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Correlation between glycated hemoglobin A1c,urinary microalbumin,urinary creatinine,β2 microglobulin,retinol binding protein and diabetic retinopathy 被引量:2
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作者 Jia-Jia Song Xiao-Fang Han +1 位作者 Jian-Feng Chen Ke-Mei Liu 《World Journal of Diabetes》 SCIE 2023年第7期1103-1111,共9页
BACKGROUND Retinopathy is the most common microvascular disease of type 2 diabetes,and seriously threatens the life,health and quality of life of patients.It is worth noting that the development of diabetic retinopath... BACKGROUND Retinopathy is the most common microvascular disease of type 2 diabetes,and seriously threatens the life,health and quality of life of patients.It is worth noting that the development of diabetic retinopathy(DR)can be hidden,with few symptoms.Therefore,the preliminary screening of diabetic patients should identify DR as soon as possible,delay disease progression,and play a vital role in its diagnosis and treatment.AIM To investigate the correlation between glycated hemoglobin A1c(HbA1c),urinary microalbumin(U-mALB),urinary creatinine(U-CR),mALB/U-CR ratio,β2 microglobulin(β2MG),retinol binding protein(RBP)and DR.METHODS A total of 180 patients with type 2 diabetes mellitus attending the Second People’s Hospital of Hefei from January 2022 to August 2022 were retrospectively enrolled by ophthalmologists.Based on whether they had combined retinopathy and its degree,68 patients with diabetes mellitus without retinopathy(NDR)were assigned to the NDR group,54 patients with non-proliferative DR(NPDR)to the NPDR group,and 58 patients with proliferative DR to the PDR group.General data,and HbA1c,mALB,β2MG,RBP,mALB/U-CR and U-CR results were collected from the patients and compared among the groups.Pearson's correlation method was used to analyze the correlation between HbA1c,mALB,β2MG,RBP,mALB/U-CR and U-CR indices,and multiple linear regression was applied to identify the risk factors for DR.Receiver operator characteristic(ROC)curves were also drawn.RESULTS The differences in age,gender,systolic and diastolic blood pressure between the groups were not statistically significantly(P>0.05),but the difference in disease duration was statistically significant(P<0.05).The differences in fasting blood glucose,high-density lipoprotein cholesterol,low-density lipoprotein cholesterol,total cholesterol,and triglyceride between the groups were not statistically significant(P>0.05).HbA1c in the PDR group was higher than that in the NPDR and NDR groups(P<0.05).The levels of mALB,β2MG,RBP,mALB/U-CR and UCR in the PDR group were higher than those in the NPDR and NDR groups(P<0.05).Multiple linear regression analysis showed that disease duration,HbA1c,mALB,β2MG,RBP,mALB/U-CR and U-CR were risk factors for the development of DR.The ROC curve showed that the area under the curve(AUC)for the combination of indices(HbA1c+mALB+mALB/U-CR+U-CR+β2MG+RBP)was 0.958,with a sensitivity of 94.83%and specificity of 96.72%,which was higher than the AUC for single index prediction(P<0.05).CONCLUSION HbA1c,mALB,mALB/U-CR,U-CR,β2MG and RBP can reflect the development of DR and are risk factors affecting PDR,and the combination of these six indices has predictive value for PDR. 展开更多
关键词 Diabetic retinopathy β2 microglobulin Retinol-binding protein urinary microalbumin urinary creatinine
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Determination of upper reference value of urinary calcium-creatinine ratio for the paediatric population in Burdwan district
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作者 Mrinal Pal Subinay Datta +5 位作者 Amit Kumar Pradhan Tapas Ghosh Amrita Ganguly Shubhadeep Basu Joydeep Ghosh Rajarshi Rahut 《Advances in Biological Chemistry》 2013年第5期455-459,共5页
To estimate the rate of excretion of urinary calcium, a 24-hour sample of urine is required and this is not always easy to collect accurately in infant and children. So, random urine calcium to creatinine ratio (Ca/Cr... To estimate the rate of excretion of urinary calcium, a 24-hour sample of urine is required and this is not always easy to collect accurately in infant and children. So, random urine calcium to creatinine ratio (Ca/Cr ratio) has been developed. But as the ratio varies worldwide, reference values of the parameter in paediatric population are not developed. To determine reference value, the present study was conducted in healthy paediatric population in Burdwan district, West Bengal. This study was performed on 693 healthy paediatric subjects, aged between 3 months to 18 years and divided into five groups. Early morning non-fasting urine samples from all study groups were analyzed for Ca/Cr ratio. A negative correlation was observed between age and urinary Ca/Cr ratio, but there was no significant difference of urinary Ca/Cr ratio between two sexes. Considering 97.5th percentile of the underlying distribution of values as the upper limit of reference range, upper reference values of urinary Ca/Cr ratio for age groups 展开更多
关键词 urinary Calcium-creatinine RATIO Hypercalcuria Reference Range
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Correlation between rate-pressure product or pressure-rate quotient and urinary albumin-creatinine ratio in the Chinese older population:The REACTION study
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作者 Linghuan Wang Peixin Wu +3 位作者 Kang Chen Binqi Li Jie Wang Yiming Mu 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2024年第2期238-240,共3页
To the Editor:Chronic kidney disease(CKD)is a critical health threat.An elevated urinary albumin-creatinine ratio(UACR)is a marker of impaired renal function and is a key risk factor for cardiovascular disease.The rat... To the Editor:Chronic kidney disease(CKD)is a critical health threat.An elevated urinary albumin-creatinine ratio(UACR)is a marker of impaired renal function and is a key risk factor for cardiovascular disease.The rate-pressure product(RPP)[1]and pressure rate quotient(PRQ)are widely used as methods to quantify cardiac load and hemodynamic response to exercise in clinical practice.Therefore,to better predict CKD,it is of great signicance to explore the relationships between RPP or PRQ and UACR. 展开更多
关键词 urinary IMPAIRED creatinine
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Risk factors of abnormal urinary albumin/ creatinine ratio in people with obesity
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作者 曹哲 《China Medical Abstracts(Internal Medicine)》 2024年第2期89-90,共2页
Objective To explore the clinical characteristics and risk factors of abnormal urinary albumin/creatinine ratio(UACR)in obese population.Methods Baseline data from 2011 to 2012 in Henan Sub-center of"Risk Evaluat... Objective To explore the clinical characteristics and risk factors of abnormal urinary albumin/creatinine ratio(UACR)in obese population.Methods Baseline data from 2011 to 2012 in Henan Sub-center of"Risk Evaluation of Cancers in Chinese Diabetic Individuals:A longitudinal(REACTION)study"were utilized and those of body mass index≥28 kg/m^(2) were screened.The patients were divided into UACR normal group and UACR abnormal group(101 pairs)upon being matched on a 1:1 basis by age and gender.Multivariate logistic regression analysis,receiver operating characteristic(ROC)curve,and restricted cubic spline(RCS)analysis were performed to explore the risk factors for abnormal UACR.Results Compared with the normal UACR group,the UACR abnormal group had a higher number of alcohol consumers,a higher prevalence of hypertension,elevated systolic blood pressure,and triglyceride(all P<0.05).Multivariate logistic regression analysis showed that alcohol consumption(P=0.008). 展开更多
关键词 urinary creatinine ELEVATED
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Measurement of serum cystatin C,creatinine clearance and urea micro-albumin as renal function evaluation indicators in cancer patients during chemotherapy with platinum 被引量:1
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作者 Xun Cai Peng Xue +4 位作者 Meizhen Gu Jiong Hu Hongli Gu Haiyan Yang Liwei Wang 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2011年第4期235-239,共5页
Objective:Chemotherapy drugs such as platinum may cause damage to the renal function,creatinine clearance(Ccr),as a "golden standard" indicator in clinical evaluation of renal function,was limited in applica... Objective:Chemotherapy drugs such as platinum may cause damage to the renal function,creatinine clearance(Ccr),as a "golden standard" indicator in clinical evaluation of renal function,was limited in application due to complicated detection steps.By detecting the expression of serum Cystatin C(Cys C),Ccr and urinary micro-albumin(UMA),this study was designed to analyze and discuss their roles and status in renal function evaluation for cancer patients before and after chemotherapy with platinum.Methods:We retrospectively reviewed 110 patients who receiving platinum-containing protocols or non-platinum-containing ones,and got the expression of Cys C,Ccr(was calculated by Cockcroft-Gault equation) and UMA,then analyzed whether there were differences for Cys C,Ccr and UMA in those patients;for patients with mildly impaired renal function(Ccr between 50-75 mL/min),whether there were differences for Cys C and UMA before and after chemotherapy with platinum.Results:There was statistical significance for Ccr,Cys C and UMA in patients who receiving platinum-containing protocols(85.01 ± 28.40) vs(76.79 ± 26.63) mL/min,(1.49 ± 0.50) vs(1.80 ± 0.84) mg/L and(14.30 ± 9.15) vs(16.90 ± 10.95) mg/L,P = 0.00,0.00 and 0.01),and no statistical significance for those receiving non-platinum-containing ones(89.45 ± 29.69) vs(86.78 ± 27.96) mL/min,(1.51 ± 0.78) vs(1.63 ± 0.73)mg/L and(17.31 ± 10.46) vs(16.59 ± 8.33) mg/L,P = 0.45,0.07 and 0.57);and there were also significant differences for Cys C for patients with mildly impaired renal function before and after chemotherapy(1.68 ± 0.55) vs(2.04 ± 0.68) mg/L,P = 0.03),while no statistical significance for UMA for the same ones(21.11 ± 10.06) vs(21.22 ± 8.81) mg/L,P = 0.93).There were statistical significance both for Cys C and UMA before and after chemotherapy in platinum-containing group,but the AUC for Ccr and Cys C is greater than that for UMA(P < 0.02).Conclusion:Cys C and UMA can both access renal dysfunction early after chemotherapy,but Cys C is more sensitive than UMA in reflecting early renal dysfunction,so Cys C can replace Ccr and become a reliable indicator in the assessment of renal function for cancer patients before and after chemotherapy especially with platinum. 展开更多
关键词 Cystatin C(Cys C) creatinine clearance(Ccr) urinary micro-albumin(UMA) neoplasms
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肾移植术后尿路感染209例的临床特点及危险因素分析
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作者 王培宇 丁汉东 +2 位作者 钟金彪 廖贵益 梁朝朝 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期614-621,共8页
目的探讨肾移植术后不同时期尿路感染的特点及其相关危险因素。方法回顾性分析209例肾移植受者的临床资料,按照术后随访时间分为3个时期,第一时期为移植术后1个月内,第二时期为术后1~6个月,第三时期为术后7~12个月。分析肾移植术后不同... 目的探讨肾移植术后不同时期尿路感染的特点及其相关危险因素。方法回顾性分析209例肾移植受者的临床资料,按照术后随访时间分为3个时期,第一时期为移植术后1个月内,第二时期为术后1~6个月,第三时期为术后7~12个月。分析肾移植术后不同时期尿路感染的发生情况,发生尿路感染受者的尿培养结果及常见病原菌耐药特点。分析反复尿路感染者的菌群,分析尿路感染的危险因素及尿路感染对移植肾功能的影响。结果第一时期尿路感染率为90.0%,第二时期尿路感染率为49.3%,第三时期尿路感染率为22.5%。第二时期、第三时期亲属活体器官捐献男性受者的尿路感染率低于女性受者(均为P<0.05)。尿培养结果阳性60例,共检出病原菌84株,以革兰阴性菌为主,其中肺炎克雷伯菌占比最高。66例受者反复发生尿路感染,检出病原菌包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、光滑假丝酵母菌和其他。单因素分析结果显示,术后使用抗胸腺细胞球蛋白是第一时期发生尿路感染的危险因素,术前尿路感染、供者类型是第二时期发生尿路感染组的危险因素,受者性别、年龄是第三时期发生尿路感染的危险因素;多因素分析结果显示,术后使用抗胸腺细胞球蛋白是第一时期发生尿路感染的危险因素,受者性别、年龄是第三时期发生尿路感染的危险因素(均为P<0.05)。第三时期治愈65例,未治愈38例,治愈患者治疗后血清肌酐及白细胞水平较治疗前下降(均为P<0.05)。结论肾移植受者尿路感染以革兰阴性菌为主,其耐药性较高;术后使用抗胸腺细胞球蛋白、女性和高龄是肾移植受者发生尿路感染的危险因素。 展开更多
关键词 肾移植 尿路感染 革兰阴性菌 肺炎克雷伯菌 大肠埃希菌 抗胸腺细胞球蛋白 血清肌酐 白细胞
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胱抑素C、α_(1)-微球蛋白及尿微量白蛋白单独及联合检测对多发性骨髓瘤合并肾损伤的诊断价值
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作者 何攀 尤冠巧 曹慧霞 《癌症进展》 2024年第14期1520-1522,1556,共4页
目的胱抑素C(Cys-C)、α_(1)-微球蛋白(α_(1)-MG)及尿微量白蛋白(UMA)单独及联合检测对多发性骨髓瘤(MM)合并肾损伤的诊断价值。方法依据肾损伤情况将113例MM患者分为损伤组(n=36)和未损伤组(n=77),比较两组患者及不同肾损伤类型MM合... 目的胱抑素C(Cys-C)、α_(1)-微球蛋白(α_(1)-MG)及尿微量白蛋白(UMA)单独及联合检测对多发性骨髓瘤(MM)合并肾损伤的诊断价值。方法依据肾损伤情况将113例MM患者分为损伤组(n=36)和未损伤组(n=77),比较两组患者及不同肾损伤类型MM合并肾损伤患者的Cys-C、α_(1)-MG及UMA水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估Cys-C、α_(1)-MG及UMA单独及联合检测对MM合并肾损伤的诊断价值。结果未损伤组患者Cys-C、α_(1)-MG及UMA水平均明显低于损伤组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。肾衰竭型MM患者Cys-C、α_(1)-MG及UMA水平均明显高于肾病综合征型患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Cys-C、α_(1)-MG及UMA联合检测诊断MM合并肾损伤的AUC为0.804(95%CI:0.733~0.876),灵敏度为0.889,特异度为0.909,均高于三者单独检测。结论MM合并肾损伤患者Cys-C、α_(1)-MG及UMA水平较高,三者联合检测诊断MM合并肾损伤的价值较高。 展开更多
关键词 胱抑素C α_(1)-微球蛋白 尿微量白蛋白 多发性骨髓瘤 肾损伤 诊断价值
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尿微量白蛋白与尿肌酐比值、尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的诊断价值 被引量:1
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作者 曾海莲 《智慧健康》 2024年第2期45-47,51,共4页
目的 探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)及尿β2微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病的诊断价值。方法 对2022年1月—2023年6月本院收治的2型糖尿病(T2DM)患者200例临床资料进行回顾性分析,根据是否有糖尿病... 目的 探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)及尿β2微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病的诊断价值。方法 对2022年1月—2023年6月本院收治的2型糖尿病(T2DM)患者200例临床资料进行回顾性分析,根据是否有糖尿病肾病分为肾病组(100例)、单纯糖尿病(DM)组(100例),均接受ACR、RBP及β2-MG联合检测,对检测结果进行分析。结果 肾病组ACR、RBP、β2-MG水平与单纯糖尿病组比较有明显差异(P<0.05);肾病组患者不同Mogensen分期患者的尿微量白蛋白/尿肌酐比值、尿视黄醇及尿β2微球蛋白水平比较有明显差异(P<0.05);单项检测的诊断特异度、灵敏度明显较联合检测低(P<0.05)。结论 ACR、RBP、β2-MG联合检测对糖尿病肾病具有较高的检测价值,在出现早期肾损伤时即可检出,也有助于评估肾病程度,为临床制定治疗方案提供参考依据。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白与尿肌酐比值 尿视黄醇结合蛋白 尿Β2微球蛋白 糖尿病肾病
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同型半胱氨酸及尿蛋白肌酐比与糖尿病肾病的关系
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作者 贾楠 王连英 +4 位作者 张雅静 赵翠伶 王京京 孙琛 李玉凤 《川北医学院学报》 CAS 2024年第2期230-233,共4页
目的:本研究拟观察糖尿病肾病患者合并不同程度肾脏损害时,机体血清同型半胱氨酸(Hcy)与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的水平,并分析其与糖尿病肾病中肾脏损害的关系。方法:选取400例糖尿病肾病患者为研究对象(糖尿病肾病组);200例单纯2型糖... 目的:本研究拟观察糖尿病肾病患者合并不同程度肾脏损害时,机体血清同型半胱氨酸(Hcy)与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的水平,并分析其与糖尿病肾病中肾脏损害的关系。方法:选取400例糖尿病肾病患者为研究对象(糖尿病肾病组);200例单纯2型糖尿病患者为对照组(2型糖尿病组)。对比两组患者血清Hcy与UACR的水平。参照肾小球滤过率(GFR)相关标准分组(将G1、G2期纳入早期糖尿病肾病组,G3-G5期纳入晚期糖尿病肾病组),对比两组患者年龄、性别等一般资料及血清Hcy与UACR水平。经二元回归分析后,将P值放宽至<0.1,将符合条件的因素同时纳入作为自变量,经Logistic回归分析上述指标与GFR水平的相关性。结果:与单纯2型糖尿病组患者相比,糖尿病肾病组患者血清Hcy与UACR水平较高(P<0.05);两组其他一般资料无统计学差异(P>0.05);经Logistic回归分析显示,2型糖尿病患者血清Hcy及UACR水平与肾损伤有关(OR=1.577,95%CI:1.320~1.738,P<0.05;OR=1.031,95%CI:1.024~1.038,P<0.05);晚期糖尿病肾病组患者血清Hcy及UACR水平高于早期糖尿病肾病组患者,GFR水平低于早期糖尿病肾病组患者(P<0.05);经双变量Spearman直线相关性检验显示,血清Hcy及UACR水平与糖尿病肾病患者肾损伤程度(GFR水平)均呈负相关(r=-0.468、-0.719,P<0.05)。结论:糖尿病肾病患者血清Hcy及UACR水平与肾脏损害(GFR水平)密切相关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血清同型半胱氨酸 尿白蛋白/肌酐比值
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miR-150-5p、miR-135b在糖尿病肾病患者中的表达及意义
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作者 马利军 刘占军 韩继明 《国际医药卫生导报》 2024年第9期1454-1459,共6页
目的探讨外周血miR-150-5p、miR-135b水平与糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率(UAER)、预后的关系。方法采用前瞻性研究方法,选取2019年1月至2021年10月延安大学附属医院收治的85例DN患者作为DN组[男46例,女39例,年龄(46.28±4.41)... 目的探讨外周血miR-150-5p、miR-135b水平与糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率(UAER)、预后的关系。方法采用前瞻性研究方法,选取2019年1月至2021年10月延安大学附属医院收治的85例DN患者作为DN组[男46例,女39例,年龄(46.28±4.41)岁,2型糖尿病(T2DM)病程(7.24±2.31)年],另纳入76例单纯T2DM患者作为T2DM组[男40例,女36例,年龄(44.95±6.13)岁,T2DM病程(6.98±3.28)年],80例健康体检者作为对照组[男43例,女37例,年龄(45.74±5.68)岁]。收集3组患者临床资料及外周血miR-150-5p、miR-135b水平,Spearman分析各指标与UAER相关性,绘制受试者操作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC),分析各指标预后的预测效能,采用相对危险度(RR)及95%置信区间(CI)分析各指标对预后的影响。结果DN组外周血miR-150-5p、miR-135b水平>T2DM组>对照组[(3.36±0.68)比(1.03±0.62)比(0.78±0.21)、(3.96±0.51)比(1.24±0.48)比(0.66±0.12)],差异均有统计学意义(F=560.11、1519.26,均P<0.05);DN组UAER>300 mg/24 h患者外周血miR-150-5p、miR-135b水平>UAER 30~300 mg/24 h患者>UAER<30 mg/24 h患者[(4.10±0.92)比(3.42±0.64)比(2.73±0.51)、(5.40±0.87)比(3.87±0.61)比(3.02±0.49)],差异均有统计学意义(F=23.53、78.25,均P<0.05);DN患者外周血miR-150-5p、miR-135b水平与UREA呈正相关(r=0.783、0.835,均P<0.05);随访12个月,15例发生终末期肾病(ESRD),发生ESRD患者外周血miR-150-5p、miR-135b水平均高于未发生ESRD患者[(4.41±0.55)比(3.14±0.38)、(4.67±0.61)比(3.81±0.42)],差异均有统计学意义(t=10.67、6.53,均P<0.05);外周血miR-150-5p、miR-135b、联合预测DN并发ESRD的AUC分别为0.733、0.829、0.944。外周血miR-150-5p、miR-135b高水平患者并发ESRD的RR分别为低水平的3.619倍、10.889倍,其95%CI分别为1.105~11.856、1.503~78.872。结论外周血miR-150-5p、miR-135b水平与DN患者UAER呈正相关,联合检测可作为预测DN并发ESRD的重要辅助手段,为临床诊治提供可靠数据支持。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 外周血 miR-150-5p miR-135b 尿白蛋白排泄率 预后
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血清胱抑素C、尿微量白蛋白、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白联合检测在早期肾损伤患者中应用价值
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作者 施宗明 陈旭娉 郭腾捷 《中国医学创新》 CAS 2024年第19期115-118,共4页
目的:探究血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合诊断在早期肾损伤中应用效果。方法:将2022年1月—2024年1月在漳州市中医院诊治糖尿病患者80例,根据肾小球滤过率(GFR)水平分为早期肾损伤... 目的:探究血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合诊断在早期肾损伤中应用效果。方法:将2022年1月—2024年1月在漳州市中医院诊治糖尿病患者80例,根据肾小球滤过率(GFR)水平分为早期肾损伤组(A组)38例、单纯糖尿病组(B组)42例,并选择同期体检健康人员38例纳入对照组(C组),检测所有患者血清CysC、NGAL、尿mAlb水平,分析其对早期肾损伤的诊断价值。结果:与C组比较,A组、B组CysC、mAlb、NGAL水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组CysC、mAlb、NGAL水平均高,差异均有统计学意义(P<0.05)。CysC、mAlb、NGAL敏感度均低于联合诊断,差异均有统计学意义(P<0.05);CysC、mAlb、NGAL单独诊断特异度与联合诊断特异度差异均无统计学意义(P>0.05);CysC、mAlb、NGAL准确度均低于联合诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CysC、mAlb、NGAL水平在早期肾损伤患者中呈异常高表达,且联合诊断早期肾损伤有着较高效能,可对早期肾损伤进行较为准确的鉴别。 展开更多
关键词 血清胱抑素C 尿微量白蛋白 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 早期肾损伤
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尿微量白蛋白/尿肌酐、血清胱抑素C、血清β2-微球蛋白在高血压肾病早期诊断中的价值
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作者 王献春 郜梦娇 赵鑫 《临床研究》 2024年第4期124-127,共4页
目的研讨尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)再诊断早期高血压肾病中的价值。方法选择新乡医学院第三附属医院2022年1月至2022年12月收入的82例高血压患者,依照有无合并肾病分为高血压无明确肾病... 目的研讨尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)再诊断早期高血压肾病中的价值。方法选择新乡医学院第三附属医院2022年1月至2022年12月收入的82例高血压患者,依照有无合并肾病分为高血压无明确肾病组40例和高血压肾病组42例,再选择42例同期入院的健康体检者为对照组。检测所有研究对象UACR、Cys-C、β2-MG水平,对比三组检测结果。结果高血压肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平均高于高血压无明确肾病组和对照组,高血压无明确肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同肾脏受损分级高血压患者的UACR、Cys-C、β2-MG水平存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05),随着肾脏受损分级的增高,UACR、Cys-C、β2-MG水平也在不断增高;UACR联合Cys-C联合β2-MG检测高血压肾病阳性率97.62%,高于UACR、Cys-C、β2-MG单一检测的85.71%、80.95%、76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);UACR、Cys-C、β2-MG值均与肾脏受损程度呈正相关性(P<0.05)。结论UACR、Cys-C、β2-MG联合检测可辅助诊断早期高血压肾病,在临床应将三项指标联合应用,但还需结合病史和临床表现综合诊断。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白/尿肌酐 血清胱抑素C 高血压肾病 血清Β2-微球蛋白
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尿微量白蛋白/肌酐、脂蛋白a、同型半胱氨酸水平与糖尿病肾病关联性及临床表达意义 被引量:3
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作者 王银艳 原双 +2 位作者 赵亚楠 吴迁 邢琳琳 《中国实验诊断学》 2024年第3期307-311,共5页
目的探讨尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/UCR)、脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病肾病(DN)的关联性及临床表达意义。方法回顾性选取2019年1月至2021年12月青岛市第八人民医院81例DN患者设为研究组,另选取同期收治的81例单纯2型... 目的探讨尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/UCR)、脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病肾病(DN)的关联性及临床表达意义。方法回顾性选取2019年1月至2021年12月青岛市第八人民医院81例DN患者设为研究组,另选取同期收治的81例单纯2型糖尿病(T2DM)患者设为对照组。抽取所有患者尿液及血液样本,经免疫比浊法检测计算UmAlb/UCR,经胶乳增强免疫比浊法测定Lp(a)水平,采取酶循环法测定Hcy水平。统计研究组与对照组、研究组不同疾病分期及不同预后患者UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平,分析UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy与DN分期关联性,基于Logistic分析UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy与DN预后的关系。结果研究组UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平高于对照组(P<0.05);临床期DN患者UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平高于早期DN患者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson检验可知,UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平与DN疾病分期存在显著正相关关系(P<0.05);预后不良者糖尿病病程、DN病程、疾病分期及UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平高于预后良好者(P<0.05);Logistic回归分析证实,糖尿病病程、DN病程、疾病分期及UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平均为DN预后不良的重要影响因素(P<0.05)。结论DN患者UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平异常增高,其增高幅度与疾病分期正相关,且UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平为DN预后重要影响因素。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿微量白蛋白/肌酐 脂蛋白A 同型半胱氨酸
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昆明市2社区2型糖尿病慢病管理患者服药依从性对病情控制的影响
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作者 朱新琳 吴亚楠 +4 位作者 孟琦 杨千紫 李元彪 陶俊衡 何孟阳 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第3期79-83,共5页
目的分析昆明市2社区2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)慢病管理患者服药依从性对病情控制的影响。方法选取2021年12月至2022年7月昆明市官渡、小板桥2个社区纳入慢病管理的2型糖尿病患者138例,完善基本信息采集、糖化血红蛋白(HbAlc)等... 目的分析昆明市2社区2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)慢病管理患者服药依从性对病情控制的影响。方法选取2021年12月至2022年7月昆明市官渡、小板桥2个社区纳入慢病管理的2型糖尿病患者138例,完善基本信息采集、糖化血红蛋白(HbAlc)等相关检查,进行Morisliy服药依从性量表(8-item Morisky medication adherence scale,MMAS-8)问卷调查,分析服药依从性高(A组)、中(B组)、低(C组)3组的HbAlc等指标水平,并进行统计学分析。结果A组病例数占22.5%,B组占44.9%,C组占32.6%。2组间的尿白蛋白肌酐比(UACR)、HbA1c、血肌酐差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者UACR、HbAlc、血肌酐水平低于B组、C组患者,UACR、HbAlc、血肌酐与用药依从率存在相关性,呈负相关(P<0.05)。结论昆明市官渡社区、小板桥2社区2型糖尿病慢病管理患者服药依从性高的患者比例仅为22.5%。依从性越高,患者UACR、HbAlc、血肌酐水平越低,两者之间存在相关性,提示应将服药的依从性作为社区糖尿病慢病管理中重点之一,并应加强对患者服药依从性的干预。 展开更多
关键词 昆明市 社区 2型糖尿病 服药依从性 尿白蛋白肌酐比 糖化血红蛋白 血肌酐
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尿转铁蛋白与2型糖尿病人群新发心血管疾病的关系
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作者 马剑楠 陶杰 +2 位作者 桑大森 吴寿岭 张旗 《临床荟萃》 CAS 2024年第8期700-705,共6页
目的探索2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)人群尿转铁蛋白与尿肌酐比值(uTRF/Cr)和新发心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的关系。方法选择参加开滦第6次健康体检且进行尿转铁蛋白及尿肌酐检测的T2DM患者8163例。依据基... 目的探索2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)人群尿转铁蛋白与尿肌酐比值(uTRF/Cr)和新发心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的关系。方法选择参加开滦第6次健康体检且进行尿转铁蛋白及尿肌酐检测的T2DM患者8163例。依据基线uTRF/Cr水平将患者按三分位数分为3组,第一分位组2721例,第二分位组2721例;第三分位组2721例。采用多因素Cox回归模型分析uTRF/Cr对CVD发病风险的影响。结果①研究人群基线年龄(60.46±9.96)岁,男性占78.30%,基线uTRF/Cr为0.24(0.16~0.47)mg/mmol。②中位随访时间为3.85(3.43~4.22)年,共发生CVD事件411例(6.79%),第一、二、三分位组总CVD事件的累计发病率分别为3.81%、4.65%和7.29%。③校正相关影响因素后,第二、三分位组总CVD事件的风险分别是第一分位组的1.12(95%CI:0.86~1.46)倍和1.52(95%CI:1.18~1.97)倍。结论uTRF/Cr升高是T2DM人群CVD的独立危险因素,在出现大量白蛋白尿之前,CVD的发病风险也随着uTRF/Cr升高而增加。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 心血管疾病 尿转铁蛋白与尿肌酐比值 蛋白尿
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半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与糖尿病肾病的相关性
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作者 梁园芳 张端倪 +3 位作者 闫妮 惠蓉 李晓燕 苏亚 《中国医药导报》 CAS 2024年第12期64-67,共4页
目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)与糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法收集2019年1月至12月陕西省人民医院内分泌科住院的122例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,按尿白蛋白与肌酐比值(UACR)分为单纯糖尿病(DM)组(UACR<30 mg/g,89例)... 目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)与糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法收集2019年1月至12月陕西省人民医院内分泌科住院的122例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,按尿白蛋白与肌酐比值(UACR)分为单纯糖尿病(DM)组(UACR<30 mg/g,89例)、DKD组(UACR≥30 mg/g,33例)。比较两组临床资料,采用logistic回归分析T2DM患者发生DKD的危险因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评价Cys C对DKD的预测价值。结果DKD组收缩压、碱性磷酸酶、总蛋白、球蛋白、血清肌酐、尿微量白蛋白、尿α_(1)微球蛋白、UACR、Cys C均高于单纯DM组,病程长于单纯DM组(P<0.05)。logistic回归分析显示,Cys C是DKD的危险因素(OR=28.369,95%CI:1.208~666.129,P=0.038)。ROC曲线分析显示,Cys C预测DKD的曲线下面积为0.757(P<0.05)。结论Cys C与T2DM合并DKD密切相关,检测Cys C可用于评估DKD病情进展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 尿白蛋白与肌酐比值
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2型糖尿病肾脏病与TMAO的相关性研究
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作者 王梦珂 甘超 +4 位作者 袁玥 邹婧怡 王珍 李淑云 吕海宏 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期661-670,共10页
目的:探讨氧化三甲胺(trimethylamine-N-oxide,TMAO)与2型糖尿病肾脏病(diabetic kid-neydisease,DKD)的相关性,为2型糖尿病肾脏病的临床早期诊断提供新的思路。方法:选取2023年1月至2023年5月兰州大学第一医院内分泌科住院的2型糖尿病... 目的:探讨氧化三甲胺(trimethylamine-N-oxide,TMAO)与2型糖尿病肾脏病(diabetic kid-neydisease,DKD)的相关性,为2型糖尿病肾脏病的临床早期诊断提供新的思路。方法:选取2023年1月至2023年5月兰州大学第一医院内分泌科住院的2型糖尿病患者246例,将其分为糖尿病肾脏病组(DKD组)及非糖尿病肾脏病组(NDKD组),根据尿白蛋白/肌酐比(UACR)分为A1、A2、A3亚组,根据肾小球滤过率(eGFR)分为G1、G2、G3、G4-5亚组,并依据肾脏病改善全球预后组织(KDIGO)指南进行糖尿病肾脏病进展风险评估(低、中、高或极高风险)。收集患者的临床资料,通过酶联免疫法检测血TMAO水平,通过SPSS25.0软件进行统计学分析。结果:T2DM患者TMAO水平与UACR呈正相关(r=0.515,P<0.001),与eGFR呈负相关(r=-0.409,P<0.001)。高水平TMAO是DKD的独立危险因素,TMAO预测DKD最佳切点为5.37µmol/L,曲线下面积为0.745,特异性为58.3%,敏感性为83.8%。结论:TMAO与DKD发生发展密切相关,其对DKD具有一定的临床预测价值,TMAO可能成为糖尿病肾脏病早期诊断及治疗的潜在靶点。 展开更多
关键词 氧化三甲胺 2型糖尿病 糖尿病肾病 肠道菌群代谢产物 尿微量白蛋白
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高血压早期肾损害诊断指标的筛选
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作者 孔德慧 刘敏 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第3期376-380,共5页
目的:筛选高血压早期肾损害的诊断指标。方法:搜集2020年1月至2023年2月河南省人民医院内科病房收治的高血压患者,选取高血压早期肾损害[30 mg/24 h≤尿白蛋白排泄率(uAER)<300 mg/24 h]患者51例(肾损害组),以及单纯高血压患者51例(... 目的:筛选高血压早期肾损害的诊断指标。方法:搜集2020年1月至2023年2月河南省人民医院内科病房收治的高血压患者,选取高血压早期肾损害[30 mg/24 h≤尿白蛋白排泄率(uAER)<300 mg/24 h]患者51例(肾损害组),以及单纯高血压患者51例(对照组)。比较两组患者血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、同型半胱氨酸(HCY)、视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(umALB)、微量白蛋白/肌酐比值(uACR)、α1微球蛋白(uα1MG)、β2微球蛋白(uβ2MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(uNAG)及转铁蛋白(uTF)水平的差异。绘制ROC曲线,比较上述指标对高血压早期肾损害的诊断效能。结果:肾损害组患者血清BUN、SCr、HCY、RBP、CysC水平及umALB、uAER、uACR、uα1MG、uβ2MG、uNAG、uTF水平均高于对照组(P均<0.05)。ROC曲线AUC>0.9的指标从高到低分别为uACR>CysC>uα1MG>uβ2MG>umALB>RBP,其中CysC+uACR联合诊断的效能和敏感度最高[AUC(95%CI)为0.994(0.954~1.000),敏感度为1.000]。结论:CysC+uACR为高血压患者早期肾损害的高效诊断指标。 展开更多
关键词 高血压 肾损害 肾功能 24 h尿白蛋白排泄率 血清胱抑素C 尿微量白蛋白/肌酐比值
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水蛭和黄连随证施量策略在糖尿病肾病治疗中的运用
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作者 高晴 姬航宇 连凤梅 《吉林中医药》 2024年第1期46-48,共3页
糖尿病肾病是主要的糖尿病微血管并发症之一,该疾病早中期,患者常没有明显的临床症状,但会有蛋白尿,ACR升高等异常指标,因此在准确辨证基础上,应用针对降蛋白尿和降糖的中药水蛭和黄连,往往能获得较好的疗效。对于此类药物的剂量,要结... 糖尿病肾病是主要的糖尿病微血管并发症之一,该疾病早中期,患者常没有明显的临床症状,但会有蛋白尿,ACR升高等异常指标,因此在准确辨证基础上,应用针对降蛋白尿和降糖的中药水蛭和黄连,往往能获得较好的疗效。对于此类药物的剂量,要结合随证施量策略,选定调整剂量的指征,找准变量的时机,控制好药物用量的范围,才能在确保用药安全的基础上取得最佳疗效。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿微量白蛋白肌酐比值 随证施量 水蛭 黄连
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血浆NGAL、尿NAG及尿RBP在诊断早期糖尿病肾脏疾病中的价值 被引量:1
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作者 赵晓静 韩书光 +3 位作者 李贝贝 陈聚盛 邓晨霞 刘倩倩 《检验医学与临床》 CAS 2024年第1期57-60,64,共5页
目的探讨血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和尿视黄醇结合蛋白(RBP)在诊断早期糖尿病肾脏疾病(DKD)中的价值。方法选取2021年5月至2023年3月在上海市浦东新区公利医院内分泌科确诊的2型... 目的探讨血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和尿视黄醇结合蛋白(RBP)在诊断早期糖尿病肾脏疾病(DKD)中的价值。方法选取2021年5月至2023年3月在上海市浦东新区公利医院内分泌科确诊的2型糖尿病(T2DM)患者227例作为研究对象,根据尿微量清蛋白/肌酐比值(UACR)进一步分为正常蛋白尿(NA)组、微量蛋白尿(MA)组、大量蛋白尿(HA)组,选取88例体检健康者作为对照组。检测各组UACR、NGAL、NAG、RBP、血糖、肾功能水平。分析NGAL、NAG、RBP水平与DKD的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标诊断早期DKD的价值。结果根据UACR水平分组,NA组97例,MA组73例,HA组57例。NA组、MA组和HA组的NGAL、NAG、RBP水平高于对照组,并且HA组>MA组>NA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析发现,NGAL、NAG、RBP水平与UACR、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、光抑素C(CysC)均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,NGAL、NAG、RBP及三者联合检测诊断DKD的曲线下面积(AUC)依次为0.854、0.788、0.830、0.929;单项检测时NGAL的灵敏度(82.3%)较高,NGAL、NAG和RBP联合检测时诊断效能最大(AUC=0.929)。结论血浆NGAL、尿NAG、尿RBP水平与DKD患者肾脏损伤程度密切相关。三者联合检测可发挥其最大诊断效能,为早期DKD的诊断提供新的方法。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶 视黄醇结合蛋白 糖尿病肾脏疾病 尿微量清蛋白/肌酐比值
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