使用含牛源蛋白的化妆品传播vCJD的风险评估

运用风险分析理论,以科学研究为基础,同时遵循客观实际,分别从危害确认、接触评估、危害评定及风险评定几方面对含有牛源性成份的化妆品能否传播人类变异型克雅氏症的风险进行了科学评估。结果认为,由于化妆品直接与皮肤接触,而朊蛋白可以被身体许多部位吸收,所以含有牛源性蛋白的化妆品是一个潜在的暴露源,使用含牛源性蛋白的化妆品存在感染人类变异型克雅氏症的风险。然而,由于风险评估中存在许多重要的变数,因而存在许多不确定性,关于发生该病的风险所做的任何定量评估都不是很准确的,防止疯牛病病原通过化妆品传播的最可靠的做法就是化妆品生产中禁止使用高风险性牛源蛋白。

一种新的消毒方法可减少医源性vCJD的感染危险

据Medscape．com8月3日报道，一种新的消毒方法可以减少医源性vCJD（variant Creutzfeldt-Jakob disease）感染危险。朊蛋白可以引起vCJD，用普通消毒方法不能破坏这种蛋白，所以通过污染的手术器械就可以传播vCJD，而这种新的消毒方法可以减少各种人类的vCJD感染。

英国vCJD总发病率低于预测数量

据英国牛津大学的Neil Ferguson及其同事估算,在牛海绵状脑病(BSE)的灾难性事件中,英国最多发生136 000例新的变异型克罗伊茨费尔特雅戈布病(VCJD)病例。这个数字与以前所预测的50万病例数相比要低得多。病例总数取决于多方面的因素,其中包括疾病的潜伏期,目前对这个问题尚不清楚。但本文作者认为,除非该疾病的潜伏期大约与人的平均预期寿命一样长,其最终的病例数之差不会超过6000例。

vCJD筛查实验并非可靠

变异型克罗茨费尔特-雅戈布病(vCJD)的流行发生,对英国的卫生保健决策者来说是一件非常可怕的事情。目前该病虽在英国仅有63例被确诊(有4例要等待进一步的尸检,另有7例可疑病例),在法国被确诊的只有1例,但危险性却相当大,即大部分人群的体内有可能隐藏着结构紊乱的抗蛋白酶的朊病毒蛋白(PrP^(Sc)),它可以导致vCJD和牛海绵状脑病,并有流行发生vCJD的危险。

人类朊病的研究进展

作者从流行病学、临床症状、诊断方法、治疗等方面对人类朊病克雅氏症(CJD)和新型克雅氏症(vCJD)的最新研究进展进行综述,为进一步研究该类疾病提供理论依据。

英国境外变异型克-雅病的来源

自1996年在英国发现一种新的变异型克-雅病（vCJD）以来到2006年，在世界范围已报告了196例病例，其中大部分（162例，83％）发生在英国。实验室和流行病学研究提供了有关vCJD与牛群中流行的牛海绵状脑病（BSE）存在因果关系的充分证据，人类原发性感染最可能的途径是食用了感染vCJD的牛肉。

朊病毒与牛海绵状脑病

朊病毒是一种裸露的、小分子量、有侵染性的RNA或蛋白质分子。人和哺乳动物的多种神经系统疾病与朊病毒有关。牛海绵状脑病(Bovin spongiform encephalopathy,BSE)病毒与目前在英国发现的一种新型的人防病毒(vCJDV),是同一种病毒。

朊病毒与牛海绵状脑病

朊病毒是一种裸露的、小分子量、有侵染性的 RNA或蛋白质分子。人和哺乳动物的多种神经系统疾病与朊病毒有关。牛海绵状脑病 ( BSE)病毒与目前在英国发现的一种新型的人朊病毒 ( VCJDV) ,是同一种病毒。

疯牛病研究现状

对目前严重危害世界许多国家和地区的疯牛病的病因、传播途径、检测方法、人类新型克雅氏病及与疯牛病关系的研究进展有必要做详细介绍 。

朊病毒病与尿制品传播研究进展

可传播性海绵状脑病（transmissible spongiform encephalopathies,TSEs）也称为朊病毒病（prion diseases）,是一类可感染人类和多种动物罕见的致死性的神经系统退行性疾病[1].根据疾病的来源不同,朊病毒病可分为自发性、遗传性和医源性三种形式.目前,Prion疾病以每年1～1.5例/百万人口的速度在全球迅速扩展,自从英国国家克雅氏病监测组织（NCJDSU）1996年首次报告新型变异型克雅氏病（variant creutzfeldt-iakob disease,vCJD）,并通过病原学和流行病学研究证实vCJD极有可能是由于食用了被疯牛病（BSE）污染的产品而引起的,医学界关于vCJD是否通过尿制品传播的问题一直在争论.2007年Gregori和Murayama首次证明羊瘙痒症仓鼠的尿液含有检测水平的PrPSc,进一步经颅内接种裸鼠可诱导其产生TSEs症状.随着全球确诊的vCJD患者的增加以及临床上尿源性促性腺激素制剂的大量应用,经尿制品传播朊病毒病的可能性越来越大.

血液可能是传染疯牛病的新途径

据医学空间网8月31日报道，数年来专家们一直担心成千上万的人不知不觉地携带和传播被称为vCJD的疯牛病变异病毒，目前的研究结果显示这种病毒通过血液传播的可能性很大。

人群对于变异型克雅病传播的易感性

据Medscape．com 3月27日报道（原载Lancet Neurology 2006），动物试验研究显示变异型克雅病（vCJD），而不是牛海绵状脑病（BSE），可以从动物传染给人类。而且vCJD可能存在通过血液和其它途径的继发传播。研究者推测这种感染可能有比较长的潜伏期，这意味着存在更大范围的疾病传播危险和一个显而易见的公众健康问题。

朊毒体感染—最新热点聚焦

一、最新研究进展与展望 由牛海绵状脑病（BSE）传染给人而发病的是一种变异型克一雅病（VCJD）。该病大有从英国蔓延世界扩大传播的趋势。最近有关人类朊毒体（prion：Pr）基因多型和对传染性朊毒体蛋白（PrP）的感受性，以及Pr传播途径与对中枢神经系统（CNS）的入侵机制的研究进展甚大。现已阐明，人类PrP基因密码子129多型（M／M，M／V，V／V）与PrPWestern印迹型（1型，2型）之组合构成多样性病型，它并明显影响及于VCJD的传染性，VCJD患者殆全系甲硫氨酸（M）之纯和体（129M／M）。

变异型克鲁病鼠淋巴网状内皮细胞肿瘤中含对蛋白酶有抗性的朊蛋白

美国马里兰州洛克菲尔红十字会的研究人员作此报道。他们首次发现，感染了变异型克鲁病（vDJD）致病因子但尚未发病的小鼠，其自发性淋巴网状内皮细胞肿瘤组织中广泛存在对蛋白酶有抗性的朊毒体（PrPres），而在未感染vCJD的对照组小鼠的相应组织中无PrPres。由此推测，感染了vCJD而尚无症状者的淋巴网状内皮细胞肿瘤组织中也可能积聚了大量的PrPres。

血液制品可以在人群中传播朊病毒

英国的研究人员发现，导致牛海绵样脑病和人变异型克-雅病（vCJD）的朊病毒可通过输血传播。在一组接受死于vCJD患者生前供血的66个人中，目前已有3人感染了这种疾病。最近被发现的第三个病例是一个年轻人，6年前曾因结肠炎进行手术时接受过大量输血。最初的症状是乏力、注意力不集中，持续18个月后出现了严重的神经症状，随后出现了vCJD典型的痴呆症状，进展迅速，在输血后8年零8个月死亡，对扁桃体和脑组织尸检确诊了该病。