火针治疗痰浊上蒙型颈性眩晕疗效观察

目的观察火针和温针治疗痰浊上蒙型颈性眩晕的即刻与近期疗效,比较两种方法的差异性。方法将84例痰浊上蒙型颈性眩晕患者随机分为火针组和温针组,每组42例。每日1次,分别治疗10次。采用改良后颈性眩晕症状与功能评估量表在第2次治疗前和治疗10次后对患者症状、功能及总分进行评定,同时根据中医临床症候评价量表观察疗效。结果两组治疗10次后与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);第2次治疗前两组比较,火针组症状积分及总分改善明显优于温针组(P<0.05);治疗10次后两组症状、功能及总分比较差异亦有统计学意义(P<0.05);火针组临床控制率为26.2%,总有效率为95.2%,温针组临床控制率为9.5%,总有效率为90.5%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论火针与温针均能有效治疗痰浊上蒙型颈性眩晕,火针可即刻改善眩晕症状,近期疗效也优于温针。

后循环缺血所致眩晕中医辨证分型与血粘度、血脂相关性分析

目的:探讨后循环缺血所致眩晕的中医辨证分型特点。方法:选择120例后循环缺血眩晕患者,经中医辨证分为风阳上扰、痰浊上蒙、气血亏虚、肝肾阴虚四型,观测其与血粘度、血脂相关性。结果:四个证型在血脂、血粘度等各项临床指标中存在统计学差异。结论:中医辨证分型与后循环缺血所致眩晕在临床上以痰浊上蒙证为多见,各型之间的血脂、血粘度等指标存在差异。

温胆汤加减联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压病临床研究

目的:观察温胆汤加减联合苯磺酸氨氯地平治疗痰浊上扰证老年高血压病的临床疗效。方法:将76例痰浊上扰证老年高血压患者随机分为对照组及治疗组各38例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片治疗;治疗组在对照组的基础上给予温胆汤加减治疗。治疗4周后,对2组临床疗效、血压变化及不良反应进行对比分析。结果:治疗组总有效率为97.37%,对照组为86.84%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组舒张压、收缩压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组舒张压、收缩压水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组舒张压、收缩压水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为5.26%,对照组为15.79%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温胆汤加减联合苯磺酸氨氯地平治疗痰浊上扰证老年高血压病疗效显著,可有效改善患者血压水平,降低不良反应发生率。

半夏白术天麻汤加减联合常规西药治疗痰浊上蒙型眩晕临床观察

目的:观察半夏白术天麻加减方联合常规西药治疗痰浊上蒙型眩晕的临床疗效。方法:选取痰浊上蒙眩晕患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予半夏白术天麻汤加减方治疗;1周为1个疗程,连服2周。结果:治疗后,治疗组眩晕缓解时间及消失时间均少于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组治疗后中医证候积分均明显降低(P﹤0.05),且治疗组明显优于对照组(P﹤0.05);治疗组治愈率及总有效率均明显高于对照组(P﹤0.05)。结论:半夏白术天麻汤加减联合常规西药治疗痰浊上蒙型眩晕可较快缓解症状,并显著降低其中医证候积分。

豁痰定眩方治疗痰浊上扰型前庭阵发症的临床疗效观察

目的分析应用豁痰定眩方加减治疗痰浊上扰型前庭阵发症(VP)的临床疗效。方法选取2020年9月-2021年10月期间于安徽中医药大学第一附属医院脑病中心就诊的40例痰浊上扰型VP患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组采用奥卡西平片治疗,观察组在对照组用药基础上加用豁痰定眩方加减治疗,比较两组中医证候评分、临床疗效及眩晕残障程度评定量表(DHI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果治疗4周后,两组患者中医证候评分较治疗前均有所降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(95%)高于对照组(65%,P<0.05);观察组DHI评分、HAMA评分均优于对照组(P<0.05)。结论采用豁痰定眩方加减治疗痰浊上扰型VP患者,可有效减轻临床症状,值得临床广泛应用。

辨证分型治疗中老年高血压随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗中老年高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组65例根据不同患者给予钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β体阻滞剂、利尿剂、α受体阻滞剂、血管扩张剂。辛伐他汀片20mg/次,1次/d。治疗组65例辨证治疗,风火上扰(生石决明、龙齿、朱茯神各30g,天麻15g,钩藤20g,川牛膝、杜仲、桑寄生各12g);肝火上炎(车前子15g,柴胡、黄芩各10g,茯苓30g,当归、生地黄、木通各12g);痰浊上蒙(半夏、陈皮各10g,茯苓30g,天麻15g,白术12g,甘草6g);气血亏虚(黄芪、酸枣仁各30g,龙眼肉、白术各12g,茯神、党参各15g,炙甘草6g);肝肾阴虚(山药15g,鹿角胶10g,熟地黄、山萸肉、枸杞、白芍、川牛膝、龟板胶各12g)血瘀阻窍(桃仁、红花、郁金各12g,黄酒50g)。1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效35例,无效12例,有效率82.86%。对照组显效26例,有效27例,无效17例,总有效率75.71%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组血压均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型治疗中老年高血压效果显著,值得推广。

肝阳上亢证及痰浊上扰证无先兆偏头痛患者静息态功能磁共振显像差异

目的观察肝阳上亢证及痰浊上扰证无先兆偏头痛(MwoA)患者的脑静息态功能差异。方法选择就诊于河北医科大学第二医院MwoA患者17例,其中肝阳上亢型MwoA 10例(肝阳上亢组),痰浊上扰型MwoA 7例(痰浊上扰组),并选择与病例组年龄、学历相匹配的9名健康人作为对照组。行脑静息态功能磁共振检查,对各组区域同质性(ReHo)结果进行比较。结果与肝阳上亢组比较,痰浊上扰组在右侧大脑半球的海马、海马旁回、梭状回、颞下回、颞中回、顶下小叶、右侧小脑后叶、中脑,左侧小脑后叶、左侧脑干等脑区ReHo值升高(P<0.05);在左侧大脑半球的颞中回、额中回、额下回、岛叶、壳核、中央前回、中央后回、顶下小叶、扣带回等脑区ReHo值降低(P<0.05)。结论静息态下肝阳上亢证及痰浊上扰证MwoA患者脑功能存在差异,提示两种不同中医证型MwoA患者病理机制可能不同。

芎虫散偏汤治疗痰浊上扰型偏头痛临床研究

目的:探讨芎虫散偏汤治疗痰浊上扰型偏头痛的临床疗效。方法:将痰浊上扰型偏头痛患者88例,按随机数字表法分为两组,各44例。对照组予以西医治疗,研究组在西医治疗基础上予以芎虫散偏汤治疗,测定血清检测指标,同时对比两组患者临床疗效及并发症。结果:两组患者治疗前后比较,内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平降低,一氧化氢(NO)水平升高,白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平降低,5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平升高,偏头痛疼痛积分、发作次数及持续时间降低,脑血管血流速度改善,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组治疗后ET-1水平较低,NO水平较高,IL-6、TNF-α水平较低,5-HT水平较高,偏头痛疼痛积分、发作次数及持续时间较低,脑血管血流速度改善更优,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率72.73%,研究组有效率90.91%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芎虫散偏汤治疗痰浊上扰型偏头痛疗效确切,能降低ET-1水平,提高NO水平,安全性高。