基于Kano模型的三级中医院住院患者中医护理服务需求属性研究

[目的]分析三级中医院住院患者的中医护理服务需求属性,为提升三级中医院中医护理服务提出策略。[方法]基于Kano模型设计三级中医院住院患者中医护理服务需求调查问卷,对天津市某三级中医院469例住院患者进行调查,采用定量与定性的方法确定三级中医院住院患者中医护理服务需求属性分类及优先级排序。[结果]通过Kano模型和Better-Worse二维矩阵图进行需求分析,最终获得三级中医院住院患者中医护理服务必备属性需求14个,魅力属性需求9个,期望属性需求6个。[结论]三级中医院医院管理者应依据住院患者中医护理服务需求优先级顺序精准施策,保障必备型需求项目供应,加大期望型需求投入,同时发展创新魅力型需求,确保中医护理服务需求与供给高效匹配。

基于三维质量结构模型的养老机构中医护理服务能力评价指标体系的构建

目的构建一套针对养老机构中医护理服务能力的评价指标体系,为健全养老服务体系、提升服务质量和促进中医护理服务发展提供客观参考依据。方法基于三维质量结构模型,通过研究相关文献和理论分析搭建评价体系的初步框架;采用Delphi专家函询法,对15位相关领域专家开展两轮函询,搜集并提炼其专业意见,进而调整指标条目,最终确定评价指标体系。结果两轮函询的专家积极系数均为100.00%,专家判断系数分别为0.923、0.900,熟悉程度分别为0.840、0.760,权威系数分别为0.882和0.830,Kendall和谐系数分别为0.119、0.115(P<0.05),最终形成包含3个一级指标、13个二级指标、54个三级指标的养老机构中医护理服务能力评价指标体系。结论基于三维质量结构模型的养老机构中医护理服务能力评价指标体系具有科学性、全面性和可操作性,对提升和客观评价养老机构的中医护理服务能力具有重要意义。

中医特色志愿护理服务模式在社区居家养老的应用

目的分析中医特色志愿护理服务模式在社区居家养老的应用效果。方法采用简单随机抽样法,于2021年3~6月和9~12月,选取南昌市右营街社区50名老年人为观察组,实施中医特色志愿护理服务模式;选取南昌市广场南路社区50名老年人为对照组,实施常规社区护理。比较2组自我管理能力和生活质量。结果干预后,观察组健康知识和护理技能掌握率高于对照组,观察组生活质量和自我管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医特色志愿护理服务模式应用于社区居家养老,有利于改善居家老年人的生活质量,提高其自我管理能力,值得应用。

骨折患者术后深静脉血栓的护理研究进展

骨折患者术后深静脉血栓一般是下肢深静脉血栓,其发生多与患者基础疾病、手术时间过长、麻醉方法使用不当、术中静脉壁创伤、患者凝血功能异常等多种因素有关.随着现代护理观念的进步,当前"以疾病为中心"的护理模式已变为"以人的健康为中心"的护理模式.本文概述了骨折患者术后深静脉血栓形成的机制,总结骨折患者术后深静脉血栓的护理研究进展,如常规护理、基于Caprini量表的预警性护理、延续护理、Team STEPPS模型护理、中医特色护理、品管圈活动护理,以促进持续改善患者预后.

中医特色的优质护理服务实践

目的:开展中医特色护理,提升优质护理服务。方法:在实行责任制整体护理工作模式基础上,积极开展中医护理,包括中医护理管理组织建立、中医护理技术规范制定与培训、中医护理查房与会诊落实、中医单病种护理、中医诊疗仪器的规范使用与培训考核、中医特色护理项目临床实践、中医护理质量控制标准制定与组织实施、中医特色护理服务举措创新等。结果:从2010年5月至2012年10月,中医护理质量均分由21.63分上升至94.50分;撰写中医护理论文20余篇,立项省厅、局级中医护理课题15项,成功举办省级和国家级中医护理继续教育培训班4次;患者满意度由80.50%上升至96.52%。结论:加强中医特色优质护理服务实践,能有效提升中医护理质量。

广州市探索中医药特色“医养结合”服务的模式、存在问题及建议

阐述了广州市探索医养结合服务的背景,建议地方政府加强对中医药特色"医养结合"服务的政策扶持和资金投入;进一步整合医疗资源和养老资源,提高中医药特色"医养结合"服务供方的服务能力;制定中医药特色"医养结合"服务的服务标准,提高服务质量以及加强对中医药特色"医养结合"服务人才的培养。

基于胜任力的中医院护士特色实践技能模型构建

[目的]构建中医院护士特色实践技能的胜任力模型,以提高特色护理服务能力。[方法]通过对30名临床护士的深入访谈和对250名临床护士进行开放式问卷调查,收集护士特色实践技能的胜任力特征条目,采用德尔菲专家咨询法构建特色实践技能的胜任力模型框架。[结果]构建了中医院护士特色实践技能的胜任力模型框架,包括一级指标7个、二级指标31个、三级指标93个,并分别赋予相应的权重值。[结论]构建的中医院护士特色实践技能的胜任力模型科学、完整、可靠,可为医院针对性地培训和提高护士核心能力提供一种科学的方法学思路。

专科中医护理门诊服务模式建设的思考与实践

本文探讨了专科中医护理门诊服务模式的建设,总结中医护理门诊高级实践服务特点。通过确立中医护理门诊护士的角色作用,明确中医护理治疗专科护士主导下的护理实践活动的特点,形成专科医护一体化服务模式,加强中医护理门诊服务质量管理,做好出诊护士核心能力培训考核等,不断丰富中医护理特色的优质护理服务内涵,加快中医护理服务体系的建立,促进护理专科化进程,对中医护理专科的长期可持续发展有着积极的推动作用,值得广大护理管理者和具备专科工作经验的临床护理人员去开拓和实践。

中西医结合治疗石淋病250例临床观察

[目的]观察中西医结合治疗石淋病疗效。[方法]对250例住院患者中西医结合治疗。①辨证分型。②针灸。③体外碎石。④西医治疗。⑤护理与宣教。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈200例,有效45例,无效5例,总有效率98.00%。[结论]中西医结合治疗石淋病效果显著,值得推广。

中医特色护理疗法对肛肠外科护理服务质量的影响

目的研究中医特色护理疗法对肛肠外科护理服务质量的影响。方法选取本院于2023年1月至2023年8月收治的肛肠外科患者60例,按照随机抽签法方法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组患者采用常规护理服务,观察组患者采用中医特色护理疗法。对比两组患者的排便及排尿困难情况、临床恢复时间、临床护理效果、疼痛情况、护理服务质量评分、心理状态评分、舒适度评分、自我感受负担和自尊评分。结果观察组患者采用中医特色护理疗法,其排便困难率和排尿困难率均低于采用常规护理服务的对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者采用中医特色护理疗法,其疼痛消失时间、住院时间、创面愈合时间均低于采用常规护理服务的对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者采用中医特色护理疗法,其总有效率高于采用常规护理服务的对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者采用中医特色护理疗法,术后6 h、24 h、48 h VAS评分均低于采用常规护理服务的对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者采用中医特色护理疗法,其基础护理(4.37±0.26)分、护理记录(4.27±0.23)分、护理安全(4.04±0.30)分、特色护理(4.78±0.13)分评分均高于采用常规护理服务的对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者采用中医特色护理疗法,其HAMA、HAMD评分均低于采用常规护理服务的对照组,有统计学意义(t=7.850、4.175,P<0.05)。观察组患者采用中医特色护理疗法,其GCQ评分高于采用常规护理服务的对照组,有统计学意义(t=9.705,P<0.05)。观察组自我感受负担量表(SPBS)、尊严量表(PDI)评分低于对照组,对比结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医特色护理疗法对肛肠外科护理服务质量的提高具有积极的影响。

基于柯氏模型的评价体系在中医护理培训中的应用

目的:应用柯式模型评估中医护理培训效果,为优化中医护理在职培训提供依据。方法:采用目的抽样法,选取杭州市某医院64名临床护士,随机分为试验组和对照组,各32名。试验组以柯氏模型为理论框架进行中医护理培训,对照组则采用常规培训方式。比较两组反应层、学习层、行为层和结果层4个维度的培训效果。结果:试验组在反应层、学习层、行为层的表现均显著优于对照组(P<0.05)。结论:柯式模型可有效提升中医护理培训的理论知识掌握和操作技能水平,显著改善培训效果。

“互联网+中医护理”服务能力评价指标的构建

目的构建“互联网+中医护理”服务能力评价指标,为规范、有效评价“互联网+中医护理”服务能力提供参考依据。方法采用文献分析法,以三维质量结构模型为理论框架,初步构建“互联网+中医护理”服务能力评价指标条目池。2022年7月—10月采用德尔菲法对广东省的16名专家进行2轮函询,评价函询专家的积极性、权威性、意见集中程度及意见协调程度,并结合层析分析法,确定指标权重。结果专家函询问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.844和0.834;肯德尔和谐系数分别为0.161、0.110(P<0.001)。最终构建的指标包括结构评价、过程评价、结果评价等一级指标3项、二级指标14项、三级指标57项。结论该研究构建的评价指标科学性、实用性较强,围绕“互联网+中医护理”服务能力展开,可为有效评价护士的“互联网+中医护理”服务能力提供一定的依据。

基于柯氏模型评估社区护士中医护理技术培训方案实施的效果

目的建立社区护士中医护理技术的培训方案,基于柯氏模型评估其培训效果。?方法采用便利抽样法,选取2017年4—8月杭州市2个辖区83名社区护士为研究对象,分为两组,对照组42名,观察组41名。对照组实施常规培训方案,观察组实施中医护理技术培训方案,以柯氏模型为指导,从反应层、学习层、行为层与结果层4个层面进行培训效果的评估。结果两组社区护士的一般资料和学情分析资料差异无统计学意义(P>0.05)。培训后,两组学员的出勤率均在85%以上,观察组的总体满意度分别为(95.05±5.32)分,中医护理理论考核和技能考核得分分别为(79.90±6.03)、(88.52±2.47)分,自评和他评行为得分(44.75±3.58)、(40.15±2.85)分;患者满意度(95.35±3.61)分,高于对照组的(91.95±4.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组学员所在科室举办的中医护理开展项目分别为3.5(3.00,4.75)和3(2,4)项,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医护理技术培训方案能促进社区护士在反应层、学习层、行为层和结果层上的获益,值得借鉴。