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Analysis of Length of Stay (LOS) Data from the Medical Records of Tertiary Care Hospital in Saudi Arabia for Five Diagnosis Related Groups: Application of Cox Prediction Model
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作者 Sara AL-Gahtani Mohamed M. Shoukri 《Open Journal of Statistics》 2021年第1期99-112,共14页
<strong>Background: </strong><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;">One of the main objectives of hospital managements is to control the length ... <strong>Background: </strong><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;">One of the main objectives of hospital managements is to control the length of stay (LOS). Successful control of LOS of inpatients will result in reduction in the cost of care, decrease in nosocomial infections, medication side effects, and better management of the limited number of available patients’ beds. The length of stay (LOS) is an important indicator of the efficiency of hospital management by improving the quality of treatment, and increased hospital profit with more efficient bed management. The purpose of this study was to model the distribution of LOS as a function of patient’s age, and the Diagnosis Related Groups (DRG), based on electronic medical records of a large tertiary care hospital. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Materials and Methods: </span></b><span style="font-family:Verdana;">Information related to the research subjects were retrieved from a database of patients admitted to King Faisal Specialist Hospital and Research Center hospital in Riyadh, Saudi Arabia between January 2014 and December 2016. Subjects’ confidential information was masked from the investigators. The data analyses were reported visually, descriptively, and analytically using Cox proportional hazard regression model to predict the risk of long-stay when patients’ age and the DRG are considered as antecedent risk factors. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Results: </span></b><span style="font-family:Verdana;">Predicting the risk of long stay depends significantly on the age at admission, and the DRG to which a patient belongs to. We demonstrated the validity of the Cox regression model for the available data as the proportionality assumption is shown to be satisfied. Two examples were presented to demonstrate the utility of the Cox model in this regard.</span></span> 展开更多
关键词 Diagnostic Related groups K-Means Clustering In Hospital Length of Stay cox Proportional Hazard models Relative Risk Estimation
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Elastic Net方法在Cox模型变量选择中的研究 被引量:3
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作者 李春红 韦新星 《西南大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期95-101,共7页
将Elastic Net方法运用于Cox模型的变量选择中,建立EN-Cox模型,证明了Cox模型的Elastic Net估计具有组效应性质.数值模拟验证了Elastic Net方法能将强相关变量全部选入Cox模型,而Lasso方法无此功效.数值实例验证了Elastic Net方法运用于... 将Elastic Net方法运用于Cox模型的变量选择中,建立EN-Cox模型,证明了Cox模型的Elastic Net估计具有组效应性质.数值模拟验证了Elastic Net方法能将强相关变量全部选入Cox模型,而Lasso方法无此功效.数值实例验证了Elastic Net方法运用于Cox模型的可行性,表明EN-Cox在拟合效果和预测能力方面均优于传统Cox模型. 展开更多
关键词 ELASTIC Net方法 cox模型 变量选择 强相关 组效应性质
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一类变系数分组Cox回归模型及其估计
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作者 吴小腊 向绪言 李泽华 《湖南文理学院学报(自然科学版)》 CAS 2007年第3期5-6,12,共3页
讨论了一类变系数分组Cox回归模型.该模型提高了线性分组Cox回归模型的灵活性和适应性.基于局部加权极大似然估计方法,讨论了该模型的参数估计问题,利用迭代加权最小二乘法给出了局部似然方程的迭代算法.
关键词 变系数分组cox回归模型 线性分组cox回归模型 局部加权极大似然估计
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Adaptive Elastic Net方法在Cox模型变量选择中的研究 被引量:1
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作者 韦新星 李春红 戴洪帅 《西南大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期88-94,共7页
将Adaptive Elastic Net方法运用于Cox模型的变量选择中,证明了在一定条件下,Cox模型的Adaptive Elastic Net估计具有组效应性质.数值模拟和具体实例验证了该估计的组效应性质,表明Cox模型的Adaptive Elastic Net方法优于Lasso方法、Ada... 将Adaptive Elastic Net方法运用于Cox模型的变量选择中,证明了在一定条件下,Cox模型的Adaptive Elastic Net估计具有组效应性质.数值模拟和具体实例验证了该估计的组效应性质,表明Cox模型的Adaptive Elastic Net方法优于Lasso方法、Adaptive Lasso方法和Elastic Net方法. 展开更多
关键词 ADAPTIVE ELASTIC Net方法 cox模型 变量选择 组效应性质
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Cox比例风险模型的弹性SCAD变量选择方法及应用 被引量:1
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作者 孙志华 谢向东 焦东方 《中国海洋大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期129-138,共10页
本文对基于Cox比例风险模型的弹性SCAD变量的选择方法进行了研究,证明了弹性SCAD方法在进行变量选择时具有Oracle性质、渐近正态性及组效应。通过数值模拟,将弹性SCAD与几种常见变量选择方法作了比较,得出几种不同参数设定下的变量选择... 本文对基于Cox比例风险模型的弹性SCAD变量的选择方法进行了研究,证明了弹性SCAD方法在进行变量选择时具有Oracle性质、渐近正态性及组效应。通过数值模拟,将弹性SCAD与几种常见变量选择方法作了比较,得出几种不同参数设定下的变量选择结果。通过肺癌实际数据比较了弹性SCAD方法和其他常见变量选择方法。研究结果表明,弹性SCAD方法选出的变量与临床结论一致并发现了需要进一步深入研究的变量。 展开更多
关键词 变量选择 弹性SCAD cox模型 组效应 Oracle性质
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Shrinkage Estimation of Semiparametric Model with Missing Responses for Cluster Data
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作者 Mingxing Zhang Jiannan Qiao +1 位作者 Huawei Yang Zixin Liu 《Open Journal of Statistics》 2015年第7期768-776,共9页
This paper simultaneously investigates variable selection and imputation estimation of semiparametric partially linear varying-coefficient model in that case where there exist missing responses for cluster data. As is... This paper simultaneously investigates variable selection and imputation estimation of semiparametric partially linear varying-coefficient model in that case where there exist missing responses for cluster data. As is well known, commonly used approach to deal with missing data is complete-case data. Combined the idea of complete-case data with a discussion of shrinkage estimation is made on different cluster. In order to avoid the biased results as well as improve the estimation efficiency, this article introduces Group Least Absolute Shrinkage and Selection Operator (Group Lasso) to semiparametric model. That is to say, the method combines the approach of local polynomial smoothing and the Least Absolute Shrinkage and Selection Operator. In that case, it can conduct nonparametric estimation and variable selection in a computationally efficient manner. According to the same criterion, the parametric estimators are also obtained. Additionally, for each cluster, the nonparametric and parametric estimators are derived, and then compute the weighted average per cluster as finally estimators. Moreover, the large sample properties of estimators are also derived respectively. 展开更多
关键词 SEMIPARAMETRIC PARTIALLY Linear varying-coefficient model MISSING RESPONSES CLUSTER DATA group Lasso
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颈淋巴结阴性鼻咽癌颈部的放射治疗 被引量:7
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作者 李茵 曹卡加 +2 位作者 陈秋燕 谢国丰 黄培钰 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2005年第5期627-630,共4页
背景与目的:颈淋巴结阴性鼻咽癌(简称N0鼻咽癌)约占全部鼻咽癌病例的20%~30%,对这部分患者,治疗规范是在照射鼻咽病灶的同时预防照射双上颈部。但有些研究者主张行全颈预防照射。本研究分析和比较上颈部预防照射和全颈预防照射的颈部... 背景与目的:颈淋巴结阴性鼻咽癌(简称N0鼻咽癌)约占全部鼻咽癌病例的20%~30%,对这部分患者,治疗规范是在照射鼻咽病灶的同时预防照射双上颈部。但有些研究者主张行全颈预防照射。本研究分析和比较上颈部预防照射和全颈预防照射的颈部复发率和生存率的影响,以探讨N0鼻咽癌颈部的放射治疗。方法:选取178例经病理组织学确诊的N0鼻咽癌患者,其中88例接受上颈预防照射(上颈照射组),90例接受全颈预防照射(全颈照射组)。用Kaplan-M eier和log-rank法计算和比较两组生存率,用Cox模型分析影响预后的因素。结果:上颈照射组和全颈照射组的1、3、5年生存率分别为98.9%、90.9%、80.7%和97.8%、80.0%、71.1%(P=0.224);1、3、5年无瘤生存率分别是93.2%、80.7%、77.3%和85.6%、68.9%、64.4%(P=0.163);颈部复发率分别是1.14%和1.08%(P>0.05)。多因素分析显示:性别、T分期和近期疗效是影响N0鼻咽癌预后的独立因素。结论:对于颈淋巴结阴性鼻咽癌患者只需作上颈预防性照射。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射治疗 预后
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分组Cox模型及其在癌症预后因素研究中的应用 被引量:6
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作者 项永兵 高玉堂 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第1期46-50,共5页
Cox比例危险回归模型是医学随访研究、临床试验研究中分析生存资料最常用的多因素分析方法,但它不适合于处理分组生存资料或重叠严重的大样本生存数据。笔者对分组比例危险回归模型及其在大样本寿命表生存资料分析中的应用进行了讨... Cox比例危险回归模型是医学随访研究、临床试验研究中分析生存资料最常用的多因素分析方法,但它不适合于处理分组生存资料或重叠严重的大样本生存数据。笔者对分组比例危险回归模型及其在大样本寿命表生存资料分析中的应用进行了讨论。最后结合实例借助于GLIM软件探讨它在肺癌随访资料预后因素分析中的应用。 展开更多
关键词 分组cox模型 肺肿瘤 预后
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外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率和血小板与淋巴细胞比率与乳腺癌新辅助化疗患者预后的关系 被引量:9
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作者 陈茂山 张艳利 +4 位作者 侯令密 杨光伦 黄云辉 邓萍 杨宏伟 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2018年第2期93-99,共7页
目的评价乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)和血小板与淋巴细胞比率(PLR)与其DFS的关系。方法回顾性分析2013年1月至2015年3月期间在重庆医科大学附属第一医院确诊并接受NAC的283例乳腺癌患者临床资料。... 目的评价乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)和血小板与淋巴细胞比率(PLR)与其DFS的关系。方法回顾性分析2013年1月至2015年3月期间在重庆医科大学附属第一医院确诊并接受NAC的283例乳腺癌患者临床资料。分别将约登指数最大值对应的NLR值和PLR值作为截断值,按≥截断值和<截断值分为高、低比值组。采用Log-rank检验和Cox比例风险回归模型分析患者治疗前外周血NLR和PLR水平与其DFS的关系。结果约登指数最大值对应的NLR值和PLR值分别为1.8和130.0,以之为截断值,将患者分为高NLR(≥1.8)组180例和低NLR(<1.8)组103例,以及高PLR(≥130.0)组130例和低PLR(<130.0)组153例。中位随访30个月(5~46个月),高NLR组患者中位DFS较低NLR组短(27.0个月比34.0个月,Log-rank检验:χ~2=26.25,P<0.001);高PLR组患者中位DFS较低PLR组短(27.5个月比32.0个月,Log-rank检验:χ~2=28.32,P<0.001)。在NAC后未达到p CR的239例患者中,高NLR组患者(n=161)DFS较低NLR组(n=78)差(HR=2.84,95%CI=1.43~4.45,P=0.002),高PLR组患者(n=118)DFS也较低PLR组(n=121)差(HR=2.62,95%CI=1.51~4.61,P=0.001)。多因素Cox比例风险回归分析显示,有生育史(HR=3.90,95%CI=1.28~11.87,P=0.016)和高PLR(HR=1.01,95%CI=1.00~1.02,P=0.004)是接受NAC的乳腺癌患者DFS的不良预后因素,而高NLR不是独立预后影响因素。结论乳腺癌患者NAC前外周血高水平NLR和PLR预示其预后较差,PLR为独立危险因素。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 预后 中性粒细胞与淋巴细胞比率 血小板与淋巴细胞比率 新辅助化疗
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中老年人血压变化轨迹与冠心病发病的关系 被引量:7
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作者 林伟强 王春霞 +4 位作者 李明卓 孙秀彬 刘言训 薛付忠 袁中尚 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2019年第4期106-112,共7页
目的探索血压随年龄变化的轨迹与冠心病发病的关系。方法以健康体检纵向数据管理队列为基础,应用群组化轨迹模型(GBTM)分别建立研究对象的收缩压和舒张压血压变化轨迹发展模型,依据其轨迹发展模型分别对收缩压和舒张压两个子队列人群进... 目的探索血压随年龄变化的轨迹与冠心病发病的关系。方法以健康体检纵向数据管理队列为基础,应用群组化轨迹模型(GBTM)分别建立研究对象的收缩压和舒张压血压变化轨迹发展模型,依据其轨迹发展模型分别对收缩压和舒张压两个子队列人群进行轨迹分组;进而应用Cox回归模型分析子队列中不同轨迹变化组与冠心病发生的关联。结果收缩压和舒张压子队列分别包含1 215例和1 345例,随访期间两个子队列分别新发冠心病78例和86例。根据GBTM轨迹发展模型,可将收缩压子队列分为收缩压低水平上升组、中水平上升组和高水平快速上升组;舒张压子队列可分为舒张压低水平下降组和高水平下降组。对收缩压子队列和舒张压子队列分别进行Cox回归分析显示,调整可能的混杂因素(年龄、性别、收缩压、舒张压、吸烟、饮酒、体质量指数、空腹血糖、第1年体检、血脂异常等)后,收缩压子队列中,收缩压高水平快速上升组的冠心病发病风险是低水平上升组的冠心病发病风险的2.23倍(95%CI:1.13~4.40);舒张压子队列中,舒张压高水平下降组的冠心病发病风险是低水平下降组冠心病发病风险的0.96倍(95%CI:0.54~1.71)。进一步调整基线收缩压和舒张压水平后,收缩压子队列中,收缩压高水平快速上升组的冠心病发病风险是低水平上升组的冠心病发病风险的3.19倍(95%CI:1.31~7.80);舒张压子队列中,舒张压高水平下降组的冠心病发病风险是低水平下降组冠心病发病风险的1.04倍(95%CI:0.56~1.93)。而舒张压高水平下降组和低水平下降组组间冠心病发病水平差异无统计学意义(HR=1.03,95%CI:0.56~1.89)。结论血压水平随年龄的变化轨迹与冠心病发生有关,且不受包含基线血压水平在内的其他代谢因素的影响。 展开更多
关键词 血压 冠心病 群组化轨迹模型 cox比例风险模型 队列
原文传递
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