老年血管性痴呆病人的血浆同型半胱氨酸水平与认知功能、抑郁状况的关系

目的探讨老年血管性痴呆(VD)病人的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知功能、抑郁状况的关系。方法选取我院老年VD病人94例(VD组)以及健康体检者86例(对照组),检测病人血压、血Hcy、叶酸和维生素B12(VitB_(12))水平。采用蒙特利尔认知评定量表(MoCA)及简易智力状况检查量表(MMSE)评估研究对象认知功能,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估研究对象抑郁症状。比较2组各项指标的差异并探讨与Hcy的关系。结果与对照组比较,VD组的Hcy水平(P<0.001)、HAMD评分(P<0.001)、收缩压(SBP)(P=0.008)、舒张压(DBP)(P=0.022)显著升高,而叶酸(P=0.011)、VitB_(12)水平(P=0.039)、MoCA(P<0.001)、MMSE(P<0.001)评分显著降低。VD病人的Hcy水平与MoCA评分(r=-0.782,P=0.015)、MMSE评分(r=-0.829,P=0.010)呈负相关,与HAMD评分呈正相关(r=0.711,P=0.033)。结论老年VD病人的Hcy升高与其认知损害和抑郁症状存在相关性,临床中应积极纠正VD病人的高Hcy水平状态。

血管性认知功能障碍灌注成像研究进展

血管性认知功能障碍是各种脑血管性疾病引起的认知障碍综合症,而皮层下缺血性痴呆是其主要亚型,灌注成像对认知功能障碍的早期诊断、与AD的鉴别诊断及病情检测具有重要意义,本文就近年来灌注成像在血管性认知功能障碍的研究进行综述。

天智颗粒联合尼莫地平治疗轻、中度老年血管性痴呆疗效观察

目的:探讨应用天智颗粒联合尼莫地平治疗轻、中度老年血管性痴呆的临床疗效。方法:将110例轻、中度老年血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组55例给予天智颗粒5g,3次/日口服,联合尼莫地平片40mg,3次/日;对照组55例尼莫地平片40mg,3次/日。两组均连续服用24周。结果:两组患者治疗后,治疗组总有效率85.4%,对照组总有效率61.8%。两组间比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:通过观察两药联合应用治疗血管性痴呆的疗效,发现两药联合应用比单用尼莫地平效果好,能改善大脑缺血缺氧状态,改善智力,提高生活自理程度。