从天人角度看《庄子》的情气交通与抒情品质

《庄子》绝不否定“情境”中的“情感”流动这一“情实”,而且更在意什么样的情感品质是美好的、适宜的、自然的状态。其中关键便在于“情能否通”“情能否宜”“情能否化而不固”,在“气论-抒情”的框架中,思考《庄子》在“承认”情境中的情感兴发流动的前提上,如何进一步讨论抒情的“品质”问题,而不是“情感”的有无问题。《庄子》为何经常被误解为情感否定论者,一般人想起《庄子》,很容易想起“无情”或“忘情”之说,不免对《庄子》产生“否定情感”(无情)或“超越情感”(忘情)的笼统印象。这种既定印象,可能来自对《庄子》两则有名故事的浅解或误读,一则是有关庄子和惠施对“有情与无情”的论辩,另一则是有关庄子妻死却鼓盆而歌的无情形象。对这两段故事所涉及的问题,进行再澄清、讨论,希望复归《庄子》有关抒情品质的用心所在。总之,《庄子》所要“无”的情、“忘”的情,无非是那种我们的妄想可固持不放的是非之心、偏见之情,而“无”掉了这种挂于一端一偏的心绪情思,人生绝不是走向空洞光秃的心灵白板,反而迎来更丰富、更自由,也更加优质的情感状态。

利金汤联合临床康复训练对慢性阻塞性肺疾病肺气虚证患者肺功能影响的研究

目的:观察利金汤联合临床康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气虚证患者肺功能的影响。方法:将129例COPD肺气虚证患者按照随机数字表法分为2组,对照组64例采用康复训练和西药常规治疗,观察组65例在对照组治疗方案的基础上加用利金汤治疗。记录治疗前后2组临床总有效率、中医证候积分、慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)值、动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)。结果:临床疗效总有效率观察组93.85%,明显高于对照组84.38%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组CAT评分均下降,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组FEV1、FVC和FEV1/FVC值均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组PaO2值均升高,且观察组高于对照组;治疗后,2组PaCO2值均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。2组治疗后中医证候积分均下降,且观察组各指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:利金汤联合临床康复训练能明显提高COPD肺气虚证患者的临床疗效,改善肺功能,提高患者生活质量。

气论视野下的性善论重构——基于王船山“生”的思想之考察

众所周知,宋代道学的"理"是一终极实体的存在。然而,元明以降"气学"思想的冲击引发了"理"的"去实体化"思想趣向,认为理只在气中,在气之外没有所谓"实体"的理。清初王船山沿此思路,在重建道学的过程中,亦反对"理"具有超越气质之外的实体性,并以此建构气质人性一元论。与此同时,他认为"生"既是人性气质的构成要素,也是人性完善的发展过程,因此人性不是"初生"时已完备具足的,而是不断发展完善的。船山进而通过对孟子"形色即天性"的重新诠释,认为这才是儒家性善论的传统——以"气善"证"性善",因"形色"即气质而气质即天性,故可得出"气善"说。船山人性论的思维特征具有重要的双重维度:既重视形色生命所具的先天善性,又强调人性须后天成就。

蔡沈论气

蔡沈是朱子门人,他对朱子学说既有继承又有发展。受父兄易学思想影响,重视数和象。他认为气是生命的根源,人们可以通过观察气数,来指导和约束自己的行为;气和形共同构成了恶,甚至灾祸的来源;通过对理和气的涵养,形体自然得到养护,这正是人养生的方式。

试论针灸激发人体自愈力

针灸具有祛邪扶正、平调阴阳、调节整体的作用。针灸效用的产生不在于其直接作用于病体,而在于调节机体自身的失衡,调动机体御邪能力,即自愈力,从而祛除疾患,实现阴平阳秘。笔者从机体患病的3个阶段,阐述针灸对机体自愈力调控的作用,以更好地指导临床实践和养生保健。

在“立言”与“立功”之间——刘基的人格理想、学术旨趣与文学思想之关联

刘基是明朝的开国功臣,是政治家、军事家,但他又是位真正的文人,这两种身份之间存在着相互影响的关系。就人格理想而言,刘基是要做张良、诸葛亮那样辅佐君主建立不朽功业、能够"尊主庇民"的政治家。但鲜明的文人习性却使他壮志难酬,朱明王朝立国之后难以有所作为,只能郁郁而终。刘基这种人格理想表现在学术上是对"理"与"气"及其关系的高度重视与阐发;表现在文学思想上则是对"理""气""讽喻"三个关键词的强调与富有新意的理解。在人生命运方面刘基和宋濂有诸多相似之处,他们都是明初最有代表性的文人,二人又是惺惺相惜的好友,因此以宋濂的人格理想、学术旨趣以及文学思想为参照来理解刘基,或许可以更加凸显其独特性。

中晚明时代“生之谓性”解释的新动向——以阳明学为中心

近年来,中国哲学的"生生"问题正成为学界热议的一个学术生长点,这场议论所关注的主要是易学天道生生的观念问题,而鲜少涉及人性论域中的生生问题。其实,以告子"生之谓性"为标志,生的思想至少在前孟子时代便已流行,只是此说遭遇孟子批评之后,便被排除在此后儒学思想的主流之外。但在宋明新儒学时代,"性与天道"被置于生生论域中重新思考,程颢以仁体生生的思想为基础,进而对告子以生言性表现出异乎寻常的理论同情,为告子"翻案"埋下了伏笔。中晚明时代的阳明学及其后学对生之谓性展开了全面重估,以易学生生观来重估生之谓性的意义,揭示"生"既涵指天道生生,更有生命创生的本体论意涵。中晚明以降这股"告子翻案风"内含有关中国哲学传统中"生生"问题的价值重估,值得省思。

知识、观念与实践:宋代地理术考察

宋代是中国古代地理术的成熟时期,上承汉唐以来的理论体系,下启明清之际的选择方法,又有自身独特的发展脉络。尤其是“风水”观念的出现,对中国古代地理术的转型起到了开创性的作用。宋代地理术,其知识在形成、传播过程中,受到当时的社会制度、文化思潮以及科技方法的影响,而地理术的内在发展理路变化更是对“风水”观念的形成起到了关键性的推动作用。今据宋代地理书籍以及择地方法,试对宋代地理数术的发展以及对后世风水理论建构的影响因素加以梳理和研究。

薄氏腹针治疗肾虚不纳型慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:观察薄氏腹针治疗肾虚不纳型慢性阻塞性肺疾病患者的疗效。方法:将60例符合标准的慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组及对照组,各30例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组基础上给予标准化腹针治疗。观察并比较其治疗前后的肺功能、症状评分、血气分析的变化。结果:治疗前,2组第1秒用力呼气容积(FEV1)及第1秒用力呼气容积占肺活量百分比(FEV1/FVC)、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分、动脉氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SPaO_2)及二氧化碳分压(PaCO_2)比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,与治疗前比较,2组FEV1及FEV1/FVC、PaO_2、SPaO_2显著上升,CAT评分、PaCO_2显著下降,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组FEV1及FEV1/FVC、PaO_2、SPaO_2较高,CAT评分、PaCO_2较低,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:薄氏腹针可改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能及预后,并对其缺氧状态有一定的改善作用,具有较好的临床疗效。

益气通腑方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者气道炎症的影响

目的:观察益气通腑方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者气道炎症的影响。方法:68例COPD急性发作期患者随机分为观察组35例与对照组33例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加服益气通腑方,两组疗程均为10 d,共1个疗程。观察两组患者6个月内急性发作次数、住院时间,检测两组治疗前后第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)。结果:观察组治疗后6个月内患者的急性发作次数及住院时间均明显少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FEV1、FVC、PEF显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后无显著变化(P>0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后TNF-α、IL-8显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后无显著变化(P>0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气通腑方药能显著改善患者气道炎症,延缓患者病情进展,减轻患者急性发作次数,改善患者肺功能。

人参蛤蚧散加减对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及生活质量的影响

目的:观察人参蛤蚧散对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)缓解期患者肺功能及生活质量的影响。方法:120例COPD缓解期(肺肾气虚证)患者随机平分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予支气管扩张剂等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上服用人参蛤蚧散。3个疗程后比较两组患者的肺功能、圣乔治呼吸问卷(Stgeorge's respiratory questionaire,SGOR)评分及临床疗效。结果:治疗后,两组患者的最大用力呼气中期流速(maximal mid-expiratory flow velocity,MMEF)、呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)指标均较治疗前显著改善,观察组患者上述各指标改善程度显著优于对照组患者(P<0.05);观察组SGOR总评分比对照组显著下降(P<0.05);观察组有效率为90.00%,明显优于对照组68.33%(P<0.05)。结论:人参蛤蚧散治疗缓解期COPD(肺肾气虚证)患者的疗效显著,能减轻患者的临床症状及疾病的干扰,提高患者活动能力,有效提高患者的生活质量。