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放疗前后鼓室置管治疗鼻咽癌伴分泌性中耳炎的疗效对比观察
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作者 骆小华 邓锐 +2 位作者 陈华娇 王惠曦 王朝永 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第7期467-469,共3页
目的评估放疗前后鼓室置管对行放疗的鼻咽癌伴分泌性中耳炎(OME)患者的治疗价值。方法回顾性分析2017年7月~2022年2月重庆大学附属涪陵医院确诊的鼻咽癌伴OME行放疗的49例患者,根据鼓室置管时机的不同将纳入病例分为观察组和对照组。观... 目的评估放疗前后鼓室置管对行放疗的鼻咽癌伴分泌性中耳炎(OME)患者的治疗价值。方法回顾性分析2017年7月~2022年2月重庆大学附属涪陵医院确诊的鼻咽癌伴OME行放疗的49例患者,根据鼓室置管时机的不同将纳入病例分为观察组和对照组。观察组(n=21例)在放疗前即行鼓室置管,对照组(n=28例)在放疗后再行鼓室置管,对比分析两组患者的治疗效果、生活质量及远期并发症等因素。生活质量评估指标主要包括:听力改善(纯音听阈气导AC提升值)、耳鸣改善(THI耳鸣残疾评估量表得分)及咽鼓管功能(ETDQ-7咽鼓管功能障碍评分)。结果随访时间超过1年,观察组总有效率为81.0%(17/21),对照组总有效率为75.0%(21/28),差异无统计学意义(χ^(2)=0.022,P>0.05);观察组AC提升值为17.57±8.483,对照组AC提升值为19.86±5.848,差异无统计学意义(t=-1.117,P>0.05);观察组治疗后THI得分0.95±3.390,对照组THI得分为2.50±4.948,差异无统计学意义(t=-1.180,P>0.05);观察组治疗后ETDQ-7得分为9.86±6.027,对照组ETDQ-7得分为9.36±2.947,差异无统计学意义(t=0.383,P>0.05);远期并发症如化脓性中耳炎、鼓膜穿孔、耳道溢液等,观察组的发生率为19.1%(4/21),对照组发生率为25.0%(7/28),差异无统计学意义(χ^(2)=0.022,P>0.05)。结论鼻咽癌伴OME在放疗前或放疗后行鼓室置管治疗效果均较好,并有效改善患者听力、耳鸣和咽鼓管功能,但两组无明显差异且均有不低的远期并发症发生,因此放疗前不宜行不必要的鼓室置管。 展开更多
关键词 鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma) 伴渗出液中耳炎(Otitis Media with Effusion) 对比研究(Comparative Study) 鼓膜置管术(ventilation tube insertion) 放疗(radiotherapy)
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分泌性中耳炎鼓膜置管术后通气管阻塞的危险因素分析 被引量:1
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作者 范红梅 宗建华 +2 位作者 毛庆杰 孙小燕 仲鸣 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2020年第9期540-542,共3页
目的分析分泌性中耳炎(OME)鼓膜置管术后通气管阻塞的发生情况及影响术后通气管阻塞的危险因素。方法回顾性分析2016年1月~2019年1月我院耳鼻咽喉科收治的152例因OME行双侧鼓膜置管手术患儿作为研究对象。根据术后是否出现通气管阻塞,... 目的分析分泌性中耳炎(OME)鼓膜置管术后通气管阻塞的发生情况及影响术后通气管阻塞的危险因素。方法回顾性分析2016年1月~2019年1月我院耳鼻咽喉科收治的152例因OME行双侧鼓膜置管手术患儿作为研究对象。根据术后是否出现通气管阻塞,将所选患者分为阻塞组(31例)和未阻塞组(121例)。分析不同特征人群术后通气管阻塞发生情况,并通过二分类Logistic回归分析影响术后通气管阻塞发生的相关危险因素。结果152例OME患儿均顺利完成双侧鼓膜置管术,术后共31例(20.4%)出现通气管阻塞,其中14例管腔内干痂阻塞,6例血痂阻塞或覆盖通气管,6例耵聍阻塞,5例脓性分泌物,另有8例患儿出现通气管脱出。单因素分析初步筛选出4个(年龄、使用氧氟沙星滴耳液、术后耳溢液、通气管留置时间)与术后通气管阻塞有关的因素。二分类Logistic回归分析结果显示未使用氧氟沙星滴耳液、术后耳溢液、通气管留置<10个月为最终进入模型的危险因素。结论OME行鼓膜置管术后影响患儿通气管阻塞的危险因素较多,包括未使用氧氟沙星滴耳液、术后耳溢液、通气管留置<10个月等,需尽早干预处理,做好相关预防工作,防止发生通气管阻塞,影响患儿康复。 展开更多
关键词 儿童(Child) 中耳炎 伴渗出液(Otitis Media with Effusion) 中耳通气(Middle Ear Ventilation) 危险因素(Risk Factors) 鼓膜置管术(tympanostomy) 通气管阻塞(ventilation tube obstruction) 病原菌(pathogenic bacteria)
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Emergent and urgent otologic surgeries during the SARS-CoV-2 pandemic: a protocol and review of literature
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作者 Elise E.Zhao Joshua A.Lee +2 位作者 Theodore R.McRackan Shaun A.Nguyen Ted A.Meyer 《World Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery》 2020年第S01期S11-S15,共5页
Objective:To review guidelines for otologic procedures during the SARS-CoV-2 pandemic and to present a protocol for emergent or urgent mastoidectomy at our institution.Data sources:Guidelines regarding emergent and ur... Objective:To review guidelines for otologic procedures during the SARS-CoV-2 pandemic and to present a protocol for emergent or urgent mastoidectomy at our institution.Data sources:Guidelines regarding emergent and urgent otologic procedures from otolaryngo-logic societies are reviewed.We described a protocol for emergent or urgent mastoidectomy at our institution.Conclusion:Patients requiring urgent or emergent mastoidectomy during the COVID-19 pandemic require prompt treatment.We make the following recommendations:Emergent or urgent otologic procedures should be performed in a contained environment,such as a tent created by the microscope drape.The surgical team should practice using instruments in the tent setup to prepare for real cases.Otologic procedures should adhere to guidelines set for high-risk procedures. 展开更多
关键词 MASTOIDECTOMY Head and neck cancer Ventilation tube Otitis media SARS-CoV-2
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