CP、Cys-C、RBP及其联合检测在喀什地区维吾尔族慢性肾脏疾病中的诊断价值

目的分析尿外泌体铜蓝蛋白(CP)、血清胱抑素C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP)及其联合检测对喀什地区维吾尔族早期慢性肾脏疾病(CKD)的诊断价值。方法选取2019年1月—2023年1月在新疆喀什地区第一人民医院就诊的225例维吾尔族CKD患者纳入CKD组,另选取同期在体检中心接受健康检查的186例维吾尔族体检者纳入健康对照组。收集两组的尿外泌体CP、血清Cys-C及RBP值。采用logistic回归分析影响早期CKD的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CP、Cys-C、RBP及其联合检测对早期CKD的临床诊断效能。结果与健康对照组比较,CKD组患者的血清白蛋白、C反应蛋白、血尿素、血沉均明显升高(P<0.05),肾小球滤过率降低(P<0.05)。与健康对照组比较,CKD组尿外泌体CP、血清Cys-C及RBP表达均明显升高(P<0.001)。Logistic回归分析显示,尿外泌体CP、血清Cys-C及RBP是影响早期CKD的独立因素(P<0.001)。ROC曲线分析显示,与尿外泌体CP、血清Cys-C、血清RBP比较,联合检测(并联)诊断早期CKD的AUC、特异度均明显升高。结论早期CKD患者的尿外泌体CP、血清Cys-C、血清RBP均明显升高,尿外泌体CP、血清Cys-C、血清RBP均可用于诊断早期CKD,但联合检测(并联)的诊断效能更高,为尽早诊断CKD提供参考。

血浆NGAL、尿NAG及尿RBP在诊断早期糖尿病肾脏疾病中的价值

目的探讨血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和尿视黄醇结合蛋白(RBP)在诊断早期糖尿病肾脏疾病(DKD)中的价值。方法选取2021年5月至2023年3月在上海市浦东新区公利医院内分泌科确诊的2型糖尿病(T2DM)患者227例作为研究对象,根据尿微量清蛋白/肌酐比值(UACR)进一步分为正常蛋白尿(NA)组、微量蛋白尿(MA)组、大量蛋白尿(HA)组,选取88例体检健康者作为对照组。检测各组UACR、NGAL、NAG、RBP、血糖、肾功能水平。分析NGAL、NAG、RBP水平与DKD的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标诊断早期DKD的价值。结果根据UACR水平分组,NA组97例,MA组73例,HA组57例。NA组、MA组和HA组的NGAL、NAG、RBP水平高于对照组,并且HA组>MA组>NA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析发现,NGAL、NAG、RBP水平与UACR、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、光抑素C(CysC)均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,NGAL、NAG、RBP及三者联合检测诊断DKD的曲线下面积(AUC)依次为0.854、0.788、0.830、0.929;单项检测时NGAL的灵敏度(82.3%)较高,NGAL、NAG和RBP联合检测时诊断效能最大(AUC=0.929)。结论血浆NGAL、尿NAG、尿RBP水平与DKD患者肾脏损伤程度密切相关。三者联合检测可发挥其最大诊断效能,为早期DKD的诊断提供新的方法。

血清NGAL、Cys-C和RBP联合检测对早期肾损伤的诊断价值

目的:分析血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)和尿视黄醇结合蛋白(RBP)的检测在早期肾损伤诊断中的价值。方法:选取2021年5月至2022年8月广东省中西医结合医院收治的47例早期肾损伤患者作为观察组,再选取同期40例健康体检者作为对照组。比较两组研究对象的血清NGAL、Cys-C和RBP水平,分析各指标的诊断价值,并分析肾损伤分级与NGAL、Cys-C、RBP的相关性。结果:观察组患者的血清NGAL、Cys-C和RBP水平均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的NGAL、Cys-C和RBP异常率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析,NGAL、Cys-C、RBP与肾损伤分级均呈正相关(r=0.759、0.683、0.711,P均<0.05)。结论:早期肾损伤患者的NGAL、Cys-C和RBP水平会显著升高,三项指标联合检测对患者的早期肾损伤诊断与治疗具有一定的指导作用。

尿微量白蛋白与尿肌酐比值、尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的 探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)及尿β2微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病的诊断价值。方法 对2022年1月—2023年6月本院收治的2型糖尿病(T2DM)患者200例临床资料进行回顾性分析,根据是否有糖尿病肾病分为肾病组(100例)、单纯糖尿病(DM)组(100例),均接受ACR、RBP及β2-MG联合检测,对检测结果进行分析。结果 肾病组ACR、RBP、β2-MG水平与单纯糖尿病组比较有明显差异(P<0.05);肾病组患者不同Mogensen分期患者的尿微量白蛋白/尿肌酐比值、尿视黄醇及尿β2微球蛋白水平比较有明显差异(P<0.05);单项检测的诊断特异度、灵敏度明显较联合检测低(P<0.05)。结论 ACR、RBP、β2-MG联合检测对糖尿病肾病具有较高的检测价值,在出现早期肾损伤时即可检出,也有助于评估肾病程度,为临床制定治疗方案提供参考依据。

窒息新生儿肾功能损害尿NAG和RBP的变化

目的 探讨窒息新生儿肾功能损害尿N 乙酰 β D氨基葡萄糖苷酶 (NAG) ,尿视黄醇结合蛋白(RBP)的变化。方法 采用对硝基苯酚比色法及ELISA测定窒息足月儿、早产儿和正常足月儿、早产儿生后第 1,3 ,7天尿NAG活性和尿RBP含量。结果 重度窒息足月儿、早产儿生后第 3 ,7天尿NAG水平均明显高于对照组(P <0 .0 1)。并以生后第 3天升高最明显 ,重度窒息组显著高于轻度窒息组 ;而尿RBP水平 ,窒息足月儿及早产儿第 1,3天均明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,第 7天仍增高 (P <0 .0 5 )。窒息新生儿窒息程度越重 ,其肾功能损害越明显 ,恢复也越慢。窒息组生后第 1天尿RBP即有明显增高 ,与对照组相比差异有显著性 (P <0 .0 1) ,而尿NAG差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 尿NAG ,RBP可作为早期监测肾功能损害的常规方法 ,尿RBP是一项较尿NAG更敏感的肾功能损害的早期诊断指标。

血清CysC、RBP和尿TRF、mAlb检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)和转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(mAlb)检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床价值。方法:选取2014年1月至2016年1月福建省立医院收治的Ⅱ型糖尿病患者74例,根据患者尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(24例,UAER<30mg/d)、早期DN组(25例,UAER 30~300mg/d)和临床DN组(25例,UAER>300mg/d),另选取同期36例健康体检者为对照组。检测各组血清CysC、RBP和尿TRF、mAlb水平,并分析各指标对DN的诊断价值。结果:早期DN组与临床DN组血清CysC、RBP和尿TRF、mAlb水平及阳性率显著高于对照组和单纯糖尿病组,临床DN组各指标水平及阳性率又显著高于早期DN组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。单纯糖尿病组、早期DN组及临床DN组血清CysC、RBP、尿TRF、mAlb水平与肾小球滤过率(GFR)均呈负相关关系(均P<0.05);对照组各检测指标与GFR无明显相关关系(P>0.05)。血清CysC、RBP、尿TRF、mAlb检测对DN均具有较好的诊断效能,联合检测的诊断灵敏度为68.0%,特异度为100.0%。结论:血清CysC、RBP、尿TRF、mAlb水平检测对DN的早期诊断具有重要意义。

2型糖尿病视网膜病变患者RBP4和尿mAlb/Cr比值检测的临床意义

目的探讨2型糖尿病视网膜病变(DR)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)和尿微量清蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)比值的临床意义。方法选择2017年3月至2019年4月该院收治的2型糖尿病(T2DM)患者183例和在该院体检的健康体检者66例为研究对象,分为无DR(NDR)组、非增生性DR(NPDR)组、增生性DR(PDR)组和对照组四组。检查记录各组体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖尿病病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、RBP4、mAlb、Cr,计算mAlb/Cr比值,分析RBP4、mAlb/Cr比值与其他临床指标的相关性,分析DR的危险因素。结果DR患者BMI、WHR、SBP、DBP高于对照组(P<0.05),糖尿病病程越长,DR患者病情越严重。随着DR患者病情加重,FBG、2 hPG、TC、HbA1c、CRP、RBP4、mAlb/Cr比值逐渐升高(P<0.05),DR患者TG、LDL-C水平高于对照组,NPDR组、NDR组HDL-C水平低于对照组、NDR组(P<0.05)。血清RBP4、mAlb/Cr水平与糖尿病病程、FBG、2 hPG、HbA1c、LDL-C、CRP、TC等指标呈正相关(P<0.05)。糖尿病病程、HbA1c、CRP、RBP4、mAlb/Cr比值等是DR的独立危险因素(P<0.05)。结论DR患者血清RBP4和mAlb/Cr比值异常升高,且与病情严重程度密切相关,可能参与了DR的发病与进展过程。

血清补体C1q、RBP及尿mALB联合检测在儿童过敏性紫癜早期肾损伤中的临床意义

目的探讨血清补体C1q、视黄醇结合蛋白(RBP)及尿微量清蛋白(mALB)联合检测在儿童过敏性紫癜(HSP)早期肾损伤中的临床意义。方法选取该院2017年7月至2018年12月住院的70例HSP患儿作为观察组,其中单纯型HSP 50例,合并紫癜性肾炎(HSPN)20例;另选取同期该院健康体检儿童30例作为对照组。对所有受试儿童血清补体C1q、RBP及尿mALB水平进行比较分析;同时对观察组治疗前后血清补体C1q、RBP及尿mALB水平进行比较分析;并对HSPN患儿血清补体C1q、RBP及尿mALB单项检测阳性率及联合检测阳性率进行比较。结果与对照组比较,HSP组及HSPN组血清补体C1q水平均升高,HSPN组与对照组差异有统计学意义(P<0.05),但HSP组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);与对照组及HSP组比较,HSPN组血清RBP及尿mALB水平差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,HSP组尿mALB水平差异有统计学意义(P<0.05),但血清RBP水平差异无统计学意义(P>0.05)。HSPN患儿血清补体C1q、RBP及尿mALB三者联合检测阳性率明显高于单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清补体C1q、RBP及尿mALB水平与治疗前比较均下降,但三者水平仍高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清补体C1q、RBP及尿mALB联合检测在儿童HSP早期预示肾损伤中有重要临床指导意义。

2型糖尿病患者联合检测尿mAlb/Cr、NAG、RBP和血Cys-c的意义

目的探讨联合检测尿白蛋白/肌酐(m Alb/Cr)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酶(NAG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、血胱抑素C(Cys-c)在2型糖尿病诊疗中的意义。方法根据尿常规蛋白定性将97例2型糖尿病患者分为2组:其中A组54例,尿蛋白定性为阴性,B组43例,尿蛋白定性为弱阳性或阳性。各组均检测尿Alb/Cr、NAG、RBP和血Cys-c。结果 A组尿m Alb/Cr、NAG、RBP和血Cys-c明显高于健康对照组(P<0.05),B组尿m Alb/Cr、NAG、RBP和血Cys-c明显高于A组。A、B两组4项联合检测比多数单项检测阳性率显著提高。结论联合检测尿Alb/Cr、NAG、RBP和血Cys-c有助于提高糖尿病性肾病的早期诊断率及反映肾脏病变的部位。

TRF,Cys-C,RBP和Hcy联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨联合检测尿转铁蛋白(TRF)、血清胱抑素C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP)和同型半胱氨酸(Hcy)对糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值.方法依据糖尿病诊断标准和24 h尿白蛋白排泄率(UAER)的检查结果,将早期糖尿病肾病(DN)微量蛋白尿组患者40例(30 mg/24 h≤UAER≤300 mg/24 h)作为观察组A组,临床蛋白尿组患者40例(UAER>300 mg/24 h)作为观察组B组,同期健康体检者40例作为对照组.比较3组TRF,Cys-C,RBP和Hcy水平.结果 1)TRF,Cys-C,RBP和Hcy在A,B组中明显升高,与正常对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).2)TRF,Cys-C,RBP和Hcy在B组中明显升高,与A组和对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 TRF,Cys-C,RBP和Hcy联合检测对于早期糖尿病肾病(DN)的诊断具有重要意义.

CysC、Hcy、U-mAlb联合RBP检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值

目的:探讨胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白(U-mALB)联合视黄醇结合蛋白(RBP)检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月至2021年9月该院收治的232例糖尿病患者的临床资料,依据尿微量白蛋白/肌酐(U-mAlb/Cr)比值将其分为正常尿组(男性U-mAlb/Cr比值<22 mg/g,女性U-mAlb/Cr比值<31 mg/g)112例、糖尿病微量白蛋白尿组(22 mg/g≤男性U-mAlb/Cr比值<220 mg/g,31 mg/g≤女性U-mAlb/Cr比值<220 mg/g)76例、糖尿病大量白蛋白尿组(U-mAlb/Cr比值≥220 mg/g)44例,选取同期80名健康体检者作为对照组。比较对照组与糖尿病组血清CysC、Hcy、U-mAlb、RBP水平,不同糖尿病分期患者CysC、Hcy、U-mAlb、RBP水平,四组CysC、Hcy、U-mAlb、RBP单项检测及联合检测的阳性检出率。结果:糖尿病组血清CysC、Hcy、U-mAlb、RBP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病大量白蛋白尿组血清CysC、Hcy、U-mAlb、RBP水平高于糖尿病微量白蛋白尿组和正常尿组,且糖尿病微量白蛋白尿组高于正常尿组,差异有统计学意义(P<0.05);血清CysC、Hcy、U-mAlb、RBP单项检测及联合检测的阳性检出率:糖尿病大量白蛋白尿组>糖尿病微量白蛋白尿组>正常尿组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期糖尿病肾病患者血清CysC、Hcy、U-mAlb、RBP水平均升高,CysC、Hcy、U-mAlb、RBP联合检测对早期糖尿病肾病具有较高的诊断价值。

RBP、HBV DNA和ALB联合检测在监测慢性乙肝患者肝损害的应用意义

目的通过检测慢性乙肝患者(CHB)血清中视黄醇结合蛋白(RBP)、HBV DNA载量和白蛋白(ALB)的变化,研究上述指标在监测肝损害的相关意义及临床价值。方法收集我院402例慢性乙肝患者的血清标本,根据临床分型分为e--CHB组和e+-CHB组。测定血清RBP、HBV DNA载量和ALB水平关系。结果 1HBV DAN:e--CHB组载量(5.04±1.55)比e+-CHB组载量(6.83±1.48)低(t=11.73,P<0.01),有统计学意义。2血清RBP和ALB水平:e--CHB组(RBP:14.37±11.07;ALB:30.85±8.9)比e+-CHB组(RBP:17.12±8.28;ALB:32.24±4.26)低(t=2.85,P<0.05;t=2.06,P<0.05),有统计学意义。3e--CHB组随着HBV DNA载量的升高血清RBP和ALB水平不断降低,高、中拷贝组与低拷贝组比较有统计学意义(P<0.05);而e+-CHB组HBV DNA载量变化与血清RBP和ALB水平变化关系不明显。结论根据慢性乙肝患者(CHB)临床分型,血清HBV DNA载量水平与RBP和ALB水平存在不同的动态变化。对于e+-CHB患者HBV DNA载量变化与上述肝脏损害指标无显著相关性。e--CHB患者HBV DNA载量变化与肝脏损程度明显相关。另外,血清RBP比ALB更能体现肝功能的损害水平,在肝功能损害上RBP优于ALB。

原发性高血压肾病患者血清CysC、RBP和尿mA1b联合检测的临床意义

目的探讨原发性高血压肾病患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）、视黄醇结合蛋白（RBP）和尿微量白蛋白（mA1b）联合检测的临床意义。方法应用胶乳免疫比浊法，免疫透射比浊法和放免法对31例原发性高血压肾病患者进行了血清CysC、RBP和尿mA1b水平检测，并与35名正常健康人作比较。结果原发性高血压肾病患者血清CysC、RBP和尿mA1b水平均非常显著高于正常对照组（P〈0．01），且血清CysC水平与RBP和尿mA1b水平呈正相关（r=0．6138，0．5922，P〈0．01）。结论检测血清CysC、RBP和尿mA1b水平的变化有助于患者肾脏损伤的早期诊断和疗效观察。

原发性高血压肾病患者血清TGF-β_1、RBP和Cys-C检测的临床意义

目的:探讨了原发性高血压肾病患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、视黄醇结合蛋白(RBP)和胱抑素C(Cys-C)水平的变化及临床意义。方法:应用酶联法和生化法对35例原发性高血压肾病患者进行了血清TGF-β1、RBP和Cys-C检测,并与35名正常人作比较。结果:原发性高血压肾病患者血清TGF-β1、RBP和Cys-C水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),血清TGF-β1水平与RBP和Cys-C水平呈正相关(r=0.5948、0.6014,P<0.01)。结论:检测原发性高血压肾病患者血清TGF-β1、RBP和Cys-C水平的变化对了解病情、探讨其发展机理、预防和指导用药均有重要的临床价值。

NLR联合RBP用于妊娠期糖尿病早期肾损害评估的价值

【目的】检测妊娠期糖尿病(GDM)患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与尿视黄醇结合蛋白(RBP)表达情况,探讨NLR联合RBP对GDM患者早期肾损害的诊断价值。【方法】选择2017年3月至2021年1月本院收治的GDM患者113例为研究对象(GDM组),根据患者有无早期肾损害情况分为无肾损害组75例、有肾损害组38例,并选择同期正常孕妇100例为对照组。收集各观察对象一般资料,检测各观察对象外周血NLR与尿RBP水平,ROC曲线分析NLR、RBP水平对GDM患者早期肾损害的诊断价值。【结果】对照组与GDM组年龄、孕前BMI、糖尿病家族史、高血压家族史、SBP、DBP等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,GDM组患者外周血NLR、尿RBP水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与无肾损害组比较,有肾损害组GDM患者外周血NLR、尿RBP水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);外周血NLR、尿RBP联合预测GDM患者早期肾损害的敏感度为83.58%,特异性为92.00%,曲线下面积为0.941。【结论】GDM患者外周血NLR升高,尿RBP水平升高,且均与GDM患者早期肾损害有关,二者联合检测对GDM患者早期肾损害具有一定诊断价值,可能作为预测GDM患者早期肾损害的潜在标志物。

血、尿RBP水平判断原发性肾病综合征肾脏损伤程度和预后的价值

目的检测原发性肾病综合征(PNS)患者血清、尿视黄醇结合蛋白(RBP)水平,探讨其对患者肾脏损伤程度和预后判断的价值。方法收集50例PNS患者,行肾穿刺病理检查,根据小管间质损伤(TID)程度将患者分为两组,A组TID≤2分、B组TID>2分。另设正常对照组,检测三组的血清、尿RBP,24 h尿蛋白总量及肾功能。对PNS患者给予强的松及相应的降压抗凝等治疗,2个月后复查血清、尿RBP,肌酐及尿常规。根据疗效分为激素敏感(尿蛋白转阴)、激素部分敏感(尿蛋白+^++)、激素不敏感(尿蛋白>+++)三组。比较三组的血清、尿RBP变化及与激素敏感性的相关性。结果与正常对照组相比,A、B两组血清、尿RBP,血肌酐、尿素氮均升高(P均<0.05),B组较A组变化更显著(P均<0.05)。与激素敏感组相比,部分敏感组和不敏感组治疗前血清、尿RBP均有升高,部分敏感组较不敏感组变化更显著(P均<0.05)。Spearman相关分析显示,治疗前血清RBP、尿RBP与激素敏感性呈正相关(P均<0.05)。结论血、尿RBP可以反映PNS患者的肾小管间质病变的严重程度,并且可以作为判断预后的指标。

联合检测血清CYSC、RBP、尿NAG及MALB在糖尿病与高血压患者早期肾损伤中的临床应用

目的探讨血清胱抑素C(CYSC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿微量白蛋白(MAlb)在糖尿病与高血压患者早期肾损伤中的临床应用。方法采用日立公司生产的日立7180全自动生化分析仪测定196例病理上无明显肾小管间质病变但可能有早期肾损害的糖尿病与高血压患者及98名正常对照者血清中的CYSC、RBP、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及尿中的MAlb、NAG的含量。结果各检测指标的阳性率在不同疾病组明显高于对照组,阳性率依次为CYSC>RBP>NAG>MAlb>BUN>Cr,糖尿病伴高血压的患者各项指标的阳性率高于其他各组。所有患者早期肾功能损害组的CYSC、RBP、MAlb、NAG水平均高于正常对照组(P<0.01)。血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病伴高血压的病人各项指标高于其他两组(P<0.05)。结论 CYSC、RBP、MAlb、NAG联合检测可作为糖尿病、高血压、糖尿病伴高血压的患者早期肾损伤的灵敏指标,对于这些患者早定期检查、早发现对早期诊断具有重要的临床意义。

尿液中NGAL、MCP-1、RBP诊断早期2型糖尿病肾病的价值分析

目的探讨尿液中中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、视黄醇结合蛋白(RBP)诊断早期2型糖尿病肾病(DN)的价值。方法选取我院收治的2型糖尿病患者300例,依据DN发生情况(尿蛋白结果)分为DN组(n=120)和无DN组(n=180),选取同期健康体检人员50例作为健康组,检测所有研究对象尿液中的NGAL、MCP-1、RBP水平。结果在NGAL、MCP-1、RBP水平方面,DN组显著高于无DN组,无DN组显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,三者联合检测诊断早期DN的敏感度、特异度、准确度分别为96.67%、96.11%、96.33%,显著高于三者单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NGAL、MCP-1、RBP与早期DN的发生有关,可作为诊断早期DN的重要参考指标,且三者联合检测具有更高的诊断价值,值得临床进一步推广。

血清NGAL、Cys-C、RBP联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的临床意义

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)和视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测在2型糖尿病肾功能损伤早期诊断中的临床意义。方法选择2015年11月至2016年10月西安市长安医院内分泌科就诊的220例2型糖尿病患者为观察组,根据尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)将患者分为单纯糖尿病(SDM)组83例、早期糖尿病肾病(EDN)组77例和临床期糖尿病肾病(CDN)组60例,并选择80例健康体检者为对照组。采用胶乳免疫增强比浊法检测血清Cys-C、RBP、NGAL,脲酶-谷氨酸脱氢酶法检测血清尿素(UREA),酶法检测血清肌酐(CREA),并对各组检测结果进行比较分析。结果 SDM组患者的血清NGAL、CysC、RBP、UREA与CREA检测结果与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);EDN组患者的血清NGAL、CysC及RBP检测结果与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),血清UREA与CREA比较差异均无统计学意义(P>0.05);CDN组患者的血清NGAL、CysC、RBP、CREA及UREA检测结果与对照组、SDM组及EDN组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。EDN组患者的血清NGAL、CysC、RBP阳性率分别为55.84%、59.74%、54.55%,均明显高于SDM组的19.28%、16.87%、15.66,差异均有统计学意义(P<0.05),而血清UREA、CREA阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05);CDN组患者的血清NGAL、CysC、RBP、UREA、CREA阳性率高于EDN组和SDM组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清NGAL、CysC、RBP在SDM组、EDN组、CDN组联合检测的阳性率分别为25.30%,68.83%,96.67%,均高于各单项检测结果的阳性率;Pearson相关性分析结果显示,血清NGAL、CysC、RBP与尿ACR检测结果之间存在正相关(r=0.65、0.62、0.58,P<0.05)。结论血清NGAL、Cys-C和RBP可作为2型糖尿病患者肾损伤早期诊断的重要指标,联合检测可提高糖尿病肾病早期诊断的阳性率,对临床识别和早期诊断糖尿病肾病有重要临床意义。

胱抑素C联合尿RBP检测诊断糖尿病患者肾损伤的临床意义研究

目的探讨胱抑素C联合尿视黄醇结合蛋白(RBP)检测对糖尿病患者肾损伤诊断的临床意义。方法选取2015年5月至2016年5月该院收治的66例糖尿病患者为研究对象,将其纳入研究组,以24h尿清蛋白排泄率为依据分为单纯糖尿病组(A组)与糖尿病肾病组(B组),选取同期66例体检健康者为对照组,借助免疫比浊法,对其胱抑素C、尿RBP进行检测,比较两组体检者的检测与诊断情况。结果研究组胱抑素C、尿RBP均高于对照组,B组的胱抑素C、尿RBP均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组胱抑素C、尿RBP的阳性率分别为22.24%与36.36%,联合检测阳性率为45.45%;B组胱抑素C、尿RBP的阳性率分别为84.85%与93.94%,联合检测阳性率为96.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测阳性率高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者肾损伤诊断中应用胱抑素C与尿RBP,其作为灵敏指标,保证了诊断准确性与敏感性,值得进一步推广。