Esophageal stenosis with sloughing esophagitis:A curious manifestation of graft-vs-host disease

We report a case of a 56-year-old woman with a history of allogenic bone marrow transplantation for two years,complaining with dysphagia and weight loss. Upper endoscopy revealed esophageal stenosis and extensive mucosa sloughing. Biopsies confirmed the diagnosis of graft-vs-host disease(GVHD). Balloon dilation,corticosteroids and cyclosporin resulted in marked clinical improvement. Gastrointestinal tract is involved in the majority of patients with chronic GVHD. Esophageal manifestations are rare and include vesiculobullous disease,ulceration,esophageal webs,casts or strictures. Sloughing esophagitis along with severe stenosis requiring endoscopic dilation has never been reported in this context.

Treatment of Knee Osteoarthritis with Traditional Chinese Medicine Sloughing Clinical Efficacy Study

To explore the clinical effect of the treatment of knee osteoarthritis with traditional Chinese medicine.Methods:152 patients with knee osteoarthritis who were treated in our hospital from July 2018 to April 2020 were divided into two groups.Group A(control group)was treated with conventional western medicine,i.e.celecoxib 200 mg capsule+Glucosamine hydrochloride capsule 0.75g,group B(observation group):the treatment of traditional Chinese medicine sloughing using our experience formula,and further comparative evaluation of the treatment effect of the two groups.Results:the effective rate was 75%in the control group and 92%in the observation group.Conclusion:in the treatment of knee osteoarthritis,traditional Chinese medicine is more effective than western medicine.

美洲鳗鲡“脱黏败血综合征”病原的分离鉴定及其致病性研究

为明确美洲鳗鲡“脱黏败血综合征”的病原,本研究采集福建省某养殖场的美洲鳗鲡病料组织样品制备病理切片,观察各组织病变,结果显示,病鳗的鳃、肝脏和肾脏呈现广泛性红细胞渗出和组织细胞变性、坏死。将病料样品接种鳗鲡肾脏细胞系(EK)进行病毒的分离,对分离病毒经电镜观察,结果显示,接种病料样品匀浆液的EK细胞出现合胞体病变,可见细胞核内有大量直径约120 nm的病毒。提取病毒基因后作为模板,采用PCR鉴定,结果证实其为鳗鲡疱疹病毒(AngHV),将其命名为AngHV-20713。进一步扩增分离病毒的ORF71基因并分析其同源性和遗传进化关系,结果显示,AngHV-20713与其它AngHV的同源性为93.6%~99.0%,且与分离自美洲鳗鲡的AngHV亲缘关系最近。将分离病毒以106 pfu/尾腹腔注射健康的美洲鳗鲡和欧洲鳗鲡,进行人工感染实验,结果显示,AngHV-20713对鳗鲡具有致病性,感染鳗鲡可见体表黏液脱落、胸鳍出血等“脱黏败血综合征”症状,并导致美洲鳗鲡60%的发病率和20%的死亡率,而感染的欧洲鳗鲡死亡率高达56.7%。利用qPCR从感染病毒的美洲鳗鲡各组织内均可检测到AngHV,从内脏可再次分离培养到AngHV-20713,表明AngHV是美洲鳗鲡“脱黏败血综合征”的病原。本研究为深入开展鳗鲡“脱黏败血综合征”的防控研究奠定了基础。

超深水平井钾胺盐抗高温防塌钻井液技术

跃进区块储层埋藏较深,施工中穿越多套地层,地层岩性和压力系数差异大;二开裸眼段长达5000 m,地层发育大段泥页岩易水化;三开井底温度高,水平段易形成岩屑床,小井眼环空压耗大,因此要求钻井液在高温下具有良好的流变性。通过优选钾胺盐抗高温润滑防塌钻井液体系,辅助现场维护处理工艺,有效抑制了二开长裸眼泥页岩地层的水化膨胀,解决了三开小井眼高温下钻井液流变性难于调控的难题。现场应用表明:使用该钻井液体系施工的5口井钻进顺利,作业过程中井壁稳定,并且缩短了钻完井周期、提高了机械钻速,为该区块后续勘探开发提供了技术保障。

油基纳米封堵防塌剂的制备和评价

以325目鳞片石墨和高锰酸钾为原料,通过控制高锰酸钾与石墨质量比大于3∶1,制备出粒径分布约200 nm的刚性纳米氧化石墨烯;选取软化点为70℃沥青粉末进行室内氧化。利用FT-IR、热重分析、粒径分布、TEM等手段进行表征。实验结果表明,氧化石墨烯和氧化沥青制备成功;沥青的软化点升高为125℃、分解温度提高至200℃以上。通过刚性材料氧化石墨烯复配能软化变形的氧化沥青,成功制备纳米封堵防塌剂。将3%封堵防塌剂分散在7^(#)白油中进行封堵测试,发现在2 MPa,120℃的条件在孔径为200 nm的微孔滤膜下,30 min内高温高压滤失量为4 mL,封堵性能良好。

南海东部某油田古近系复杂煤层防塌钻井液技术研究

我国南海东部海域深层古近系资源潜力巨大,但多发育风化壳、煤层,其中煤层特别是煤泥互层井壁失稳风险高,钻完井过程中复杂情况频发,极大阻碍了勘探开发进程。针对南海东部某油田古近系复杂煤层的井壁稳定技术难题,通过对煤岩微观结构、力学性能等分析,探讨了其井壁失稳机理,并提出了基于“物理封堵-化学固结-抑制水化”的“多元协同”稳定井壁钻井液技术对策,构建了适合南海东部某油田古近系复杂煤层的防塌钻井液配方。评价结果表明,该钻井液配方具有较好的流变性、滤失性、润滑性、封堵性及抑制性,抗污染性能优良,且可在一定程度上提高复杂煤层岩样的抗压强度,有利于复杂煤层井壁稳定,符合现场钻井工程需要。

基于石渣堆积体复杂地质条件下桩基础施工的探索与应用

针对天二公司厂房尾水右岸区域临近江边、易塌孔、涌水渗水等环境特点,该文通过对天二公司厂区地形地貌、水文条件及施工工艺的研究分析,在桩基础施工过程中对作业环境工况进行分析,比选孔桩旋挖作业方法、优化施工工艺以及采取针对性工程措施,经实施,桩基基础施工顺利完成,很好地克服了土质松软、孔底涌水及边坡渗水等不利因素影响,在相同工况的桩基实施中具有较强的实用推广价值。

腐祛新生理论下多技术联合治愈臁疮1例报告

给予2021年8月9日湖南中医药大学第二附属医院收治的1例臁疮患者在透脓祛腐、煨脓长肉、生肌收口等腐祛新生理论下应用萆薢渗湿汤、九华膏、负压封闭引流以及湿润烧伤膏治疗,治疗5周后,创面明显缩小,患者出院,并于家中自行应用湿润烧伤膏换药治疗。出院后3周随访,创面完全愈合;出院后9个月随访,愈后皮肤未见复发。

长庆气田储气库井大井眼钻井液技术

储气库是储备天然气战略资源和天然气生产调配的重要手段,具有良好的社会和经济效益。储气库钻井施工中,由于井眼尺寸大,会出现井眼清洁、井壁失稳、井下漏失等问题。针对上述问题,优化现有钻井液技术,有效减少井下复杂情况发生,形成了一套使储气库井大井眼井眼清洁、井壁稳定的超分子堵漏技术。现场应用表明,使用该技术钻井液动切力≥0.3 Pa,满足井眼清洁需求;完钻密度≤1.20 g/cm3,滤失量≤6 mL,保证了井壁稳定;使用超分子凝胶堵漏剂,地层承压能力可提至1.36 g/cm3以上当量密度;处理复杂情况损失时间占比由原先的10%下降至5.26%,满足储气库建设需求。

名老中医郑学军治疗臁疮经验

臁疮是中医外科学常见疾病,病因复杂,缠绵难愈。山西省名中医郑学军主任认为脉络湿瘀,日久蕴热成毒为本病病机之关键,内治以“调血利水、化瘀通络”为大法,自拟静脉Ⅰ号方为基本方,各期随证加减(溃疡前期为湿瘀阻络证、溃疡期为湿热瘀毒证、溃疡愈合期为本虚邪恋证);外治以“祛腐生肌”为原则,采用新法炼制红升丹,自制改良生肌玉红油纱,外用于创面;中药熏洗法用于各阶段,常用燥湿解毒洗剂、溃疡洗剂熏洗生肌;重用缠缚,促进静脉回流,减轻下肢水肿。诸法内外相佐,中西结合,取效甚佳。通过分析郑学军主任对臁疮的认识及用药经验规律,总结郑老临证经验,传承学术思想,并附验案一则,以供同道参考。

仿生固壁钻井液技术在苏53区块水平井水平段应用

针对苏里格水平井水平段钻遇泥岩易塌及衍生的井下复杂,引入了中国石油大学(北京)蒋官澄教授等人提出的仿生固壁钻井液技术,力求由物理平衡井壁向力学-化学耦合强化井壁转变,现场成功试验三口水平井,其中苏53-70-22H井施工应用最具代表性。本文结合实验数据、现场数据着重介绍了该技术在苏53-70-22H水平段的成功应用。

河岸崩塌与稳定分析

在总结了以往长江河道崩岸问题研究成果的基础上,分析了不同河型河道崩岸的特点及机理,提出了岸坡滑动的计算模式、稳定岸坡的坡降、河道崩岸的预测方法等,在抗滑稳定计算上考虑了河岸动水压力对河岸崩塌的作用;在河岸稳定性判定上,提出了用河道深泓距岸距离和水深确定当前河岸坡度,并与其当前稳定坡度相比较,来判定河岸是否稳定,对于长江中下游,粘土、亚粘土与细沙土夹层河岸的稳定坡度均缓于1∶3.0,各崩岸段深泓离岸距离与平均河宽之比一般为0.07～0.30.

煤层防塌钻井液技术

从煤层岩的强度等力学性能和化学结构、密度、亲油亲水性等理化性能综合分析了塔里木盆地依奇克里克区块煤层坍塌的机理 ,确定了防塌措施 ,用封堵实验法考查了粒径、温度、封堵剂种类与加量等因素对钻井液封堵防塌性能的影响 ,优选出的煤层防塌钻井液技术配方 ,在依西 - 1井、依南 - 4井等井的现场应用中取得了较好的煤层防塌效果 ,井径规则 ,起下钻、电测、取心、下套管、固井作业均顺利。

强力抑制防塌剂QYJ的研究与应用

泥岩水化膨胀、分散造浆是造成井壁失稳、钻井液性能难以维护的主要原因,利用聚合物稳定泥岩的机理,研究出了天然高分子与烯烃类单体合成的高度支链化结构钻井液助剂强力抑制防塌剂QYJ,对强力抑制防塌剂QYJ的室内性能进行了评价。试验表明:1%QYJ膨润土表观黏度上升率仅为25%,优于聚丙烯酸钾、两性离子强力包被剂FA367和10%KC l;页岩回收率明显高于MMH、SJ-1、CAL和KPAM,尤其二次回收率更高;QYJ对淡水浆和4%NaC l盐水浆略有增黏作用,由于其分子量为35万,所以其增黏幅度很小;QYJ在4%NaC l盐水浆中降滤失作用明显,3%QYJ可使4%NaC l基浆API滤失量由98 mL降至17.5 mL;QYJ可抗150℃高温。现场应用表明,该防塌剂具有较好的抑制防塌、润滑防卡及油层保护能力,可满足井下需要。

塔河油田井壁稳定机理与防塌钻井液技术研究

针对塔河油田井壁不稳定地层,选取代表性泥页岩岩心,通过X-射线衍射、扫描电镜、膨胀、分散、比表面积、比亲水量等试验方法,进行了矿物组成、层理结构和理化性能分析,弄清了塔河油田井壁不稳定的主要原因,提出了有效的井壁稳定技术对策,优选出2套防塌钻井液配方。现场试验表明,2套防塌钻井液配方均具有中途转型顺利、维护处理简单、防塌效果突出等优点,使用该钻井液体系可加快钻井速度,节约钻井综合成本。

大牛地气田新型防塌钻井液研究及应用

鄂尔多斯盆地大牛地气田石千峰组和石盒子组地层在钻进过程中易出现井壁垮塌,并引起其他井下复杂情况,经常造成钻井无法顺利进行。为此,在该气田原来钻井液配方的基础上,将研制的新型防塌封堵剂PAS-5与阳离子沥青粉YK-H复配作为封堵剂,引入凝胶型携岩剂,并增大了抗高温降滤失剂的加量,配制了新型防塌钻井液。室内试验表明,该钻井液性能优良,流变性、抗温性和抑制性均较好,滚动回收率均大于96.0%,封堵率可达91.3%。新型防塌钻井液在大牛地气田4口井进行了现场应用,钻井过程中均未出现井下复杂情况,井径扩大率均小于6.00%,目的层平均机械钻速明显提高,实现了安全、优质及快速钻井。应用结果表明,新型防塌钻井液能够有效解决大牛地气田石千峰组和石盒子组地层井壁失稳问题。

防塌剂的防塌机理及对应的评价方法

目前防塌剂的种类多,评价方法也很多,防塌剂的评价方法不统一,本文在介绍防塌剂的评价方法及防塌机理的基础上,提出了一些观点,使防塌剂的防塌机理和评价方法尽量对应起来。

聚磺钾盐钻井液的现场应用

东濮凹陷兰聊断层下降盘毛岗构造、庆63断缝带等区块,从沙一下下部到沙二段有大段地层含有蒙脱石及较多的伊利石和伊蒙混层;沙三段为含伊利石的硬脆页岩,滤液易沿着层理面的微裂缝渗入,引起剥蚀垮塌。在这些区块的长期钻井实践中都依靠有机处理剂来稳定井壁,经常发生井壁掉块坍塌.导致井下复杂。聚磺钾盐体系具有比较经济、易于维护、防塌效果好的特点,尤其对储集层段有很好的防塌作用.因此配制出了适合深部地层易垮塌特点的保护油气层的聚磺钾盐钻井液体系。实际应用效果表明,该体系有效抑制了下部井眼的剥落垮塌,掉块很少,钻井顺利,提高了钻进速度和井身质量,平均井径扩大率约为8.3％,并保证了较高的渗透率恢复值。

硬脆性泥页岩井壁稳定剂的研究

针对辽河油田双南等地区井壁不稳定问题，研制了一种硬脆性泥页岩井壁稳定剂──ＪＨＳ。这是一种含阴、阳、非离子和有机硅等基因的多元共聚物。室内研究结果表明，ＪＨＳ对辽河油田沙河街组硬脆性泥页岩具有很好的稳定性能，其２４ｈ径向膨胀率较稳定剂Ｋ－ＰＡＭ等可降低１０％左右，热滚回收率较Ｋ—ＰＡＭ等约提高１０％以上。

宜万线隧道洞口滑坍分析与治理

研究目的:宜万线全线共有隧道159座,洞口150处,施工过程中有9处洞口发生了滑坍,通过对滑坍原因分析和滑坍治理,为类似工程提供借鉴。研究结论:隧道洞口发生滑坍除地质原因外,勘察资料不准确和不能及时进行方案完善是设计方面的主要原因,未按设计施工、未及时提出变更、施工方法不当、监控量测不及时是施工方面的主要原因。针对隧道洞口滑坍,应对洞口段进行有效的治理,当软弱不良地层厚度不大于5 m时,可采取加强锚网喷防护;当大于5 m、小于10 m时,应采取钢管桩注浆加固;当大于10 m时,应增设抗滑桩,以取得稳妥的治理效果。同时应及时施做明洞、洞门,以及洞口段的二次衬砌。