剂具有明显抗炎、抗病毒作用 ,治疗小儿上呼吸道感染疗效好、作用快、安全可靠。

上感颗粒对病毒性上呼吸道感染小鼠肺组织TLR3及PKR mRNA表达的影响

目的:通过观察上感颗粒对病毒性上呼吸道感染小鼠肺组织TLR3及PKR mRNA表达的影响,来探讨其治疗病毒性上呼吸道感染可能的免疫调节机制。方法:ICR小鼠随机分为7组:正常对照组、模型组、抗病毒口服液组、利巴韦林组、上感颗粒大、中、低剂量组。病毒滴鼻后给药,观察其肺组织TLR3及PKR mRNA的表达。结果:抗病毒口服液、利巴韦林、上感颗粒可降低小鼠肺组织TLR3及PKR mRNA的表达,与模型组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:上感颗粒可抑制病毒性上呼吸道感染小鼠肺组织中TLR3及PKR mRNA的表达,可能为其免疫调节作用的机制之一。

呼吸道病毒感染诱导哮喘急性发作的临床分析

目的观察临床缓解期哮喘患者并发上呼吸道病毒感染(简称上感)后哮喘发作的比例及特点.提出'呼吸道病毒感染诱导哮喘发作窗'的新概念.方法哮喘患者并发上感后1天内即来我院诊治,于2003年8月～2004年8月对上述来诊患者110例进行临床观察.当天均行血常规,胸片,肺功能及取鼻咽分泌物以碱性磷酸酶桥联酶标法(APAAP)检测病毒抗原等检查.每例观察7天,记录上感及哮喘症状.结果 110例并发上感68例有哮喘发作,第1天哮喘发作4例,第2天为6例,第3天为27例,第4天为29例,第5天为2例,第6天和第7天均为0例.哮喘发作程度:轻度为24例,中度为36例,重度为8例.哮喘发作患者病毒检测阳性为59例,鼻病毒为23例,流感病毒A和B为18例.结论临床缓解期患者并发上感后哮喘发作的比例为61.8%,3天后发作比例约为85.3%.病毒感染诱导哮喘发作窗初步设定在3天,在此窗内及时给予干预措施可能避免大部分哮喘患者发作.

小儿病毒性上呼吸道感染采用小儿豉翘清热颗粒治疗疗效观察

目的:探讨小儿病毒性上呼吸道感染采用小儿豉翘清热颗粒治疗疗效。方法:截选2015年1月—2016年1月86例小儿病毒性上呼吸道感染患者按照随机数字表法分组为对照组[利巴韦林颗粒,10 mg/(kg·d),分2~3次服用]与治疗组(小儿豉翘清热颗粒,6个月~1岁,1~2 g/次,1~3岁,2~3 g/次,3~7岁,3~4 g/次;均为3次/d),各43例。记录两组患儿开始退热时间、完全退热时间,统计两组临床疗效及不良反应,并评价两组患儿治疗前、后中医证候积分变化;检测两组患儿治疗前、后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:治疗组患儿开始退热时间、完全退热时间分别为(5.49±4.13)h、(9.20±3.75)h明显短于对照组(22.14±8.67)h、(25.48±12.25)h,P<0.05;两组患儿治疗后血清TNF-α、IL-6水平及中医证候积分明显低于治疗前,治疗组治疗后血清TNF-α、IL-6水平及中医证候积分明显低于对照组,P<0.05。治疗组治疗总有效率86.05%,明显高于对照组58.14%,P<0.05。治疗期间均无严重性不良反应,未影响本次研究结果。结论:采用小儿豉翘清热颗粒治疗小儿病毒性上呼吸道感染疗效显著且安全,可推荐为患儿治疗首选药物。

呼吸道病毒感染诱发哮喘的预防

目的探讨预防呼吸道病毒感染诱导哮喘发作方法的有效性和安全性。方法 258哮喘缓解期患者随机分为对照组（A组,87例）和试验组（B组,171例）,患者出现急性上感症状后3天内来诊,B组于就诊当天即予：大剂量的吸入性糖皮质激素和抗胆碱能药物,用药3~7 d。两组哮喘发作按常规处理,随访观察7~14 d。结果两组各失访3例,B组出现声音嘶哑3例。最终观察84例A组患者,哮喘发作48例（57.1%）,轻度18例,中度21例,重度9例,165例B组患者,哮喘发作54例（32.7%）,轻度30例,中度24例,无重度发作。A、B两组哮喘发作情况差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在病毒感染诱导哮喘发作窗内给予大剂量吸入激素及抗胆碱能药物可有效而安全的避免相当多的哮喘患者发作。

上感颗粒对病毒性上呼吸道感染患者体温的影响

目的评价透表清气法(上感颗粒)对病毒性上呼吸道感染性发热的作用。方法采用多中心研究方法,观察上感颗粒对433例不同证型的病毒性上呼吸道感染性发热的即刻退热作用、起效时间和退热时间。结果上感颗粒的起效时间为2.35 h,4 h内体温下降≥0.5℃的患者例数占50%左右,平均退热时间为13.55 h,72 h内体温恢复正常者占93%。结论上感颗粒治疗上呼吸道病毒感染性发热的各证型均有较好的临床疗效。

重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童上呼吸道病毒感染及预防儿童上呼吸道病毒感染诱发毛细支气管炎效果研究

目的探讨重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童上呼吸道病毒感染及预防儿童上呼吸道病毒感染诱发毛细支气管炎效果。方法选取有毛细支气管炎病史急性上呼吸道病毒感染患儿140例,按入院顺序交替分为观察组和对照组两组各70例。观察组在对症支持治疗基础上给予重组人干扰素α1b注射液雾化吸入,对照组在对症支持治疗基础上给予利巴韦林注射液雾化吸入,两组均治疗7 d。观察比较两组总病程、退热时间、咳嗽消失时间,上呼吸道病毒感染治疗效果及预防上呼吸道病毒感染发病7 d内诱发毛细支气管炎效果,治疗前后血清炎性因子水平及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组总病程、退热时间及咳嗽消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为78.6%高于对照组总有效率61.4%;治疗7 d内,观察组毛细支气管炎发生率为15.7%低于对照组毛细支气管炎发生率35.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清炎性因子水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组和对照组血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,观察组血清TNF-α、IL-6及CRP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中两组均未出现明显不良反应。结论重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗儿童上呼吸道病毒感染及预防儿童上呼吸道病毒感染诱发毛细支气管炎效果优于利巴韦林注射液雾化吸入,且无明显不良反应。

上感颗粒对病毒性上呼吸道感染小鼠肺指数及血清TNF-α的影响

目的:观察上感颗粒对病毒性上呼吸道感染小鼠肺指数及血清TNF-α的影响,探讨该方的抗病毒及免疫调节作用。方法:ICR小鼠随机分为7组。病毒滴鼻后给药,观察其肺指数和TNF-α水平。结果:上感颗粒高、中、低剂量组均能降低上呼吸道感染小鼠肺指数,高剂量组能降低血清中TNF-α水平,与模型组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:上感颗粒可抑制病毒性上呼吸道感染小鼠肺指数,降低血清TNF-α水平,表明其具有抗病毒及免疫调节作用。

盐酸氨溴索联合重组人干扰素α2b雾化吸入治疗小儿病毒性上呼吸道感染的临床疗效

目的探讨盐酸氨溴索联合重组人干扰素α2b雾化吸入治疗小儿病毒性上呼吸道感染的临床疗效。方法选取南通大学附属南通第三医院儿科门诊2016年5月—2017年5月收治的病毒性上呼吸道感染患儿80例,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组患儿给予利巴韦林注射液治疗,观察组患儿采用注射用重组人干扰素联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,两组患儿均连续治疗5 d。比较两组患儿治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白]及主要临床指标(发热、咳嗽及全身症状)改善时间、临床疗效,并观察患儿不良反应发生情况。结果治疗前,两组患儿TNF-α、IL-6及C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿TNF-α、IL-6及C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05)。观察组患儿退热时间、咳嗽消退时间及全身症状消退时间短于对照组(P<0.05)。观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患儿均未见明显不良反应。结论盐酸氨溴索联合重组人干扰素α2b雾化吸入治疗小儿病毒性上呼吸道感染安全有效。

病炎清颗粒治疗甲型流感病毒上呼吸道感染的临床观察

目的观察病炎清颗粒治疗甲型流感病毒上呼吸道感染的临床疗效。方法将符合标准的70例患者随机分成治疗组(予病炎清颗粒治疗)和对照组(予达菲治疗)各35例,疗程3 d,观察并比较两组总有效率及发热、咳嗽改善情况。结果治疗组于对照组总有效率相近,对发热、咳嗽等改善情况相近。结论病炎清颗粒治疗甲型流感病毒上呼吸道感染疗效确切。

重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童病毒性上呼吸道感染的效果观察

目的探讨重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童病毒性上呼吸道感染的临床效果。方法选取本院门诊收治的78例病毒性上呼吸道感染患儿,将其随机均分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予重组人干扰素α1b雾化吸入治疗。比较两组的总有效率、退热时间和总病程。结果观察组的总有效率为92.3%,显著高于对照组的76.9%(P<0.05);观察组的退热时间和总病程均短于对照组(P<0.05)。结论重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童病毒性上呼吸道感染效果确切,可有效遏制病毒侵袭及感染,改善咳嗽、流涕等临床症状,控制病情发展,值得临床广泛推广应用。

透表清气法对上呼吸道病毒性感染发热体温影响的临床研究

目的观察退热颗粒对外感发热卫分证、卫气同病证的退热疗效影响。方法选择45例符合上呼吸道病毒性感染诊断标准的患者,随机分为退热颗粒治疗组(治疗组)30例与小柴胡冲剂治疗组(对照组)15例,疗程3d;比较两组治疗后体温变化、临床次症及血常规改善情况。结果治疗组总有效率高于对照组;治疗组在2h段降低发热患者体温、改善临床症状及积分下降方面优于对照组。结论退热颗粒治疗外感发热具有较好退热疗效。

透表清气法对病毒性上呼吸道感染小鼠血清IL-2、SIL-2R的影响

目的观察上感颗粒对病毒性上呼吸道感染小鼠血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-2受体(SIL-2R)的影响,探讨透表清气法治疗病毒性上呼吸道感染的免疫调节作用。方法 ICR小鼠随机分为7组:正常组、模型组、抗病毒口服液组、利巴韦林组、上感颗粒大剂量组、上感颗粒中剂量组、上感颗粒小剂量组。病毒滴鼻后给药,观察其生长情况、肺组织病理改变及血清IL-2、SIL-2R水平。结果与模型组比较,上感颗粒大剂量组、上感颗粒中剂量组血清SIL-2R水平明显下降,上感颗粒大剂量组血清IL-2水平明显升高。结论透表清气法可抑制病毒性上呼吸道感染小鼠血清SIL-2R水平,升高血清IL-2水平、提示其具有免疫调节作用。

小儿急性上呼吸道病毒感染中医诊疗指南

在文献研究和专家意见集成的基础上,制定循证的《小儿急性上呼吸道病毒感染中医诊疗指南》。明确本指南的范围,规范了小儿急性上呼吸道病毒感染的术语和定义,提出本病的诊断要点和鉴别诊断,将本病分为风寒袭表证、风热犯表证、暑热夹湿证、时疫外感证4主证和夹痰证、夹滞证、夹惊证3兼证,推荐了辨证论治方药及中成药、外治法治疗方案。

羌银解热汤治疗病毒性上呼吸道感染发热的临床研究

目的:羌银解热汤观察治疗病毒性上呼吸道感染发热的疗效。方法:用随机法分配外感热病共285例,其中羌银解热汤组120例,日夜百服宁组45例,病毒唑组30例,银翘散组50例,荆防败毒散组40例,并以羌银解热汤为治疗组,日夜百服宁组、病毒唑组、银翘散组、荆防败毒散组分别为对照组来观察五组对病毒性上呼吸道感染发热的治疗效果;结果:羌银解热汤组、日夜百服宁组、病毒唑组、银翘散组、荆防败毒散组的治疗总有效率分别为85%,71.11%及60%,66.15%,55%。各组经统计学处理,羌银解热组与各对照组对照,均有明显差异。结论:羌银解热汤组治疗病毒性上呼吸道感染发热疗效明显优于日夜百服宁组、病毒唑组,银翘散组及荆防败毒散组,因此羌银解热汤治疗病毒性上呼吸道感染发热具有退热快,疗效好,费用低的特点,是理想的外感热病退热方剂。

老年细菌性与病毒性上呼吸道感染患者的血清PCT、CRP、IL-6水平表达

目的探讨老年细菌性与病毒性上呼吸道感染(URTI)患者的血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平表达差异。方法选择2019年6月至2020年6月厦门大学附属第一医院(我院)收治的45例老年细菌性URTI患者,纳入细菌感染组,选择同期于我院治疗的45例老年病毒性URTI患者,纳入病毒感染组。以咽拭子检测作为鉴别诊断“金标准”,所有患者均接受血清PCT、CRP、IL-6、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞占比(N%)检测,并进行比较分析,绘制接受者操作特征曲线(ROC曲线)评价血清PCT、CRP、IL-6水平单独及联合检测对老年细菌性URTI的诊断价值。结果检测后,细菌感染组WBC、N%高于病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05);检测后,细菌感染组PCT、CRP、IL-6水平均高于病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05);经绘制受试者ROC曲线,结果显示,血清PCT、CRP、IL-6水平单独及联合诊断老年细菌性URTI的AUC分别为0.835、0.825、0.759、0.900,其中联合检测AUC面积最大,诊断价值高,且均高于PCT、CRP、IL-6单独诊断。结论血清PCT、CRP、IL-6水平对于老年细菌性URTI具有一定临床诊断价值,但三者联合诊断的诊断性能优于单独检测结果,可为临床后续治疗提供有效参考依据。