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Efficacy comparison between Mathieu combined urethral plate incision and onlay island flap urethroplasty for distal hypospadias in patients with urethral plate stenosis
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作者 Tao Zhang An-Bang Zhu +1 位作者 Chang-Kun Mao Yong-Sheng Cao 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2024年第4期433-438,共6页
The aim of the study was to compare the efficacy of Mathieu combined urethral plate incision(Mathieu-IP)versus onlay island flap urethroplasty in patients with distal hypospadias complicated by urethral stenosis.The c... The aim of the study was to compare the efficacy of Mathieu combined urethral plate incision(Mathieu-IP)versus onlay island flap urethroplasty in patients with distal hypospadias complicated by urethral stenosis.The clinical data of 70 patients with distal hypospadias complicated by urethral plate stenosis treated in the Department of Urology,Anhui Provincial Children’s Hospital(Hefei,China),from May 2019 to May 2022,were retrospectively analyzed.Thirty-eight patients underwent Mathieu-IP(Mathieu-IP group)and 32 underwent onlay island flap urethroplasty(Onlay group).Follow-ups at 1 month,6 months,and 12 months postoperatively assessed operative time,complications,urethral meatus morphology,and family satisfaction.The Mathieu-IP group had significantly shorter operative time(mean±standard deviation[s.d.]:81.58±5.18 min)versus the Onlay group(mean±s.d.:110.75±6.05 min;P<0.05).Surgical success rates were 78.9%(Mathieu-IP group)and 75.0%(Onlay group),with no significant difference(P>0.05).Complications were comparable between the groups.The Mathieu-IP group resulted in a vertical slit-shaped urethral meatus in 89.5%versus 13.8%in the Onlay group(P<0.05).Family satisfaction with general penile appearance and skin shape showed no significant differences,but the Mathieu-IP group had higher satisfaction with meatal position(P<0.05).Mathieu-IP offers simplicity,safety,and shorter operative time compared to Onlay.Both the techniques effectively treat urethral plate stenosis in distal hypospadias,with reduced postoperative complications compared to tubularized incised plate urethroplasty.Mathieu-IP results in a vertical slit-shaped urethral meatus which enhances urinary stream,indicating its potential for broader adoption. 展开更多
关键词 longitudinal urethral plate incision Mathieu onlay island flap urethroplasty urethral stenosis
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改良加盖岛状皮瓣与尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的效果及预后影响因素分析
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作者 赫文波 胡传兵 +2 位作者 田俊严 孙劲松 韩暖 《临床外科杂志》 2023年第11期1094-1098,共5页
目的探讨改良加盖岛状皮瓣(OIF)与尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)治疗小儿尿道下裂的疗效,分析预后影响的独立因素。方法2013年2月~2021年2月间收治的尿道下裂患儿164例,根据手术方式分为两组,TIP组82例,采用TIP治疗;OIF组82例,采用OIF... 目的探讨改良加盖岛状皮瓣(OIF)与尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)治疗小儿尿道下裂的疗效,分析预后影响的独立因素。方法2013年2月~2021年2月间收治的尿道下裂患儿164例,根据手术方式分为两组,TIP组82例,采用TIP治疗;OIF组82例,采用OIF治疗。比较两组治疗效果。根据愈后情况分为两组,即预后良好组(手术治愈,151例),预后不佳组(手术未治愈,13例),采用多因素Logistic回归分析影响患儿预后独立因素。结果OIF组手术治愈率为96.34%,高于TIP组的87.8%,术后并发症发生率为7.32%,低于TIP组的23.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。TIP组手术时间为(95.95±12.35)分钟,短于OIF组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,尿道下裂分度、Barcat分型是影响尿道下裂患儿预后因素,术前阴茎下弯程度、阴茎头宽度、手术方式属于可疑因素。结论OIF与TIP治疗小儿尿道下裂均具有良好疗效,其中OIF手术成功率更高,TIP手术时间更短。影响预后的独立因素为术前尿道下裂分度、Barcat分型,本次手术方式并不作为预后独立影响因素。 展开更多
关键词 改良加盖岛状皮瓣 尿道板纵切卷管尿道成形术 尿道下裂 预后 尿道板 影响因素
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尿道板纵切卷管尿道成形术应用于尿道下裂治疗的临床效果分析
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作者 张洪美 于暘 陈志鸿 《中外医疗》 2023年第10期85-88,93,共5页
目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形术应用于尿道下裂治疗中的临床效果。方法随机选取2019年6月—2021年6月于山东大学附属儿童医院确诊为尿道下裂的120例患儿为研究对象,以随机分组法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组开展横裁包皮... 目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形术应用于尿道下裂治疗中的临床效果。方法随机选取2019年6月—2021年6月于山东大学附属儿童医院确诊为尿道下裂的120例患儿为研究对象,以随机分组法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组开展横裁包皮带蒂岛状皮瓣尿道成形术治疗,观察组开展尿道板纵切卷管尿道成形术治疗。比较两组远期疗效、临床相关指标、并发症发生情况及家长对阴茎外观的满意度。结果观察组的远期治疗有效率(98.33%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.439,P<0.05)。观察组在术中出血量(15.79±1.45)mL、手术时间(120.46±1.60)min及住院时间(10.45±1.07)d优于对照组,差异有统计学意义(t=29.440、60.333、14.069,P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率(6.67%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=13.333,P<0.05)。观察组患儿家长对阴茎外观的满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿道板纵切卷管尿道成形术应用于尿道下裂治疗中有助于提升患儿的远期疗效,改善治疗效果,减少术后并发症发生率,提高患儿家长对阴茎外观的满意度水平。 展开更多
关键词 尿道板纵切卷管尿道成形术 尿道下裂 横裁包皮带蒂岛状皮瓣尿道成形术 远期疗效 并发症 阴茎外观
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不同术式治疗先天性单纯阴茎下弯的效果 被引量:2
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作者 朱遵伟 李云 +5 位作者 周淑芳 黄辉 熊焕腾 曾涛 付冬辉 周杰 《实用临床医学(江西)》 CAS 2018年第12期30-32,共3页
目的探讨不同术式治疗先天性单纯阴茎下弯的临床效果。方法选择2009年1月至2017年9月江西省人民医院及芦溪县人民医院收治的先天性单纯阴茎下弯患者45例,分别采用不同术式治疗。观察不同的术式治疗效果。结果 45例患者中,行单纯阴茎伸直... 目的探讨不同术式治疗先天性单纯阴茎下弯的临床效果。方法选择2009年1月至2017年9月江西省人民医院及芦溪县人民医院收治的先天性单纯阴茎下弯患者45例,分别采用不同术式治疗。观察不同的术式治疗效果。结果 45例患者中,行单纯阴茎伸直术8例,术后患者阴茎下弯矫正满意,无阴茎下弯复发。行横裁包皮带蒂岛状皮瓣尿道成形术26例,其中25例治愈;1例复发,经Ⅱ期修复后治愈。行尿道板纵切卷管尿道成形术11例,其中1例复发,1例发生尿道狭窄,1例发生阴茎皮肤愈合延迟,8例治愈。所有患者阴茎外观满意,阴茎完全伸直,且无明显的阴茎下弯,尿道外口呈裂隙状位于阴茎龟头正位。结论不同术式治疗先天性单纯阴茎下弯均可获得良好的效果,但先天性单纯阴茎下弯的手术治疗应结合患者的年龄、阴茎下弯的程度、包皮材料充裕情况选择个体化手术治疗方式。 展开更多
关键词 单纯阴茎下弯 先天性 阴茎伸直术 尿道板纵切卷管尿道成形术 横裁包皮带蒂岛状皮瓣尿道成形术 效果
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尿道板纵切在远端型尿道下裂选择Mathieu术式中的应用 被引量:4
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作者 余鑫 曹永胜 +2 位作者 彭博 刘项 邓其飞 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期54-58,共5页
目的:比较尿道板纵切联合尿道口基底血管皮瓣法(Mathieu)与尿道板纵切卷管法(TIP)治疗远端型尿道下裂疗效。方法:回顾性分析2016年8月至2019年1月72例远端型尿道下裂临床资料,21例行尿道板纵切联合Mathieu术(Mathieu-IP组),其中5例尿道... 目的:比较尿道板纵切联合尿道口基底血管皮瓣法(Mathieu)与尿道板纵切卷管法(TIP)治疗远端型尿道下裂疗效。方法:回顾性分析2016年8月至2019年1月72例远端型尿道下裂临床资料,21例行尿道板纵切联合Mathieu术(Mathieu-IP组),其中5例尿道板狭窄、小扁平阴茎头、浅尿道;51例行TIP术(TIP组);随访观察尿道口位置、形状、阴茎头裂开、尿瘘、狭窄、憩室,并进行分析比较。结果:Mathieu-IP组与TIP组垂直裂隙状口分别为19例(90.5%)、46例(90.2%),外观无明显差异(P>0.05);Mathieu-IP组较TIP组尿瘘发生率显著降低(P=0.048),分别为1例(4.8%)和15例(29.4%);Mathieu-IP组无尿道狭窄,TIP组12例(23.5%),Mathieu-IP组显著降低(P=0.037);Mathieu-IP组和TIP组阴茎头裂开、憩室发生率均无统计学差异(P>0.05),阴茎头裂开分别为1例(4.8%)和2例(9.8%),憩室分别为1例(4.8%)和6例(11.8%);5例尿道板狭窄、小扁平阴茎头、浅尿道患者术后均无并发症。结论:尿道板纵切用于Mathieu术修复远端型尿道下裂,可使尿道口垂直裂隙状,形成合理尿道口径,尿瘘、狭窄发生率明显降低,适用于尿道板狭窄、小扁平阴茎头、浅尿道沟患者。 展开更多
关键词 尿道板纵切 Mathieu 尿道板纵切卷管法 远端尿道下裂
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尿道底板切开成管术治疗先天性尿道下裂 被引量:2
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作者 崔苏萍 朱遵伟 《江西医学院学报》 CAS 2005年第5期104-105,107,共3页
目的探讨尿道底板切开成管术(TIP)治疗尿道下裂的效果.方法选择性对7例阴茎型尿道下裂患者行TIP术,术后留置支架管和导尿管,7~10 d后拔除.结果术后阴茎伸直,外形美观,尿道口开口正位,排尿通畅,未出现尿瘘及尿道狭窄.结论 TIP术作为治... 目的探讨尿道底板切开成管术(TIP)治疗尿道下裂的效果.方法选择性对7例阴茎型尿道下裂患者行TIP术,术后留置支架管和导尿管,7~10 d后拔除.结果术后阴茎伸直,外形美观,尿道口开口正位,排尿通畅,未出现尿瘘及尿道狭窄.结论 TIP术作为治疗阴茎型尿道下裂的理想手术方法之一,手术操作相对简单,手术时间短,术后整形效果好. 展开更多
关键词 底板切开成管 尿道下裂 尿道成形 尿道板
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尿道板斜切延长纵切卷管尿道成形术在尿道下裂中的应用
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作者 岳巍巍 陈烈钳 +1 位作者 黄栋强 陈景宇 《当代医学》 2021年第18期31-34,共4页
目的分析在尿道下裂中尿道板斜切延长纵切卷管尿道成形术的应用效果。方法选取2017年1月至2019年10月本院收治的尿道下裂患儿50例作为研究对象,根据入院就诊单双号分为控制组与实验组,每组25例。控制组采用横形带蒂岛状包皮皮瓣尿道成... 目的分析在尿道下裂中尿道板斜切延长纵切卷管尿道成形术的应用效果。方法选取2017年1月至2019年10月本院收治的尿道下裂患儿50例作为研究对象,根据入院就诊单双号分为控制组与实验组,每组25例。控制组采用横形带蒂岛状包皮皮瓣尿道成形术治疗,实验组采用尿道板斜切延长纵切卷管尿道成形术治疗。比较两组手术指标、治疗优良率、并发症发生率及家属满意率。结果实验组术中出血量少于控制组,手术时间及住院时间均短于控制组(P<0.05)。实验组治疗优良率为96.0%,明显高于控制组的72.0%(P<0.05)。实验组并发症发生率为8.0%,明显低于控制组的32.0%(P<0.05)。实验组家属满意率为96.0%,明显高于控制组的76.0%(P<0.05)。结论在尿道下裂中尿道板斜切延长纵切卷管尿道成形术的应用效果显著,可明显减少术中出血量,缩短手术时间及住院时间,且并发症少,术后恢复快,患儿家属满意度较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 尿道下裂 尿道板斜切延长纵切卷管尿道成形术 应用效果
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尿道海绵体重建覆盖在TIP手术中的应用 被引量:6
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作者 陈海琛 胡杨 +1 位作者 吴永隆 徐延波 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2018年第2期114-118,共5页
目的探讨尿道下裂尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)手术中通过尿道海绵体重建覆盖新尿道方式的疗效。方法回顾性分析厦门市妇幼保健院小儿外科2014年1月至2016年7月收治的尿道下裂患儿98例,均为初次手术且行TIP术式。术中重建尿道海绵体... 目的探讨尿道下裂尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)手术中通过尿道海绵体重建覆盖新尿道方式的疗效。方法回顾性分析厦门市妇幼保健院小儿外科2014年1月至2016年7月收治的尿道下裂患儿98例,均为初次手术且行TIP术式。术中重建尿道海绵体来包裹加强新尿道,使阴茎头及尿道成一整体,分析手术并发症及效果。结果手术均一期完成,平均手术时间82.6min,92例治愈。阴茎伸直好,外形美观,尿道口正位裂隙样,尿流、尿线正常。6例合并尿瘘,其中2例术后6月内自愈,无阴茎头裂开。无尿道及尿道口狭窄。一期治愈率93.9%。HOSE平均分:2周15.6,3个月15.8。结论利用尿道海绵体重建覆盖新尿道的方法可简化TIP术式的步骤,减少并发症,提高术后疗效。 展开更多
关键词 尿道下裂 尿道板纵切卷管尿道成形术 尿道重建 海绵体
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改良尿道板纵切卷管法在治疗小儿尿道下裂中的应用效果 被引量:6
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作者 罗俏 陈瑾瑜 张一帆 《中国当代医药》 2019年第15期103-105,共3页
目的探讨改良尿道板纵切卷管法在治疗小儿尿道下裂的效果.方法回顾性分析2016年3月~2018年6月我院收治的47例小儿尿道下裂患儿的手术资料,均采用改良尿道板纵切卷管法治疗(观察组),并按照1∶1配比原则选取同期采用经典尿道板纵切卷管尿... 目的探讨改良尿道板纵切卷管法在治疗小儿尿道下裂的效果.方法回顾性分析2016年3月~2018年6月我院收治的47例小儿尿道下裂患儿的手术资料,均采用改良尿道板纵切卷管法治疗(观察组),并按照1∶1配比原则选取同期采用经典尿道板纵切卷管尿道成形术治疗的47例患儿作为常规组,统计两组手术效果,并比较术后3~6个月两组术后并发症发生情况,分析不同阴茎下曲分度的手术成功率.结果观察组手术总有效率为91.5%,常规组为89.4%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率为4.3%,常规组为12.8%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组阴茎中重度下曲的首次成功率为88.2%,高于常规组的55.0%,差异有统计学意义(P<0.05),但两组轻度下曲患儿的手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论改良尿道板纵切卷管法能有效提高中度阴茎下曲的小儿尿道下裂手术首次成功率,且未增加不良反应,治疗效果较佳,值得临床推广. 展开更多
关键词 改良尿道板纵切卷管法 小儿尿道下裂 并发症 治疗效果
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改良尿道板纵切卷管尿道成形术在Ⅱ度尿道下裂患儿中的应用效果 被引量:5
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作者 赵彰 刘国昌 +2 位作者 伏雯 张丽瑜 胡金华 《中国当代医药》 2020年第11期113-115,119,共4页
目的探究改良尿道板纵切卷管尿道成形术(改良Snodgrass术)在Ⅱ度尿道下裂患儿中的应用效果。方法回顾性分析2016年7月~2019年7月我院收治的120例Ⅱ度尿道下裂患儿,根据手术方案不同进行分组,实验组(n=60)采用改良Snodgrass术,对照组(n=... 目的探究改良尿道板纵切卷管尿道成形术(改良Snodgrass术)在Ⅱ度尿道下裂患儿中的应用效果。方法回顾性分析2016年7月~2019年7月我院收治的120例Ⅱ度尿道下裂患儿,根据手术方案不同进行分组,实验组(n=60)采用改良Snodgrass术,对照组(n=60)采用尿道口基底血管皮瓣尿道成形术(Mathieu术),观察对比两组患者的临床疗效。结果实验组患儿手术时间、下床时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患儿术后视觉模拟量表(VAS)疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Snodgrass术治疗Ⅱ度尿道下裂患儿的临床效果显著,能更有效减轻患儿的疼痛症状,手术成功率及安全性均较高,便于患儿康复。 展开更多
关键词 改良尿道板纵切卷管尿道成形术 尿道口基底血管皮瓣尿道成形术 尿道下裂 并发症
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尿道板纵切卷管尿道成形术在尿道下裂治疗中的应用效果探讨及有效性分析 被引量:3
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作者 雷昕 徐延波 《中外医疗》 2020年第2期74-75,81,共3页
目的分析尿道下裂治疗中采用尿道板纵切卷管尿道成形术的临床价值。方法方便选取2018年1月—2019年2月,该院68例尿道下裂患儿,随机将患儿平均分为两组。对照组用横行带蒂包皮内板皮瓣尿道成形术治疗,观察组用尿道板纵切卷管尿道成形术治... 目的分析尿道下裂治疗中采用尿道板纵切卷管尿道成形术的临床价值。方法方便选取2018年1月—2019年2月,该院68例尿道下裂患儿,随机将患儿平均分为两组。对照组用横行带蒂包皮内板皮瓣尿道成形术治疗,观察组用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗,将两组治疗效果进行对比。结果观察组患儿治疗优良率高于对照组(97.06%,73.53%),差异有统计学意义(χ^2=7.503,P=0.006<0.05)。观察组并发症发生率(5.88%)低于对照组(29.41%),差异有统计学意义(χ^2=8.785,P=0.003<0.05)。结论尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂,临床效果显著,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 尿道板纵切卷管尿道成形术 尿道下裂 治疗
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尿道板纵切卷管尿道成形术对尿道下裂的治疗价值探讨 被引量:1
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作者 方媛 《数理医药学杂志》 2017年第7期977-978,共2页
目的:探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患者的临床效果。方法:抽选2013年1月~2016年2月在某院接受救治的尿道下裂患者114例为研究对象,随机数字表法分为两组。对照组(57例)患者均给予盖岛状皮瓣尿道成形术治疗,观察组(57例)患... 目的:探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂患者的临床效果。方法:抽选2013年1月~2016年2月在某院接受救治的尿道下裂患者114例为研究对象,随机数字表法分为两组。对照组(57例)患者均给予盖岛状皮瓣尿道成形术治疗,观察组(57例)患者则给予尿道板纵切卷管尿道成形术治疗,评估两组患者治疗效果差异,同时统计患者术后并发症发生率。结果:观察组患者手术效果优良率(98.2%)与对照组患者(80.7%)相比存在显著性差异(P<0.05);观察组患者并发症发生率(3.5%)与对照组患者(22.8%)相比存在显著性差异(P<0.05)。结论:尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂效果显著,术后并发症发生率低,值得临床推广。 展开更多
关键词 尿道板纵切卷管尿道成形术 盖岛状皮瓣尿道成形术 尿道下裂 并发症
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异体人脱细胞真皮基质在阴茎体型尿道下裂手术中的临床应用
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作者 陈惠新 曾彦恺 +3 位作者 陈海冰 王智谋 沈剑锋 陈跃东 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2023年第9期709-712,共4页
目的:探讨异体人脱细胞真皮基质(human acellular dermal matrix,HADM)在阴茎体型尿道下裂手术中的治疗效果。方法:回顾性分析2019年1月—2022年12月在福建中医药大学附属漳州市中医院和厦门大学附属第一医院收治的58例初治阴茎体型尿... 目的:探讨异体人脱细胞真皮基质(human acellular dermal matrix,HADM)在阴茎体型尿道下裂手术中的治疗效果。方法:回顾性分析2019年1月—2022年12月在福建中医药大学附属漳州市中医院和厦门大学附属第一医院收治的58例初治阴茎体型尿道下裂患儿的临床资料,其中30例采用尿道板纵切卷管成形尿道术(tubularized incised-plate urethroplasty,TIP)治疗,28例采用TIP+异体HADM覆盖术治疗,比较2种手术的治疗效果。结果:采用TIP术后出现尿道外口轻度回缩6例,需再次手术的尿道皮肤瘘8例,尿道狭窄0例;采用TIP+异体HADM覆盖术术后出现尿道外口轻度回缩6例,需再次手术的尿道皮肤瘘2例,尿道狭窄0例。2种术式需再次手术的尿道皮肤瘘发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),尿道外口轻度回缩发生率、尿道狭窄发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:异体HADM作为新成型尿道的“保护层”可有效减少阴茎体型尿道下裂手术中尿瘘发生率。 展开更多
关键词 尿道下裂 异体人脱细胞真皮基质 尿道板纵切卷管成形尿道 尿道皮肤瘘
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改良尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床效果分析
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作者 王淑妍 赵珊珊 +1 位作者 王珊珊 尚飞利 《医药论坛杂志》 2023年第22期34-37,共4页
目的探讨改良尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass术)治疗小儿尿道下裂(hypospadias,HP)的效果。方法选取2022年3月—2023年3月郑州大学第一附属医院收治的78例HP患儿,按手术方法不同,将采用传统Snodgrass术治疗的39作为对照组,将采用... 目的探讨改良尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass术)治疗小儿尿道下裂(hypospadias,HP)的效果。方法选取2022年3月—2023年3月郑州大学第一附属医院收治的78例HP患儿,按手术方法不同,将采用传统Snodgrass术治疗的39作为对照组,将采用改良式Snodgrass术治疗的39例作为研究组,比较两组的疗效、手术相关指标、疼痛与生活质量评分及并发症。结果研究组治疗后总有效率94.87%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.129,P=0.042);研究组手术时间、术中出血量、下床时间及住院时间分别为(76.68±10.46)min、(26.78±6.42)mL、(16.32±2.43)h和(7.23±3.56)d,均少于对照组(P<0.05);治疗前两组VAS、WHOQOL-100评分比较无统计学意义(P>0.05);治疗后两组VAS评分均降低,WHOQOL-100评分均升高,且研究组VAS评分(3.17±1.33)分,低于对照组,WHOQOL-100评分(89.65±6.16)分,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率[7.69%(3/39)]低于对照组[25.64%(10/39)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对儿童HP患者实施改良版Snodgrass术,能够有效改善各项手术指标,并且能够缓解疼痛、减少并发症发生率,在提升临床治疗效果、改善患者生活质量方面显示出重要价值。 展开更多
关键词 改良尿道板纵切卷管尿道成形术 儿童 尿道下裂
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尿道板纵切卷管尿道成形术术毕时更换支撑导尿管对术后尿道并发症的影响 被引量:10
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作者 茹伟 唐达星 +7 位作者 吴德华 黄勇 陶畅 陈光杰 王晓豪 磊沈一丁 韦佳 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期220-223,共4页
目的探讨尿道板纵切卷管(TIP)尿道成形术术毕时更换小一号支撑导尿管对术后尿道并发症的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月收治的116例尿道下裂患者的病例资料。年龄0.5~15.4岁,中位年龄1.5岁。远段型尿道下裂47例(39.5%),中段... 目的探讨尿道板纵切卷管(TIP)尿道成形术术毕时更换小一号支撑导尿管对术后尿道并发症的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月收治的116例尿道下裂患者的病例资料。年龄0.5~15.4岁,中位年龄1.5岁。远段型尿道下裂47例(39.5%),中段型62例(52.1%),近段型10例(8.4%)。尿道板发育不佳者49例(42.2%)。116例均由同一术者行TIP尿道成形术。术中成形尿道时分别选用F8、F10、F12支撑导尿管的例数为92例(79.3%)、17例(14.7%)、7例(6.0%)。根据术毕时尿液引流方式将患者分为2组:A组为常规支撑导尿管组56例,在术中保证无张力成形尿道的前提下,术毕时选用尽可能粗的支撑导尿管;B组为更换支撑导尿管组60例,在A组基础上,术毕时更换小一号支撑导尿管,更换过程简便,无不良反应。A组和B组的中位年龄分别为1.5岁和1.4岁;远段、中段、近段型尿道下裂分别为24例(42.9%)和29例(48.3%)、27例(48.2%)和26例(43.3%)、5例(8.9%)和5例(8.3%);尿道板发育不佳分别为25例(44.6%)和24例(40.0%);成形尿道时选用F8、F10、F12支撑导尿管的例数分别为46例(82.1%)和46例(75.0%)、7例(12.5%)和10例(18.3%)、3例(5.4%)和4例(6.7%),两组间上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结果术后随访6~66个月,平均(23.6±17.3)个月。留置导尿期间73例(62.9%)出现尿道口溢尿,其中A组15例(26.8%),B组58例(96.7%),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。因尿道并发症需再次手术者5例(4.3%),均为A组患者,其中尿道瘘4例,尿道口狭窄1例。两组术后尿道并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论TIP尿道成形术术毕时更换小一号支撑导尿管操作简便,术后尿道并发症发生率低,效果优于常规方法留置支撑导尿管。 展开更多
关键词 尿道下裂 尿道板纵切卷管尿道成形术 支撑导尿管 尿道并发症
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