城乡融合发展背景下农村养老难题破解路径

城乡融合发展已成为我国加快实现农业农村现代化进程中高度关注的重要命题,而农村养老问题是制约我国城乡融合发展的重要因素。长期以来,农村养老存在经济资源不足、养老服务主体缺失、农村老人精神贫困等诸多难题,农村养老供需结构性矛盾突出。城乡融合发展背景下,应通过增强土地养老功能,缩小城乡社会保障水平差距,鼓励发展城乡互动养老模式,依托文化和自然资源发展乡村旅居养老,数字赋能农村智慧养老等措施,积极引导城市各项资源下乡,充分利用农村闲置资源,有效解决农村养老难题。

积极老龄化时代城市老年教育的政策工具及其分类优化

日益严峻的人口老龄化对老年教育提出了更高的要求,发展城市老年教育是积极老龄化时代的应对策略。基于政策工具理论对现行有效的31份东部、中部、西部城市老年教育政策展开实证分析可以发现,城市老年教育政策工具呈现出结构性、组态性、区域性等特征,并在价值尺度上凸显制度正义,寻求内生能力,指向纳什均衡。鉴于城市老年教育政策工具表现出的特征与价值,未来要通过优化能力建设工具与系统变革工具,实现东部城市老年教育优质发展;优化激励性工具与系统变革工具,实现中部城市老年教育均衡发展;优化能力建设工具与激励性工具,实现西部城市老年教育兜底发展。

积极应对人口老龄化战略下养老服务的均衡发展

党的二十大将实现养老服务均衡发展摆在了突出位置。在以均衡治理原则助推高质量发展的格局下,老龄化国家战略再次升级了养老服务在格局、空间、模式、性质、内容五个方面的均衡关系。然而,由于多重原因,目前我国养老服务均衡发展中存在保障对象收入差异的起点非均衡、准入条件欠缺灵活的过程非均衡、运作机制维持困境的结构非均衡问题。在积极应对人口老龄化战略背景下,亟需实现养老服务的结构优化、功能提升、内容提质,并需重点关注:一是基本养老服务均衡化的基础环境已初步形成;二是科学把握城乡区域人口老龄化分布格局趋势;三是改变现有基本养老服务制度建设的基本理念;四是区域一体化是基本养老服务均衡化的重要步伐;五是坚持基本养老服务制度全国统筹的基本思路;六是建立新型的基本养老服务事权格局。

寒冷地区城市公园老年人秋季热舒适特征及影响因素分析

为进一步明确寒冷地区城市公园老年人秋季热舒适特征及影响因素,结合微气候实测和热舒适调研的方法,通过与非老年人进行对比,分析了老年人室外热感觉与热舒适的关系特征,从热中性生理等效温度(physiological equivalent temperature,PET)、满足80%热可接受率的PET范围以及热偏好PET 3个方面,划定了老年人热舒适评价标准,并探明了微气候因素对老年人热舒适的影响特征。结果表明:寒冷地区秋季城市公园中,相较于非老年人,老年人的耐热性较强,耐寒性较弱;老年人的热中性PET为8.3℃,非老年人为11.5℃,热可接受PET范围为3.2~28.0℃,非老年人为4.9~24.3℃,热偏好PET为25.8℃,非老年人为24.2℃;各微气候因素对老年人热感觉的影响程度由大到小依次为黑球温度>风速>相对湿度。

马王堆导引术对城市社区老年人生活质量的影响研究

目的:通过为期4个月的实验干预,探究马王堆导引术对城市社区老年人生活质量的影响。方法:采用随机对照实验设计,将40名城市社区老年人随机分为人口统计学特征和健康状况相似的实验组和对照组。对照组不进行任何干预,实验组接受为期4个月的马王堆导引术练习干预,练习内容涵盖马王堆导引术的基本动作与呼吸方法。通过对比实验前后和组间的结果数据来评估马王堆导引术对老年人生活质量的影响效果。结果:实验干预后,实验组老年人在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、精神健康等维度以及生活质量(总卷)上的得分均有显著提升(P<0.05),躯体疼痛维度的得分提升尤为明显(P<0.01)。结论:马王堆导引术对城市社区老年人的生活质量具有显著的改善作用,建议进行进一步的推广和应用。

我国乡村老龄化现状及其对粮食生产的影响与应对

根据2020年最新人口普查数据,我国乡村老龄化率为17.72%,先于城市步入中度老龄化社会。我国乡村老龄化整体呈现出老年抚养比增速快、低龄老人务农比例高等特征,与国际主要发达国家相比我国乡村老龄人口就业占比相对较高。分区域看,粮食主产区乡村老龄化增幅更多、老年抚养比更重、老龄就业比重更高;全国乡村老年抚养比28.13%,但粮食主产省份达31.28%。通过定性梳理乡村老龄化对农户参与粮食种植及其粮食生产行为效率等的影响,提出积极应对乡村老龄化、保障粮食安全的思路与对策建议。

基于卡诺模型的城市居民居家社区养老服务需求分析

《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》明确了“十四五”期间养老服务体系建设目标。准确了解居家社区养老人员服务需求,可以更精准地实现规划目标。首先设计城市居民居家社区养老服务需求指标体系和卡诺问卷,以江门市10个社区居家养老人员为调查对象,收集有效问卷249份。其次运用卡诺模型对问卷数据进行需求属性频数统计、Better-Worse矩阵分析、需求指标敏感性分析,得到魅力属性、期望属性、必备属性和无差异属性分类结果。最后提出总体需求改善策略和针对4类需求属性的需求改善策略,以及4类需求属性和各需求属性中需求指标的优先改善次序。

县域城镇化背景下进城陪读老年人的市民化

城镇化的快速发展,使得大量农村人口流向城市,加速了城镇空间的扩张。连接都市与乡村的县城是农村人口实践城镇化的重要场域。教育在中西部地区城镇化中发挥中介作用,地方政府借助教育加速县域城镇化;农民以追求优质教育资源实践教育城镇化。县域城镇化重塑农村家庭结构、家庭规模及家庭分工,缺少社会资本、权利资本与资源积累的农村家庭必须以代际合力的方式实践教育城镇化。在经济理性的驱动下,农牧民家庭选择老人陪读,以保证家庭再生产与教育流动,老人被裹挟进城镇化潮流。走到生命历程后期的老人,社会角色、权利职责、价值观念及身份认同因陪读发生转变。

劳动权益保障、政府信任与高龄农民工的城市融合

基于调研数据,本文考察了劳动权益保障对高龄农民工城市融合的影响机制。实证结果显示,工资拖欠、工伤纠纷、劳动合同纠纷等劳动权益受损事件均会显著影响高龄农民工城市融合程度。对劳动权益纠纷解决过程的进一步考察发现:第一,劳动权益受损事件发生后,当高龄农民工对维权过程解决较为满意时,其城市融合程度显著高于没有发生过劳动权益纠纷者;第二,政府部门主导解决劳动权益纠纷对高龄农民工城市融合具有一定的“放大效应”。当高龄农民工对维权解决过程满意时,解决过程中的政府干预会显著提高其城市融合程度;当其对维权解决过程不满意时,解决过程中的政府干预反而使其城市融合程度下降的幅度更大。因此,本文认为应健全源头预防,杜绝劳动权益纠纷事件发生;建立农民工劳动权益保护协调机制;强化政府责任意识,属地监管、多部门协同,发挥政府在高龄农民工劳动权益保障工作中的积极作用。

基于就医活动推断的老年人公交就医可达性研究

为准确评估老年人公交就医出行的实际可达性,本文基于老年卡数据构建公交出行链,提出基于公交出行链的老年人就医活动推断方法,获取老年人的实际就医出行需求和出行时间。引入公交实时到站数据以反映公交实际运营水平对就医可达性的影响,构建面向出行全过程的实际出行成本矩阵,包括等候时间、乘车时间、换乘时间。考虑不同医院服务供给能力差异构建综合服务能力指标,引入分级服务半径和高斯距离衰减函数,提出基于改进两步移动搜索法的老年人公交就医可达性计算方法。以北京市六环内区域为例进行实证分析,结果表明:老年人公交就医可达性整体呈现由中心向外围递减的趋势,在城市外围区域其分布也存在空间异质性,五环路外的东部和西部区域可达性较好,而北部、东北部区域的可达性相对较差;各区域高峰时段的平均可达性均明显低于平峰时段的平均可达性。本文可为提升老年人就医出行可达性和公交系统适老化水平提供支撑。

智能化视角下城市公园无障碍设计研究——以武汉市中山公园为例

为改善老年人的无障碍环境建设、分析其无障碍设计需求,从智能化的角度出发,研究新时期城市公园无障碍设计的发展需求与智能化融合实践应用,提出改善城市公园无障碍设计的智能化措施,进而构建城市公园无障碍设计智能化体系。文章以武汉市中山公园为例,结合行为注记法、实地调查和问卷调研法,发现其存在诸多无障碍环境建设问题,从智能化角度出发,为其提供改善无障碍环境的思路与策略。

新时代城市公共社会福利设施规划标准研究——走向全龄友好社会

国家“十四五”规划及2035远景目标纲要提出“增进民生福祉、提升共建共治共享水平”,对我国社会福利设施体系提出了新目标。既有的城市公共社会福利设施体系、设施功能、规划标准等已经无法满足新时代的社会发展需求。基于我国社会福利事业的发展情况,以面向老年人、儿童和残疾人的城市公共社会福利设施为重点研究对象,系统梳理了既有设施体系及存在的主要问题,根据相关设施规划标准在实践中的应用反馈,对新时代国家层面城市公共社会福利设施规划标准的修订提出了总体思路,并从体系完善、级配方式、指标修订、选址要求等方面提出了建议。

石河子市城区老年人能力评估及影响因素分析

目的了解石河子市城区老年人能力现状及其影响因素,为社区进一步开展有针对性的居家养老服务提供参考依据。方法于2023年3月—5月,采用分层随机抽样的方法选取石河子市6个社区内638名老年人作为研究对象,采用一般资料调查表、老年人能力评估表、阿森斯失眠量表进行问卷调查,采用单因素分析、有序多分类Logistic回归分析探讨老年人能力的影响因素。结果城区老年人中,能力完好177人(27.7%),轻度失能398人(62.4%),中度失能36人(5.6%),重度失能15人(2.4%),完全失能12人(1.9%)。有序多分类Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、患慢性病数量、关节活动度、残疾情况、是否经常体育锻炼、睡眠质量是老年人能力的影响因素(P<0.05)。结论城区老年人失能率为72.3%,高龄、文化程度低、患4种及以上慢性病、关节活动度有影响、残疾、不经常体育锻炼、存在睡眠障碍是老年人能力的危险因素。社区亟需重视老年人失能情况,采取积极有效干预措施,并根据老年人能力情况提供相应服务,提高其生活质量。

珠三角地区老年人养老需求、服务偏好及养老倾向的城乡差异性分析

目的了解珠三角地区常住老年人养老需求、服务偏好及养老倾向的城乡差异,为科学规划和配置城乡养老资源提供参考。方法采用多阶段分层随机抽样方法,在珠三角地区选取2个地级市的7个社区卫生服务中心,对到中心就诊的1919名60岁及以上的城乡常住老年人进行有关养老需求、服务偏好及养老倾向的问卷调查。结果共调查珠三角地区城市老年人641人(33.4%),农村老年人1278人(66.6%);城市老年人和农村老年人的子女情况(χ^(2)=43.379,P<0.001)、对社会化养老服务项目的购买意愿(χ^(2)=104.141,P<0.001)和对养儿防老观念的态度(χ^(2)=65.632,P<0.001)差异均有统计学意义;农村老年人偏好家庭养老的比例(71.8%)显著高于城市老年人(57.1%)(χ^(2)=41.373,P<0.001);城市老年人明确表示倾向于选择机构养老的比例(62.2%)显著高于农村老年人(44.0%)(χ^(2)=57.007,P<0.001)。以家庭养老为参照,城市老年人中家庭月收入与支出有余和基本持平的选择机构养老和社区居家养老的倾向均更低,城市男性、大专及以上文化程度、有购买社会化养老服务项目需求的老年人更偏好社区居家养老;本地户籍的农村老年人更倾向于选择机构养老和社区居家养老,非独生子女、对生活状况感到满意的农村老年人选择社区居家养老的意愿更低。结论应充分考虑老年人在养老需求、服务偏好及养老倾向存在的城乡差异,科学规划和合理配置城乡养老资源,结合城乡地区特点因地制宜发展多元化的社会养老服务。

多山地区“就近城镇互助养老”:理论基础、运行条件与制度路径

互助养老是应对农村养老困境探索出的一种创新性实践方案,忽视整体性和地方性是目前农村互助养老可持续发展问题的主要根源。作为一种间接互惠型交换行为,农村互助养老可持续良性运行需要地理空间、共有经济、中介价值、信任资本、组织基础和制度规范六个结构性要素的协调运作。基于历史性和实践性知识,文章以多山地区为例,发现由于独特的地理环境和经济社会条件,多山地区农村互助养老实践运行遭遇多重挑战,以此尝试提出“就近城镇互助养老”新模式,认为在地理空间、信任资本、人力资源、养老环境、制度基础及技术支撑等方面都具有现实可行性。最后以发展定位、平台架构、资源输入、助人模式、共同体营造等为基础提出一套有效且可行的调适性政策方案。

城乡老年人居家养老服务购买意愿及其影响因素分解

居家养老服务需求与老年人消费行为间存在着行动转化问题。基于2020年中国老年社会追踪调查数据,运用二元Logistic回归及夏普利值分解法,探究我国城乡老年人居家养老服务购买意愿及其影响因素。结果表明:城市老年人比农村老年人更愿意购买居家养老服务;低龄、高学历、个体需求强烈、资源条件丰富与具有多元养老责任认知的城乡老年人更有可能购买服务;社区资源是影响老年人服务购买意愿的最关键因素;老年人购买生活照料类服务的意愿最高,购买辅助就医类服务的意愿次之,购买信息咨询类服务的意愿最低。为进一步提振我国城乡老年人居家养老服务购买意愿,建议扩大居家养老服务资源的供给范围,推动社区嵌入式养老服务设施建设;改善老年群体的社会保障待遇水平,提高老年人居家养老服务购买能力;根据老年人差异化的养老服务需求,优化居家养老服务项目的供给结构。

城市社区养老服务供给困境及对策研究

从政策推进情况和实践模式现状2个方面分析了城市社区养老服务供给现状,发现当前城市社区养老服务供给存在养老服务建设资金支持短缺、服务资源统筹协调能力不足、社区养老服务制度政策割裂、社区专业养老服务人才匮乏等方面的问题;从保障服务资金投入、提升资源统筹协调能力、加快社区养老服务人才队伍建设以及健全养老服务顶层设计等方面提出了建议。

城市老年人健康信息贫困发生的影响因素研究

文章采用半结构化访谈法,获取20位城市老年人日常生活中对健康信息贫困的感知相关数据,采用内容分析法对数据进行分析并识别出城市老年人健康信息贫困发生的影响因素,有助于了解老年人健康信息需求,以期为面向老年人的健康信息服务和信息扶贫举措提供参考。

中国城镇老年慢性病患者居家安全用药现状调查与影响因素分析:一项基于全国多中心的研究

目的调查中国城镇老年慢性病患者居家安全用药现状,分析影响安全用药的因素,为制订有效的居家用药管理措施提供依据。方法制订统一电子问卷,由药师上门以居家药学服务的方式收集患者信息,问卷由药师在线填写,结果以Excel导出。采用描述性统计和Logistic回归对调查结果进行分析。结果共收集到8417份有效问卷。回归分析结果显示,教育水平、饮酒、工作状态、就医方便性、能否看得懂说明书、是否听说过用药指导服务、存储理念是否来自说明书、是否知道过期药品回收箱、是否有不再服用的慢性病药品是家庭药品存储合理性的主要影响因素(P<0.05)。患者家庭药箱存在多种用药安全风险:如未定期清理药箱(24.03%)、药品存储不适宜(12.56%)、存在过期药品(34.05%)及变质药品(6.78%)、过期药品处理不当(90.52%)、存有不再继续服用的慢性病用药(69.28%)等。75.63%的患者对药品适应证了解不足,对药学服务有着迫切需求,服务方式更倾向于药师上门开展居家药学服务(23.01%)或开设药师门诊(22.57%)。结论我国老年慢性病患者家庭存在多种安全用药风险,应积极推广居家药学服务,并根据风险因素制订有效的药学干预措施。

人文关怀视角下适老社区更新策略研究

为适应存量规划背景,解决当前社区更新注重物质环境而忽视精神需求的问题,推动城市人居环境建设的持续平衡发展。通过梳理国内外社区更新的历史演进,对国内社区更新策略进行探索,以人文关怀为导引,以文化内涵和社会设计为焦点,针对社区居民对行为场所、人文活动和环境品质的需求,提出基于公众参与的城市适老社区文化内涵挖掘和景观塑造策略。提出文化赋能、景观设计、公众参与三个方向的人文关怀更新策略。