甲硝唑、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、乳酸菌阴道胶囊联合治疗细菌性阴道炎的临床效果分析

目的 探讨三联用药方案(甲硝唑+硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊+乳酸菌阴道胶囊)对细菌性阴道炎(bacterial vaginosis, BV)患者的疗效。方法 方便选取2021年8月—2023年12月济南市第一人民医院收治的66例BV患者为研究对象,按照不同治疗方法分为两组,各33例。对照组予以甲硝唑、硝呋太尔制霉菌素软胶囊干预;研究组除了给予上述药物外,加用乳酸菌阴道胶囊干预。比较两组的临床疗效、阴道内环境及不良反应。结果 研究组治疗总有效率为96.97%(32/33),高于对照组的78.79%(26/33),差异有统计学意义(χ^(2)=5.121,P=0.024)。用药后,研究组乳酸杆菌、葡萄球菌、类杆菌、pH检验结果优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种药物联用,对于BV不仅有较好的效果且安全性均较优,有利于提高患者阴道内环境改善效果。

人乳头瘤病毒感染情况、阴道微环境指标与宫颈病变的相关性分析

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染情况、阴道微环境指标与宫颈病变的相关性。方法选取2022年1月至2023年4月该院收治的307例宫颈病变患者作为研究对象,按照其液基细胞学检查(TCT)和病理检查结果分为低级别上皮内瘤变(LSIL)组(169例)、高级别上皮内瘤变(HSIL)组(97例)和宫颈癌组(SCC)(41例);另选取同期该院200例TCT结果正常无宫颈病变的健康体检者作为对照组。对所有研究对象进行HPV和阴道微环境检测。采用Spearman相关对宫颈病变严重程度与年龄的相关性进行分析。结果宫颈病变严重程度与年龄呈正相关关(r=0.306,P<0.05)。HPV感染率较高的型别依次为16、52、58、53型。LSIL组、HSIL组和SCC组HPV多重感染率均高于对照组,HSIL组和SCC组均高于LSIL组,差异均有统计学意义(P<0.05);SCC组HPV多重感染率与HSIL组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。酸碱度(pH)、过氧化氢(H 2O 2)、白细胞酯酶(LE)异常比例均为SCC组>HSIL组>LSIL组>对照组,且SCC组、HSIL组和LSIL组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。阴道清洁度异常比例为SCC组>HSIL组>LSIL组>对照组,LSIL组阴道清洁度异常比例与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),HSIL组和SCC组阴道清洁度异常比例与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,阴道pH>4.5、LE阳性、清洁度为Ⅲ°~Ⅳ°增加了宫颈病变发生的风险,H 2O 2阳性对宫颈病变的发生有抑制作用。结论HPV感染、阴道微环境指标异常改变与宫颈病变的发生和发展存在一定的相关性,可为临床预防和治疗宫颈病变提供参考依据。

高危型人乳头瘤病毒感染对妊娠结局及阴道微生态环境的影响

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染对妊娠结局及阴道微生态的影响。方法选取于成都医学院第一附属医院名山分院进行产检的128例孕妇为研究对象。均进行阴道微生态及HR-HPV检测,采用单因素分析及多元线性回归分析明确孕妇HR-HPV感染的相关因素,研究HR-HPV感染对孕妇妊娠结局及阴道微生态的影响。结果感染组49例中16型HPV 30例(61.22%),18型HPV13例(26.53%),31、33、51、52、53、58型各1例。单因素分析显示HR-HPV感染与初次性行为年龄、避孕套使用、性伴侣数量、生殖道炎症、吸烟史显著相关(P<0.05)。多因素分析显示初次性行为年龄≤20岁、合并生殖道炎症、多个性伴侣、吸烟史为HR-HPV感染的独立危险因素,使用避孕套为HR-HPV感染的保护因素。孕妇乳酸杆菌数量、念珠菌感染以及阴道清洁度在两组间有显著差异(P<0.05)。HR-HPV感染组自然流产率以及胎儿生长受限发生率显著高于未感染组(P<0.05)。结论孕妇HR-HPV感染与过早性行为、性伴侣数量、生殖道炎症、吸烟等因素密切相关。妊娠期HR-HPV感染可致阴道微生态环境变化,并致不良妊娠结局。

制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的效果

目的探讨制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊在治疗阴道炎的效果。方法将2023年1月至2023年10月在我院妇科治疗的92例阴道炎患者按随机数字表法分为两组,每组46例,对照组单用制霉菌素阴道胶囊治疗,在此基础上,观察组使用乳酸菌阴道胶囊治疗,对比两组的临床疗效、症状评分及阴道指标、炎性因子、阴道微循环指标、阴道内环境指标。结果组间治疗有效率结果对比显示,观察组、对照组分别为97.83%、76.09%,提示观察组在整体疗效上更好(P<0.05);观察组治疗后各项症状评分低于对照组,阴道弹性、黏膜、湿润度等阴道评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素13(IL-13)均低于对照组(P<0.05);治疗后各项阴道微循环指标相比,观察组均更优(P<0.05);观察组治疗后阴道分泌物中乳酸杆菌含量高于对照组,阴道菌群多样性分级、阴道pH值、阴道清洁度低于对照组(P<0.05)。结论制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊在治疗阴道炎中的效果显著,能有效抑制炎性反应,改善阴道微生态,恢复阴道微循环,提高阴道防病抗病能力。

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合阿娜尔妇洁液治疗女性阴道炎疗效评价

目的分析硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合阿娜尔妇洁液治疗女性阴道炎的临床疗效。方法选取定南县第一人民医院2022年3月至2023年11月收治的60例女性阴道炎患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组(30例)采用保妇康栓治疗,研究组(30例)则采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合阿娜尔妇洁液治疗,对比两组应用效果。结果研究组治疗总有效率高于对照组;研究组阴道pH值和清洁度、降钙素原、C反应蛋白与白细胞计数水平低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合阿娜尔妇洁液治疗女性阴道炎效果较好,能够促进患者阴道环境改善,缓解其炎症刺激,治疗安全性和实用性较高。

基于真实世界甘草泻心汤治疗阴道炎的中医策略及对阴道微生态平衡的影响

目的:基于真实世界观察甘草泻心汤治疗各类阴道炎的临床疗效及其对阴道微生态平衡的影响,制定相应的中医临床治疗策略。方法:选取90例阴道炎患者,以前瞻性队列研究方法将其分为非暴露组、低暴露组和高暴露组。非暴露组根据临床指南要求采用西医常规治疗,暴露组为单独使用或在西医常规治疗基础上加用甘草泻心汤口服治疗,低暴露组为服用甘草泻心汤≥2周但不足1个月者,高暴露组为服用甘草泻心汤≥1个月者。三组均随访6个月。比较三组服药后临床症状及体征改善时间、临床总有效率和复发率;比较三组治疗前后临床症状评分、中医证候积分和阴道微生态环境相关指标。结果:甘草泻心汤可有效改善外阴瘙痒、阴道分泌物异常、阴道充血等阴道炎常见临床症状及体征,且随着干预时间延长,各项指标改善情况更优(P <0.05);甘草泻心汤干预时间超过1个月,可更有效、稳定地降低临床症状评分、中医证候积分及改善阴道微生态环境各项指标(P <0.05);非暴露组、低暴露组、高暴露组的总有效率分别为33.33%(4/12)、70.83%(17/24)、94.44%(51/54),各组间差异均具有统计学意义(P <0.05);随访6个月,暴露组复发率明显低于非暴露组,且随着干预时间延长,复发率进一步降低(P <0.05)。结论:应用甘草泻心汤干预且应用时间超过1个月能有效提高各类阴道炎临床总有效率,降低复发率,改善各类临床症状及体征,调节阴道微生态环境。

阴道用乳杆菌活菌联合干扰素治疗子宫颈高危型HPV感染的效果及对阴道内环境影响的研究

目的:探讨阴道用乳杆菌活菌联合干扰素治疗子宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的效果及对阴道内环境的影响。方法:选取2022年3月—2023年2月广州市妇女儿童医疗中心(增城院区)收治的180例子宫颈高危型HPV感染患者,按随机数表法分为对照一组、对照二组和观察组,各60例。对照一组予以干扰素治疗;对照二组予以阴道用乳杆菌活菌治疗;观察组予以阴道用乳杆菌活菌联合干扰素治疗。评估三组临床疗效、阴道微生态、复发率及不良反应发生率。结果:观察组总有效率高于对照一组和对照二组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组阴道微生态环境正常、pH值正常、唾液酸酶阴性、过氧化氢阴性及白细胞酯酶阴性患者占比高于对照一组和对照二组,Nugent评分低于对照一组和对照二组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率低于对照一组和对照二组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴道用乳杆菌活菌联合干扰素可提高子宫颈高危型HPV感染患者的治疗效果,改善患者的阴道微生态内环境,降低复发率。

精油与天然产物复配对阴道炎念珠菌的体外抑制作用

念珠菌性阴道炎(vulvovaginal candidiasis,VVC)是女性阴道感染中最常见的疾病之一,临床上一般采用作用于局部或全身的抗真菌药物,但这些药物常引起阴道微生态失调,治疗效果不佳。以精油和天然产物为原料,采用低能乳化法配制了复方微乳液,研究了复合配方对白色念珠菌和乳酸杆菌的抑菌作用。当精油和天然产物的复合配方含有柠檬香茅50 mg/mL、厚朴提取物0.3 mg/mL、白千层5 mg/mL、香桃木5 mg/mL和KHC20抑菌剂2 mg/mL时,白色念珠菌对10倍最小抑菌浓度(MIC)的复合配方表现为高度敏感,在24 h的抑菌试验中无菌落生长;对于乳酸杆菌,由于未达到其MIC,复合配方的抑菌效果不显著,乳酸杆菌可形成菌膜且生长良好。结果表明,该复合配方在体外环境下能有效抑制白色念珠菌生长并且保护有益菌群不受破坏,为维护阴道微生态平衡的药物开发提供理论基础。

阴道内环境、阴道病原体感染性疾病与高危型HPV感染的相关性研究

目的探讨阴道内环境、阴道病原体感染性疾病与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性。方法选择2020年8-12月在上海市静安区市北医院妇科及皮肤性病科门诊就诊的221例女性患者,根据人乳头瘤病毒(HPV)-DNA基因分型结果分为研究组和对照组。检测两组研究对象病原体感染情况及阴道内环境相关指标(pH值、H_(2)O_(2)、白细胞酯酶、唾液酸苷酶),并进行统计分析。结果221例患者分为研究组173例,对照组48例。14种HR-HPV基因型检测结果显示,较常见的感染类型为HPV52(46例,20.8%)、HPV16(29例,13.1%)、HPV58(29例,13.1%)。221例患者中诊断为细菌性阴道病(BV)、滴虫性阴道炎(TV)、念珠菌性阴道炎(VVC)的患者例数分别为108例(48.9%)、5例(2.3%)、60例(27.1%)。研究组BV、VVC患者比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,合并VVC是HR-HPV感染的危险因素(P<0.05)。结论VVC是HR-HPV感染的危险因素,而BV与HR-HPV感染无关。

高危型人乳头瘤病毒与阴道微生态环境相关性的研究进展

宫颈癌是女性下生殖道最常见恶性肿瘤,目前公认,高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染是导致该病发病的主要原因。对于防治宫颈癌前病变及预防宫颈癌,探究HR-HPV持续感染的发生机制至关重要。有研究显示,HR-HPV的感染与阴道微生态环境,如阴道微生物、阴道局部免疫系统等具有相关性。文章探讨阴道微生态环境与HR-HPV感染的相关性,旨在寻找防治HR-HPV持续感染的新思路,为进一步探索宫颈癌治疗提供理论依据。

甲硝唑联合康复新液治疗对细菌性阴道病患者阴道微生态环境、TH1/TH2的影响

目的:探究甲硝唑联合康复新液治疗对细菌性阴道病(BV)患者阴道微生态环境、辅助型T细胞1/辅助型T细胞2(TH1/TH2)的影响。方法:自2021年1月-2022年1月于我院接受治疗的BV患者中随机选取100例,采用分层随机分组分为观察组和对照组,各50例。对照组患者予以甲硝唑阴道凝胶等药物治疗,观察组则在对照组治疗方案基础上加用康复新液。记录治疗15 d后,两组患者治疗效果,比较治疗前及治疗15 d后,两组患者阴道微生态状况(pH值<4.5率、菌群密集度1~2级率、菌群多样性1~2级率)、TH1/TH2细胞水平[γ-干扰素/白介素-4(IFN-γ/IL-4)、白介素-2/白介素-4(IL-2/IL-4)、肿瘤坏死因子α/白介素-8(TNF-α/IL-8)],对比两组患者治疗15 d内,不良反应(阴道灼烧感、恶心不适、小腹疼痛、皮肤瘙痒)发生率差异。结果:治疗15 d后,观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗15 d后较治疗前,两组患者TH1/TH2水平、阴道微生态状况均有上升,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗15 d内,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲硝唑阴道凝胶联合康复新液治疗BV具有较好的治疗效果,可改善阴道微生态环境,调节免疫功能,治疗安全,具有临床推广价值。

乳酸菌阴道胶囊结合保妇康栓对宫颈HPV感染患者HPV转阴率及阴道微生态环境的影响

目的 分析乳酸菌阴道胶囊结合保妇康栓对宫颈人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染患者HPV转阴率及阴道微生态环境的影响。方法 随机选取2020年1月—2022年3月罗源县医院收治的200例宫颈HPV感染患者为研究对象,按照随机数表法分为乳酸菌阴道胶囊组64例(采用乳酸菌阴道胶囊治疗)、保妇康栓组61例(采用保妇康栓治疗)和联合组75例(采用乳酸菌阴道胶囊结合保妇康栓治疗)。检测各组患者HPV转阴情况、阴道菌群密集度、阴道菌群多样性、乳酸菌、阴道分泌物pH、Nugent、需氧菌阴道炎评分、过氧化氢、唾液酸苷酶、白细胞酯酶。结果 与乳酸菌阴道胶囊组、保妇康栓组相比,联合组HPV转阴总有效率(89.34%)较高,差异有统计学意义(χ~2=4.966,P<0.05)。与乳酸菌阴道胶囊组、保妇康栓组相比,联合组菌群密集度、3级患者占比增加,1级、4级患者占比减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用乳酸菌阴道胶囊结合保妇康栓治疗,可提高宫颈HPV感染患者HPV转阴率、改善阴道微生态环境,降低阴道分泌物pH、Nugent、需氧菌阴道炎评分,临床使用效果较好。

乳酸菌胶囊联合硝呋太尔治疗老年细菌性阴道炎的效果

目的对乳酸菌胶囊+硝呋太尔治疗细菌性阴道炎老年患者的效果进行研究探讨。方法本研究为前瞻性研究,选取2019年6月至2022年1月于南阳医学高等专科学校附属中医院治疗的细菌性阴道炎老年患者83例,随机数字表法分为对照组与观察组。对照组41例,年龄(73.22±2.16)岁,予以硝呋太尔治疗;观察组42例,年龄(73.15±2.28)岁,予以乳酸菌胶囊+硝呋太尔治疗。观察并比较两组患者症状改善、阴道微生态相关指标及评分、用药后的不良事件情况。采用χ^(2)、t检验进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组患者的疼痛改善时间为(2.14±0.35)d、瘙痒缓解时间为(1.19±0.36)d、黏膜充血缓解时间为(1.33±0.24)d、白带异常缓解时间为(2.05±0.31)d,均短于对照组[(3.47±0.25)d、(2.82±0.41)d、(2.25±0.64)d、(3.77±0.82)d],两组比较,差异均有统计学意义(t=19.879、19.259、8.711、12.698,均P<0.001)。治疗后,观察组患者过氧化氢(H2O2)为(3.76±0.32)%、白细胞酯酶(LE)为(1.17±0.26)分、Nugent评分为(3.13±0.25)分,均低于对照组[(4.37±0.18)%、(2.32±0.41)分、(4.22±0.82)分],两组比较,差异均有统计学意义(t=10.668、15.299、8.233,均P<0.001)。观察组患者阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ级占比83.33%(35/42),阴道菌群多样性Ⅰ~Ⅱ级占比90.48%(38/42),均高于对照组[56.10%(293/41)、60.98%(25/41)],两组比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.312、9.872,均P<0.001)。观察组的复发率为2.38%(1/42),低于对照组的9.76%(4/41),两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.776,P=0.029);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳酸菌胶囊+硝呋太尔可加快患者恢复进程,对改善其阴道微生态环境、避免病情复发均有积极意义,且二者合用未明显增加药物不良反应,安全性高。

改善围绝经期妇女阴道微生态环境在阴道镜检查中的临床分析

目的研究改善围绝经期妇女阴道微生态环境在阴道镜检查中的具体情况。方法选取567例参加免费宫颈癌筛查液基薄层细胞学检查(TCT)结果为意义不明确的非典型鳞状细胞(ASC-US)围绝经期妇女,治疗前后行阴道镜检查,均给予抗厌氧菌药物,根据妇女阴道镜各项检查结果分为改善组(431例)和未改善组(136例)。比较两组治疗前后阴道优势菌计数、过路菌计数、治疗前后阴道微生态功能学、醋酸白试验阳性率及碘试验阳性率。结果治疗前,两组优势菌计数、过路菌计数水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后改善组优势菌计数、过路菌计数水平优于未改善组(P<0.05)。改善组的过氧化氢(H_(2)O_(2))pH、白细胞酯酶(LE)阳性率分别为47.10%、33.64%、43.85%,均低于未改善组的73.53%、72.06%、63.24%(P<0.05)。治疗前,两组醋酸白试验阳性率、碘试验阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组醋酸白试验阳性率、碘试验阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改善围绝经期妇女阴道微生态环境,在阴道镜检查中发现可增加优势菌计数,改善阴道微生态功能学,使阴道pH更趋向稳定,值得临床推广。

纳米银避孕泡沫对阴道微生态的影响

目的研究纳米银避孕泡沫对阴道微生态的影响。方法采用用药前后自身对比的方法,对30例使用纳米银避孕泡沫的性活跃期妇女进行阴道分泌物检测。结果妇女使用纳米银避孕泡沫后阴道炎症反应明显改善,白细胞脂酶降低,差异有统计学意义(P<0.05);而阴道菌群密集度稍上升,差异有统计学意义(P<0.05);对阴道细菌的多样性和优势菌的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论纳米银避孕泡沫对阴道微生态无不良影响,并且具有一定的抗菌效果。

宫颈高危HPV感染与阴道内环境相关因素分析

目的探讨阴道内环境的变化与宫颈高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染之间的关系。方法入选250例女性,进行HPV DNA检测,取阴道分泌物分别采用阴道分泌物悬滴法、Gram染色法、快速BV检测试剂盒法,测阴阴道炎和检道内环境的指标(阴道清洁度、阴道pH值、阴道菌群组成)。结果 250例女性中HR-HPV阳性124例、阴性126例。Logistic回归分析结果表明,pH值、菌群变化及细菌性阴道病是HR-HPV感染的危险因素(OR值分别为2.883、1.547、2.409,P均<0.05);清洁度、滴虫性阴道炎及假丝酵母菌阴道炎均不是HR-HPV感染的危险因素(P均>0.05)。结论 pH值、菌群变化及细菌性阴道病是HR-HPV感染的危险因素,而清洁度、滴虫性阴道炎及假丝酵母菌阴道炎不是HR-HPV感染的危险因素。

子宫颈病变患者阴道微生态环境与HR-HPV感染的相关性及子宫颈病变的影响因素分析

目的:探讨阴道微生态环境、高危型人乳头瘤状病毒(HR-HPV)感染与子宫颈病变的相关性。方法:选择2018年1月-2020年4月本院接受子宫颈筛查的子宫颈病变患者300例,包括慢性子宫颈炎102例、低级别子宫颈鳞状上皮内病变(LSIL)90例、高级别子宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)76例、子宫颈癌(CC)32例,分别作为慢性子宫颈炎组、LSIL组、HSIL组、CC组,另选择同期体检的健康女性60例作为对照组。比较各组HR-HPV情况、乳酸杆菌减少、白细胞酯酶(LE)试验及凝固酶(GADP)、阴道pH值及阴道菌群密度,并分析子宫颈病变患者阴道微生态环境与HR-HPV感染的相关性,以及影响子宫颈病变发生的危险因素。结果:CC组、HSIL组、LSIL组及慢性子宫颈炎组HR-HPV阳性率均显著高于对照组,随病变严重程度的增加各组HR-HPV阳性率逐渐升高,各组HR-HPV阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。CC组、HSIL组、LSIL组及慢性子宫颈炎组乳酸杆菌减少率、革兰阳性杆菌感染率、GADP阳性率、LE阳性率、阴道pH>4.5率、阴道菌群密度Ⅲ、Ⅳ级率均显著高于对照组(P<0.05)。HR-HPV阳性组乳酸杆菌减少率、革兰阳性杆菌感染率、GADP阳性率、LE阳性率、阴道pH>4.5率、阴道菌群密度Ⅲ、Ⅳ级率均显著高于HR-HPV阴性组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,子宫颈病变患者阴道乳酸杆菌减少、阴道pH>4.5、阴道菌群密度Ⅲ、Ⅳ级与HR-HPV感染呈正相关(r=0.520、0.501、0.487,P=0.000、0.000、0.000)。多因素Logistic回归分析结果显示,HR-HPV阳性、乳酸杆菌减少、阴道pH>4.5及阴道菌群密度Ⅲ、Ⅳ级是女性发生子宫颈病变的危险因素(P<0.05)。结论:子宫颈病变患者阴道微生态环境发生异常改变,HR-HPV感染率增高,两者密切相关,HR-HPV阳性、乳酸杆菌减少、阴道pH>4.5、阴道菌群密度Ⅲ、Ⅳ级是女性发生子宫颈病变的危险因素。

阴道感染不同治疗方法对阴道内环境的影响

目的探讨不同治疗方法对细菌性阴道病和外阴阴道念珠菌病患者阴道内环境的影响。方法采用随机对照研究方法将264名外阴阴道念珠菌病患者及234名细菌性阴道病患者随机分为4组，分别是单纯用药组、药物配伍臭氧阴道冲洗组、药物配伍3％硼酸阴道冲洗组、单纯臭氧阴道冲洗组。对患者进行两次随访，记录患者的症状和体征改善情况以及阴道微生态情况。结果细菌性阴道病不同治疗组的患者经治疗后阴道pH值逐渐恢复到正常范围；不同治疗组治疗前后阴道菌群多样性比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）；药物配伍臭氧阴道冲洗组和臭氧阴道冲洗组患者阴道优势茵为革兰氏阳性大杆菌（乳酸杆菌）的比率逐渐增加（χ^2=40．364，P〈0．01）。外阴阴道念珠菌病不同治疗组患者治疗前后阴道pH值比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）；臭氧阴道冲洗组治疗前后菌群多样性比较差异有统计学意义（χ^2=9．500，JP〈0．05）；各组阴道优势菌为革兰氏阳性大杆菌（乳酸杆菌）的比率逐渐增加（χ^2=14．812，P〈0．01）。结论对于细菌性阴道病和外阴阴道念珠菌病患者，臭氧阴道冲洗不会破坏患者阴道内的微生态，与常规其它治疗方法比较没有明显差异。

阴道乳酸杆菌的研究进展

阴道乳酸菌与妇科常见阴道感染性疾病关系密切,它通过粘附上皮细胞,阻止病原菌初始粘附;分泌有机酸等抑菌和杀菌物质,净化阴道;刺激宿主产生局部免疫反应,调节阴道内部微生态平衡,其作用和价值应引起进一步重视和研究。

南昌地区女性阴道微生态环境及HPV阳性与宫颈病变的相关性研究

目的探讨南昌地区女性阴道微生态环境及HPV阳性与宫颈病变之间的相关性。方法选取2017年1月—2018年6月于妇产科就诊的南昌地区有性生活史的126名女性作为研究对象,根据宫颈病变程度分为宫颈鳞癌组、CINⅢ组、CINⅡ组、CINⅠ组及慢性宫颈炎组共5组,检测各组HPV,阴道pH值及阴道乳酸杆菌、念珠菌、阴道滴虫。结果慢性宫颈炎组、宫颈CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组、宫颈鳞癌组患者HPV阳性率依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05);慢性宫颈炎组、宫颈CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组、宫颈鳞癌组患者阴道pH值依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05);慢性宫颈炎组、宫颈CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组、宫颈鳞癌组患者乳酸杆菌依次降低,念珠菌、阴道滴虫检出率依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05);乳酸杆菌含量与宫颈病变有显著负相关关系(r=0.865,P=0.022),念珠菌、阴道滴虫、HPV检出率、pH值与宫颈病变有显著正相关关系(r=0.934,0.917,0.829,0.862,P=0.029,0.037,0.018,0.024)。结论南昌地区女性阴道微生态环境及HPV阳性与宫颈病变有相关性。