分析单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术在早期非小细胞肺癌中的应用效果

目的探究单孔全胸腔镜(complete video-assisted thoracoscopic lobectomy,cVATS)解剖性肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的效果。方法方便选取2021年1月—2023年12月沭阳县中医院收治的86例NSCLC患者为研究对象,依据治疗方法分为对照组(n=43)与观察组(n=43),分别给予单孔cVATS解剖性肺叶切除术治疗和单孔cVATS解剖性肺段切除术治疗。比较两组手术指标、肺功能、临床疗效及并发症发生情况。结果观察组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间更长,拔管及住院时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后,观察组肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的72.09%(31/43),差异有统计学意义(χ^(2)=6.541,P<0.05)。观察组并发症总发生率为4.65%(2/43),低于对照组的18.60%(8/43),差异有统计学意义(χ^(2)=4.074,P<0.05)。结论经单孔cVATS解剖型肺段切除术治疗有效减轻患者肺组织损伤,且出血量和并发症较少,可促进NSCLC患者尽早康复,效果显著。

达芬奇机器人与单孔、三孔胸腔镜肺癌根治术的临床疗效比较

目的:分析并比较达芬奇机器人与单孔、三孔胸腔镜肺癌根治术的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2019年8月我院行肺癌根治术的患者129例,其中,单孔胸腔镜组为42例,三孔胸腔镜组为56例,达芬奇机器人组为31例。比较三组的术中出血量、清扫淋巴结数量、手术时间以及术后疼痛情况、胸腔总引流量、住院时间、住院总费用等。结果:三种手术方式在手术时间、术中出血量及清扫淋巴结个数方面差异均无统计学意义(P>0.05),在术后疼痛、住院时间、住院总费用方面差异有统计学意义(P<0.05)。与三孔胸腔镜组相比,达芬奇机器人组的术中出血量较少[(72.14±36.72)ml,P=0.026]、清扫淋巴结个数较多(18.13±8.24,P=0.029)、住院时间较短[(5.31±2.98)d,P<0.001]。结论:达芬奇机器人手术相较于三孔胸腔镜手术优势明显,而相较于单孔胸腔镜手术优势不明显,但在复杂手术操作中是一种较好的手术选择方式。

对比单孔、单操作孔及三孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床研究

目的对比观察单孔、单操作孔及三孔胸腔镜治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选择125例早期NSCLC患者,分为单孔组(38例)单操作孔组(42例)和三孔胸腔镜组(45例),观察3组手术结果和并发症发生率。结果 3组患者均顺利完成手术,无中转开胸。单孔组手术时间长于单操作孔及三孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比所有3组手术患者的术中出血量及淋巴结清扫数目、术后总引流量及引流管留置时间、术后并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。单孔组及单操作孔组术后疼痛程度评分优于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔及操作孔胸腔镜治疗早期NSCLC已可取代三孔胸腔镜技术,其术后恢复快,疗效确切,其中单孔手术对设备及胸腔镜医师操作技术熟练程度等要求更高,故在设备仍未有突破性的进展时,单操作孔胸腔镜手术可作为治疗早期NSCLC的优先选择。

互联网与广播电视融合点播技术架构研究

本文介绍了一种利用Internet等双向化网络通道进行内容预览、选择和订阅,通过广播电视数据通道提供高质量的内容播出服务的业务模式。本文分析了这种新型点播模式的优缺点和适应性,提出了对应的技术架构和解决方案。

单孔、单操作孔及三孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的对比分析单孔、单操作孔及三孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法选择2017年3月—2020年3月蚌埠市第三人民医院胸外科行胸腔镜下肺叶切除手术治疗的104例早期NSCLC患者的临床资料,根据胸腔镜不同术式分为单孔组(32例)、单操作孔组(36例)和三孔组(36例),对比分析3组患者术中及术后相关资料.结果3组患者手术均顺利完成,术中及术后无严重并发症,均治愈后出院.单孔组手术时间明显长于单操作孔组及三孔组(P<0.05),三孔组手术时间最短(P<0.05).术后48 h疼痛评分单孔组患者明显低于单操作孔及三孔组(P<0.05),三孔组最高(P<0.05).3组患者术中出血量、淋巴结清扫个数、胸引管留置时间及术后住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05).结论单孔、单操作孔及三孔胸腔镜下肺叶切除术均是治疗早期NSCLC的有效手术方式.三孔法手术时间短,适合初期开展手术者,单孔胸腔镜技术切口更美观,术后疼痛最小,但操作难度较大,可在胸腔镜技术熟练后逐步开展.

单孔与三孔胸腔镜手术治疗肺癌的机体疼痛程度、创伤程度比较

目的:探讨单孔与三孔胸腔镜手术治疗肺癌的机体疼痛程度、创伤程度差异。方法:选择在本院接受根治性手术治疗的非小细胞肺癌患者108例,回顾其手术方式及相关实验室检查结果,分为接受单孔胸腔镜手术治疗的单孔组52例、接受三孔胸腔镜手术治疗的三孔组56例。术前、术后24h,对比两组血清中疼痛介质、氧化应激指标、炎症反应指标含量差异。结果:术前,两组血清中疼痛介质、氧化应激指标、炎症反应指标含量差异无统计学意义(P>0.05)。术后24h,观察组血清中疼痛介质NE、DA、5-HT含量低于对照组;氧化应激指标MDA、O2﹣含量低于对照组,SOD、GSH-Px含量高于对照组;炎症反应指标IL-6、IL-8、CRP、TNF-α含量低于对照组(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜手术治疗肺癌的手术创伤较小,患者术后疼痛及全身炎症应激反应较轻。

华人移民Up主的族群身份展演与反响——基于b站有关视频的话语分析

论文聚焦于华人移民在bilibili网站上发布的以中华文化和中国经济为主题的视频,以及中国民众发表的弹幕点评,对它们进行话语分析与“过程追踪”。研究显示,随着互联网技术的快速发展,祖籍国网络媒体成为散居者进行族群身份展演、向祖籍国民众寻求情感支持的媒介之一。华人移民在自制视频中运用话语型构,展示自身在传承、传播中华文化与见证、支持中国经济发展中的角色与作用。祖籍国民众在观看展演后与移民展开话语互动,对移民所主张的族群身份进行表态,进而深化了自身对民族国家文化与经济的自觉意识。华人移民的这种族群身份展演不仅是一种生存与发展策略,更反映了他们内在的情感需求与身份意识,为我们理解网络化时代散居者的身份认同提供了新的视角。

面向在线协同制作的门户系统设计

根据广域网环境下在线协同节目制作系统的需求,采用J2EE平台,搭建了一套高可重用性、可扩展性的门户系统。该系统采用nginx作为前端反向代理,以Tomcat作为内容服务器,采用J2EE平台的SSH架构,MySQL作为后台数据库系统,能够支持多用户、高并发、线性扩展。重点介绍了门户系统的总体架构及实现方式,包括反向代理服务、视频转码、协同制作业务等模块的实现细节,最后介绍了采用LoadRunner进行压力测试的方法。系统将传统的基于客户端的视频制作业务通过网站的新模式呈现,并且集成了协同功能。

单孔胸腔镜手术治疗肺隔离症的临床应用

目的探讨单孔胸腔镜手术治疗肺隔离症的可行性和安全性。方法回顾性分析2015年1月~2022年1月单孔胸腔镜手术治疗66例肺隔离症资料。左下肺叶内型42例,右下肺叶内型22例,左胸叶外型2例。均有明确异常体循环来源的供血血管,来源于胸降主动脉63例,腹主动脉2例,右后纵隔肋间动脉1例。手术采用腋中线第5或6肋间2~3 cm切口,行病变肺叶切除、肺段切除或病变楔形切除。结果62例单孔胸腔镜完成手术,中转开胸4例。行肺叶切除54例,肺段切除8例,病灶楔形切除2例,叶外型隔离肺切除2例。手术时间(84.8±25.7)min,术中出血量(64.4±39.1)ml。无严重并发症及死亡。中位随访时间52(4~86)个月,无再发肺部感染、咯血,复查胸部CT无肺不张、液气胸。结论单孔胸腔镜肺隔离症切除手术安全、可行。

视频资源管理与发布系统的构建及应用

为满足高校视频类资源的安全存储、有序管理、统一发布及校园直播等一体化需求,文章采用基于云计算的智慧校园基础平台架构及建设思路,融入人工智能内容感知技术,构建了视频资源管理与发布系统。该系统安全稳定、可扩展性强,有效解决了视频因分散存储、格式多样、存储介质多样、资源海量增加等原因造成的资源安全问题、资源调用障碍、资源共享障碍、资源互动障碍等难题,进一步推进了学校信息化教学工作和智慧校园的"智慧化"发展。

港口门座起重机视频监控系统的应用与条件

针对散货码头门座起重机作业时存在的自动化程度低、工作环境差、指挥岗位人员空缺较大以及装卸劳动力成本高等问题,在散货码头门座起重机不同部位安装一定数量的视频监控系统并集中在司机室显示。这可以有效提高门座起重机操作视野和安全性,规范司机的操作行为,从而减少现场指挥人员的数量,提高散货作业自动化程度,有效降低散货码头装卸成本。

单孔与三孔全胸腔镜解剖性肺叶切除治疗早期肺癌的效果比较

目的比较单孔与三孔全胸腔镜解剖性肺叶切除治疗早期肺癌的效果。方法将120例早期原发性肺癌患者按手术方式不同分为试验组与对照组,每组60例。试验组行单孔全胸腔镜解剖性肺叶切除手术治疗,对照组行三孔全胸腔镜解剖性肺叶切除手术治疗,比较2组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、清扫淋巴结枚数与站数、术后疼痛评分及术后并发症发生情况。结果 2组均顺利完成手术。2组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结枚数与站数及术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),试验组术后疼痛评分及术后住院时间均较对照组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔全胸腔镜手术应用于解剖性肺叶切除术是安全可行的;与三孔全胸腔镜手术比较,可减轻患者术后疼痛,缩短术后住院时间,提高患者近期的生活质量。

计算机类专业核心课程线上资源建设

针对计算机类专业核心课程的线上资源建设问题,阐述课程资源入口建设的必要性和具体形式。从实施自由度、适用场景、人力资源耗费、信息传递效果和所用软硬件设备多个维度探讨多种类型的课程视频资源建设方式,梳理与之相关的授课队伍建设要点,提出一整套课程资源建设的可行方案。

基于FMS的“直播河南”视频系统设计

基于Flash在线直播技术的日趋成熟,结合现有的Web门户网站和视频直播系统,"直播河南"系统解决方案得以实施。

融合门户系统的设计与实现

随着广播电视技术和网络技术的发展,各种不同的智能终端得到广泛应用。互动平台与多种终端设备互不兼容,这造成多套互动系统重复建设,点播媒体资源无法共享,增加运营商的管理、运营难度和运营成本。互动平台门户系统需要具备兼容不同终端和添加第三方应用。通过研究分析,结合实际需求,提出融合互动电视门户系统的设计和解决方案。

间接性门静脉DSA的时间-视频密度曲线对肝功能状态的评估价值

目的初步探讨肝门静脉DSA的时间-视频密度曲线(TVDC)参数对肝功能状态评估的价值。方法收集2007年7月-2008年10月进行介入诊疗的肝癌(HCC)患者42例,其中男35例,女7例,平均年龄56岁(28～76岁),肿块平均10.38 cm(5.5～15.5 cm)。按肝功能Child-Pugh分级将患者分成A组(24例)、B组(11例)和C组(7例)。其中35例经脾动脉插管、7例经肠系膜上动脉插管行间接性肝门静脉造影。利用DSA图像处理软件选定兴趣区(ROI),生成TVDC,取得并对比各参数值(PV、KmaxU、KmaxD、PT)。结果随肝功能分级增加,PV、KmaxU、KmaxD逐渐降低,PT逐渐增加,但三组间PV差异无统计学意义(P>0.05),A组与B组、A组与C组间的KmaxU差异有统计学意义(P<0.01),但在B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组及C组间的KmaxD差异有统计学意义(P<0.01),B组与C组间差异亦有统计学意义(0.01<P<0.05)。结论肝门静脉DSA的TVDC参数可以反映肝功能的变化。

门户剧明星广告分析——以搜狐视频《夏日甜心》为例

以搜狐视频独播剧《夏日甜心》为研究案例,以概念的逻辑辩证分析为手段,着重分析门户剧中明星元素与广告的辩证关系。通过分析明星在门户剧中的独特成分,总结门户剧明星广告对广告传播模式的发展促进,从而推断门户剧广告的未来发展方向,为门户剧广告模式扩展提供理论依据。

成人肺隔离症131例诊治的回顾性分析

目的探讨单孔胸腔镜能否成为肺隔离症有效的治疗方式。方法回顾性分析上海市肺科医院胸外科2010年2月—2021年6月诊断为肺隔离症并行手术切除患者的临床资料。根据手术方式将患者分为胸腔镜组和开胸组,对两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率等进行分析,并对胸腔镜组进行亚组(单孔胸腔镜组和多孔胸腔镜组)分析。结果纳入患者131例,其中男62例、女69例,平均年龄(39.3±13.2)岁。胸腔镜组103例,开胸组28例。左下肺隔离症104例,右下肺隔离症26例,双下肺隔离症1例。咳嗽(88例,67.2%)为主要临床症状。术前119例行胸部增强CT检查确诊。胸腔镜组和开胸组手术时间差异无统计学意义(P=0.717),而胸腔镜组术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率比开胸组更有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。另外在亚组分析中单孔胸腔镜组与多孔胸腔镜组术中中转开胸的比例分别为11.8%和13.5%。同时单孔胸腔镜组术中出血量比多孔胸腔镜组少,术后并发症发生率比多孔胸腔镜组低,且手术时间、术后住院时间比多孔胸腔镜组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为提高肺隔离症术前诊断准确率,胸部增强CT可作为成人疑似病例(尤其是下叶肺出现囊实性或实性病变)的首选检查方法。对于肺隔离症,单孔胸腔镜是一种安全有效的治疗方式,值得推广。

3D-CTBA指导下单孔胸腔镜精准肺亚段切除术外科临床应用初步结果

目的评估三维计算机断层支气管血管成像(three dimensional computed tomography bronchography and angiography,3D-CTBA)指导下单孔胸腔镜肺亚段切除术治疗肺部小结节的安全性和可行性。方法对哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胸外科2020年10月~2022年9月完成的30例单孔胸腔镜肺亚段切除术病例进行回顾性分析,包括其围术期临床特点和短期预后。所有患者均在术前行3D-CTBA。结果30例患者均接受了单孔胸腔镜肺亚段切除术,无中转开胸,1例患者因切缘不足改行肺叶切除,1例患者因淋巴结钙化术中失血500 mL,无围术期死亡。平均切缘(27.8±8.0)mm,平均手术时间(203.8±57.5)min,术中失血50 mL(30~500 mL)。术后并发症:延长漏气大于3天者2例,肺炎1例,心律失常2例,肺不张1例。术后病理:原位腺癌1例,微浸润腺癌10例,浸润性非黏液腺癌17例,良性病变2例。平均随访(19.4±7.1)月,30例患者均无复发及转移。结论3D-CTBA指导下单孔胸腔镜肺亚段切除术安全可行,肿瘤学疗效满意,可用于治疗肺部小结节。

单孔、单操作孔与三孔胸腔镜肺癌根治术的临床研究

目的比较单孔、单操作孔与三孔胸腔镜肺癌根治术的临床效果及围术期的影响,探讨单孔法及单操作孔技术的实用性。方法选取2016年1-12月期间行胸腔镜肺癌根治术的患者91例,分为单孔组(n=22)、单操作孔组(n=28)及三孔组(n=41),比较三组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后引流胸液总量、胸管停留时间、术后疼痛VAS评分、术后住院时间和术后并发症情况。结果三组在术中出血量、淋巴结清扫数目、引流胸液总量、术后住院天数、停留胸管时间及术后并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。单孔组及单操作孔组在术后疼痛评分方面优于三孔组(P<0.05),而两者间差异无统计学意义(P>0.05);单操作孔组的手术时间较三孔组、单孔组延长(P<0.05),而三孔组与单孔组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔法、单操作孔法与三孔法胸腔镜手术具有相类似的临床效果,在胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌中是安全、可行的。