加味小承气汤合五味消毒饮联合乌司他丁治疗脓毒症的临床研究

目的观察加味小承气汤合五味消毒饮联合乌司他丁治疗脓毒症的临床疗效。方法将72例脓毒症患者随机分为观察组和对照组。对照组给予乌司他丁治疗,观察组在此基础上给予加味小承气汤合五味消毒饮治疗,2组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组治疗前后临床症状、APACHEⅡ评分、血清炎性物质含量、体液免疫指标及细胞免疫指标的变化。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后APACHEⅡ评分及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量均显著降低(P均<0.05),而IL-10含量均显著升高(P均<0.05),且观察组改善情况均优于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组体液免疫指标水平均明显升高(P均<0.05),对照组免疫五项指标均无显著变化(P均>0.05);治疗后,2组CD4+、CD4+/CD8+细胞均显著升高(P均<0.05),而CD8+显著降低(P<0.05),且观察组治疗后细胞免疫指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论加味小承气汤合五味消毒饮联合乌司他丁可有效调节脓毒症患者机体免疫功能,减轻体内炎症反应,从而有效改善患者临床症状及预后。

乌司他丁联合连续性血液净化治疗重症脓毒症的临床效果

目的探讨乌司他丁联合连续性血液净化治疗重症脓毒症的临床效果。方法将我院急诊科2016年1月至2017年5月收治的76例重症脓毒症患者作为研究对象,根据治疗方法分为两组,各38例。血液净化组采用连续性血液净化治疗,血液净化+药物组采用乌司他丁联合连续性血液净化治疗。比较两组患者的治疗效果。结果血液净化+药物组患者的治疗总有效率为94.73%,显著高于血液净化组的76.32%(P<0.05)。干预后,血液净化+药物组的CRP、白细胞数量优于血液净化组,症状消失时间、住院时间均短于血液净化组(P<0.05)。结论乌司他丁联合连续性血液净化对重症脓毒症的治疗效果确切,可有效改善患者的血清学各指标水平,加速症状消退,缩短住院时间,改善患者预后。