全子宫捆绑缝合术在剖宫产难治性大出血产妇中的应用效果分析

目的:分析全子宫捆绑缝合术在剖宫产难治性大出血产妇中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月于福泉市第一人民医院产科行剖宫产术后出现难治性大出血的产妇70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各35例。对照组行宫内球囊压迫止血,研究组行全子宫捆绑缝合术止血。比较两组手术相关指标、治疗效果、血清性激素水平、子宫血流动力学参数。结果:研究组手术时间短于对照组,术中、术后2h、术后24h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044);产后42d、6个月,两组血清卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组左右侧子宫动脉血管阻力指数和收缩期与舒张期流速比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全子宫捆绑缝合术在剖宫产难治性大出血产妇中的应用效果显著,可有效缩短手术时间,降低出血量,且不影响产妇的性激素水平和子宫功能。

前置胎盘剖宫产产后出血麦角新碱联合手术止血效果及对血D-二聚体影响

目的:探讨麦角新碱联合止血手术对前置胎盘剖宫产产后出血患者止血效果及D-二聚体(D-D)的影响。方法:回顾性分析本院2019年1月-2022年1月收治的前置胎盘剖宫产产后出血患者120例临床资料,均采用子宫动脉栓塞术或宫腔球囊压迫止血术治疗,术后麦角新碱辅助治疗为联合组(n=76)、非麦角素治疗对照组(n=44)。比较两组临床指标、止血效果、应激状态、凝血功能指标,随访3个月不良反应情况。结果:联合组止血有效率(96.1%)高于对照组(84.1%),恶露持续时间(16.0±2.1d)、产后2 h内出血量(1240.4±110.2ml)、产后2~24h出血量(513.9±52.2 ml)、住院时间(7.5±1.4d)均低于对照组(26.5±3.5d、1610.3±150.8 ml、745.2±40.7 ml、10.9±2.7d);治疗后两组血清皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素水平均降低且联合组低于对照组,两组凝血酶原时间、凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-D水平均降低且联合组低于对照组;不良反应发生率联合组(5.3%)低于对照组(18.2%)(均P<0.05)。结论:麦角新碱联合止血手术治疗前置胎盘剖宫产产后出血止血效果提高,可有效改善产妇临床指标和凝血功能,降低D-D水平,控制应激状态,且安全性高。

前置胎盘产后出血患者应用宫腔球囊压迫治疗的止血效果及生活质量评估

目的 探讨宫腔球囊压迫治疗应用于前置胎盘产后出血患者治疗中对止血效果及生活质量的影响。方法 选取2018年1月至2019年12月平舆县妇幼保健院收治的共计80例前置胎盘患者,按照随机数字表法分成研究组(N=40)与对照组(N=40),对照组采用纱布条填塞止血治疗,研究组采用宫腔球囊压迫治疗,对两组止血效果、临床指标、生活质量及并发症发生情况进行比较。结果 研究组止血有效率(95.00%)较对照组(72.50%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间、术中止血时间、住院时间较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05),研究组术中出血量较对照组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组生活质量评分提高,差异有统计学意义(P<0.05),研究组评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(5.00%)较对照组(22.50%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 前置胎盘产后出血患者采用宫腔球囊压迫治疗,能够提高止血效果,缩短手术时间、术中止血时间及住院时间,降低术中出血量,提高生活质量,减少并发症发生。

卡前列素氨丁三醇联合宫腔球囊压迫宫腔治疗产后出血的效果分析

目的探讨在产后出血治疗中应用卡前列素氨丁三醇联合宫腔球囊压迫宫腔治疗方法,对于有效控制病情、提高产妇安全性的作用效果。方法回顾性分析2020年3月—2023年6月灌南县第一人民医院产科收治的40例产后出血产妇的临床资料,根据治疗方法不同分组,将前期仅使用卡前列素氨丁三醇止血的患者作为参照组(20例),将经前列素氨丁三醇止血后再采取宫腔球囊压迫宫腔治疗的患者作为联合组(20例),对比两组宫缩功能指标、救治和复苏情况、并发症发生率。结果联合组产妇子宫肌自发性及缝合术后的收缩频率、收缩活动力、收缩幅度高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合组止血时间、24 h出血量、复苏时间均优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合组子宫正常复旧率为95.00%,高于参照组的70.00%,差异有统计学意义(χ2=4.329,P=0.037)。联合组和参照组均未发生子宫肌层坏死、宫腔积脓、子宫破裂、子宫切除、体温过低、心脏负荷过重和产褥感染等并发症。结论在产后出血的治疗方案开展中,卡前列素氨丁三醇联合宫腔球囊压迫宫腔治疗具有安全、有效、操作简单、止血迅速等优点,显著降低了缝合术后并发症的发生率。

球囊子宫支架止血措施在难治性产后出血中的应用效果研究

目的研究球囊子宫支架止血措施用于难治性产后出血患者的效果。方法80例难治性产后出血患者,遵从“乱数表法”分配原则分为参照组和研究组,各40例。研究组给予球囊子宫支架止血措施,参照组给予宫腔纱布填塞压迫止血措施。比较两组患者治疗满意度、不同时期的出血量、睡眠质量及生活质量评分。结果研究组患者治疗总满意度高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。参照组患者分娩时出血量为(215.26±17.35)ml、产后2 h出血量为(207.59±11.05)ml、产后24 h出血量为(395.26±25.91)ml;研究组患者分娩时出血量为(173.26±16.85)ml、产后2 h出血量为(106.29±13.20)ml、产后24 h出血量为(301.48±15.28)ml。研究组患者分娩时出血量、产后2 h出血量及产后24 h出血量均少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的睡眠持续时间(270.96±53.26)min长于参照组的(189.21±46.98)min,睡眠潜伏期时间(23.01±3.26)min短于参照组的(31.20±6.22)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者社会功能、躯体功能、情感健康以及心理健康评分分别为(77.32±14.85)、(73.65±13.20)、(75.36±15.28)、(78.26±17.95)分,高于参照组的(64.21±11.40)、(64.25±11.05)、(60.32±10.03)、(65.27±11.95)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论难治性产后出血患者行球囊子宫支架止血措施有很高的临床价值。

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产产后出血患者的效果

目的:观察子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS)治疗剖宫产产后出血患者的效果。方法:回顾性分析2019年1月至2022年1月该院收治的94例剖宫产产后出血患者的临床资料,按止血方案不同将其分成研究组(n=47)与对照组(n=47)。对照组采用常规止血治疗,研究组采用TACS治疗,比较两组围术期指标水平、宫缩改善指标水平、手术前后凝血指标[纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、凝血酶原时间(PT)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]水平和并发症发生率。结果:研究组术中及术后24 h出血量均少于对照组,术中止血率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组阵发性宫缩时间长于对照组,子宫底下降速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组PAI-1、AT-Ⅲ水平均高于术前,且研究组高于对照组,两组PT、APTT水平均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.26%,低于对照组的19.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TACS治疗剖宫产产后出血患者可改善围术期指标、宫缩改善指标和凝血指标水平,降低并发症发生率,其效果优于常规止血治疗。

宫腔球囊压迫止血治疗产后出血的临床效果分析

目的分析产后出血产妇采用宫腔球囊压迫止血治疗的作用与价值。方法选取60例产后出血产妇,根据1:1等分原则分为对照组与试验组,各30例。对照组实施子宫压缩缝合术治疗,试验组实施宫腔球囊压迫止血治疗。比较两组产妇治疗效果。结果试验组手术时间、下床活动时间、填充物留置时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。分娩前,两组产妇血红蛋白(Hb)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);分娩后1d,试验组产妇的Hb水平(105.44±10.13)g/L高于对照组的(98.34±7.83)g/L,出血量(845.23±67.34)ml、输血量(2.15±0.53)U均分别少于对照组的(936.23±78.34)ml、(3.31±0.48)U,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后出血产妇采用宫腔球囊压迫止血方案治疗,止血效果确切,临床应用价值较高。

一次性宫腔压迫双球囊联合卡前列素氨丁三醇防治前置胎盘伴胎盘植入产后出血效果

目的:探讨一次性宫腔压迫双球囊联合卡前列素氨丁三醇防治前置胎盘伴胎盘植入患者产后出血的临床疗效。方法:选取前置胎盘伴胎盘植入患者64例,随机数字表方法分为两组(n=32),对照组术中应用卡前列素氨丁三醇,观察组在对照组基础上联合应用一次性宫腔压迫双球囊,比较两组产后出血情况。结果:观察组术中、产后2 h及24 h出血量均低于对照组,产后出血发生率(9.4%)低于对照组(40.6%)(均P<0.05);胎盘和子宫因素共同存在时子宫出血发生率更高(P<0.05);两组手术时间、新生儿Apgar评分比较无差异(P>0.05);观察组子宫切除术率、Blynch缝合术率、输血率和住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论:前置胎盘伴胎盘植入患者在剖宫产术中联合应用一次性宫腔压迫双球囊与卡前列素氨丁三醇,能够有效预防产后出血,降低子宫切除风险,改善妊娠结局。

凶险性前置胎盘伴胎盘植入术中、术后不同止血方式比较

目的比较不同止血方式在凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa,PPP)伴胎盘植入患者剖宫产术中、术后止血效果方面的疗效。方法回顾分析仙桃市第一人民医院收治并确诊为胎盘植入但没有胎盘穿透的65例PPP患者的临床资料,按照止血方式的不同分为球囊压迫止血组(n=45)和动脉栓塞组(n=20),记录两组患者术中出血量、产后2h出血量、产后24h出血量,并比较两组患者术中输血处理情况、子宫切除率和并发症发生情况,评估其术后恢复情况。结果球囊压迫止血组术中出血量(674.8±134.7)mL、产后2h出血量(351.4±57.2)mL及产后24h出血量(707.8±113.6)mL均明显高于动脉栓塞组术中出血量(452.3±90.5)mL、产后2h出血量(212.7±36.5)mL及产后24h出血量(584.7±216.9)mL,差异有统计学意义(P<0.05);球囊压迫止血组手术时间(126.7±24.3)min、红细胞悬浮液输入量(10.6±2.1)U均明显高于动脉栓塞组手术时间(86.4±17.2)min、红细胞悬浮液输入量(5.4±1.3)U,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、术中子宫切除率、DIC及相关母婴结局比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论球囊压迫止血、子宫动脉栓塞止血均可有效减少PPP伴胎盘植入患者剖宫产术中、术后出血量,但子宫动脉栓塞较球囊压迫止血效果更佳。

宫腔球囊压迫、B—Lynch缝合术用于剖宫产产后出血急救的临床效果分析

目的探讨宫腔球囊压迫、B-Lynch缝合术用于剖宫产产后出血急救的临床效果。方法选取本院2014年3月至2015年12月妇产科救治的179例剖宫产产后出血妇女作为研究对象，根据止血方法分为宫腔球囊压迫组98例、B-Lynch缝合术81例，对比两种手术方法的止血效果。结果宫腔球囊压迫组的手术时间长于B-Lynch缝合组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；宫腔球囊压迫组的即刻止血率、术后24h的血红蛋白水平均显著高于B-Lynch缝合组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；宫腔球囊压迫组的术中出血量、术后24h出血量、输血量均显著低于B-Lynch缝合组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；宫腔球囊压迫组的子宫切除率、术后病率显著低于B-Lynch缝合组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；宫腔球囊压迫组的住院时间显著的低于B-Lynch缝合组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论剖宫产产后出血急救采用宫腔球囊压迫止血效果优于B-Lynch缝合术。

宫腔球囊压迫止血治疗产后出血的临床效果分析

目的:探讨宫腔球囊压迫止血治疗产后出血的临床效果.方法:选取医院收治的90例产后出血产妇为研究对象,用随机分配方法分组,每组45例.对照组产妇接受宫腔纱布填塞止血法治疗,观察组产妇接受宫腔球囊压迫止血治疗.结果:观察组产妇的手术时间、治疗时间、下床活动时间、填充物滞留时间、住院时间、总出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的止血率比对照组高,感染率和再次出血率明显小于对照组,观察组产妇对止血法的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对产妇产后出血情况采取宫腔球囊压迫止血的效果佳,出血少,值得临床应用.

宫腔压迫球囊控制产后出血的相关问题

目的观察分析宫腔压迫球囊控制产后出血的临床效果。方法选取本院2018年1月—2019年2月收治的144例产后出血患者,按照不同治疗方式分为试验组(72例,应用宫腔压迫球囊治疗方法)和对照组(72例,应用宫腔填纱治疗方法)。分析两组产后出血患者平均产后出血量(术后2 h、术后24 h)、止血成功率、产后患者月经平均恢复时间、术后血色素下降水平、平均住院天数。结果试验组产后出血患者的平均产后出血量(术后2 h、术后24 h)少于对照组(P<0.05),试验组产后出血患者的止血成功率高于对照组(P<0.05),试验组产后出血患者的月经平均恢复时间、平均住院天数显著短于对照组(P<0.05),试验组产后出血患者的术后血色素下降水平低于对照组(P<0.05)。结论宫腔压迫球囊控制产后出血的临床效果较为理想,能够显著缩短产后出血患者的月经平均恢复时间、平均住院天数,提高止血成功率。

宫腔球囊压迫止血在绝经过渡期子宫异常出血中的应用

目的:探讨宫腔球囊压迫止血在绝经过渡期子宫异常出血中的应用价值。方法:绝经过渡期子宫异常出血诊刮后难以止血患者32例,随机分成试验组和对照组两组,试验组采用诊刮术后联合宫腔球囊压迫止血;对照组采用给予药物止血,比较两组的临床止血相关指标。结果:对于绝经过渡期子宫异常出血,采用诊刮术后出血仍多者,联合宫腔球囊压迫止血(试验组)后,止血效果显著,与给予药物止血治疗组(对照组)相比,两组之间有统计学差异(P<0.01)。结论:宫腔球囊压迫止血法具有操作简便,控制出血快速,并发症少,成本低等特点,可考虑在绝经过渡期子宫异常出血诊刮术后出血仍多的患者中广泛使用。

前置胎盘术中继发性出血行Bakri球囊压迫止血的护理配合

目的探讨前置胎盘术中继发性出血行子宫填塞球囊导管(Bakri球囊)压迫止血的护理配合措施及效果。方法从自贡市第一人民医院2010年9月至2014年9月收治的前置胎盘术中继发性出血患者中选择40例进行研究,分为对照组20例,观察组20例,分别给予常规护理和全方位护理。观察两组患者的出血情况和子宫切除情况、住院天数、护理满意度,并进行比较。结果观察组患者术中出血量和术后2h出血量及总出血量均显著少于对照组,住院天数显著短于对照组,子宫切除率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘术中继发性出血患者行Bakri球囊压迫止血的过程中做好相应的护理工作可以有效减少出血量和子宫切除率,提高患者护理满意度并缩短住院时间。

宫腔球囊压迫止血治疗产后出血的临床效果

目的分析宫腔球囊压迫止血治疗产后出血的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年6月的40例产后出血产妇为研究对象,按照抽单双号的方式将其随机分为对照组和观察组,各20例。对照组采用宫腔纱布填塞止血法,观察组采用宫腔球囊压迫止血法。比较两组的治疗情况(治疗时间、手术操作时间、术后24h血红蛋白水平)及术后情况(止血率、子宫动脉结扎率)。结果观察组治疗时间、手术操作时间及术后24h血红蛋白水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组止血率与子宫动脉结扎率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论球囊压迫止血法治疗产后出血效果显著,可缩短治疗时间及手术操作时间,改善24h血红蛋白水平,提高止血率,降低子宫动脉结扎率,在临床上具有较高的推广应用价值。

宫腔球囊压迫对前置胎盘的止血效果及对氧化应激反应的影响

目的探讨产科前置胎盘宫腔球囊压迫止血的效果及对氧化应激反应的影响。方法选取2016年1月-2017年12月在我院接受治疗的前置胎盘患者60例,根据最终选取的治疗方案分为观察组(n=32)和对照组(n=28),观察组患者给予宫腔球囊压迫止血,对照组患者给予宫腔纱布填塞止血,观察两组患者手术时间、术中出血量等,同时检测去甲肾上腺素(NE)、丙二醛(MDA)、内皮素-1(ET-1)以及活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后出血量和输血率分别为(60.04±4.53)min、(340.03±50.10)ml、(78.89±30.02)ml和21.88%,明显低于对照组(P<0.05);观察组术后24 h发热比例为18.75%,明显低于对照组(P<0.05);观察组术后NE、MDA和ET-1分别为(170.04±54.49)ng/ml、(190.02±46.59)nmol/ml和(120.04±24.45)pg/ml,明显低于对照组(P<0.05);观察组术后APTT、TT和PT分别为(33.01±2.03)s、(13.30±2.01)s和(13.10±1.78)s,明显低于对照组(P<0.05)。结论前置胎盘宫腔球囊压迫止血有较好的效果,产妇应激反应轻,值得临床使用。

宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗凶险性前置胎盘的临床观察及安全性分析

目的探讨宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗凶险性前置胎盘的临床效果以及安全性。方法选取2015年1月—2016年6月信阳市中医院收治的凶险性前置胎盘产妇40例,随机将其分为对照组和观察组,各20例。对照组采用8字缝合和子宫动脉结扎方法治疗,观察组给予子宫填塞联合水囊压迫治疗。记录两组术后24、48 h出血量以及取出纱布后阴道流血量,观察两组术后再出血发生率、弥散性血管内凝血发生率及子宫切除率。并记录术后并发症发生情况。结果观察组术后24 h出血量、48 h出血量以及阴道流血量均少于对照组(P<0.05)。观察组再出血发生率、弥散性血管内凝血发生率及子宫切除率均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为5%(1/20),高于对照组的20%(4/20)(P<0.05)。观察组术后收缩压、舒张压、心率均高于对照组(P<0.05)。结论宫腔填塞联合水囊压迫止血治疗凶险性前置胎盘的临床效果显著,并且并发症发生率较低,具有一定的安全性,值得临床推荐应用。

子宫动脉栓塞术与传统外科止血治疗难治性产后出血的临床效果及安全性

目的分析子宫动脉栓塞术与传统外科止血治疗难治性产后出血的临床效果及安全性。方法筛选的70例难治性产后出血病例,为2018年3月至2020年2月于本院分娩患者。以随机数字表法分组,每组各35例。对照组以传统外科止血治疗,包括宫腔填塞纱布、球囊压迫止血等;观察组采用子宫动脉栓塞术治疗,比较两种治疗方案的止血效果及安全性。结果观察组止血成功率明显高于对照组,子宫切除率低于对照组(P<0.05);观察组止血时间早于对照组,输血量明显少于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗并发症发生率2.9%,对照组为11.1%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论与传统外科止血治疗相比,子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血止血效果更好,止血时间明显缩短,可有效减少对患者机体的损伤,且并发症少,避免了切除子宫的不良后果,临床效果和安全性有保证,应用价值高。

宫腔球囊压迫止血治疗产后出血的临床观察

目的结合统计学工具和方法分析宫腔球囊压迫止血治疗产后出血的效果。方法在2015年6月至2021年12月时段收治的产后出血患者中抽取100例作为数据分析基础,依据1∶1原则对其进行对照组(50例)和试验组(50例)划分,对照组行宫腔填塞纱布止血治疗,试验组行宫腔球囊压迫止血治疗,从临床指标、出血量和出血时间、并发症等角度比较不同方案的治疗效果和价值。结果试验组产妇的手术时间、治疗时间、下床活动时间、填充物留置时间、住院时间方面都比对照组更短,差异明显(P<0.05);试验组的24 h出血量明显比对照组更少,止血时间明显比对照组更短,差异明显(P<0.05);试验组并发症风险仅为4.00%,而对照组为22.99%,两组差异明显(P<0.05)。结论产妇产后出血治疗中采取宫腔球囊压迫止血方案,可以获得更好的止血效果,止血治疗效率较高,且治疗的安全性更高,适合推广应用。

产后出血采用欣母沛联合宫腔球囊压迫止血的临床效果分析

目的探讨产后出血采用欣母沛联合宫腔球囊压迫止血的临床效果。方法方便选择2017年2月-2018年2月90例产后出血产妇,随机分成两组。对照组给予给予欣母沛三角肌注射加强宫缩治疗,观察组则给予欣母沛联合宫腔球囊压迫止血。比较两组疗效水平;手术中出血总量、手术平均实施时间、手术后出血的总量;治疗前后产妇凝血酶原时间、凝血酶时间、去甲肾上腺素;产后发热发生率。结果观察组疗效水平97.78%(44/45)高于对照组71.11(32/45)(χ^2=12.181,P<0.05);观察组产后发热发生率和对照组比较,差异无统计学意义(t=0.000,P>0.05);观察组手术中出血总量、手术平均实施时间、手术后出血的总量(346.11±41.41)mL、(63.11±21.41)min、(73.13±10.24)mL优于对照组(t=8.212、8.122、9.122,P<0.05);治疗后观察组凝血酶原时间、凝血酶时间、去甲肾上腺素优于对照组(P<0.05)。结论欣母沛联合宫腔球囊压迫止血产后出血的疗效确切,可有效改善出血症状,改善凝血功能,减轻对产妇的应激和不良影响,值得推广应用。