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超声心动图联合sST2、sTREM-1在急性ST段抬高型心肌梗死诊断中的临床价值
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作者 苏洁 王书伟 +5 位作者 马维东 朱丽 杨静 王书新 曹爱青 高磊 《检验医学与临床》 CAS 2024年第17期2492-2496,共5页
目的研究超声心动图指标联合血清可溶性致癌抑制因子2(sST2)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)诊断中的临床价值。方法选取2021年9月至2022年9月在河北省沧州中西医结合医院治疗的90例急性STEMI患者... 目的研究超声心动图指标联合血清可溶性致癌抑制因子2(sST2)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)诊断中的临床价值。方法选取2021年9月至2022年9月在河北省沧州中西医结合医院治疗的90例急性STEMI患者作为STEMI组,选取同期冠状动脉造影检查结果为阴性的90例胸痛患者为对照组,比较两组超声心动图指标左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和血清sST2、sTREM-1水平;采用Pearson相关分析急性STEMI患者LVEF、LVEDD与血清sST2、sTREM-1水平的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sST2、sTREM-1、LVEF、LVEDD诊断急性STEMI的价值。采用多因素Logistic回归分析急性STEMI发生的影响因素。结果STEMI组LVEF低于对照组,LVEDD高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。STEMI组CK-MB、cTnI水平及心率、心绞痛史比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,急性STEMI患者LVEF与血清sST2、sTREM-1水平均呈负相关(r=-0.454、-0.463,P<0.05),LVEDD与血清sST2、sTREM-1水平均呈正相关(r=0.493、0.515,P<0.05)。LVEF、LVEDD及血清sST2、sTREM-1联合诊断急性STEMI的曲线下面积(AUC)为0.930,明显大于各项指标单独检测的AUC(Z=4.780、5.611、3.591、3.087,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,sST2≥24.91 ng/mL、sTREM-1≥36.65 pg/mL是急性STEMI发生的危险因素(P<0.05)。结论血清sST2、sTREM-1联合超声心动图对急性STEMI患者的诊断效能较好。 展开更多
关键词 可溶性致癌抑制因子2 可溶性髓样细胞触发受体-1 急性ST段抬高型心肌梗死 超声心动图 左室射血分数 左室舒张末期内径
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β_(1)-肾上腺素能受体基因多态性对STEMI患者室性心律失常和短期预后的影响
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作者 陈嘉莹 何利伟 庄英渠 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1645-1651,共7页
目的:分析β_(1)-肾上腺素能受体基因多态性对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者室性心律失常以及6个月预后的影响。方法:采用回顾性队列研究方式,按照纳入与排除标准选择云浮市人民医院2021年1月至2023年2月间收治的STEMI患者为研究对... 目的:分析β_(1)-肾上腺素能受体基因多态性对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者室性心律失常以及6个月预后的影响。方法:采用回顾性队列研究方式,按照纳入与排除标准选择云浮市人民医院2021年1月至2023年2月间收治的STEMI患者为研究对象,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析患者β_(1)-肾上腺素能受体Arg389Gly基因型多态性,并根据β_(1)-肾上腺素能受体Arg389Gly基因型多态性类别分为CC组(Arg389Arg,87例)、CG组(Arg389Gly,73例)和GG组(Gly389Gly,18例)三组。对比三组患者收集的入院临床资料[包括Killip分级、心率、收缩压、舒张压、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末径(LVDD),以及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等]和出院后通过门诊或电话对其进行6个月随访的结果(包括心率、NT-proBNP、CK-MB、LVEF、LVDD及主要心脏不良事件)的差异。结果:研究共纳入178例STEMI合并室性心律失常的患者,其中CC组有87例(48.9%),CG组有73例(41.0%),GG组有18例(10.1%);三组患者的年龄、性别、体重、BMI、吸烟史、饮酒史、合并疾病、收缩压、舒张压、心率、Killip分级(Ⅲ和Ⅳ级)以及血清TNF-α、NT-proBNP、CK-MB、hs-CRP及LVEF和LVDD均没有显著差异(P>0.05);随访6个月GG组和CG组心功能各项指标结果均显著优于CC组(P<0.05),而GG组的NT-proBNP和CK-MB结果显著低于CG组(P<0.05);统计三组患者随访期间主要心脏不良事件的发生情况,显示CC组的总发生数为17例(19.5%),CG组的总发生数为5例(6.9%),GG组的总发生数为1例(5.6%),组间差异显著(χ^(2)=6.887,P<0.05)。结论:β_(1)-肾上腺素能受体Arg389Gly基因多态性与STEMI合并室性心律失常患者的病情严重程度无关,但与治疗后心功能改善情况以及短期预后有关。 展开更多
关键词 β_(1)-肾上腺素能受体 急性ST段抬高型心肌梗死 室性心律失常 心功能 短期预后
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Effects ofβ_2-Adrenergic Antagonist on Cytosolic Ca^(2+) in Ventricular Myocytes from Infarcted Rat Heart 被引量:2
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作者 杨蕙 伍卫 +3 位作者 曾冲 邓春玉 方昶 陈珊茗 《South China Journal of Cardiology》 CAS 2006年第1期10-13,共4页
Objectives To investigate the effects of β2-adrenergic antagonist on cytosolic Ca^2 + ([Ca^2+ ]i) in ventricular myocytes from infarcted rat heart. Methods A ligature was placed around left anterior descending co... Objectives To investigate the effects of β2-adrenergic antagonist on cytosolic Ca^2 + ([Ca^2+ ]i) in ventricular myocytes from infarcted rat heart. Methods A ligature was placed around left anterior descending coronary artery of rat hearts. Rats in the control group were sham-operated. Cardiomyocytes were dissociated at two, four, eight weeks after myocardial infarction (MI) and [Ca^2+]i was measured via fura-2 fluorescence. The response of cardiomyocytes to isoproterenol in presence or absence of betal-adrenergic antagonist atenolol, beta2-adrenergic antagonist ICI118, 551 or non-selective β1, 2- adrenergic antagonists propranolol was examined. Results The followings were found that ICI 118, 551 had no significant effects on the rise of [Ca^2+]i induced by isoproterenol in normal ventricular myocytes (P 〉 0.05), ICI118, 551 only significantly attenuated the rise of [Ca^2+]i induced by isoproterenol at four weeks and eight weeks after MI (24.5%±5.7% vs 57.8% ± 13.2%, P〈 0.01; 12.2%±7.9% vs 44.6%±11.3%, P〈 0.01). Atenolol had suppressive effects only in the control group and the post-MI group of two weeks (P 〈 0.05), and propranolol had suppressive effects in the control and all the three post-MI groups (P 〈 0.01). Conclusions Beta2-adrenergic antagonist ICI118, 551 may exert negative effects on Ca^2+ overload initiated by sympathetic stimulation after MI. 展开更多
关键词 myocardial infarction Beta2-adrenergic receptor ventricular myocyte Cytosolic Ca^2+
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胰高血糖素样肽1受体激动剂对阿霉素诱导大鼠心肌纤维化的作用 被引量:2
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作者 程晓洪 李家富 +2 位作者 宋昕雨 陈俞瑾 王欢 《安徽医药》 CAS 2023年第2期236-240,I0001,共6页
目的研究胰高血糖素样肽1受体(GLP-1R)激动剂对阿霉素诱导的心肌纤维化大鼠的影响及机制。方法将40只SD大鼠随机数字表法分为正常组(N组)、阿霉素组(DOX组)、阿霉素+度拉糖肽组(GLP-1RA组)、阿霉素+度拉糖肽+Exendin(9-39)组(EX9-39组)... 目的研究胰高血糖素样肽1受体(GLP-1R)激动剂对阿霉素诱导的心肌纤维化大鼠的影响及机制。方法将40只SD大鼠随机数字表法分为正常组(N组)、阿霉素组(DOX组)、阿霉素+度拉糖肽组(GLP-1RA组)、阿霉素+度拉糖肽+Exendin(9-39)组(EX9-39组)。除N组外,利用阿霉素(3 mg/kg,每周3次)建立心肌纤维化大鼠模型,GLP-1RA组予以度拉糖肽1 mg·kg^(-1)·w^(-1)皮下注射,EX-9-39组予以度拉糖肽1 mg·kg^(-1)·w^(-1)皮下注射及Ex9-39200μg·kg^(-1)·d^(-1)腹腔注射。4周后完善心脏超声测量左室收缩末期内径(LVDs),左室舒张末期内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF)后处死大鼠,HE染色观察心脏组织形态学变化;Masson染色检测胶原含量;蛋白质印迹法(Western blotting)测GLP-1R、肌质网钙泵(SERCA2a)、受磷蛋白(PLB)、磷酸化受磷蛋白(p-PLB)、蛋白激酶G(PKG)、钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)、磷酸化兰尼碱受体(p-RyR);酶联免疫吸附试验(ELISA)测N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、环单磷酸鸟苷(cGMP)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、血糖(GLU)、胰岛素(INS)。结果各组间血糖及胰岛素的浓度均差异无统计学意义(P>0.05);HE染色提示DOX组纤维化程度较N组重,度拉糖肽可改善心肌纤维化,Exendin9-39可部分抑制度拉糖肽作用;Masson染色结果显示,与N组相比,DOX组CVF明显升高[(5.88±0.13)%比(0.3±0.05)%];给予度拉糖肽治疗后,GLP-1RA组[(0.83±0.14)%]CVF较DOX组下降;Exendin9-39削弱了度拉糖肽的保护作用(均P<0.05);蛋白质印迹法(Western blotting)结果显示DOX组与N组相比,GLP-1R、PKG、SERCA2a、p-PLB水平降低,PLB、p-RYR、CaMKⅡ水平升高,给予度拉糖肽治疗后可使GLP-1R、PKG、SERCA2a、p-PLB水平升高,PLB、p-RYR、CaMKⅡ水平降低,Exendin9-39可部分削弱度拉糖肽作用(均P<0.05);ELISA结果显示与N组相比,DOX组cGMP、GLP-1有所下降,GLP-1RA组则可使cGMP、GLP-1升高,Exendin9-39可使cGMP、GLP-1部分下降(均P<0.05);心脏超声与NT-proBNP结果显示,与N组相比,DOX组LVDs(4.00±0.34)mm、LVDd(6.00±0.52)mm值明显上升,LVEF(68.33±1.53)%降低,给予度拉糖肽治疗后,LVDs(2.99±0.06)mm、LVDd(4.60±0.21)mm值降低,LVEF(81.00±3.61)%升高,Exendin9-39可拮抗度拉糖肽的保护作用(均P<0.05)。与N组相比,DOX组NT-proBNP明显升高,予以度拉糖肽治疗后NT-proBNP有所下降,而予以Exendin9-39可抵消部分度拉糖肽保护作用(均P<0.05)。结论GLP-1RA可改善阿霉素诱导的心肌纤维化而逆转心肌重构;GLP-1RA逆转心肌重构可能与cGMP-PKG通路相关。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1受体 心肌纤维化 心室重构 cGMP-PKG信号通路
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脂肪间充质干细胞外泌体调控心脏成纤维细胞自噬和NLRP3炎症小体平衡抑制心肌梗死后不良心室重塑 被引量:1
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作者 王建军 李晶 +6 位作者 马旭明 万招飞 朱滨 刘亚萍 郭向前 潘吉平 樊艳 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2024年第8期654-662,共9页
[目的]探讨脂肪间充质干细胞(ADMSC)外泌体(Exo)对心肌梗死(MI)后不良心室重塑的抑制作用和机制。[方法]观察心脏成纤维细胞经过氧化氢(H_(2)O_(2))处理后自噬和炎症表型的改变。MI大鼠经尾静脉注射等体积的生理盐水、ADMSC外泌体(MSC-E... [目的]探讨脂肪间充质干细胞(ADMSC)外泌体(Exo)对心肌梗死(MI)后不良心室重塑的抑制作用和机制。[方法]观察心脏成纤维细胞经过氧化氢(H_(2)O_(2))处理后自噬和炎症表型的改变。MI大鼠经尾静脉注射等体积的生理盐水、ADMSC外泌体(MSC-Exo)、成纤维细胞外泌体(MEF-Exo),观察心脏成纤维细胞自噬相关16样蛋白1(ATG16L1)、自噬相关蛋白7(ATG7)和NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体的表达,炎症反应,心肌纤维化程度以及心功能。[结果]心脏成纤维细胞经H_(2)O_(2)处理后,自噬相关蛋白ATG16L1和ATG7表达显著降低(P<0.001),NLRP3表达显著升高(P<0.001),促炎细胞因子白细胞介素1β(IL-1β)和IL-18水平显著增加(P<0.001)。MI大鼠经MSC-Exo干预后,自噬相关蛋白ATG16L1和ATG7表达显著上调(P<0.001),NLRP3表达显著下调(P<0.001),血清IL-1β和IL-18水平显著降低(P<0.001),纤维化相关蛋白胶原蛋白Ⅰ和Ⅲ显著减少(P<0.001),心肌纤维化程度显著减轻(P<0.001),心功能明显改善(P<0.001)。[结论]脂肪MSC-Exo通过调控心脏成纤维细胞自噬和NLRP3炎症小体的平衡,发挥抑制MI后不良心室重塑的作用。 展开更多
关键词 脂肪间充质干细胞 外泌体 自噬相关16样蛋白1 自噬相关蛋白7 NLRP3炎症小体 心肌纤维化 心室重塑 心肌梗死
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急性心肌梗死早期应用不同剂量AT_1受体拮抗剂对左室重构的临床研究 被引量:4
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作者 张辉 赵旭兰 +4 位作者 郝玉明 王建华 李建华 乔丽敏 谢文丽 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第13期1058-1060,共3页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)早期应用不同剂量的AT1受体拮抗剂对左室重构的远期疗效.方法选择首次AMI患者120例,在常规治疗基础上(包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林、低分子肝素),随机分为卡托普利(C)组:12.5~25.0 mg,3次/d;缬沙坦... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)早期应用不同剂量的AT1受体拮抗剂对左室重构的远期疗效.方法选择首次AMI患者120例,在常规治疗基础上(包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林、低分子肝素),随机分为卡托普利(C)组:12.5~25.0 mg,3次/d;缬沙坦(D1)组:代文80 mg,1次/d;缬沙坦(D2)组:代文,起始量为80 mg,1次/d,2周后血压平稳且患者能耐受时增至160 mg,1次/d,患者均分别于治疗1、6、12、18个月对心室重构及心功能有关指标进行检测.结果 (1)短期应用(1年内)3组患者的LA、LVDd、IVSd、LVPWd、LVMI间差异无显著性意义;用药1年后,缬沙坦组与卡托普利组上述指标间差异有显著性意义(P<0.05);(2)缬沙坦组治疗1年后与卡托普利组心功能差异有显著性意义(P<0.05),且疗效与剂量相关.结论 AT1受体拮抗剂缬沙坦与血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利一样,早期应用能有效防治AMI后心室重构,保护心功能,其远期疗效可能优于卡托普利,且疗效与剂量相关. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心室重构 心功能 AT1受体拮抗剂
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长期应用TCV116对心肌梗死后心功能改变的作用 被引量:1
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作者 陶则伟 黄元伟 王瑶 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2004年第6期535-539,555,共6页
目的 :研究长期应用新型血管紧张素 1型受体阻断剂坎地沙坦酯 (TCV116 )对心肌梗死后心功能改变的作用。方法 :通过结扎冠状动脉左前降支诱导大鼠心肌梗死 (MI) ,1周后将大鼠分为 MI对照组和 MI TCV116组 ,另设假手术组及假手术 TCV11... 目的 :研究长期应用新型血管紧张素 1型受体阻断剂坎地沙坦酯 (TCV116 )对心肌梗死后心功能改变的作用。方法 :通过结扎冠状动脉左前降支诱导大鼠心肌梗死 (MI) ,1周后将大鼠分为 MI对照组和 MI TCV116组 ,另设假手术组及假手术 TCV116组。2 2周后检测血流动力学参数及心脏形态学指标 ,室间隔存活心肌中胚胎基因等的 m RNA表达及存活率。结果 :与 MI对照组比较 ,TCV116治疗改善了心肌梗死后心功能下降引起的血流动力学变化 ,抑制了β肌球蛋白重链 , 、 型胶原 ,B型钠尿肽及转化生长因子β1基因 m RAN表达 ,提高了存活率(P<0 .0 5 )。结论 :长期应用血管紧张素 1型受体阻断剂能改善心肌梗死后大鼠心室功能和提高存活率。 展开更多
关键词 心肌梗死 心室重塑 心力衰竭 充血性 血管紧张素Ⅱ 血管紧张素Ⅱ1型受体阻断剂
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1-磷酸鞘氨醇受体在心肌梗死后心室重塑过程中的变化差异 被引量:1
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作者 李军 郭艳丽 +5 位作者 薛剑 宁世锋 于农 吕双红 刘安恒 张孝忠 《生物技术通讯》 CAS 2016年第2期178-182,共5页
目的:探讨1-磷酸鞘氨醇(S1P)不同受体亚型(S1P1、S1P2、S1P3)在大鼠心肌梗死后心室重塑过程中的变化差异。方法:通过结扎大鼠左冠状动脉前降支,建立大鼠心肌梗死模型,在心肌梗死后1、4、8周,采用实时荧光定量PCR的方法,分别检测心脏非... 目的:探讨1-磷酸鞘氨醇(S1P)不同受体亚型(S1P1、S1P2、S1P3)在大鼠心肌梗死后心室重塑过程中的变化差异。方法:通过结扎大鼠左冠状动脉前降支,建立大鼠心肌梗死模型,在心肌梗死后1、4、8周,采用实时荧光定量PCR的方法,分别检测心脏非梗死区、梗死区、正常对照心肌组织S1P1、S1P2、S1P3的m RNA相对表达。结果:心梗后心室重塑阶段,S1P1 m RNA的表达水平在非梗死区与梗死区的下降程度不一致,1周组非梗死区与正常对照组比较无统计学差异,而在梗死区2组间差异有统计学意义(P<0.05),在梗死区降低趋势更为明显。S1P2 m RNA在术后各组的非梗死区与正常对照心肌之间的表达比较,变化无统计学意义,且各时间点之间无差异,而在梗死区其表达变化较为显著(P<0.01)。S1P3 m RNA在心梗后1周表达显著增强(P<0.01),4周表达出现降低,这种表达抑制在梗死区更为明显(P<0.01和P<0.05)。结论:心室重塑阶段的S1P1、S1P2、S1P3 m RNA表达在非梗死区与梗死区变化不同步且各有特点,这种差异表达可能在心肌梗死后心室重塑过程中有重要意义。 展开更多
关键词 1-磷酸鞘氨醇 心肌梗死 心室重塑 1-磷酸鞘氨醇受体
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血管紧张素AT_1受体阻断剂Valsartan对大鼠心肌梗死后心脏重构和左心室功能的保护作用(英文)
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作者 夏钦贵 《温州医学院学报》 CAS 2002年第2期69-71,共3页
目的 :评估新的血管紧张素AT1 受体阻断剂valsartan对大鼠心肌梗死后心脏的保护作用。方法 :将左冠状动脉结扎的雄性Wistar大鼠随机分为valsartan处理组 (n =1 2 )和生理盐水处理组 (n =1 2 ) ,处理开始于心肌梗死手术后 2 4h,并持续至... 目的 :评估新的血管紧张素AT1 受体阻断剂valsartan对大鼠心肌梗死后心脏的保护作用。方法 :将左冠状动脉结扎的雄性Wistar大鼠随机分为valsartan处理组 (n =1 2 )和生理盐水处理组 (n =1 2 ) ,处理开始于心肌梗死手术后 2 4h,并持续至心肌梗死后 6w。以假手术大鼠作为对照。将平均动脉血压、左心室舒张末期压力、左心室dP/dtmax、左心室内直径和周长、室间隔厚度、梗死面积、心肌间质胶原含量和相对心脏重量等参数作为评估指标。结果 :与假手术组大鼠比较 ,心肌梗死生理盐水处理组大鼠心脏肥大 ,左心室腔明显扩大 ,心肌间质胶原沉积和左心室功能严重损害。与心肌梗死生理盐水处理组比较 ,valsartan处理组大鼠心脏重量对体重率减小 ,心肌间质胶原含量减少 ,左心室舒张末期压力降低和心肌收缩力改善。但不能限制梗死面积和左心室扩张。结论 :Valsartan慢性处理可减弱心肌梗死大鼠的心脏重构和改善心脏功能 。 展开更多
关键词 血管紧张素AT1受体阻断剂 心肌梗死 左心室功能 重构
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Neuregulin-1/ErbBs信号通路在慢性心力衰竭中的研究进展 被引量:5
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作者 赵齐飞 魏聪 +1 位作者 李红蓉 任红 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1481-1484,共4页
神经调节蛋白-1(neuregulin-1,NRG-1)与酪氨酸激酶Erb Bs受体在心血管系统中广泛表达,具有稳定心肌细胞结构和功能、促进细胞增殖和存活、抑制细胞凋亡、抑制心肌纤维化、改善心肌能量代谢、促进血管新生等多种功能,在慢性心力衰竭(chro... 神经调节蛋白-1(neuregulin-1,NRG-1)与酪氨酸激酶Erb Bs受体在心血管系统中广泛表达,具有稳定心肌细胞结构和功能、促进细胞增殖和存活、抑制细胞凋亡、抑制心肌纤维化、改善心肌能量代谢、促进血管新生等多种功能,在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)发生、发展及治疗方面发挥重要作用。该文主要就NRG-1/Erb Bs信号通路在心脏正常功能的维持和慢性心衰中的研究进展进行综述和展望。 展开更多
关键词 神经调节蛋白-1 酪氨酸激酶受体 心肌细胞凋亡 心肌纤维化 心室重构 慢性心力衰竭
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止麻消痰活血汤对老年心肌梗死大鼠神经调节蛋白-1/受体酪氨酸蛋白激酶erbB3通路及心室重构的影响 被引量:1
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作者 王蕊 《安徽医药》 CAS 2022年第7期1315-1319,I0002,共6页
目的 探讨止麻消痰活血汤对老年心肌梗死大鼠神经调节蛋白-1(NRG-1)/受体酪氨酸蛋白激酶erbB3(ErbB3)通路及心室重构的影响。方法 研究起止时间为2019年2—10月,大鼠来源于上海邦耀生物公司。制备老年心肌梗死模型大鼠,以随机数字表法... 目的 探讨止麻消痰活血汤对老年心肌梗死大鼠神经调节蛋白-1(NRG-1)/受体酪氨酸蛋白激酶erbB3(ErbB3)通路及心室重构的影响。方法 研究起止时间为2019年2—10月,大鼠来源于上海邦耀生物公司。制备老年心肌梗死模型大鼠,以随机数字表法分为模型组、止麻消痰活血汤低中高剂量组(10 mL/kg、20 mL/kg、30 mL/kg)、地尔硫‰组(2.61 mg/kg),每组12只,另取12只SD老年大鼠设为假手术组,分组处理后,测定各组大鼠左心室质量指数;苏木精-伊红(HE)、马松(Mosson)染色分别检测大鼠心肌病理形态变化及心室纤维化程度;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测大鼠血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;蛋白质印迹法检测大鼠心肌NRG-1/ErbB3通路相关蛋白的表达。结果 与假手术组比较,模型组大鼠心肌纤维扭曲、断裂,心肌细胞肥大、坏死,可见炎性细胞浸润等病理损伤,且胶原纤维显著增多,纤维化严重,血清TGF-β1、IL-6及TNF-α水平、左心室质量指数[(23.27±1.84)‰比(12.23±0.85)‰]显著升高(P<0.05),心肌NRG-1/ErbB3通路相关蛋白NRG-1[(0.30±0.04)比(2.16±0.37)]、p-ErbB3/ErbB3[(0.09±0.02)比(1.02±0.20)]显著降低(P<0.05);与模型组比较,止麻消痰活血汤低、中、高剂量组、地尔硫‰组大鼠病理损伤及纤维化症状得到改善,血清TGF-β1、IL-6及TNF-α水平、左心室质量指数[(19.92±1.47)‰、(16.36±1.06)‰、(12.89±0.87)‰、(12.84±0.86)‰比(23.27±1.84)‰]降低(P<0.05),心肌NRG-1/ErbB3通路相关蛋白NRG-1[(0.94±0.18)、(1.27±0.23)、(2.09±0.31)、(2.11±0.33)比(0.30±0.04)]、p-ErbB3/ErbB3[(0.27±0.04)、(0.51±0.08)、(0.92±0.16)、(0.94±0.18)比(0.09±0.02)]升高(P<0.05),且止麻消痰活血汤组间有剂量依赖性(P<0.05);与地尔硫‰组相比,止麻消痰活血汤高剂量组大鼠各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 止麻消痰活血汤可激活NRG-1/ErbB3通路,减轻心肌梗死大鼠炎症,缓解其心肌组织病理损伤及纤维化变性,改善大鼠心室重构症状。 展开更多
关键词 心肌梗死 止麻消痰活血汤 神经调节蛋白-1 受体酪氨酸蛋白激酶erbB3 心室重构 大鼠 Sprague-Dawley
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水蛭素对大鼠急性心肌梗死后室性心律失常的影响 被引量:7
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作者 刘君 唐利龙 +2 位作者 廖新学 唐安丽 冯冲 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期50-54,78,共6页
【目的】探讨凝血酶的直接抑制剂重组双功能水蛭素对大鼠急性心肌梗死后室性心律失常的影响及相关机制。【方法】将70只雄性SD大鼠随机分为10组:水蛭素(HIR)结扎前(HIR0min)组,HIR结扎后5min(HIR5min)组,HIR结扎后10min(HIR10min)组,HI... 【目的】探讨凝血酶的直接抑制剂重组双功能水蛭素对大鼠急性心肌梗死后室性心律失常的影响及相关机制。【方法】将70只雄性SD大鼠随机分为10组:水蛭素(HIR)结扎前(HIR0min)组,HIR结扎后5min(HIR5min)组,HIR结扎后10min(HIR10min)组,HIR结扎后20min(HIR20min)组,HIR结扎后30min(HIR30min)组),和生理盐水(NS)对应的各时间组,即NS0min,NS5min,NS10min,NS20min,NS30min,最终每组7只。观察各组室性心律失常的发生情况,Evans法计量各组心梗面积及采用逆转录聚合酶链反应对各组缺血心肌组织的IP3R家族的三种亚型进行测定。【结果】水蛭素组发生室性心律失常的持续时间及心律失常评分较生理盐水组在结扎后5~20min均减少(P<0.05);IP3R家族的三种亚型均与心梗后室性心律失常持续时间呈正相关性;但IP3R2mRNA在结扎后10min及IP3R3mRNA在结扎后10min和20min,HIR组较NS组下调(P<0.05)。【结论】水蛭素有抗心梗后室性心律失常的发生作用,其机制可能为通过IP3R2和IP3R3实现的,而并非IP3R1。 展开更多
关键词 水蛭素 凝血酶 重组双功能水蛭素 三磷酸肌醇受体 急性心肌梗死 室性心律失常
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丹皮酚对急性心肌梗死后心室重构模型大鼠RAS的影响 被引量:3
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作者 顾媛媛 周晓慧 +1 位作者 徐倩 赵静怡 《天津医药》 CAS 2015年第5期470-473,共4页
目的观察丹皮酚对急性心肌梗死(AMI)后心室重构模型大鼠肾素-血管紧张素系统(RAS)的影响。方法对健康雄性SD大鼠进行左冠状动脉前降支结扎,复制AMI模型。设假手术组、模型组、卡托普利组、丹皮酚低剂量(6 mg/kg)组、丹皮酚中剂量(9 mg/... 目的观察丹皮酚对急性心肌梗死(AMI)后心室重构模型大鼠肾素-血管紧张素系统(RAS)的影响。方法对健康雄性SD大鼠进行左冠状动脉前降支结扎,复制AMI模型。设假手术组、模型组、卡托普利组、丹皮酚低剂量(6 mg/kg)组、丹皮酚中剂量(9 mg/kg)组和丹皮酚高剂量(12 mg/kg)组。造模成功并存活下来的大鼠,分别给予各组不同药物处理。用药4周后取材,采用HE染色法观察心肌组织病理变化;采用实时荧光定量PCR(Real-TimePCR)检测各组心肌组织中血管紧张素原(AGT)、血管紧张素Ⅱ受体(AGTR)1和内皮缩血管肽1(ET)-1 m RNA水平表达情况并进行分析;采用蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测各组大鼠心肌组织中肽基二肽酶A(ACE),血管紧张素Ⅱ(Ang)-Ⅱ和AGTR1的蛋白表达水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠心肌组织中AGT、AGTR1、ET-1的m RNA表达明显升高,Ang-Ⅱ、ACE、AGTR1的蛋白表达亦显著升高(P<0.05);与模型组比较,其在丹皮酚高剂量组和卡托普利组心肌组织中m RNA表达以及蛋白表达均显著降低(P<0.05)。丹皮酚对降低其m RNA表达和蛋白表达存在明显的剂量依赖性。结论丹皮酚能够延缓大鼠AMI后心室重构,其机制可能与抑制RAS的过度激活有关。 展开更多
关键词 心肌梗死 心室重构 肾素血管紧张素系统 血管紧张素原 血管紧张素受体 内皮缩血管肽 肽基二肽酶A 血管紧张素Ⅱ 丹皮酚
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P物质对急性心肌缺血大鼠心功能的影响 被引量:1
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作者 王利利 张瑞林 郭政 《山西医科大学学报》 CAS 2013年第6期413-418,503,共7页
目的观察P物质对急性心肌缺血后大鼠心功能的影响。方法健康成年雄性SD大鼠48只,体重250-300 g,分在体实验和离体实验两部分,每部分随机分为3组(n=8):手术对照组(sham组)、急性结扎冠脉(coronary artery occlusion,CAO)组和药物干预组... 目的观察P物质对急性心肌缺血后大鼠心功能的影响。方法健康成年雄性SD大鼠48只,体重250-300 g,分在体实验和离体实验两部分,每部分随机分为3组(n=8):手术对照组(sham组)、急性结扎冠脉(coronary artery occlusion,CAO)组和药物干预组。药物干预在体实验干预组(D-SP组)使用神经激肽-1(NK-1)受体拮抗剂(D-SP),离体实验干预组(SP组)使用P物质(substance P,SP)。CAO组和药物干预组在体和离体模型均采用结扎冠状动脉左前降支,手术对照组除不结扎冠状动脉外,其余操作同CAO组。CAO前按照不同分组分别给予生理盐水、SP(离体,10-6mol/L)或D-SP(在体,10-7mol/L)。观察记录药物干预前5 min到CAO后60 min内的左心室心功能参数,包括:左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左心室最大收缩速率(LV+dP/dtmax)、左心室最大舒张速率(LV-dP/dtmax)和HR。计算左心室发展压(LVDP=LVSP-LVEDP),同时记录心电图。结果与sham组及CAO组相比,CAO前SP和D-SP干预对左室心功能各项参数的影响无统计学意义(P>0.05)。在体实验中,与CAO组相比,NK-1受体拮抗剂(D-SP)组CAO后LV+dP/dtmax显著升高(P<0.05),降低LV-dP/dtmax(P<0.05)。离体研究中,与CAO组相比,SP组CAO后LVEDP明显升高(P<0.05)。SP和D-SP对CAO后心率变化无显著影响(P>0.05)。结论 P物质通过激活NK-1受体减弱急性心肌缺血后大鼠左心室收缩和舒张功能。 展开更多
关键词 P物质 急性心肌缺血 左心室功能 NK-1受体
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厄贝沙坦联合缺血后适应对糖尿病大鼠缺血再灌注损伤早期心肌纤维化及心室重构的影响 被引量:2
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作者 何松坚 吴铿 +1 位作者 游琼 陈铭林 《临床医学工程》 2015年第3期279-282,共4页
目的探讨厄贝沙坦联合缺血后适应对2型糖尿病大鼠缺血再灌注损伤早期心肌纤维化及心室重构的影响及机制。方法选取SD大鼠40只,建立2型糖尿病大鼠模型,随机分为4组(n=10):1假手术组;2缺血再灌注对照组(对照组);3缺血后适应组(Post组);4... 目的探讨厄贝沙坦联合缺血后适应对2型糖尿病大鼠缺血再灌注损伤早期心肌纤维化及心室重构的影响及机制。方法选取SD大鼠40只,建立2型糖尿病大鼠模型,随机分为4组(n=10):1假手术组;2缺血再灌注对照组(对照组);3缺血后适应组(Post组);4厄贝沙坦后处理+缺血后适应组(Eba+Post组)。检测各组大鼠血清肌钙蛋白c Tn T以及心肌酶CK-MB、血清AT1受体自身抗体及心肌AT1R m RNA的表达;HE染色和电镜测定大鼠心肌间质纤维化及心肌炎性水平,以及各组大鼠心重指数和心肌胶原蛋白含量。结果 Post组CK-MB和c Tn T水平均低于对照组(均P<0.05),Eba+Post组CK-MB和c Tn T水平低于Post组,P<0.05;Post组及Eba+Post组抗AT1R受体阳性率分别为30%(3/10)和20%(2/10),明显低于对照组50%(5/10),P<0.05;Post组、Eba+Post组大鼠治疗后AT1R m RNA的表达明显减少,均明显低于对照组,P<0.05,与Post组相比,Eba+Post组AT1R m RNA的表达显著减少,P<0.05;HE染色切片及电镜检查显示,Post组、Eba+Post组心肌超微结构的改善明显,Eba+Post组心肌炎症及心肌纤维化的改善效果更为明显;对照组、Post组及Eba+Post组心重指数及心肌胶原蛋白含量较假手术组升高,治疗组上述指标均显著下降,Eba+Post组心重指数及心肌胶原蛋白含量较Post组降低,P<0.05。结论在高血糖大鼠心肌缺血再灌注条件下,ARB药物后处理对心肌缺血后适应有协同保护作用,其机制可能与调节AngⅡ、AT1R的水平有关,可改善早期心肌纤维化,减轻早期心室重构。 展开更多
关键词 缺血再灌注 缺血后适应 心肌纤维化 心室重构 血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)
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实时三维超声心动图检测老年急性心肌梗死左心功能与实验室有关指标关联性及临床意义 被引量:12
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作者 白丽娟 赵国强 +1 位作者 赵恩晨 牛小虎 《心肺血管病杂志》 CAS 2021年第7期725-730,共6页
目的:探讨实时三维超声心动图(RT3DE)检测老年急性心肌梗死(AMI)左心功能与实验室有关指标[可溶性血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、载脂蛋白CⅢ(ApoCⅢ)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)]关联性及临床意义。方法:回顾性分析2017年5月至... 目的:探讨实时三维超声心动图(RT3DE)检测老年急性心肌梗死(AMI)左心功能与实验室有关指标[可溶性血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、载脂蛋白CⅢ(ApoCⅢ)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)]关联性及临床意义。方法:回顾性分析2017年5月至2020年3月,我院120例老年AMI患者临床资料,根据患者PCI术后6个月是否发生MACE分为MACE组(n=45)、N-MACE组(n=75)。对比两组RT3DE测定的左心功能指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、LVEF]、血清sLOX-1、ApoCⅢ、cTnⅠ水平,观察老年AMI患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)发生影响因素及各指标与患者PCI术后MACE发生关联性,并分析患者左心功能指标与血清各指标关系,探讨左心功能指标与血清各指标对患者预后不良预测价值。结果:MACE组LVEDV、LVESV、血清sLOX-1、ApoCⅢ、cTnⅠ水平高于N-MACE组,LVEF水平低于N-MACE组(P<0.05);回归分析可知,年龄、发病至手术时间、心肌梗死部位、Killip分级、吸烟史、高血压、高脂血症、冠状动脉病变支数、术后ST段回落不良、LVEDV、LVESV、LVEF、血清sLOX-1、ApoCⅢ、cTnⅠ均为老年AMI患者PCI术后MACE发生影响因素(P<0.05);偏相关性分析显示,控制其他混杂因素后,LVEDV、LVESV、LVEF、血清sLOX-1、ApoCⅢ、cTnⅠ仍与老年AMI患者PCI术后MACE发生有关(P<0.05);相关性分析显示,老年AMI患者左心功能指标LVEDV、LVESV与血清sLOX-1、ApoCⅢ、cTnⅠ呈正相关,LVEF与血清sLOX-1、ApoCⅢ、cTnⅠ呈负相关(P<0.05);ROC曲线显示,左心功能指标、血清各指标对老年AMI患者PCI术后MACE均有较高预测价值,联合预测时敏感度为88.89%、特异度为76.00%。结论:RT3DE测定左心功能与老年AMI患者血清实验室有关指标sLOX-1、ApoCⅢ、cTnⅠ水平及AMI发病有关,可预测PCI后MACE发生风险,且将其与血清指标联合预测价值更高。 展开更多
关键词 实时三维超声心动图 左心功能 急性心肌梗死 可溶性血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1 载脂蛋白CⅢ
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β_1肾上腺素能受体Ser49Gly基因多态性与心肌梗死后心室重构的关系 被引量:3
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作者 李俊萍 郭晓华 +1 位作者 陈丽珠 杨征 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第17期2527-2530,共4页
目的探讨β1肾上腺素能受体(β1-AR)Ser49Gly基因多态性与心肌梗死后心室重构的相关性。方法选择2014年1月至2015年10月期间我科收治的120例ST段抬高型心肌梗死患者,分别于心肌梗死后1周、6个月,二维超声测量其左心室舒张末径(LVDD)及... 目的探讨β1肾上腺素能受体(β1-AR)Ser49Gly基因多态性与心肌梗死后心室重构的相关性。方法选择2014年1月至2015年10月期间我科收治的120例ST段抬高型心肌梗死患者,分别于心肌梗死后1周、6个月,二维超声测量其左心室舒张末径(LVDD)及左心室射血分数(LVEF),采用聚合酶链反应-限制酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测受试者β1-AR Ser49Gly多态性,分析受试者心肌梗死后1周、6个月左心室重构、LVEF与β1-AR Ser49Gly多态性的相关性。结果β1-AR Gly49等位基因携带者与Ser49Ser基因型个体两组间心肌梗死部位、心肌梗死相关血管开通等因素无差异(均P>0.05),具有可比性。心肌梗死后1周Gly等位基因携带者和Ser/Ser个体其LVDD分别为(49.02±1.82)mm和(50.21±2.03)mm,LVEF分别为(54.56±7.64)%和(53.74±6.80)%,两组间均差异无统计学意义(均P>0.05);心肌梗死后6个月Gly等位基因携带者和Ser/Ser个体其LVDD分别为(54.08±4.68)mm和(52.50±4.24)mm,LVEF分别为(53.97±6.58)%和(55.09±7.27)%,两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论β1-AR Ser49Gly基因多态性与心肌梗死后左心室重构及心功能不全无关。 展开更多
关键词 心肌梗死 受体 肾上腺素能β1 多态性 限制性片段长度 心室重构
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心肌梗死大鼠心室重塑中醛固酮活性研究 被引量:2
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作者 林玎 任谦 孙根义 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2007年第7期726-729,共4页
目的研究急性心肌梗死(AMI)后醛固酮(Ald)激活对心室重塑的影响,评价西拉普利、安体舒通(SPI)对AMI后Ald激活及心室重塑的抑制作用,探讨Ald致心肌纤维化的可能机制。方法将AMI后24h存活的Wistar大鼠随机分配至梗死组(MI组)、... 目的研究急性心肌梗死(AMI)后醛固酮(Ald)激活对心室重塑的影响,评价西拉普利、安体舒通(SPI)对AMI后Ald激活及心室重塑的抑制作用,探讨Ald致心肌纤维化的可能机制。方法将AMI后24h存活的Wistar大鼠随机分配至梗死组(MI组)、西拉普利组(ACEI组)、安体舒通组(SPI组)、西拉普利+SPI组(ACEI+SPI组),假手术组(SHAM)作为对照。两周后,放射免疫法测定血浆Ald含量,逆转录-聚合酶链(RT-PCR)方法测定心肌醛固酮合酶(P450Ald)、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原及AT1受体mRNA水平。结果MI组血浆Ald含量,心肌Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、AT1受体mRNA表达均较SHAM组显著增加;ACEI组、SPI组、ACEI+SPI组心肌Ⅰ型、Ⅲ型胶原以及AT1受体mRNA表达均显著低于MI组。结论AMI后循环和心肌Ald生成激活,促进MI后心室重塑,AT1受体可能参与该过程,西拉普利、安体舒通均可不同程度地抑制AMI后Ald激活及心室重塑。 展开更多
关键词 心肌梗死 心室重塑 胶原 醛固酮合酶 血管紧张素Ⅱ1型受体
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