vWF:Ag国产试剂盒的性能验证研究

目的评价国产vWF:Ag(胶乳免疫比浊法)试剂盒在进口血凝检测系统上的检测性能。方法共收集2023年4月至7月北京友谊医院西城院区157例住院患者和40例表观健康人员的枸橼酸钠抗凝血浆样本。vWF:Ag试剂检测质控在靶值宣称的范围内,再进行试剂的性能验证。选取vWF:Ag国产试剂质控品进行精密度评价;选取北京九强公司的工作校准品进行正确度验证;选取高、低值临床样本进行线性范围评价;选取表观健康人群样本进行参考区间验证;选取50例高、中、低值均匀分布临床样本,将国产试剂和进口试剂的结果进行比对,并计算两者相关性和相对偏差;对国产试剂盒对干扰物质(直接胆红素、间接胆红素、血红蛋白、脂肪乳)的抗干扰性能进行验证。结果vWF:Ag国产试剂高、中、低3个质控浓度的批内精密度CV、批间精密度CV和总精密度CV均<10%。正确度两个水平的工作校准品与靶值的偏倚分别为-2.0%和3.3%,均<±10%。线性范围相关系数大于0.995,偏差<±15%,验证的线性范围为10%~253%。O型血人群参考范围为47.8%~138.5%、非O型血人群参考范围为76.5%~163.0%,验证通过。干扰物质胆红素≤40mg/dL,血红蛋白≤150mg/dL,脂肪乳≤600mg/dL,回收率在90%~110%之间,相对偏差<±10%,满足试剂要求。结论在沃芬全自动血凝分析仪ACL TOP500检测系统上,vWF:Ag(胶乳免疫比浊法)国产试剂盒性能良好,符合实验室检测质量要求,满足临床检测需求。

健康人行为类型与血浆VWF:Ag含量关系研究

近年来人们注意到心理社会因素与许多疾病有密切联系，行为类型与疾病之间的关系也受到人们的重视，国内外许多学者进行了行为类型与疾病之间相关性研究，并取得了一定的结果。ＶＷＦ：Ａｇ与心身疾病的研究也有报道［１］。本文对１５０名不同行为类型的健康人进行ＶＷＦ...

缺血性脑卒中患者血浆vWF:Ag和S100B检测的临床意义

目的探讨血浆钙连接蛋白B(S100B)和血浆血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)水平在缺血性脑卒中疾病中的临床应用价值。方法收集85例于2014年1～10月在西安交通大学第一附属医院神经内科住院治疗的缺血性脑卒中患者的血液及临床资料,并从正常人群中随机抽取38例志愿者作为对照组。采用ELISA法检测所有研究对象的血浆S100B水平,使用Sysmex CA-7000全自动血凝仪检测其血浆vWF:Ag水平。采用GELOGIC9型彩色多普勒超声诊断仪分析所有研究对象的颈动脉内径及内中膜厚度。将脑卒中症患者分为完全卒中(CS)组、不完全卒中(NCS)组,与对照组比较,观察血浆S100B和vWF:Ag水平变化与缺血性脑卒中疾病之间的关系。结果血浆vWF:Ag(%)在CS组、NCS组和对照组的水平为176.8±56.3,128.9±37.6,93.7±30.1,血浆S100B水平(μg/L)为2.8±1.3,1.9±0.9,1.3±0.7。在CS组、NCS组和对照组中,各研究对象的颈动脉内径(mm)为(6.27±0.32,6.52±0.57,6.78±0.73,内中膜厚度(mm)为0.88±0.09,0.71±0.07,0.52±0.06。两病例组血浆vWF:Ag和S100B水平与对照组比较均增高,其差异均有统计学意义(F=125.9,89.3,均P<0.01);CS组与NCS组vWF:Ag和S100B比较显著增高,差异均有统计学意义(F=125.9,89.3,P<0.01)。CS组血浆vWF:Ag和S100B水平呈正相关(r=0.836,P<0.01),CS组的血浆vWF:Ag水平分别与颈动脉内径及内中膜厚度具有相关性(r=-0.853,0.923,P<0.01)。CS组的血浆S100B水平分别与颈动脉内径及内中膜厚度具有相关性(r=-0.820,0.833,P<0.01)。结论检测vWF:Ag和S100B水平可预测缺血性脑卒中疾病发生的危险程度,估计病情的发展状况。

冠心病患者血浆VWF:Ag、GMP-140、TXB_2、D-dm含量测定结果分析

分别应用单抗酶联免疫吸附法、双抗体夹心固相酶免疫法及放免法测定４０例健康正常人和４１例冠心病（ＣＨＤ）患者血浆血管性假血友病因子抗原（ＶＷＦ：Ａｇ）、血小板α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）、血栓烷Ｂ２（ＴＸＢ２）、Ｄ－二聚体（Ｄ－ｄｍ）的含量，结果显示，ＣＨＤ患者血浆ＶＷＦ：Ａｇ、ＧＭｐ－１４０、ＴＸＢ２、Ｄ－ｄｍ的含量明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）；急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血浆含量明显高于心绞痛患者（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。提示以上分子标志物增高愈显著，病情愈严重。

急性脑梗死患者ESSEN、NIHSS评分与Fg、DD、vWF Ag水平的关系

目的探讨急性脑梗死患者ESSEN、NIHSS评分与纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(DD)及血管性血友病因子抗原(v WF Ag)水平的相关性。方法选取本院2013年6月至2014年3月收治的94例急性脑梗死患者,分别针对病例开展ESSEN卒中风险评分与NIHSS神经功能缺损评分,并依据两项评分结果将患者分为低危、中危、高危以及轻型、中型、重型各三组。针对全部病例均开展Fg、DD与v WF Ag的临床检测,并通过不同评分等级患者的结果比较,探讨临床评分与检验结果的相关性。结果 ESSEN评分中,中危组与高危组的Fg、DD与v WF Ag水平均明显高于低危组,其中以高危组最为显著;NIHSS评分中,中型组与重型组的Fg、DD与v WF Ag水平明显高于轻型组,其中以重型组最为显著,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者的ESSEN评分、NIHSS评分与Fg、DD、v WF Ag水平存在密切关联,评分结果表现病情越重患者的三项指标水平越高,提示Fg、DD、v WF Ag能够作为急性脑梗死病情程度的评估因子。

健康男性ABO血型与vWF:Ag检测的相关性

用火箭电泳法检测了１２０名正常健康男性（其中Ａ，Ｂ，Ｏ，ＡＢ型各３０人）的血浆ｖＷＦ：Ａｇ（血管性假血友病因子）含量，以判断是否存在有Ａ，Ｂ，Ｏ血型间的差异。结果表明，Ｏ型男性人群的血浆ｖＷＦ：Ａｇ含量低于其他男性血型人群，除ＡＢ与Ｂ型人群外，其他各型人群间血浆ｖＷＦ：Ａｇ含量存在明显差异。

糖尿病患者血VWF:Ag和D-二聚体的临床意义

近年来许多研究表明内皮细胞损伤及凝血系统紊乱可能是糖尿病微血管病的发病机理之一，糖尿病肾病就是糖尿病主要的微血管病变之一。代表内皮细胞损伤和高凝状态标志的ＶｏｎＷｉｌｌｅ－ｂｒａｎｄ因子（ＶＷＦ）和Ｄ－二聚体在糖尿病及糖尿病肾病患者血中的变化报告甚少...

冠心病介入治疗后t-PA和PAI及vWF:Ag活性变化

目的 对46例经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)成功患者进行6个月随访,通过t-PA活性(t-PA:A)、PAI活性(PAIs:A)、vW因子抗原(vWF:Ag)的检测以观察内皮细胞纤溶活力变化和患者预后的关系。方法 根据冠状动脉造影结果将患者分为无再狭窄组35例和再狭窄组11例。所有患者均在PTCA术前及术后1h、1月、3月、6月肘静脉抽血,检测t-PA:A、PAIs:A和vWF:Ag含量。 结果 再狭窄组血浆t-PA:A术后上升,随访中下降;PAIs:A呈上升趋势,无再狭窄组血浆t-PA:A水平在术后1h上升,且在以后随访中仍保持上升趋势,其PAIs:A逐步下降(P<0.05);二组相比,再狭窄组PAIs:A水平在术后3个月和6个月时分别比无再狭窄组增高48％和66％(P均<0.05)。vWF:Ag水平,无再狭窄组术后恢复至术前水平,而再狭窄组术后始终比术前增高。 结论 异常增高的PAIs:A及vWF:Ag水平对血管成形术后再狭窄,可能起重要作用。

不同分期慢性粒细胞白血病患者vWF：Ag,GMP—140,t—PA：A,PAI：A的变化

慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）可合并血栓形成及出血倾向等出凝血方面的改变。但有关慢粒时血栓性指标变化的报道并不多见，我们观察了４３例不同分期的慢粒患者血浆ｖＷＦ：Ａｇ、ＧＭＰ－１４０，ｔ－ＰＡ：Ａ、ＰＡＩ：Ａ的变化，报道如下。１ 材料及方法１１ 研究对象 ４３例均系住院患者，其中男３０例，女１３例，平均年龄４７６岁（１７～６６岁），依张之南《血液病诊断及疗效标准》中慢粒诊断及分期标准［１］，分为慢性期２９例，加速期及急变期１４例。其中合并脾脏血栓形成２例。无糖尿病、高血压等并发症。正常对照组４６例均系我院健康职工，男２０例，女２６例，平均年龄４３２岁（２５～６０岁）。

冠心病介入治疗术前、后血浆vWF:Ag、GMP-140、D-D的动态观察

目的 :研究经皮冠状动脉腔内成型术 (PTCA)术前、后血浆vWF :Ag、GMP 14 0、D D动态变化 ,提示损伤血管内膜后血液凝血 -纤溶平衡的改变及程度 ,以对抗凝、抗血小板治疗的时间及强度有指导作用。方法 :分别于术前、术后即刻、术后 4h、术后 2 4h、1w、30d ,采取等量的静脉血 ,采用相同抗凝法及保存法 ,并用ELISA方法测定。结果 :PTCA术前、术后不同时间血浆中GMP 14 0、D D、vWF :Ag均不相同 (P <0 .0 5 ) ,术后 30天与术前无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :观察PTCA术前、术后血浆中血小板、血管内皮细胞的分子标志物的动态改变 。

肝血流超声参数联合外周血vWF-Ag对肝硬化患者食管静脉曲张出血的预测价值

目的探究肝血流超声参数联合外周血中血管性血友病因子抗原(vWF-Ag)对肝硬化患者食管静脉曲张出血(EVH)的预测价值。方法选择2015年12月至2018年12月重庆市东南医院收治的80例肝硬化患者为肝硬化组,同期收治的80例肝硬化合并EVH患者为肝硬化合并EVH组,健康体检者80名为对照组,比较3组肝血流超声参数门静脉内径(PVD)、门静脉充血指数(PV-CI)、门静脉到达时间(PVAT)、门静脉流速(PVV)、肝静脉到达时间(HVAT)、肝内循环时间(IHCT)、肝静脉减振指数(HV-DI)及血清vWF-Ag水平,以及EVH严重程度不同的肝硬化患者PVD、PV-CI、PVAT、PVV、HVAT、IHCT、HV-DI及血清vWF-Ag水平;分析肝硬化合并EVH患者血清vWF-Ag水平与肝血流超声参数的相关性,以及超声参数联合外周血vWF-Ag对肝硬化患者食管静脉曲张出血的的诊断效能。结果肝硬化组、肝硬化合并EVH组、对照组PVD分别为(1.25±0.20)、(1.52±0.25)、(0.78±0.15)cm,PV-CI分别为(0.08±0.03)、(0.13±0.03)、(0.05±0.01)cm/s,PVAT分别为(19.88±4.59)、(23.34±3.68)、(13.19±3.02)s,PVV分别为(18.13±4.38)、(15.88±4.23)、(20.20±4.16)cm/s,HVAT分别为(20.35±5.19)、(16.77±2.66)、(23.96±5.56)s,IHCT分别为(9.53±2.55)、(6.48±1.90)、(11.12±2.93)s,HV-DI分别为(0.62±0.12)、(0.75±0.13)、(0.51±0.11)及血清vWF-Ag水平分别为(150.15±19.61)、(211.09±50.83)、(90.33±10.28)有显著差异(P<0.05);肝硬化患者轻度、中度、重度EVH的PVD分别为(1.38±0.08)、(1.50±0.16)、(1.61±0.23)s,PV-CI分别为(0.12±0.04)、(0.14±0.03)、(0.16±0.05)cm/s,HV-DI分别为(0.72±0.09)、(0.78±0.12)、(0.84±0.15),PVAT分别为(21.11±3.01)、(23.45±4.23)、(25.67±4.92)s及血清vWF-Ag分别为(206.45±35.43)、(225.32±50.67)、(256.30±59.62)水平随EVH严重程度的增加而增加(P<0.05),肝硬化患者轻度、中度、重度EVH的PVV分别为(16.88±3.48)、(14.33±2.12)、(12.56±1.87)cm/s、HVAT分别为(18.45±2.68)、(16.34±2.22)、(13.26±1.08)s,IHCT分别为(6.29±1.76)、(6.01±1.46)、(5.91±1.03)s,随EVH严重程度的增加而减少(P<0.05);肝硬化合并EVH患者血清vWF-Ag水平与PVD(r=0.752)、PV-CI(r=0.750)、HV-DI(r=0.761)、PVAT(r=0.738)呈正相关(P<0.05,与PVV(r=-0.438)、HVAT(r=-0.441)、IHCT(r=-0.435)呈负相关(P<0.05);PVD、PV-CI、PVAT、PVV、HVAT、IHCT、HV-DI联合vWF-Ag对肝硬化患者食管静脉曲张出血的的诊断效能明显优于各指标单项检测(P<0.05)。结论肝血流超声参数PVD、PV-CI、PVAT、PVV、HVAT、IHCT、HV-DI联合外周血vWF-Ag对肝硬化患者食管静脉曲张出血一定预测价值,可作为肝硬化前期预防食管静脉曲张出血的检测指标。

老年冠心病患者血浆VWF:Ag、GMP-140、D-dm含量与病情的关系

目的:探讨老年冠心病(CHD)患者血浆血管性假血友病因子抗原(VWF:Ag)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、D-二聚体(D-dm)含量与病情的关系。方法:分别应用单抗酶联免疫吸附法、双抗体夹心固相酶免疫法及放免法测定30例健康老年人(年龄≥60岁)和35例老年CHD患者血浆VWF:Ag、GMP-140、D-dm含量。结果:老年CHD患者VWF:Ag、GMP-140、D-dm含量显著高于健康老年人组(P〈0.01),急性心肌梗塞(AMI)患者血浆含量显著高于心绞痛患者(P〈0.05或P〈0.01)。结论:以上分子标志物增高愈显著,患者病情愈严重;血浆分子标志物含量的测定,可作为观察病情的指标之一。

vWF:Ag、D-D、FDP在急性脑梗死中的诊断价值

目的探讨vWF:Ag、D-D、FDP在急性脑梗死中的诊断价值。方法用受试者工作曲线(ROC)来评估von Willebrand factor抗原(vWF:Ag)、d-dimer(D-D,D-二聚体)、纤维蛋白原/纤维蛋白降解产物(FDP)在94例急性脑梗死患者中的诊断价值。结果vWF:Ag和D-D在急性脑梗死患者中显著高于对照组(P<0.001),但是,FDP浓度无差异(P>0.05);ROC曲线分析vWF:Ag、D-D、FDP诊断急性脑梗死的价值,D-D的灵敏度、特异性、准确性都要好于vWF:Ag和FDP;D-D的漏诊率,误诊率都要低于vWF:Ag和FDP。结论 vWF:Ag作为诊断标志物能够显著改善诊断急性脑梗死患者灵敏度,其中D-D的诊断价值显著好于vWF:Ag和FDP。

T2DM患者UAE与vWF：Ag及血小板参数的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者尿白蛋白排泄量（UAE）与vWF：Ag、血小板参数的相关性.方法 检测172例T2DM（T2DM组）患者UAE,据24h-UAE水平分为3组：①正常白蛋白尿组（NAU）组,②微量白蛋白尿（MAU）组,③临床白蛋白尿（CAU）组.选取60例健康人作为健康对照（NC）组.同时检测各组对象的血浆vWF：Ag水平、血小板计数（PC）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）.结果 T2DM组患者血浆vWF：Ag、PC水平均明显高于NC组（P〈0.01）,MAU组和CAU组患者UAE,PC,MPV,PDW明显高于NC组（P〈0.01）.多元逐步回归分析表明,T2DM组的UAE及血浆vWF：Ag,PC,MPV,PDW水平与NC组存在明显正相关（r分别为0.829,0.717,0.576,0.632,P值均〈0.01）;T2DM患者的UAE与血浆vWF：Ag,PC,MPV,PDW水平存在明显的正相关性（r分别为0.804,0.678,0.493,0.547,P值均〈0.01）.T2DM患者的血浆vWF：Ag水平与PC,MPV,PDW呈正相关（r分别为0.858,0.784,0.820,P均〈0.01）,与性别无明显相关性（r=0.391,P〉0.05）.结论 T2DM患者UAE与血浆vWF：Ag,PC,MPV,PDW水平呈正相关,随着UAE的增高,血浆vWF：Ag,PC,MPV,PDW水平也均逐渐升高.UAE,vWF：Ag及血小板参数对糖尿病肾病的早期诊断、血管内皮细胞损伤程度、血液高凝状态有重要评价意义.

白血病患者血浆vWF和D-D的检测及其临床意义

目的:探讨白血病患者治疗前后血浆血管性假血友病因子(vWF:Ag)和D二聚体(D-D)含量变化及临床价值。方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)测定29例白血病患者血浆vWF:Ag含量和磁珠凝固法测定D-D含量的变化。结果:白血病患者化疗前血浆vWF:Ag和D-D升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。缓解后vWF:Ag和D-D比治疗前有明显降低,但仍高于正常水平(P<0.01)。结论:白血病患者存在不同程度的血管内皮损伤,并随病情的好转而有所改善。

子痫前期高龄产妇胎盘HIF-1α蛋白与外周血vWF的相关性

目的探究子痫前期高龄产妇胎盘低氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白水平与外周血血管性假血友病性因子(vWF)浓度的相关性,为及时有效预防子痫的发生提供实验室依据。方法对30例正常分娩高龄产妇(A组)、35例子痫前期轻度高龄产妇(B组)、41例子痫前期重度高龄产妇(C组)的HIF-1α蛋白水平与外周血vWF浓度进行测定,并分析HIF-1α蛋白水平与vwF浓度的相关性。结果 B组、C组的HIF-1α蛋白水平、vWF浓度显著高于A组,(B组:t_1=13.194,P_1=0.000;t_2=4.856,P_2=0.000。C组:t_1=17.441,P_1=0.000;t_2=9.156,P_2=0.000);C组的HIF-1α蛋白水平、vWF浓度显著高于B组,差异均有统计学意义(t_1=9.681,P_1=0.000;t_2=4.899,P_2=0.000)。Spearman相关性分析显示,vWF浓度与子痫前期的病情程度(r=0.288,P=0.000)、HIF-1α蛋白水平(r=0.410,P=0.000)均呈显著正相关关系。结论子痫前期高龄产妇的胎盘HIF-1α蛋白水平与外周血vWF浓度明显升高,二者可能共同参与子痫前期的发生和发展。

溃疡性结肠炎患者血栓前状态分子标志物的变化意义

目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者血栓前状态分子标志物水平的变化. 方法:采用ELISA法检测32例活动期UC患者,20例缓解期UC患者及45名健康对照组的血小板颗粒膜蛋白-140 (GMP-140),血管性假性血友病因子(vWF:Ag),血栓调节蛋白(TM),D-二聚体(DD),凝血酶-抗-凝血酶复合物(TAT)含量并进行分析. 结果:活动期UC患者GMP-140,vWF:Ag,TM,D—D, TAT含量均明显高于缓解期患者及对照组(P<0.01),缓解期UC患者血栓前状态分子标志物水平明显高于对照组(P<0.05或0.01),不同病变部位的活动期UC患者指标由高到低的顺序是:全结肠炎组,左半结肠炎组,直乙结肠炎组,直肠炎组,各组之间比较差异有显著性(P<0.05或0.01),活动期和缓解期UC患者各指标之间呈显著正相关(P<0.01). 结论:UC患者处于明显的血栓前状态,血栓前状态分子标志物水平与病变活动性及病变范围有关,血栓前状态分子标志物水平的监测可作为监测UC患者活动性及判断疗效的指标.

纤溶和凝血因子在急性肺血栓栓塞症发病机制中的作用

目的:测定急性肺血栓栓塞症(APT)患者凝血和纤溶因子的血浆含量,探讨其在发病机制中的作用。方法:对44例APT患者(APT组)和56例健康查体者(对照组)应用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)定量测定血浆tPA、PAI-1、PC、FPS和vWF∶Ag抗原水平。结果:与对照组相比,APT组tPA、PAI-1和vWF∶Ag血浆含量水平较高,FPS水平较低,且差别有显著统计学意义。结论:PAI-1及vWF∶Ag产生、释放增多和FPS血浆含量减低在急性肺血栓栓塞症的发病机制中具有重要作用。

血浆D-二聚体和血管性血友病因子抗原水平与老年非小细胞肺癌分期的相关性分析

目的观察血浆D-二聚体(D-D)和血管性血友病因子抗原(v WF:Ag)的水平与老年非小细胞肺癌分期的相关性。方法选择328例老年非小细胞肺癌患者作为研究对象,检测所有患者D-D和v WF:Ag水平,观察不同分期患者D-D、v WF:Ag水平,D-D、v WF:Ag水平与TNM分期的相关性及D-D、v WF:Ag对中晚期肺癌的诊断价值。结果 D-D和v WF:Ag水平随着分期增加逐渐升高(<0.05)。D-D、v WF:Ag均与分期呈显著正相关(=0.537、0.613,均<0.05)。D-D和v WF:Ag诊断中晚期肺癌的敏感度分别为73.43%和78.37%,特异性分为别为66.12%和74.38%;D-D和v WF:Ag之一阳性作为标准诊断的敏感度为95.17%,特异性为42.98%;D-D和v WF:Ag同时阳性作为标准诊断的敏感度为48.79%,特异性为92.56%。结论 D-D和v WF:Ag与老年非小细胞肺癌分期有显著相关性,可辅助用于肺癌分期的诊断,具有临床推广价值。

急性脑梗塞患者血浆t-PA、PAI及vWF:Ag的检测及其与血脂的关系

本文同时检测了22例急性期脑梗塞患者血浆组织纤溶酶原激活物(t-PA)抑制物(PAI)活性及因子Ⅷ相关抗原(vWF:Ag)含量,结果示三指标与对照组比较,均有显著的增高;并对患者组上述指标与血脂间进行了相关性分析,认为血脂与纤溶系统间的相互联系对动脉粥样硬化、脑血栓形成具有重要意义。