资本脱实向虚矫正新思路:基于市场结构的非对称性

资本“脱实向虚”严重制约着实体经济发展,优化资本配置成为实体经济高质量发展的重要着力点。从“脱实向虚”现象的成因机制展开分析,探讨治理资本“脱实向虚”的新思路。运用动态优化方法推导出满足社会福利最大化目标的最优垄断加价率计算公式,并对比分析1998—2020年中国、美国、德国多部门最优垄断加价率与实际加价率间的量化关系。研究发现:(1)加入世界贸易组织(WTO)是中国资本“脱实向虚”的起点;(2)中国、美国、德国实体经济产品的实际利润率普遍低于最优利润率,并且中国制造业产品的实际利润率低于其他国家;(3)美国和德国虚拟经济实际利润率的增长并未导致其实体经济实际利润率的相对(相对于最优利润率)下降,虚拟经济的发展并未以牺牲实体经济为代价,而中国存在生产性资本逃逸至虚拟经济现象。因此,应深化改革当前金融体系,调整市场结构非对称性,以更好地服务实体经济。

氧化铈负载聚己内酯创面敷料在神经外科术后护理中的应用效果研究

目的:探讨氧化铈负载聚己内酯创面敷料在神经外科开颅患者术后伤口护理中的应用效果,为临床术后护理及降低并发症发生率提供依据。方法:选取2021年2月—2022年12月哈尔滨医科大学附属第四医院收治的124例接受神经外科开颅手术的患者作为研究对象,根据住院号的奇偶数将其分为对照组和实验组,每组各62例。对照组患者的手术伤口采用传统外科敷料进行覆盖,实验组患者使用氧化铈负载聚己内酯敷料进行覆盖,比较两组患者伤口无菌拭子培养阳性率、伤口愈合比值、伤口换药平均出血量和不良反应发生情况。结果:实验组患者术后第2天、第4天、第6天的伤口无菌拭子培养阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.888、4.593、5.962,P<0.05)。术后当天、第2天、第4天、第6天,实验组患者的伤口愈合比值明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=-2.813、2.552、2.544、5.555,P<0.05)。实验组患者伤口换药平均出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.555,P<0.05)。实验组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.798,P<0.05)。结论:在神经外科开颅患者术后的伤口护理中应用氧化铈负载聚己内酯创面敷料,能够降低患者伤口无菌拭子培养阳性率、伤口愈合比值、伤口换药平均出血量及不良反应发生率。

基于“医教研德”复合型人才培养模式口腔种植学教学改革思考与探索

种植义齿工艺学是一门理论和实践并重的学科,其传统教学模式存在局限,基于此的创新改革,除关注教师、学生主体和考评等环节外,进一步聚焦人文素养对学生建立医患一体化意识的重要性,同时侧重教学活动与学习评价的全时空覆盖,形成了以培养“医教研德”四位一体复合型人才为目标的学科特色。相关教学创新实践成效颇丰,改革了人才培养模式并进行了充分的理论研究,通过各种创新实践取得了多项成果,继而在成果的应用上实现了教学与科研联动下的双丰收,并形成了师生共同发展的良好格局。以理论研究为先导的成果推广具备了必要的理论和学术支撑,有望提高我国口腔种植学水平,产生良好的社会效益。

原发性开角型青光眼患者的护理研究进展

青光眼为全球首位不可逆致盲性眼病。病理性眼压升高是原发性青光眼主要的危险因素,主要治疗原则为将眼压控制在正常范围内,减少对视神经的压迫。原发性开角型青光眼患者在住院期间会出现心理、睡眠等一系列的护理问题,在住院期间及时为患者提供生理和心理方面的护理尤为重要。为避免原发性开角型青光眼患者病情进一步进展,方便护理人员更好地为患者提供护理服务,现综合国内外研究现状对原发性开角型青光眼的护理进行综述。本研究主要从原发性开角型青光眼发病机制、治疗进展、护理措施三方面进行阐述,为护理人员在原发性开角型青光眼患者的护理方面提供依据。

“脾养魄门”释析

魄门相当于现代医学的“肛门”,是人体重要的器官之一,主排泄糟粕。脾为后天之本,气血生化之源,主肌肉,具有统血摄血、运化水谷、运化水液、升清降浊的功能,涉及魄门的发育、运行、维护与修复。脾运健旺,则魄门开阖有常,收放有权,糟粕能排。而脾失健运,则魄门失于濡养,松懈不收,外邪侵袭,而生诸病。本文结合中医典籍及中医临床医学研究,论述并总结了“脾养魄门”的内涵及临床意义,旨在说明该理论在现代临床中的重要意义。

不同咀嚼压力对大鼠正畸移动牙压力侧牙槽骨改建的影响

目的 研究不同咀嚼压力对大鼠正畸移动牙压力侧牙槽骨改建的影响。方法 选取8周龄雄性SD大鼠45只,按随机数字表法分为基线组5只、软食组20只和硬食组20只。基线组大鼠在实验初始处死、取材。软食组和硬食组建立上颌右侧第一磨牙近中移动模型,左侧不加力作为对照。各组喂以相应饮食,分别于加力后第3、5、7、14天各处死5只大鼠,取双侧上颌骨。Micro CT测量加力磨牙近中移动距离及压力侧牙槽骨骨体积/组织体积(BV/TV)、骨小梁分离度(Tb.Sp)和骨小梁厚度(Tb.Th)。抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色计数破骨细胞数量;原位杂交染色观察细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)和骨保护素(OPG)mRNA表达随时间变化情况。结果 第14天时软食加力组牙齿移动距离小于硬食加力组(P<0.05)。软食加力组与硬食加力组压力侧牙槽骨BV/TV、Tb.Sp、Tb.Th差异无统计学意义。细胞计数和原位杂交结果显示,在第5、7天,软食加力组的破骨细胞数量和RANKL/OPG比值均低于硬食加力组(P<0.05)。结论 较小的咀嚼压力会减低大鼠正畸牙压力侧牙槽骨中的破骨活动,减小牙齿移动距离。

南宁地区儿童青少年骨龄差异分析

目的 探讨分析南宁地区儿童青少年骨龄生长发育情况,为临床疾病诊疗提供依据,为建立地区骨龄标准提供参考。方法 选取南宁地区1~18岁儿童青少年手腕部影像资料。采用《中国儿童骨龄评分法》对手腕骨进行评估,分析被检者的骨龄情况,运用统计学方法分析骨龄与年龄的差异。结果 南宁地区1965例儿童青少年骨龄与年龄呈显著正相关(r=0.929,P<0.05),该人群整体骨龄较年龄偏大,骨龄年龄差为(0.24±1.36)岁,差异有统计学意义(t=7.793,P<0.05)。骨龄与年龄不相符的阳性率为46.46%,在8岁后阳性率相对较高。男性发育延迟比例(25.54%)高于女性(9.65%),女性发育提前(36.59%)高于男性(21.14%),差异有统计学意义(χ^(2)=110.14,P<0.05),男、女性骨龄发育正常比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论 南宁地区儿童青少年骨龄阳性率以8岁后较显著,骨龄呈现发育提前趋势,在中枢性性早熟、矮小症等个体化诊疗过程中,女性应重视发育提前,而男性则需侧重发育延迟。分析结果为完善全国地域性骨龄数据库提供参考资料。

天津市重点人群家庭医生服务利用度与满意度现况调查分析

目的调查分析天津市重点人群家庭医生服务利用度与满意度情况,从而为提升天津市家庭医生团队服务能力,促进家庭医生签约服务的开展提供参考。方法采用随机抽样方法,选取天津市16个行政区的社区居民作为研究对象,从机构的家庭医生团队签约底册中随机抽取被试样本,采用电话收集数据的方式完成对签约居民的问卷调查,根据问卷调查结果对居民服务利用情况、家庭医生服务效果等进行分析。结果居民对家庭医生签约服务的利用度、依从性和配合度较高,对家庭医生服务较认可。影响居民家庭医生服务利用度的主要因素为年龄、性别、文化程度、区域、供需不匹配以及签约服务内容等方面,签约居民对目前家庭医生签约服务总体满意度较高。结论需进一步提高家庭医生服务能力、水平及服务质量,细分居民群体,以更好地满足居民个性化需求,增加居民对签约的知晓度,优化基层医疗资源配置,提升居民满意度。

考虑自行车骑行者PM_(2.5)吸入量的健康骑行速度识别方法

为降低空气污染时自行车骑行者的PM_(2.5)吸入量,提升健康水平,其可采用减小行程暴露时间或呼吸速率2种方式。2种方式对骑行速度的要求相反,且PM_(2.5)等污染物的吸入量因人而异,所以亟需建立考虑个体差异的PM_(2.5)吸入量-骑行速度模型,以识别骑行者在PM_(2.5)吸入量最小时的健康骑行速度。能量消耗模型以心率和个体特征指标为变量计算空气吸入量,并可结合PM_(2.5)暴露质量浓度和骑行时间进而计算骑行者出行过程的PM_(2.5)吸入量。根据个体骑行者的速度与心率的关联特征构建PM_(2.5)吸入量-骑行速度模型,并通过求导方法获得健康骑行速度。对西安市173名被试试验结果的分析表明:健康骑行速度下男性、女性的PM_(2.5)吸入量与最小和最大骑行速度下的PM_(2.5)吸入量相比,降低比例分别为17.06%、8.57%和1.85%、2.50%。PM_(2.5)吸入量和骑行速度之间呈“U”形曲线分布,“U”形曲线最低点对应于PM_(2.5)吸入量最小时的健康骑行速度。男性健康骑行速度与年龄、体重和基础心率各变量间的相关关系均呈正相关,而女性健康骑行速度与年龄、体重和基础心率各变量间的相关关系分别呈正相关、负相关和正相关。健康骑行速度分布结果可为骑行者针对个体差异性特征提供参考,并建立污染天气下骑行者PM_(2.5)吸入量减少的交通管控方法,提升居民在骑行过程中的健康水平。

出院后持续健康宣教对癫痫患者服药依从性及自测健康评分的影响

目的:探讨出院后持续健康宣教对癫痫患者服药依从性及自测健康评分(SRHMS)的影响。方法:选取2017年1月—2018年12月德阳市人民医院神经内科收治的140例癫痫患者作为研究对象,按出院时间顺序将2017年1—12月出院患者为对照组(70例,行常规出院指导),2018年1—12月出院患者作为观察组(70例,实施出院后持续健康宣教干预)。比较两组患者的临床疗效、用药依从率及不同时间点自测健康评定量表(SRHMS)评分情况。结果:干预后,观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=25.940,P<0.05)。观察组患者用药依从性情况明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=24.27,P<0.05)。入院和出院时,两组患者SRHMS评分情况比较,差异无统计学意义(t=0.699、1.768,P>0.05);出院后1个月、6个月、12个月,观察组患者SRHMS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=7.507、27.570、8.199,P<0.05)。结论:出院后持续健康宣教用于癫痫患者,可有效提高其病情控制效果,改善其服药依从性和健康状态。

ADAM8的表达对急性酒精性肝损伤小鼠的影响

目的 探究CRISPR/Cas9技术靶向抑制去整合素-金属蛋白酶8(ADAM8)在小鼠急性酒精性肝损伤中的作用及分子机制。方法 18只6~8周龄健康雌性昆明小鼠根据随机数字表法分为正常组、酒精组和质粒组,每组6只。正常组不做处理,质粒组采用水流动力学注射法尾静脉注射利用CRISPR/Cas9技术抑制ADAM8基因的三合一重组质粒ADAM8-sgRNA3(3 g/kg),酒精组尾静脉注射等量生理盐水。酒精组和质粒组采用50%(V/V)分析纯乙醇一次性灌胃(14 mL/kg)诱导急性肝损伤。禁食16 h后进行眼球取血,检测丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)活性;苏木素-伊红(HE)和过碘酸-雪夫(PAS)染色检测肝脏损伤和糖原变化情况;蛋白免疫印迹法检测肝组织中ADAM8、细胞色素CYP450 2E1(CYP2E1)、热休克蛋白70(HSP70)及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路相关因子的表达。结果 与正常组相比,酒精组ALT和AST升高,肝损伤评分增加,糖原含量减少,ADAM8、CYP2E1、磷酸化的细胞外调节蛋白激酶1/2(p-ERK1/2)、磷酸化的p38(p-p38)MAPK以及磷酸化的c-Jun氨基未端激酶(p-c-Jun)的表达升高,而HSP70的表达降低(P<0.05)。与酒精组相比,质粒组ALT和AST降低,肝损伤评分降低(P<0.05),糖原含量增多;ADAM8、CYP2E1、p-ERK1/2、p-p38 MAPK以及p-c-Jun的表达降低,HSP70的表达增加(P<0.05)。结论 利用CRISPR/Cas9技术靶向抑制ADAM8的表达,可以通过MAPK信号通路改善小鼠急性酒精性肝损伤。

个性化心理指导联合耳穴压豆对妇科腹腔镜手术患者术后恢复及心理状况的影响

目的 研究个性化心理指导联合耳穴压豆对妇科腹腔镜手术患者术后恢复及心理状况的影响。方法 便利抽取安徽省亳州市人民医院妇一科2021年1月至2022年8月接诊的82例妇科腹腔镜手术住院患者进行研究。按数字奇偶法分为对照组与研究组各41例。对照组采用常规护理干预,研究组采用耳穴压豆联合个性化心理指导干预。两组在住院期间记录并比较肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间、干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果 研究组术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组SAS、SDS、VAS评分低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个性化心理指导联合耳穴压豆有助于妇科腹腔镜手术患者术后恢复,能有效地改善患者的心理状况,减轻疼痛,具有临床应用价值。

多层螺旋CT结合MR弥散加权成像对肝癌患者TACE治疗效果的评估价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)结合MR弥散加权成像(DWI)对肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗效果的评估价值。方法:前瞻性选取海安市人民医院2018年2月—2023年2月收治的102例肝癌患者为研究对象。所有患者TACE治疗前后均行MSCT、MRI检查,分析影响肝癌患者TACE治疗效果的因素。结果:102例肝癌患者TACE治疗后3个月,完全缓解(CR)13例,部分缓解(PR)28例,疾病稳定(SD)41例,疾病进展(PD)20例,CR、PR共41例,记为客观缓解组,剩余61例记为未缓解组。治疗后,客观缓解组门静脉灌注量(PVP)、表观弥散系数(ADC)均高于未缓解组,肝动脉灌注量(HAP)、Kep均低于未缓解组(P<0.05)。以肝癌患者TACE治疗效果为应变量(客观缓解=0,未缓解=1),PVP、ADC、Kep、HAP为自变量(赋值为原始数值),进行logistic回归分析,结果显示,HAP、ADC是影响肝癌患者TACE治疗效果的因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,HAP、ADC及二者联合评估肝癌患者TACE治疗效果的敏感度分别为74.45%、79.63%、74.45%,特异度分别为74.38%、76.99%、89.69%,AUC分别为0.749、0.740、0.884。结论:HAP、ADC与肝癌患者TACE治疗效果有关,二者联合评估肝癌患者TACE治疗效果效能最高。

呼和浩特市儿童诺如病毒病原学及流行特征分析

目的:通过检验儿童感染诺如病毒的情况,对呼和浩特地区流行病学特点、生理指征和临床表现进行分析研究。方法:选取2018年1月—2021年12月内蒙古自治区妇幼保健院就诊的2 337例儿童,使用荧光实时定量聚合酶链式反应(PCR)技术检测病原体,并结合生化实验室生理指标和临床信息,对诺如病毒阳性病例进行临床相关性分析。结果:呼和浩特市儿童感染诺如病毒阳性率为27.25%。儿童感染和环境污染、人口密度有关,儿童中1~3岁阳性率为31.52%,是易感人群,感染多发生在秋、冬季节;阳性患儿在白细胞升高率为46.60%、中性粒细胞比例降低率为62.00%、淋巴细胞比例升高率为62.00%、降钙素原(PCT)升高率为6.60%、合并轮状病毒为4.80%与阴性儿童的(22.40%、10.40%、10.40%、2.00%、12.00%)相比,差异有统计学意义(P<0.05);在临床症状如发热、腹泻、呕吐、咳嗽、抽搐、嗜睡等方面比较,差异有统计学意义(χ^(2)=12.500、1.119、48.744、18.835、13.325、11.001,P<0.05);合并其他疾病,在肺炎、病毒性脑炎、皮炎、咽喉炎、心肌炎、癫痫疾病比较,差异有统计学意义(χ^(2)=26.902、10.109、7.883、7.044、19.136、7.740,P<0.05)。结论:呼和浩特是儿童感染诺如病毒高发地区。儿童感染诺如病毒伴有较严重临床指证对其防治工作应予以重视。

认知与行为护理联合精准动态延伸护理在神经内科难治性癫痫患者中的应用研究

目的:探讨认知与行为护理联合精准动态延伸护理在神经内科难治性癫痫患者中的应用研究。方法:选取2021年1月—2022年1月南阳市中心医院收治的102例神经内科难治性癫痫患者作为研究对象,将其随机分为实验组(51例)与常规组(51例)。常规组实施精准动态延伸护理,实验组在常规组的基础上进行认知与行为护理,护理时间均为3个月。对比两组患者护理期间自我效能评价量表(GSES)、癫痫发作次数和护理前后生活质量。结果:护理后,实验组患者GSES评分均高于常规组,差异有统计学意义(t=10.152,P<0.05);实验组患者护理期间癫痫发作次数少于常规组,差异有统计学意义(t=28.346,P<0.001);护理后,实验组患者生活质量评分均高于常规组,差异有统计学意义(t=6.744,P<0.05)。结论:认知与行为护理联合精准动态延伸护理能够改善神经内科难治性癫痫患者自我效能、降低癫痫发作次数,还可提高患者的生活质量。

2型糖尿病患者峰值摄氧量与临床资料的相关性研究

目的:探究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者峰值摄氧量与临床资料的相关性。方法:选取2019年3月—2022年3月天津市第三中心医院收治的138例T2DM患者作为研究对象,探究心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test,CPET)检测的峰值摄氧量与临床资料的相关性。相关系数用r表示,0<|r|≤0.3提示相关性较弱,0.3<|r|≤0.7提示相关性中等,0.7<|r|≤1提示相关性较强。采用多元线性回归分析方法分析T2DM患者峰值摄氧量的独立影响因素。结果:T2DM患者的峰值摄氧量与体质量指数(BMI)、腰围、T2DM病程呈弱负相关,差异有统计学意义(r=-0.214、-0.250、-0.230,P<0.05),与男性和HDL-C呈弱正相关,差异有统计学意义(r=0.120、0.220,P<0.05),与握力/体质量呈中等强度正相关,差异有统计学意义(r=0.389,P<0.05),与左心室舒张功能障碍(LVDD)呈中等强度负相关,差异有统计学意义(r=-0.321,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,LVDD、腰围是T2DM患者峰值摄氧量的独立危险因素,握力/体质量、男性性别是T2DM患者峰值摄氧量的独立保护因素。结论:LVDD、腰围是T2DM患者峰值摄氧量的独立危险因素,握力/体质量、男性是T2DM患者峰值摄氧量的独立保护因素,T2DM患者握力/体质量降低会增加心肺耐力受损的发生风险。本研究提供了一种简单、方便的预测T2DM患者心肺耐力受损的方法,并为预防及治疗T2DM患者心肺耐力受损提供了理论依据。

早期肾损伤指标检测对急性百草枯中毒患者预后的预测价值分析

目的 探讨早期肾损伤指标检测对急性百草枯中毒(APP)患者预后的预测价值。方法 回顾性分析2019年6月—2021年6月广州市第十二人民医院收治的90例APP患者的临床资料,根据患者预后情况将经治疗后死亡的APP患者纳入死亡组(52例),存活的APP患者纳入存活组(38例);对比两组患者入院时与入院后3 d的胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(Scr)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血乳酸(Lac)、β2微球蛋白(β2-MG)水平,分析患者入院时的β2-MG、Cys-C、RBP、Scr水平与APACHEⅡ评分、服毒量、Lac间的相关性。结果 入院时与入院后3 d死亡组患者的β2-MG、Cys-C、RBP、Scr、Lac水平均高于存活组(P<0.05);相关分析结果显示,早期APP患者的APACHEⅡ评分与β2-MG水平无显著相关性(r=0.143,P>0.05),与Cys-C、RBP、Scr水平呈正相关(r=0.282、0.386、0.179,P<0.05);早期APP患者的Lac水平与β2-MG、Cys-C、RBP、Scr水平呈正相关(r=0.158、0.179、0.288、0.199,P<0.05);早期APP患者的β2-MG、Cys-C、RBP、Scr水平与患者服毒量呈正相关(r=0.177、0.256、0.373、0.202,P<0.05)。结论β2-MG、Cys-C、RBP、Scr指标检测对APP患者病情及预后的预测价值较高,APP患者病情危重程度与β2-MG、Cys-C、RBP、Scr等指标表达水平均呈正相关。

网络化治理的慢性病管理文献计量分析与质量评价

目的了解网络化治理的慢性病管理研究发展趋势,为慢性病健康管理提供研究方向与信息支持。方法通过在中国知网(CNKI)数据库检索网络化治理的慢性病管理方面的关键词,获得相关文献,采用文献计量软件Cite Space绘制知识图谱,使用美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)推荐的质量评价标准对文献进行评价。结果共筛选出相关论文638篇,文献集中在2016-2022年发表,发文的各团队之间合作较为薄弱。关键词聚类分析结果显示,该领域研究聚焦为3类:1)网络化治理慢性病的具体实施途径;2)网络化治理的具体慢性疾病及人群;3)网络化治理慢性病的理论模式。随着时代发展,该领域现主要聚焦于借助互联网进行健康管理,“老年人”“小组工作”“综述”是该领域近期发文热点。文献质量评价结果显示,我国网络化治理的慢性病管理文献中以中等质量文献占比最多。结论我国网络化治理的慢性病管理领域的研究热度正逐步降低,其热点主题集中于“老年人”“小组工作”“综述”,我国网络化治理的慢性病管理领域研究还需在纳入与排除标准、解释排除对象、明确慢性病诊断标准等方面做更详细的工作。

半月板成形术联合中药治疗单纯半月板损伤的临床观察

目的 观察关节镜半月板成形术后应用中药汤剂治疗半月板损伤的疗效并探讨其作用机制。方法120例患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例。两组均实施关节镜半月板成形术,术后常规处理,观察组术后给予中药汤剂连续治疗2周。比较两组的临床效果,膝关节功能恢复指标[视觉模拟量表(VAS)评分、关节活动度、Lysholm评分、日本骨科协会量表(JOA)评分]、关节液细胞因子水平白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮、透明质酸及不良反应。结果 两组患者均至少随访2周,无失访病例。观察组总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%(P <0.05)。两组术后2周VAS疼痛评分较术前降低,且观察组低于对照组(均P <0.05);两组术后2周膝关节活动度、Lysholm膝关节评分、膝关节JOA评分均较术前增高,且观察组高于对照组(均P <0.05)。两组术后2周关节液IL-6、TNF-α、一氧化氮水平较术前降低,且观察组低于对照组(P <0.05);而关节液透明质酸水平较术前增高,观察组高于对照组(均P <0.05)。两组患者的手术切口均为I期愈合并拆线,治疗期间未发生严重不良反应;血尿常规、心电图、肝肾功均无异常。结论关节镜半月板成形术后应用中药汤剂治疗半月板损伤的疗效显著,能有效缓解疼痛,促进膝关节功能恢复,改善关节液细胞因子水平,安全性高。

平均血小板体积预测ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后主要心脏不良事件Meta分析

目的 评价平均血小板体积(MPV)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术后主要心脏不良事件的预测价值。方法 通过系统检索PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、维普和万方数据库等,分析符合标准的队列研究,探索MPV对经皮冠状动脉介入术后预测STEMI患者术后不良事件的影响效应。采用Stata 14.0软件进行分析。结果 共10项研究包含9 409例研究对象,符合纳入、排除标准。结果显示,MPV水平较高组与较低组的STEMI患者经皮冠状动脉介入术后主要不良事件发生率比较,8项研究报道全因死亡,合并效应值RR=2.51,95%CI:1.38~4.57,P=0.003(I^(2)=43.8%,P=0.086);4项研究报道MACEs,合并效应RR=2.41,95%CI:1.34~4.32,P=0.003(I^(2)=74.9%,P=0.007);6项研究报道再发非致命性心肌梗死的预测价值,合并效应值RR=2.01,95%CI:1.40~2.88,P<0.05(I^(2)=0%,P=0.954);5项研究报道了非计划性再次血运重建的预测价值,合并效应值RR=1.42,95%CI:0.76~2.68,P=0.274(I^(2)=72.6%,P=0.006);8项研究报道了院外总MACEs的预测价值,合并效应RR=1.63,95%CI:1.11~2.41,P=0.01(I^(2)=81.3%,P<0.05)。结论 与低MPV水平的STEMI患者相比,MPV升高可有效预测STEMI患者PCI术后院内MACEs、院外总MACEs、全因死亡及再发非致命性心肌梗死的发生风险。