妊娠期高血压疾病合并心力衰竭的临床分析

目的探讨在妊娠期高血压疾病合并心力衰竭患者中低蛋白血症、平均动脉压、无创伤血流分析(CVT)、血细胞比容(HCT)、24 h尿蛋白定量的水平及临床意义。方法选取2004年6月至2010年12月在首都医科大学附属北京妇产医院治疗的妊娠期高血压疾病合并心力衰竭的病例27例,均符合妊娠期高血压疾病合并心力衰竭的诊断标准;另选取相同孕周发病的妊娠期高血压疾病病例27例作为对照,分析心力衰竭组和对照组的低蛋白血症、平均动脉压、CVT、HCT、24 h尿蛋白定量等各项指标的差异及临床意义。结果心力衰竭组的平均动脉压为(128.69±10.60)mm Hg,对照组为(113.52±11.98)mm Hg,P=0.000;心力衰竭组的白蛋白为(19.78±3.97)g/L,对照组为(22.78±5.75)g/L,P=0.030;心力衰竭组CVT的心脏指数为2.22±0.24,对照组为2.97±0.68,P=0.000;心力衰竭组CVT的外周阻力为1.50±0.25,对照组为1.33±0.33,P=0.043;心力衰竭组的HCT为0.36±0.06,对照组为0.33±0.05,P=0.043;24 h尿蛋白定量心力衰竭组为(5.63±3.23)g,对照组为(3.49±2.67)g,P=0.011。结论妊娠高血压疾病合并心力衰竭患者的白蛋白及CVT的心脏指数明显低于无心力衰竭发病者,24 h尿蛋白定量、平均动脉压、HCT及CVT的外周阻力明显高于对照组患者。

缬沙坦对原发性高血压合并糖尿病患者血压及肾功能影响的研究

目的探讨缬沙坦在原发性高血压合并糖尿病治疗中的作用。方法原发性高血压合并糖尿病患者40例随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。治疗组口服雷米普利联合缬沙坦;对照组口服雷米普利,2组均治疗24周。观察2组治疗后的降压疗效、24 h尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)等指标的变化情况。结果治疗组降压总有效率为75.0%,高于对照组降压总有效率(70.0%),但差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后24 h尿蛋白水平均较治疗前明显降低,治疗组降低水平较对照组更加明显。结论缬沙坦治疗原发性高血压合并糖尿病安全有效,更有利于保护肾脏功能。