PCR检验技术在性病临床标本实验诊断中应用价值的研究

目的 评价聚合酶链反应 (PCR)检测技术在性病临床诊断中的应用价值。方法 比较PCR与传统检测手段对淋病和非淋菌性尿道炎病原体的检测结果。淋球菌以加多粘菌素的GC血液琼脂分离 ;衣原体用McCoy细胞培养 ;支原体用高效支原体培养基培养。PCR试验用基因释放剂作前处理 ,以 1.5 %琼脂糖凝胶电泳观察结果。结果 用PCR法检查淋病、衣原体和支原体感染的临床标本其敏感性和特异性均比传统的培养法高 ,作PCR试验的标本取材要求不如作培养那样严格 ,但作PCR应使用正规的试剂盒、规范的操作和严格的防污染措施 ,否则极易引起交叉污染。结论 PCR检验技术在性病诊断中具有巨大的应用潜力 ,对一些培养困难的病原菌 ,可在规范操作和标准化试剂盒的基础上逐步加以使用。PCR检测不宜用作判愈。

妇科门诊患者解脲脲原体、沙眼衣原体、淋球菌和人乳头瘤病毒感染特点及相关性分析

目的 了解妇科门诊妇女性传播疾病病原体感染情况,并探讨不同病原体感染的相关性。方法 选取2016年2月至2017年11月来北京天坛医院就诊的2 064例妇科门诊妇女宫颈上皮细胞标本,采用基因扩增及导流杂交技术进行解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋球菌(NG)和人乳头瘤病毒(HPV)检测。结果 2 064例样本中检出UU/CT/NG感染1 335例(UU/CT/NG一种阳性即为阳性),感染率为64.68%,其中以UU感染为主(1 331例)。感染类型以单一感染为主。在年龄分布上有2个感染高峰,分别为≤30岁和41~50岁2个年龄段,感染率分别为68.20%和70.25%。其中有1 090例患者同时进行了HPV分型检测,检出HPV阳性样本205例,以高危型别感染和单一感染为主。1 090例样本中,UU/CT/NG阳性组其HPV感染率为23.40%,明显高于UU/CT/NG阴性组(10.54%),差异有统计学意义( P <0.01),相关系数 r =0.157。结论 妇科门诊妇女性传播疾病病原体以UU为主,UU/CT/NG感染人群易合并HPV感染,二者具有协同作用。

2009—2015年女性泌尿生殖道解脲支原体药敏趋势分析

目的了解该地区女性泌尿生殖道解脲支原体药敏趋势,为临床针对性的用药提供依据。方法记录2009—2015年1 459例女性泌尿生殖道解脲支原体药敏结果,通过统计学分析规律并分析其变化趋势。结果 2009—2015年,女性泌尿生殖道解脲支原体对强力霉素(DOX)、米诺环素(MIN)药敏无变化(均P>0.05);对环丙沙星(CPF)、司帕沙星(SPA)、交沙霉素(JOS)耐药性变化差异无统计学意义(均P>0.05),但有些药敏变化有趋势;对氧氟沙星(OFL)、罗红霉素(ROX)、阿奇霉素(AZI)、克拉霉素(CLA)、壮观霉素(SPE)、螺旋霉素(ASP)、左旋氧氟(LEV)耐药性变化差异有统计学意义(均P<0.05),有些药敏变化有趋势。结论女性泌尿生殖道解脲支原体的药敏会产生变化,应根据药敏情况针对性的合理用药。

胎儿纤维连接蛋白联合解脲支原体检测用于预测早产的临床价值

目的:研究宫颈分泌物中胎儿纤维连接蛋白(FFN)和解脲支原体(UU)对先兆早产孕妇发生早产的预测价值,及联合检测是否提高对早产的预测。方法:对160例先兆早产孕妇的阴道分泌物分别用FFN快速测试条测定FFN和用PCR技术检测UU,并记录其妊娠结局。结果:在先兆早产孕妇中FFN检测阳性组与阴性组早产发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01),UU检测阳性组与阴性组早产发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01),UU阳性率及FFN阳性率之间的差异有统计学意义(P<0.01)。FFN灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数均高于支原体,两者联合检测并联灵敏度达98.26%,串联特异度达92.39%。结论:FFN和UU在先兆早产中均是预测早产的较为敏感的指标,两者联合检测将提高预测早产能力。

知柏地黄丸对解脲脲原体感染不育患者uPA的影响

目的探讨知柏地黄丸对解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,Uu)感染不育患者精子膜尿激酶型纤溶酶原激活因子(urokinase-type plasminogen activator,u PA)及精子质量的影响。方法 2011年7月—2013年8月于东莞市人民医院男科门诊及生殖科就诊的不育患者共180例,其中精液Uu培养阳性患者130例,Uu培养阴性患者50例。Uu培养阳性患者按就诊顺序随机分为知柏地黄丸治疗组(观察组)72例与西药治疗组(对照组)58例。所有患者均服用敏感抗生素2周,观察组同时加用知柏地黄丸(6 g/次,2次/天);对照组加服Vit E(100 mg/次,2次/天)及ATP(40 mg/次,2次/天)。2组均治疗90天,治疗前后检测精液参数及精子膜u PA含量并作对比分析。结果与Uu感染阴性患者比较,Uu感染阳性患者精子活率、活力及正常形态精子百分率均降低,精子膜u PA含量也降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);而精子密度差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组治疗前精子膜u PA含量及精子各指标比较,差异无统计学意义(P<0.05);与本组治疗前比较,两组精子膜u PA含量、精子活率、精子活力及精子正常形态均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后,与对照组比较,观察组精子膜u PA含量增高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Uu感染会降低精子膜u PA含量,使精子活力下降;知柏地黄丸可能通过修复Uu损伤的精子膜,促使精子膜u PA含量升高,提高精子受精能力,有效治疗Uu感染性不育症。